中小學僱用許多不同類型的人員,包括教師、教師助理、行政人員、文書人員、維護人員、食堂人員、護士和許多其他維持學校運作所需的人員。 一般來說,學校人員面臨正常室內和辦公環境中發現的所有潛在危險,包括室內空氣污染、照明不足、供暖或製冷不足、使用辦公機器、滑倒、辦公家具設計不當造成的人體工程學問題和火災隱患. 預防措施是針對此類室內環境制定的標準措施,但由於存在大量兒童,建築和防火規範通常對學校有特定要求。 在學校發現的其他普遍問題包括石棉(尤其是在保管和維修工人中)、剝落的含鉛油漆、殺蟲劑和除草劑、氡和電磁場(尤其是建在高壓輸電線附近的學校)。 與房間粉刷有關的眼睛和呼吸系統不適以及建築物被佔用時學校屋頂的柏油塗油也是一個常見問題。 應在建築物未被佔用時進行油漆和塗柏油。
所有教師的基本學術職責包括:備課,包括制定學習策略、抄寫講義和製作插圖、圖表等視覺教具; 講課,這需要以有組織的方式呈現信息,以引起學生的注意力和注意力,並且可能涉及使用黑板、電影放映機、高架投影儀和計算機; 寫作,給予和評分考試; 和學生的個別輔導。 這種教學大部分發生在教室裡。 此外,具有科學、藝術、職業教育、體育等領域專業的教師將在實驗室、藝術工作室、劇院、體育館等設施中進行大部分教學。 教師還可以帶學生在校外進行課堂旅行,參觀博物館和動物園等地點。
教師還有特殊職責,包括在走廊和自助餐廳監督學生; 參加與行政人員、家長和其他人的會議; 組織和監督課後休閒活動和其他活動; 和其他行政職責。 此外,教師還參加會議和其他教育活動,以跟上他們所在領域的最新發展並推進他們的職業生涯。
所有教師都面臨著特殊的危險。 結核病、麻疹和水痘等傳染病很容易在整個學校傳播。 疫苗接種(學生和教師)、肺結核檢測和其他標準公共衛生措施是必不可少的(見表 1)。 過度擁擠的教室、教室噪音、超負荷的時間表、設施不足、職業發展問題、工作保障和對工作條件的普遍缺乏控制導致了教師的主要壓力問題、曠工和倦怠。 解決方案包括在可能的情況下改善工作條件的製度變革和減壓計劃。 一個日益嚴重的問題,尤其是在城市環境中,是學生對教師的暴力行為,有時還有入侵者。 在美國,許多中學生,尤其是城市學校的學生,都攜帶武器,包括槍支。 在存在暴力問題的學校,有組織的暴力預防計劃必不可少。 教師助手面臨許多相同的危險。
表1. 影響日托工作者和教師的傳染病。
疾病率 |
在哪裡找到 |
傳播方式 |
留言 |
阿米巴病 |
特別是熱帶和亞熱帶 |
被感染糞便污染的水和食物 |
使用良好的食物和水衛生設施。 |
水痘 |
遍佈全球 |
通常是人與人之間的直接接觸,但也可能通過空氣中的呼吸道飛沫接觸 |
成人患水痘比兒童更嚴重; 出生缺陷的風險; 大多數國家的可報告疾病。 |
鉅細胞病毒 (CMV) |
遍佈全球 |
空氣中的呼吸道飛沫; 接觸尿液、唾液或血液 |
具有高度傳染性; 出生缺陷的風險。 |
傳染性紅斑(細小病毒-B-19) |
遍佈全球 |
人與人之間的直接接觸或空氣中的呼吸道飛沫 |
具有輕微傳染性; 懷孕期間對胎兒的風險。 |
細菌性胃腸炎(沙門氏菌、志賀氏菌、彎曲桿菌) |
遍佈全球 |
通過糞口途徑在人與人之間傳播,食物或水 |
使用良好的食物和水衛生設施; 需要嚴格的洗手程序; 大多數國家的可報告疾病。 |
病毒性胃腸炎(輪狀病毒) |
遍佈全球 |
通過糞口途徑在人與人之間傳播,食物或水; 也可通過吸入含有病毒的粉塵 |
使用良好的食物和水衛生設施。 |
德國麻疹(風疹) |
遍佈全球 |
空氣中的呼吸道飛沫; 直接接觸感染者 |
出生缺陷的風險; 所有兒童和僱員都應接種疫苗; 大多數國家的可報告疾病。 |
賈第鞭毛蟲病(腸道寄生蟲) |
全世界,尤其是熱帶和亞熱帶 |
受污染的食物和水; 也可能通過人傳人 |
使用良好的食物和水衛生設施; 大多數國家的可報告疾病。 |
甲型肝炎病毒 |
世界範圍內,但尤其是 地中海地區和發展中國家 |
糞口傳播,尤其是受污染的食物和水; 也可以通過直接的人與人接觸 |
自然流產和死產的風險; 使用良好的食物和水衛生設施; 大多數國家的可報告疾病。 |
乙肝病毒 |
全世界,尤其是亞洲和非洲 |
性接觸,破損的皮膚或粘膜接觸血液或其他體液 |
收容機構兒童的發病率更高(例如,發育障礙); 建議在高風險情況下接種疫苗; 對所有接觸血液和其他體液的情況採取通用預防措施; 大多數國家的可報告疾病。 |
單純皰疹 I 型和 II 型 |
遍佈全球 |
接觸粘膜 |
極具傳染性; 常見於成人和 10 至 20 歲的年齡組。 |
人類免疫缺陷病毒 (HIV) 感染 |
遍佈全球 |
性接觸,破損的皮膚或粘膜接觸血液或其他體液 |
導致獲得性免疫缺陷綜合症(艾滋病); 對所有接觸血液和體液(例如流鼻血)的情況採取通用預防措施; 大多數國家都要求匿名報告疾病。 |
傳染性單核細胞增多症 Epstein-Barr 病毒) |
遍佈全球 |
空氣中的呼吸道飛沫; 直接接觸唾液 |
尤其常見於 10 至 20 歲的年齡組。 |
流感 |
遍佈全球 |
空氣中的呼吸道飛沫 |
具有高度傳染性; 高危人群應該接種疫苗。 |
麻疹 |
遍佈全球 |
空氣中的呼吸道飛沫 |
具有高度傳染性,但對於成年人來說,與未接種疫苗的兒童一起工作的未接種疫苗的人主要是有風險的; 大多數國家的可報告疾病。 |
腦膜炎球菌腦膜炎細菌) |
主要是熱帶非洲和巴西 |
空氣中的呼吸道飛沫,尤其是近距離接觸 |
大多數國家/地區的可報告疾病。 |
腮腺炎 |
遍佈全球 |
空氣中的呼吸道飛沫和唾液接觸 |
具有高度傳染性; 排除受感染的兒童; 可能導致成人不育; 一些國家報告爆發。 |
支原體感染 |
遍佈全球 |
密切接觸後空氣傳播 |
原發性非典型肺炎的主要原因; 主要影響 5 至 15 歲的兒童。 |
百日咳(百日咳) |
遍佈全球 |
空氣中的呼吸道飛沫 |
成人沒有那麼嚴重; 所有 7 歲以下兒童都應接種疫苗。 |
疥 |
遍佈全球 |
皮膚與皮膚的直接接觸 |
蟎蟲引起的傳染性皮膚病 |
鏈球菌感染 |
遍佈全球 |
人與人之間的直接接觸 |
鏈球菌性咽喉炎、猩紅熱和社區獲得性肺炎是感染的例子。 |
肺結核(呼吸道) |
遍佈全球 |
空氣中的呼吸道飛沫 |
傳染性強; 應對所有日托工作者進行結核病篩查; 在大多數國家/地區是一種可報告的疾病。 |
特殊班級的教師可能會面臨其他職業危害,包括化學品接觸、機械危害、事故、電氣危害、噪音水平過高、輻射和火災,具體取決於特定的教室。 圖 1 顯示了高中的工藝金屬車間,圖 2 顯示了帶有通風櫃和緊急淋浴器的高中科學實驗室。 表 2 總結了在學校使用的特殊預防措施,特別是更安全材料的替代品。 有關標準預防措施的信息可以在與過程相關的章節中找到(例如, 娛樂和藝術 化學品的安全處理).
圖 1. 一所高中的工藝品金屬車間。
邁克爾·麥肯(Michael McCann)
邁克爾·麥肯(Michael McCann)
課程 |
活動/主題 |
危害性 |
注意事項 |
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初級班 |
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科學 |
動物處理
植物
化學製品
設備
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咬傷和抓傷、人畜共患病、寄生蟲
過敏、有毒植物
皮膚和眼睛問題、毒性反應、過敏
電氣危險、安全隱患 |
只允許活的、健康的動物。 帶厚手套處理動物。 避免攜帶可傳播疾病的昆蟲和寄生蟲的動物。 避免使用已知有毒或引起過敏反應的植物。 避免對兒童使用有毒化學品。 在使用有毒化學品進行教師示範時,穿戴適當的個人防護裝備。 遵循標準的電氣安全程序。 確保所有設備都得到妥善保護。 妥善存放所有設備、工具等。 |
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藝術 |
繪畫和素描
攝影
紡織和纖維藝術
版畫
木工
陶藝 |
顏料、溶劑
光化學
染料類
酸類、溶劑
切割工具
工具
膠水
二氧化矽、有毒金屬、熱、 窯煙 |
僅使用無毒藝術材料。 避免溶劑、酸、鹼、噴霧罐、化學染料等。 僅使用兒童顏料。 不要使用粉彩、幹顏料。 不要做照片處理。 送出膠片進行顯影或使用寶麗來相機或圖紙和陽光。 避免使用合成染料; 使用天然染料,如洋蔥皮、茶葉、菠菜等。 使用水性木版印刷油墨。 使用油氈切割而不是木刻。 僅使用軟木和手動工具。 使用水性膠水。 僅使用濕粘土和濕拖把。 油漆陶器而不是使用陶瓷釉料。 請勿在教室內燒窯。
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中學班 |
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化學 |
關於你的刊登物:
有機化學
無機化學
分析化學
儲存應用 |
溶劑類
過氧化物和炸藥
酸和鹼
硫化氫
不兼容性
易燃 |
所有學校實驗室都應配備以下設備: 如果使用有毒、揮發性化學品,則為實驗室通風櫥; 洗眼器; 緊急淋浴(如果存在濃酸、鹼或其他腐蝕性化學品); 急救箱; 合適的滅火器; 護目鏡、手套和實驗室外套; 適當的處置容器和程序; 溢出控制套件。 避免致癌物、誘變劑和劇毒化學品,如汞、鉛、鎘、氯氣等。
僅在實驗室通風櫥中使用。 使用毒性最小的溶劑。 進行半微型或微型實驗。
不要使用爆炸物或乙醚等化學品,它們會形成爆炸性過氧化物。
盡可能避免使用濃酸和濃鹼。
不要使用硫化氫。 使用替代品。
避免按字母順序存儲,這可能會將不相容的化學品放在很近的地方。 按相容組儲存化學品。
將易燃和可燃液體儲存在經批准的易燃儲存櫃中。 |
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生物學 |
解剖
麻醉昆蟲
血液繪圖
顯微鏡
培養細菌 |
甲醛
乙醚、氰化物
艾滋病毒、乙型肝炎
污漬
病原體 |
不要解剖保存在甲醛中的標本。 使用較小的凍乾動物、訓練膠片和錄像帶等。
使用乙醇麻醉昆蟲。 冷藏昆蟲進行計數。
盡可能避免。 在密切監督下使用無菌柳葉刀進行血型分型。
避免皮膚接觸碘和龍膽紫。
假設可能存在致病菌污染,對所有細菌使用無菌技術。 |
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物理科學 |
放射性同位素
電與磁
激光 |
電離輻射
電氣危險
眼睛和皮膚損傷, 電氣危險 |
僅以不需要許可證的“豁免”數量使用放射性同位素。 只有經過培訓的教師才能使用這些。 制定輻射安全計劃。
遵循標準的電氣安全程序。
僅使用低功率(I 類)激光。 切勿直視激光束或使光束穿過面部或身體。 激光器應該有鑰匙鎖。 |
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地球科學 |
地質學
水污染
氣氛
火山
太陽觀測 |
飛行籌碼
感染、有毒化學品
水銀壓力計
重鉻酸銨
紅外輻射 |
將帆布袋中的石塊壓碎,防止碎屑飛濺。 戴防護眼鏡。
由於存在感染風險,請勿採集污水樣本。 水污染現場檢測中避免使用危險化學品。
使用油壓計或水壓計。 如果使用水銀壓力計進行演示,請配備水銀洩漏控制套件。
不要用重鉻酸銨和鎂來模擬火山。
切勿用眼睛或通過鏡片直視太陽。 |
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藝術與工藝 |
全部
繪畫和素描
攝影
紡織和纖維藝術 |
關於你的刊登物:
顏料、溶劑
光化學物質、酸、 二氧化硫
染料、染色助劑、 蠟煙 |
避免使用最危險的化學品和工藝。 有適當的通風。 另見化學預防措施
避免鉛和鎘顏料。 避免使用油畫顏料,除非使用植物油進行清理。 在室外使用噴霧固定劑。
避免顏色處理和調色。 暗室有稀釋通風。 有洗眼器。 使用水代替醋酸進行停浴。
使用水性液體染料或在手套箱中混合染料。 避免使用重鉻酸鹽媒染劑。 不要使用溶劑去除蠟染中的蠟。 如果熨掉蠟,請通風。 |
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造紙
版畫
木工
陶藝
雕刻
首飾
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鹼、攪拌器
溶劑類
酸,氯酸鉀
重鉻酸鹽
樹林和木屑
機械和工具
Noise
膠水
油漆和飾面
鉛、二氧化矽、有毒金屬、窯爐煙霧
二氧化矽、塑料樹脂、灰塵
焊接煙霧、酸 |
不要煮鹼液。 使用腐爛或覆蓋的植物材料,或回收紙張和紙板。 使用大型攪拌機代替更危險的工業攪拌器來製備紙漿。 使用水基而不是溶劑型絲印油墨。 用植物油和洗碗液代替溶劑清潔凹版印刷床和墨板。 使用剪紙模板代替漆模板進行絲網印刷。
使用氯化鐵蝕刻銅板,而不是在鋅板上蝕刻荷蘭媒染劑或硝酸。 如果使用硝酸蝕刻,應有緊急淋浴和洗眼器,並有局部排氣通風裝置。
使用重氮代替重鉻酸鹽光乳劑。 在平版印刷中使用檸檬酸潤版液代替重鉻酸鹽。
木工機械有集塵系統。 避免刺激性和過敏性硬木、防腐木(例如,經過鉻化砷酸銅處理)。清理木屑以消除火災隱患。
有機器護衛。 有鑰匙鎖和緊急按鈕。
降低噪音水平或佩戴聽力保護器。
盡可能使用水性膠水。 避免使用甲醛/間苯二酚膠水、溶劑型膠水。
使用水性塗料和飾面。 使用基於乙醇而非甲醇的蟲膠。
購買濕粘土。 不要使用鉛釉。 購買準備好的釉料而不是混合幹釉料。 僅在噴房內噴釉。 火窯在室外或有局部排氣通風。 觀察熱窯爐時應戴紅外線護目鏡。
僅使用手工工具進行石雕,以減少灰塵水平。 不要使用可能含有二氧化矽或石棉的砂岩、花崗岩或滑石。 不要使用劇毒的聚酯、環氧樹脂或聚氨酯樹脂。 如果加熱塑料以去除分解產物,請保持通風。 濕拖把或真空吸塵器。 避免使用鎘銀焊料和氟化物助焊劑。 使用硫酸氫鈉而不是硫酸進行酸洗。 進行局部排氣通風。 |
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上釉
失蠟鑄造
彩繪玻璃
焊接
商業藝術 |
鉛、灼傷、紅外線 輻射
金屬煙霧、二氧化矽、 紅外輻射,熱
鉛酸助焊劑
金屬煙霧、臭氧、氮氣 二氧化碳、電和火 危害
溶劑,光化學, 視頻顯示終端 |
僅使用無鉛搪瓷。 給搪瓷窯通風。 有隔熱手套和衣服,以及紅外線護目鏡。
使用 50/50 30 目沙子/石膏代替方石英包埋。 燒蠟窯和鑄造作業應有局部排氣通風。 穿防熱服和手套。
使用銅箔技術而不是鉛來了。 使用無鉛和無銻焊料。 避免使用含鉛玻璃塗料。 使用不含酸和松香的助焊劑。
不要焊接鍍鋅金屬、含鉛油漆或含有有害金屬(鎳、鉻等)的合金。 只焊接已知成分的金屬。
使用雙面膠帶代替橡皮泥。 使用庚烷基而非己烷橡膠粘固劑。 有用於氣刷的噴房。 使用水基或酒精基永久性記號筆代替二甲苯類型。 有關照片處理,請參閱攝影部分。 為電腦準備合適的符合人體工程學的椅子、照明設備等。 |
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表演藝術 |
劇院
跳舞
音樂 |
溶劑、油漆、焊接 煙霧,異氰酸酯,安全, 火
急性損傷 重複性勞損
肌肉骨骼損傷 (例如,腕管綜合症)
Noise
聲音緊張 |
使用水性塗料和染料。 不要使用聚氨酯噴塗泡沫。 將焊接與其他區域分開。 有安全的裝配程序。 避免煙火、槍支、霧和煙以及其他危險的特殊效果。 防火所有舞台佈景。 標記所有活板門、坑和高處。
有一個合適的舞池。 避免在一段時間不活動後進行完整的時間表。 確保舞蹈活動前適當的熱身和舞蹈活動後的放鬆。 受傷後留出足夠的恢復時間。
使用大小合適的器械。 有足夠的儀器支持。 受傷後留出足夠的恢復時間。
將音量保持在可接受的水平。 如果需要,戴上音樂家的耳塞。 放置揚聲器以盡量減少噪音水平。 在牆壁上使用吸音材料。 確保充分的熱身。 提供適當的發聲訓練和調節。 |
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汽車機械師 |
制動鼓
脫脂
汽車馬達
焊接
油漆 |
石棉
溶劑類
一氧化碳
溶劑、顏料 |
除非使用經批准的設備,否則不要清潔制動鼓。
使用水基清潔劑。 使用零件清潔劑
有尾管排氣。
往上看。
僅在噴房內噴漆,或在佩戴呼吸保護裝置的室外噴漆。
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家庭經濟 |
食物和營養 |
電氣危險
刀具和其他鋒利的器具
火災和燒傷
清潔產品 |
遵守標準電氣安全規則。
始終切離身體。 保持刀具鋒利。
使用帶油脂過濾器的抽油煙機,將其排放到室外。 接觸高溫物體時戴上防護手套。
帶酸性或鹼性清潔產品的護目鏡、手套和圍裙。 |
特殊教育項目的教師有時會面臨更大的風險。 危害的例子包括來自情緒失常學生的暴力行為以及來自製度化、發育障礙學生的甲型、乙型和丙型肝炎等感染的傳播(Clemens 等人,1992 年)。
學前課程
兒童保育涉及幼兒的身體護理和教育,在世界不同地區採取多種形式。 在許多大家庭很普遍的國家,當母親必須工作時,祖父母和其他女性親屬會照顧年幼的孩子。 在核心家庭和/或單親父母占主導地位且母親有工作的國家,健康的學齡以下兒童的護理通常發生在家庭以外的私立或公立日託中心或託兒所。 在許多國家,例如瑞典,這些兒童保育設施由市政當局經營。 在美國,大多數兒童保育設施都是私人的,儘管它們通常由當地衛生部門監管。 一個例外是由政府資助的學齡前兒童啟蒙計劃。
兒童保育設施的人員配備通常取決於所涉及的兒童數量和設施的性質。 對於少數兒童(通常少於 12 名),兒童保育設施可能是一個家庭,兒童包括照顧者的學齡前兒童。 工作人員可以包括一名或多名合格的成年助理,以滿足工作人員與兒童的比例要求。 更大、更正規的托兒設施包括日託中心和托兒所。 這些工作人員通常需要接受更多教育,可以包括合格的主管、訓練有素的教師、在醫生監督下的護理人員、廚房工作人員(營養專家、食品服務經理和廚師)和其他人員,例如運輸工作人員和維護人員。 托兒所的用地應具備戶外遊樂區、衣帽間、接待區、室內教室及遊樂區、廚房、衛生設施、行政用房、洗衣房等設施。
工作人員的職責包括監督兒童的所有活動、更換嬰兒尿布、兒童的情感培養、教學、食物準備和服務、識別疾病跡象和/或安全隱患以及許多其他職能。
日托工作者面臨許多與正常室內環境相同的危險,包括室內空氣污染、照明不良、溫度控制不當、滑倒和跌倒以及火災隱患。 (參見文章“小學和中學”。)然而,壓力(通常會導致倦怠)和感染是日托工作者的主要危害。 舉起和攜帶兒童以及接觸可能有危險的美術用品是其他危險。
應力
造成日托工作者壓力的原因包括: 儘管許多日托工作者受過高於平均水平的教育,但仍有一種不熟練的感覺; 由於日托工作者虐待和虐待兒童的事件廣為人知而導致形象問題,導致無辜的日托工作者被指紋識別並被視為潛在的罪犯; 和惡劣的工作條件。 後者包括員工與孩子的比例低、持續不斷的噪音、缺乏足夠的時間和設施與孩子分開進餐和休息,以及父母與工人互動的機制不足,這可能導致父母不必要且可能不公平的壓力和批評.
減少日托工作者壓力的預防措施包括: 更高的工資和更好的福利; 提高工作人員與兒童的比例,允許工作輪換、休息、病假和更好的績效,從而提高工作滿意度; 建立正式的家長-員工溝通與合作機制(可能包括家長-員工健康與安全委員會); 改善工作條件,例如成人尺寸的椅子、定期的“安靜”時間、單獨的工人休息區等。
感染
傳染病,如腹瀉病、鏈球菌和腦膜炎球菌感染、風疹、鉅細胞病毒和呼吸道感染,是日間護理人員的主要職業危害(見表 1)。 一項針對比利時日托工作者的研究發現甲型肝炎的風險增加(Abdo 和 Chriske 1990)。 在美國每年報告的 30 例甲型肝炎病例中,多達 25,000% 與日託中心有關。 一些引起腹瀉病的生物體,如引起賈第鞭毛蟲病的藍氏賈第鞭毛蟲,具有極強的傳染性。 暴發可能發生在為富裕人群和貧困地區服務的日託中心(Polis 等人,1986 年)。 一些感染——例如德國麻疹和鉅細胞病毒——對孕婦或計劃生育的婦女尤其危險,因為這種病毒有導致先天缺陷的風險。
生病的孩子可以傳播疾病,沒有明顯症狀但攜帶疾病的孩子也可以。 最常見的暴露途徑是糞口和呼吸道。 幼兒通常個人衛生習慣較差。 手到嘴和玩具到嘴的接觸很常見。 處理受污染的玩具和食物是一種進入途徑。 有些生物可以在無生命物體上存活數小時至數週不等的長時間。 如果食物處理者的手被污染或生病,食物也可能成為媒介。 在沒有紙巾等保護措施的情況下,因打噴嚏和咳嗽而吸入空氣中的呼吸道飛沫會導致感染傳播。 這種空氣傳播的氣溶膠可以在空氣中懸浮數小時。
照顧三歲以下兒童的日托員工面臨的風險最大,尤其是如果這些兒童沒有接受過如廁訓練,尤其是在更換和處理被帶病微生物污染的髒尿佈時。
預防措施包括: 方便的洗手設施; 兒童和工作人員定期洗手; 在定期消毒的指定區域換尿布; 將弄髒的尿布放入密閉的塑料襯裡容器中,這些容器經常清空; 將準備食物的區域與其他區域分開; 經常清洗玩具、遊樂區、毯子和其他可能被污染的物品; 通風良好; 適當的工作人員與兒童比例,以便正確實施衛生計劃; 根據病情排除、隔離或限制患病兒童的政策; 適當的病假政策允許生病的日托工作者留在家裡。
改編自婦女職業健康資源中心 1987