週一,三月21 2011 15:29

健康問題和疾病模式

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在許多國家,教師佔勞動力的很大一部分,而且還在不斷增長。 例如,4.2 年美國有超過 1992 萬工人被歸類為學前班至高中教師。除了課堂教師,學校還僱用其他專業和技術人員,包括保管和維護人員、護士、食品服務人員和力學。

傳統上,教學並不被視為需要接觸有害物質的職業。 因此,對與職業有關的健康問題的研究很少。 然而,學校教師和其他學校工作人員可能會接觸到各種公認的物理、化學、生物和其他職業危害。

室內空氣污染是引發教師急性病的重要原因。 室內空氣污染的一個主要來源是供暖、通風和空調系統 (HVAC) 維護不當。 HVAC 系統的污染會導致急性呼吸道和皮膚病。 新建或翻新的校舍會向空氣中釋放化學物質、灰塵和蒸汽。 室內空氣污染的其他來源包括屋頂、絕緣材料、地毯、窗簾和家具、油漆、填縫料和其他化學品。 屋頂漏水等未修復的水損壞會導致建築材料和通風系統中微生物的生長以及生物氣溶膠的釋放,從而影響教師和學生的呼吸系統。 微生物對校舍的污染會導致嚴重的健康狀況,例如肺炎、上呼吸道感染、哮喘和過敏性鼻炎。

專門從事某些技術領域的教師可能會接觸到特定的職業危害。 例如,美術和工藝教師經常遇到各種化學品,包括有機溶劑、顏料和染料、金屬和金屬化合物、礦物和塑料(Rossol 1990)。 其他藝術材料會引起過敏反應。 接觸這些材料中的許多材料在工業工作場所受到嚴格監管,但在課堂上卻沒有。 化學和生物教師在學校實驗室中處理有毒化學品,例如甲醛和其他生物危害。 店員在多塵的環境中工作,可能會接觸到高濃度的木屑和清潔材料,以及高噪音水平。

教學是一種通常具有高度壓力、曠工和倦怠的職業。 教師壓力的來源有很多,可能因年級而異。 它們包括行政和課程問題、職業發展、學生積極性、班級規模、角色衝突和工作保障。 除了物理或環境危害(如噪音)之外,處理兒童的不當行為以及可能的學校暴力和武器也可能產生壓力。 例如,理想的教室聲級為 40 至 50 分貝 (dB)(Silverstone 1981),而在對幾所學校的一項調查中,教室聲級的平均值在 59 至 65 dB 之間(Orloske 和 Leddo 1981)。 下班後或在暑假期間從事第二份工作的教師可能會接觸到可能影響績效和健康的其他工作場所危害。 大多數教師是女性(美國四分之三的教師是女性)這一事實提出了工人和母親的雙重角色如何影響女性健康的問題。 然而,儘管壓力很大,但在幾項研究中,教師的心血管疾病死亡率低於其他職業(Herloff 和 Jarvholm 1989),這可能是由於較低的吸煙率和較少的飲酒量。

人們越來越擔心一些學校環境可能包含致癌物質,例如石棉、電磁場 (EMF)、鉛、殺蟲劑、氡和室內空氣污染(Regents Advisory Committee on Environmental Quality in Schools 1994)。 接觸石棉是保管和維護人員特別關心的問題。 與石棉相關疾病相關的異常流行率在學校管理員和維修人員中有記載(Anderson 等人,1992 年)。 據報導,某些學校的石棉空氣濃度高於其他建築物(Lee 等人,1992 年)。

一些校舍建在高壓輸電線附近,這是電磁場的來源。 暴露於 EMF 的還有視頻顯示單元或裸露的佈線。 在一些研究中,過度暴露於 EMF 與白血病以及乳腺癌和腦癌的發病率有關 (Savitz 1993)。 另一個令人擔憂的問題是接觸用於控制學校昆蟲和害蟲種群傳播的殺蟲劑。 據推測,在乳腺癌患者的脂肪組織和血清中檢測到的農藥殘留可能與這種疾病的發展有關(Wolff 等人,1993 年)。

大部分教師是女性,這導致人們擔心可能存在患乳腺癌的風險。 幾項研究發現不明原因的乳腺癌發病率增加。 使用 23 年至 1979 年間在美國 1987 個州收集的死亡證明,乳腺癌的比例死亡率 (PMR) 白人教師為 162,黑人教師為 214(Rubin 等人,1993 年)。 新澤西州和波特蘭-溫哥華地區的教師也報告了乳腺癌的 PMR 增加(Rosenman 1994;Morton 1995)。 雖然這些觀察到的發病率的增加迄今尚未與特定環境因素或其他已知的乳腺癌風險因素相關聯,但它們已經提高了一些教師組織對乳腺癌的認識,從而開展了篩查和早期檢測活動。

 

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