本文介紹了葡萄（用於新鮮消費、葡萄酒、果汁或葡萄乾）和漿果（包括黑莓（即覆盆子）、草莓和灌木漿果（即藍莓和蔓越莓））生產過程中常見危害的傷害和疾病預防方法.

葡萄藤是爬在支撐結構上的莖。 種植在商業葡萄園中的葡萄樹通常在春季從一年生的生根或嫁接插條開始種植。 它們通常相距 2 至 3.5 m。 每年，葡萄藤必須被挖掘、施肥、細分和修剪。 世界不同地區的修剪方式各不相同。 在美國流行的系統中，除了葡萄藤上最強壯的枝條外，所有的枝條都會在之後被修剪； 剩餘的枝條被剪回 2 或 3 個芽。 由此產生的植物長出強壯的主莖，可以獨立生長，然後才能結果實。 在主莖擴張期間，葡萄藤鬆散地系在 1.8 m 高或更高的直立支架上。 達到結果階段後，仔細修剪葡萄藤以控制芽的數量。

草莓種植在早春、仲夏或更晚，具體取決於緯度。 這些植物在第二年春天結果。 一種叫做永生草莓的品種在秋天會產生第二批較小的水果。 大多數草莓是通過在種植季節後約兩個月形成的分株自然繁殖的。 水果位於地面。 樹莓等荊棘通常是灌木，帶有多刺的莖（藤條）和可食用的果實。 荊棘的地下部分是多年生的，藤莖是二年生的； 只有第二年的藤條才能開花結果。 荊棘在 2 m 或以下的高度生長果實。 像葡萄藤一樣，漿果需要經常修剪。

每種水果的種植方式都不同，這取決於土壤類型、氣候和所需肥料。 密切控制昆蟲和疾病是必不可少的，通常需要經常使用殺蟲劑。 一些現代種植者已經轉向生物控制和仔細監測害蟲種群，只在最有效的時間噴灑化學品。 大多數葡萄和漿果都是手工採摘的。

在加利福尼亞州 10 年至 1981 年 1990 年期間的非致命傷害研究中，此類農場中最常見的傷害是扭傷和拉傷，佔報告的所有傷害的 42%。 撕裂傷、骨折和挫傷佔受傷的另外 37%。 最常見的傷害原因是被物體擊中 (27%)、用力過度 (23%) 和跌倒 (19%) (AgSafe 1992)。 在 1991 年的一項調查中，Steinke（1991 年）發現，在加利福尼亞州被確定為生產此類作物的農場中，65% 的傷害是拉傷、扭傷、撕裂傷、骨折和挫傷。 受傷的身體部位是手指（17%）、背部（15%）、眼睛（14%）和手或手腕（11%）。 Villarejo (1995) 報告說，6,000 年加利福尼亞州草莓生產工人中每 100,000 名全職工人有 1989 人受傷索賠。他還指出，大多數工人全年都找不到工作，因此遭受傷害的工人百分比傷害可能比報告的 6% 數字高幾倍。

肌肉骨骼問題

與這些作物的肌肉骨骼損傷相關的主要危害是工作速度。 如果所有者在田間工作，她或他通常會快速完成一項任務並繼續執行下一項任務。 僱用的勞動力通常按件計酬，這種做法僅根據完成的工作（即收穫的漿果公斤數或修剪的葡萄藤數量）支付工作費用。 這種類型的付款通常與確保手指在擠壓前離開剪子所需的額外時間不一致，或者在收穫期間將裝滿的籃子換成空籃子時小心地往返於田地邊緣。 高工作績效率可能導致使用不良姿勢、承擔不當風險以及不遵守良好的安全實踐和程序。

手工修剪漿果或藤蔓需要經常用手擠壓剪刀，或經常使用刀子。 刀子帶來的危害是顯而易見的，因為沒有堅固的表面可以放置藤蔓、枝條或莖，並且可能經常割傷手指、手、手臂、腿和腳。 用刀修剪只能作為最後的手段。

儘管剪枝機是首選的修剪工具，但無論是在休眠季節還是在植物或藤蔓上長出葉子時，它的使用都存在風險。 主要的安全隱患是在將藤蔓或莖稈放入鉗口時與打開的刀片接觸而造成割傷的威脅，或者在切割藤蔓或莖稈的同時無意中割傷手指。 結實的皮革或布製手套可以很好地抵禦這兩種危害，還可以防止接觸性皮炎、過敏、昆蟲、蜜蜂和格子割傷。

切割所需的頻率和力度決定了發生累積性外傷的可能性。 雖然受傷報告目前並未顯示大範圍受傷，但據信這是由於農場頻繁輪換工作所致。 根據公認的指南（Miles 1996），操作普通剪刀所需的力超過推薦值，並且用力的頻率表明存在累積性創傷障礙的可能性。

為盡量減少受傷的可能性，剪刀應保持良好潤滑，刀片應經常磨銳。 當遇到大葡萄藤時，因為它們在葡萄中很常見，因此應相應增加推子的尺寸，以免手腕或推子本身超載。 安全切割大型葡萄樹或植物通常需要修枝剪或修枝鋸。

提升和搬運負載通常與這些農作物的收割有關。 漿果或水果通常是手工採摘的，並用某種類型的籃子或載體運到田邊，在那裡它們被存放起來。 負載通常不重（10 公斤或更輕），但在許多情況下以及在不平坦的地形（也可能潮濕或濕滑）上行駛的距離很長。 工人不應在不平坦的地形上奔跑，並應始終保持穩固的立足點。

這些農作物的收割通常以笨拙的姿勢和快速的速度進行。 人們通常會扭動和彎曲，彎曲到地面而不彎曲膝蓋，並在灌木或藤蔓與容器之間快速移動。 容器有時被放在地上並與工人一起推拉。 從地面到 2 米高的任何地方都可以找到水果和漿果，具體取決於作物。 荊棘通常出現在 1 米或以下的高度，導致在收穫期間背部幾乎持續彎曲。 草莓在地面上，但工人們仍然站著，彎下腰去採摘。

在手工收穫期間，葡萄也通常被切割以將它們從葡萄藤中釋放出來。 這種切割動作也非常頻繁（每小時數百次），如果收穫季節持續數週以上，則需要足夠的力量來引起對累積創傷的擔憂。

使用棚架或喬木通常涉及葡萄和漿果的生產。 安裝或修理心軸通常需要在頭頂以上的高度進行工作，並在施力的同時進行拉伸。 這種類型的持續努力會導致累積傷害。 每個實例都是由於在以尷尬的姿勢工作時施加很大的力而導致的勞損和扭傷，尤其是肩膀和手臂。 在棚架上栽培植物需要施加很大的力，這種力隨著藤蔓、葉子和果實的重量而增加。 這種力量通常通過手臂、肩膀和背部施加，所有這些都容易因這種過度用力而受到急性和長期傷害。

農藥和化肥

葡萄和漿果經常使用殺蟲劑來控制昆蟲和病原體。 施藥者、攪拌者、裝載者和田間其他人員或協助施藥的任何人都應遵循農藥標籤上列出的預防措施或當地法規的要求。 由於害蟲控制所需的沉積物的性質，在這些作物中的應用可能特別危險。 通常，必須覆蓋植物的所有部分，包括葉子的背面和果實或漿果的所有表面。 這通常意味著使用非常小的液滴和使用空氣來促進農藥的樹冠滲透和沈積。 因此會產生許多氣溶膠，這些氣溶膠通過吸入、眼睛和皮膚接觸途徑可能是危險的。

殺真菌劑經常以粉劑形式施用於葡萄和多種漿果。 這些粉塵中最常見的是硫磺，可用於有機農業。 硫磺可能會刺激施藥者和現場的其他人。 還已知達到足以引起爆炸和火災的空氣濃度。 應注意避免在有任何可能的火源（如發動機、電動機或其他火花產生裝置）的情況下穿越硫磺塵埃雲。

在種植這些作物之前，為了減少線蟲、細菌、真菌和病毒等害蟲侵襲幼苗之前的數量，許多田地都使用劇毒物質進行熏蒸。 熏蒸通常涉及將氣體或液體注入土壤並用塑料布覆蓋以防止農藥過早逸出。 熏蒸是一種專門的做法，只能由經過適當培訓的人員嘗試。 熏蒸過的田地應張貼警告語，並且在揭開蓋子和熏蒸劑消散之前不得進入。

肥料在使用過程中可能會產生危害。 可能發生吸入粉塵、皮膚接觸性皮炎和刺激肺部、喉嚨和呼吸道。 防塵面具可能有助於減少暴露於非刺激性水平。

在施用殺蟲劑後不久，工人可能需要進入田地進行灌溉、修剪或收割等耕作作業。 如果這早於農藥標籤或當地法規規定的重新進入間隔時間，則必須穿戴防護服以防止暴露。 最低限度的保護應該是長袖襯衫、長腿褲、手套、頭套、腳套和護目鏡。 根據使用的殺蟲劑、施用後的時間和法規，可能需要更嚴格的保護，包括呼吸器、防滲衣服和橡膠靴。 應諮詢當地農藥管理部門以確定適當的保護水平。

機器曝光

在這些作物中，機械的使用在整地、種植、除草和收割方面很常見。 這些作物中有許多生長在山坡和不平坦的田地上，增加了拖拉機和設備翻車的機會。 應遵守避免翻車的拖拉機和設備操作的一般安全規則，以及禁止騎手乘坐設備的政策，除非必須有額外人員在場才能正確操作設備，並為他們的安全提供平台。 有關正確使用設備的更多信息，請參閱本章的“機械化”一文和本章的其他部分 百科全書.

這些作物中的許多也生長在不平坦的田地中，例如在床、壟或犁溝中。 當它們變得泥濘、濕滑或被雜草或植物冠層遮蓋時，這些特徵會增加危險。 在設備前跌倒是一種危險，跌倒和拉傷或扭傷身體部位也是如此。 應採取額外的預防措施，尤其是在田地潮濕或收穫時，因為丟棄的水果可能落在腳下。

葡萄的機械修剪在世界範圍內越來越多。 機械修剪通常涉及旋轉刀或手指來收集藤蔓並將它們拉過固定刀。 該設備可能對切割器入口點附近的任何人造成危險，因此只能由經過適當培訓的操作員使用。

收割作業通常同時使用多台機器，需要所有設備操作員的協調與合作。 就其本質而言，收割作業還包括收割和移走作物，這經常需要使用振動棒或槳、剝手指、扇子、切割或切片操作和耙子，其中任何一種都能夠對人造成嚴重的身體傷害誰糾纏在他們身上。 在這些機器運行時，應注意不要讓任何人靠近這些機器的進氣口。 機器防護裝置應始終保持在原位並進行維護。 如果為了潤滑、調整或清潔必須拆除防護裝置，則應在再次啟動機器之前更換防護裝置。 切勿打開或移除正在運行的機器上的防護裝置。

其他危害

感染

葡萄和漿果工人最常遭受的傷害之一是割傷或刺傷，原因可能是植物、工具或格架或支撐結構上的刺。 這種開放性傷口總是容易受到野外存在的許多細菌、病毒或傳染原的感染。 這種感染會導致嚴重的並發症，甚至會導致肢體或生命喪失。 所有現場工作人員都應接受最新的破傷風免疫接種保護。 傷口要清洗乾淨，塗上抗菌劑； 任何發生的感染都應立即由醫生治療。

昆蟲叮咬和蜜蜂叮咬

照料和收割的田間工人被昆蟲叮咬和蜜蜂蜇傷的風險增加。 將手和手指伸入植物冠層以選擇和抓住成熟的水果或漿果會增加接觸可能在冠層中覓食或休息的蜜蜂和昆蟲的機會。 一些昆蟲也可能以成熟的漿果為食，囓齒動物和其他害蟲也是如此。 最好的保護是在樹葉中工作時穿長袖和手套。

太陽輻射

熱應激

暴露在過多的太陽輻射和高溫下，很容易導致中暑、中暑甚至死亡。 通過太陽輻射增加到人體的熱量，工作的努力和來自環境的熱傳遞必須通過汗液或顯熱損失從身體中移除。 當環境溫度高於37°C（即正常體溫）時，不可能有顯熱損失，因此身體必須完全依靠排汗來降溫。

排汗需要水。 任何在陽光下或炎熱氣候下工作的人都應該整天喝大量的液體。 甚至在感到口渴之前就應該喝水或運動飲料。 應避免酒精和咖啡因，因為它們往往起到利尿劑的作用，實際上會加速水分流失並干擾身體的熱調節過程。 通常建議人們在陽光下或炎熱氣候下每小時工作 1 升。 喝水不足的跡像是不需要排尿。

與熱有關的疾病可能會危及生命，需要立即就醫。 應讓患有中暑衰竭的人躺在陰涼處並多喝水。 任何中暑的人都處於嚴重危險之中，需要立即就醫。 應立即召集醫療救助。 如果在幾分鐘內無法獲得幫助，應嘗試將受害者浸入冷水中以降溫。 如果受害者失去知覺，應通過急救確保其繼續呼吸。 不要口服液體。

與熱有關的疾病的跡象包括出汗過多、四肢無力、定向障礙、頭痛、頭暈，在極端情況下，還會失去知覺和出汗能力。 後一種症狀會立即危及生命，需要採取行動。

在葡萄園和灌木漿果田工作可能會增加患熱相關疾病的風險。 行與行之間的空氣流通減少，並且有部分在陰涼處工作的錯覺。 高相對濕度和雲層也會給人一種太陽影響的錯誤印象。 在田間工作時，必須多喝水。

皮膚病

長期暴露在陽光下會導致皮膚過早老化並增加患皮膚癌的可能性。 暴露在陽光直射下的人應穿衣服或防曬產品以提供保護。 在低緯度地區，即使暴露在陽光下幾分鐘也會導致嚴重的曬傷，尤其是那些膚色白皙的人。

皮膚癌可以從身體的任何部位開始，疑似癌症應立即由醫生檢查。 皮膚癌或癌前病變的一些常見徵兆是痣或胎記的變化、邊界不規則、出血或顏色變化，通常為棕色或灰色調。 有日曬史的人應該每年進行一次皮膚癌篩查。

接觸性皮炎和其他過敏症

頻繁和長時間接觸植物排泄物或植物碎片會導致過敏以及接觸過敏和皮炎。 首選的做法是盡可能穿長袖襯衫、長腿褲和戴手套進行預防。 一些面霜可用於防止刺激物轉移到皮膚上。 如果不能保護皮膚免於接觸植物，則在植物接觸結束後立即清洗可將影響降至最低。 皮炎伴皮疹或不癒合的病例應去看醫生。

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通常，在溫帶地區種植果樹的農場稱為果園； 熱帶樹木通常生長在種植園或村莊的小樹林中。 幾個世紀以來，人們培育和選擇了天然存在的果樹，以生產出多種多樣的品種。 溫帶果園作物包括蘋果、梨、桃、油桃、李子、杏、櫻桃、柿子和李子。 在溫帶或亞熱帶氣候下種植的堅果作物包括山核桃、杏仁、核桃、榛子、榛子、栗子和開心果。 亞熱帶果園作物包括橙子、葡萄柚、橘子、酸橙、檸檬、無花果、奇異果、橘柚、金桔、金桔（巴拿馬橙）、香櫞、爪哇柚子和棗。

果園系統

果樹的生長涉及幾個過程。 果園主可以選擇通過播種或通過一種或多種切割、出芽、嫁接或組織培養技術進行無性繁殖來繁殖他們自己的種群。 果園主耕種或用圓盤栽種樹木，在土壤中挖洞，種植樹木並澆水和施肥。

種植這棵樹需要施肥、除草、灌溉和保護樹木免受春季霜凍。 在樹木生長的早期，大量施肥。 使用的肥料混合物的成分包括硝酸銨和硫酸銨、元素肥料（氮、磷和鉀）、棉籽粉、血粉、魚粉、消毒污水污泥和尿素甲醛（緩釋）。 通過覆蓋、耕作、割草、鋤草和施用除草劑來控制雜草。 殺蟲劑和殺真菌劑是用噴霧器噴灑的，在較大的操作中，噴霧器是拖拉機牽引的。 有幾種害蟲會損壞樹皮或吃掉果實，包括松鼠、兔子、浣熊、負鼠、老鼠、大鼠和鹿。 控制措施包括網、活陷阱、電圍欄和槍支，以及視覺或氣味威懾。

春天的冰凍可以在數小時內毀掉花朵。 高架灑水器用於保持水冰混合物，使溫度不會降至冰點以下。 可以將特殊的防凍化學品與水一起使用，以控製冰核細菌，這些細菌會攻擊受損的樹木組織。 果園也可以使用加熱器來防止結冰，它們可以在空曠的地方使用燃油，也可以在塑料管架支撐的塑料薄膜下使用白熾燈泡。

修剪工具會傳播疾病，因此在修剪每棵樹後，將它們浸泡在水-氯漂白劑溶液中或外用酒精中。 所有的四肢和裝飾物都被移除、切碎和堆肥。 訓練四肢，這需要在四肢之間放置腳手架、搭建棚架、將垂直木樁打入土壤並將四肢綁在這些裝置上。

蜜蜂是果樹的主要授粉者。 桃樹和梨樹的部分環剝——用刀切入樹幹兩側的樹皮——可以刺激生產。 為避免過度發育遲緩、肢體斷裂和不規則的生長，果園主們用手或化學方法使果實變薄。 殺蟲劑西維因 (Sevin) 是一種光抑製劑，用於化學疏伐。

人工採摘水果需要爬梯子，伸手去拿水果或堅果，將水果放入容器中，然後將裝滿的容器從梯子上運到採集區。 山核桃是用長桿從樹上打下來的，然後人工收集或通過一種特殊的機器收集起來，這種機器包圍並搖動樹幹，然後將山核桃接住並自動漏斗到一個容器中。 卡車和拖車通常在收穫期間在田間使用，並在公共道路上運輸。

樹木作物危害

果園主使用各種農用化學品，包括肥料、除草劑、殺蟲劑和殺菌劑。 農藥暴露發生在施用過程中、各種任務期間的殘留物、農藥漂移、混合和裝載期間以及收穫期間。 員工還可能接觸噪音、柴油機尾氣、溶劑、燃料和油類。 果園種植者的惡性黑色素瘤發病率也升高，尤其是軀幹、頭皮和手臂，推測可能來自陽光（紫外線照射）。 處理某些類型的水果，尤其是柑橘類水果，可能會導致過敏或其他皮膚問題。

旋轉式割草機是用於切割雜草的流行機器。 這些割草機連接到拖拉機並由拖拉機提供動力。 拖拉機上的騎手可能會掉下來並被割草機嚴重傷害或殺死，碎片可能會被拋出數百米並造成傷害。

在果園中建造圍欄、棚架和豎樁可能需要使用安裝在拖拉機上的樁孔挖掘機或樁驅動器。 後孔挖掘機是拖拉機驅動的螺旋鑽，可鑽出直徑為 15 至 30 厘米的孔。 立柱驅動器是拖拉機動力衝擊起子，用於將立柱敲入土壤。 如果操作不當，這兩種機器都是危險的。

乾燥的肥料會導致皮膚灼傷和刺激嘴巴、鼻子和眼睛。 離心式撒佈機後部的旋轉機構也是一個傷害源。 吊具也用柴油清潔，存在火災隱患。

機動車事故、拖拉機翻車、農機事故以及移動的灌溉管道或梯子接觸架空電線導致的觸電可能導致果園工人死亡。 對於果園作業，通常會從拖拉機上拆除防翻車結構 (ROP)，因為它們會干擾樹枝。

在採摘和運輸操作中手動處理水果和堅果使果園主
扭傷和拉傷的風險。 此外，刀具和剪刀等手動工具在果園作業中存在割傷危險。 果園主在收割過程中還會接觸到從樹上掉落的物體，以及從梯子上掉下來受傷。

危害控制

在使用殺蟲劑時，必須首先確定害蟲，以便採用最有效的防治方法和防治時機。 應遵循標籤上的安全程序，包括使用個人防護設備。 穿著防護裝備時熱應激是一種危險，因此需要經常休息和大量飲用水。 需要注意留出足夠的再入時間，以防止農藥殘留的危險暴露，並且需要避免農藥從果園其他地方的應用中漂移。 需要良好的衛生設施，手套可能有助於避免皮膚病。 此外，表 1 列出了操作旋轉式割草機、柱式挖孔機、柱式驅動器和施肥時的一些安全注意事項。

旋轉割草機 （刀具）

• 避免砍伐樹樁、金屬和岩石，它們可能會變成拋射物
  從割草機。

• 讓人員遠離工作區域，以免被飛行物體擊中。

• 維護割草機周圍的鏈罩，以防止拋射物被

• 從割草機扔。

• 不要讓拖拉機上的騎手避免跌倒在割草機下面。

• 將 PTO 防護罩保持在原位。

• 啟動拖拉機之前，請斷開 PTO。

• 轉彎和拉拔割草機時要小心，以免
  抓住拖拉機輪子上的割草機，這可能導致割草機被
  扔向操作員。

• 通過三點掛接裝置連接到割草機時使用前輪配重，以便
  以保持前輪轉動以保持轉向控制。

• 如果可能，使用寬輪胎以增加拖拉機的穩定性。

• 在無人看管之前，將割草機降低到地面。

挖洞機 （拖拉機安裝的螺旋鑽）

• 操作前將變速器換到駐車檔或空檔。

• 挖掘前設置拖拉機剎車。

• 緩慢運行挖掘機以保持控制。

• 小步挖洞。

• 挖掘時切勿披散頭髮、穿衣服或拉繩。

• 挖掘時，讓每個人都遠離螺旋鑽和動力軸。

• 不挖掘時，停止螺旋鑽並將其降低到地面。

• 卸下螺旋鑽時不要接通電源。 移除卡住的螺旋鑽
  手動逆時針轉動螺旋鑽，然後用拖拉機液壓提升螺旋鑽。

郵政司機 （拖拉機安裝，衝擊起子）

• 在潤滑或調整之前，關閉拖拉機發動機並放下錘子。

• 切勿將手放在立柱頂部和錘子之間。

• 不要超過建議的每分鐘錘子行程。

• 在駕駛過程中使用指南來固定柱子，以防柱子斷裂。

• 雙手遠離即將被驅動的帖子。

• 操作前將所有防護罩放置到位。

• 操作時佩戴安全眼鏡和聽力保護裝置。

施肥 （機械的）

• 遠離施肥機的後部。

• 請勿在吊具運行時拔下插頭。

• 清潔時在通風良好的地方工作，遠離火源
  用柴油燃料的吊具。

• 保持皮膚上的灰塵，穿長袖襯衫，穿鈕扣領
  處理幹肥。 一天洗幾次。

• 在遠離工作的風中工作。

• 拖拉機操作員應將側風吹向吊具，以免灰塵吹到吊具上。

在 ROP 干擾果園作業的地方，應安裝可折疊或伸縮式 ROP。 在沒有部署 ROP 的情況下操作時，操作員不應系在座椅上。 一旦頭頂間隙允許，應展開 ROP 並係好安全帶。

為防止跌倒，應禁止使用梯子的頂部台階，梯級應具有防滑表面，工人應在開始工作時接受正確使用梯子的培訓和指導。 應使用不導電的梯子或設計有絕緣體的梯子，以避免接觸電源線時可能發生的電擊。

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