هذه المقالة مخصصة لمناقشة التهاب الرئة المتعلق بمجموعة متنوعة من المواد غير الليفية المحددة ؛ لم تتم تغطية حالات التعرض لهذه الأتربة في أي مكان آخر في هذا المجلد. لكل مادة قادرة على إحداث داء الغشاء الرئوي عند التعرض ، يتبع مناقشة موجزة لعلم المعادن والأهمية التجارية معلومات تتعلق بصحة الرئة للعمال المعرضين.
الألومنيوم
الألومنيوم معدن خفيف له العديد من الاستخدامات التجارية في كل من حالته المعدنية والمشتركة. (Abramson et al. 1989؛ Kilburn and Warshaw 1992؛ Kongerud et al. 1994.) تتكون الخامات المحتوية على الألومنيوم ، والبوكسيت والكريوليت بشكل أساسي ، من توليفات من المعدن مع الأكسجين والفلور والحديد. تلوث الخامات بالسيليكا أمر شائع. الألومينا (Al2O3) من البوكسيت ، ويمكن معالجته لاستخدامه كمادة كاشطة أو كمحفز. يتم الحصول على الألمنيوم المعدني من الألومينا عن طريق الاختزال الإلكتروليتي في وجود الفلورايد. يتم إجراء التحليل الكهربائي للخليط باستخدام أقطاب كربون عند درجة حرارة حوالي 1,000 درجة مئوية في خلايا تعرف باسم الأواني. ثم يتم سحب الألمنيوم المعدني للصب. يتزايد التعرض للغبار والأبخرة والغاز في غرف الأواني ، بما في ذلك الكربون والألومينا والفلورايد وثاني أكسيد الكبريت وأول أكسيد الكربون والهيدروكربونات العطرية أثناء تكسير القشرة وعمليات الصيانة الأخرى. يتم تصنيع العديد من المنتجات من ألواح الألمنيوم والرقائق والحبيبات والمسبوكات - مما يؤدي إلى إمكانية واسعة للتعرض المهني. يستخدم الألمنيوم المعدني وسبائكه في صناعة الطائرات والقوارب والسيارات ، وفي صناعة الحاويات والأجهزة الكهربائية والميكانيكية ، وكذلك في مجموعة متنوعة من تطبيقات البناء والتشييد. تستخدم جزيئات الألمنيوم الصغيرة في الدهانات والمتفجرات والأجهزة الحارقة. للحفاظ على فصل الجسيمات ، يتم إضافة الزيوت المعدنية أو الإستيارين ؛ ارتبطت زيادة سمية الرئة لرقائق الألومنيوم باستخدام الزيوت المعدنية.
صحة الرئة
قد يحدث استنشاق الأتربة والأبخرة المحتوية على الألومنيوم لدى العمال المشاركين في التعدين والاستخراج والمعالجة والتصنيع والاستخدام النهائي للمواد المحتوية على الألومنيوم. تم وصف التليف الرئوي ، الذي أدى إلى ظهور الأعراض ونتائج التصوير الشعاعي ، لدى العمال الذين تعرضوا لعدة حالات مختلفة للمواد المحتوية على الألومنيوم. مرض الحلاقة هو التهاب رئوي حاد يتم وصفه بين العمال المشاركين في تصنيع مواد صنفرة الألومينا. تم الإبلاغ عن عدد من الوفيات الناجمة عن هذه الحالة. غالبًا ما تتأثر الفصوص العلوية من الرئة ويكون حدوث استرواح الصدر من المضاعفات المتكررة. تم العثور على مستويات عالية من ثاني أكسيد السيليكون في بيئة غرفة القدر وكذلك في رئتي العمال عند تشريح الجثة ، مما يشير إلى أن السيليكا كمساهم محتمل في الصورة السريرية لمرض Shaver. كما لوحظت تركيزات عالية من جسيمات أكسيد الألومنيوم. قد يُظهر علم أمراض الرئة الفقاعات والفقاعات ، ويُلاحظ سماكة الجنب أحيانًا. ينتشر التليف ، مع وجود مناطق التهاب في الرئتين والعقد الليمفاوية المرتبطة بها.
تُستخدم مساحيق الألمنيوم في صنع المتفجرات ، وهناك عدد من التقارير عن حدوث تليف شديد وتدريجي في العمال المشاركين في هذه العملية. تم وصف تورط الرئة أيضًا في بعض الأحيان في العمال المستخدمين في لحام أو تلميع الألومنيوم ، وفي تعبئة فضلات القطط التي تحتوي على سيليكات الألومنيوم (ألونيت). ومع ذلك ، كان هناك تباين كبير في الإبلاغ عن أمراض الرئة فيما يتعلق بالتعرض للألمنيوم. أظهرت الدراسات الوبائية للعمال المعرضين لتخفيض الألمنيوم عمومًا انتشارًا منخفضًا للتغيرات الرئوية وحدوث انخفاض طفيف في وظائف الرئة التنفسية. في بيئات العمل المختلفة ، يمكن أن تحدث مركبات الألومينا في عدة أشكال ، وفي الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، يبدو أن هذه الأشكال لها سمية رئوية مختلفة. قد تساهم أيضًا السيليكا والأتربة المختلطة الأخرى في هذه السمية المتغيرة ، مثل المواد المستخدمة في طلاء جسيمات الألومنيوم. أظهر أحد العمال ، الذي أصيب بمرض رئوي حبيبي بعد التعرض للأكاسيد والألمنيوم المعدني ، تحولًا في الخلايا الليمفاوية في دمه عند التعرض لأملاح الألومنيوم ، مما يشير إلى أن العوامل المناعية قد تلعب دورًا.
لوحظت متلازمة الربو بشكل متكرر بين العمال المعرضين للأبخرة في غرف تقليل الألمنيوم. تم تضمين الفلوريدات الموجودة في بيئة غرفة القدر ، على الرغم من عدم تحديد العامل أو العوامل المحددة المرتبطة بمتلازمة الربو. كما هو الحال مع حالات الربو المهنية الأخرى ، غالبًا ما تتأخر الأعراض من 4 إلى 12 ساعة بعد التعرض ، وتشمل السعال وضيق التنفس وضيق الصدر والأزيز. يمكن أيضًا ملاحظة رد فعل فوري. لا يبدو أن الأتوبي والتاريخ العائلي للإصابة بالربو من عوامل الخطر لتطور الربو في غرفة القدر. بعد التوقف عن التعرض ، قد يُتوقع أن تختفي الأعراض في معظم الحالات ، على الرغم من أن ثلثي العمال المتأثرين يظهرون استجابة قصبية غير محددة ومستمرة ، وفي بعض العمال ، تستمر الأعراض والاستجابة المفرطة لمجرى الهواء لسنوات حتى بعد إنهاء التعرض. يبدو أن تشخيص حالة الربو في غرفة القدر يكون أفضل لدى أولئك الذين تم إبعادهم فورًا من التعرض عندما تظهر أعراض الربو. كما ارتبط انسداد تدفق الهواء الثابت بعمل غرفة وعاء.
تُستخدم أقطاب الكربون في عملية تقليل الألمنيوم ، وقد تم التعرف على مسببات السرطان البشرية المعروفة في بيئة غرفة القدر. كشفت العديد من دراسات الوفيات عن تجاوزات سرطان الرئة بين العمال المعرضين في هذه الصناعة.
الأرض دياتومي
تنتج رواسب التراب الدياتومي عن تراكم الهياكل العظمية للكائنات الحية الدقيقة. (Cooper and Jacobson 1977؛ Checkoway et al. 1993.) يمكن استخدام التراب الدياتومي في المسابك وفي صيانة المرشحات والمواد الكاشطة ومواد التشحيم والمتفجرات. تشكل بعض الرواسب ما يصل إلى 90٪ من السيليكا الخالية. قد يصاب العمال المعرضون بتغيرات في الرئة تنطوي على التهاب رئوي بسيط أو معقد. ارتبط خطر الوفاة من كل من أمراض الجهاز التنفسي غير الخبيثة وسرطان الرئة بفترة عمل العمال في العمل المتربة وكذلك بالتعرضات المتراكمة للسيليكا البلورية أثناء تعدين ومعالجة التراب الدياتومي.
عنصر الكربون
بصرف النظر عن الفحم ، فإن الشكلين الشائعين للكربون الأولي هما الجرافيت (الكربون البلوري) وأسود الكربون. (هانوا 1983 ؛ بيتسونك وآخرون 1988.) يُستخدم الجرافيت في صناعة أقلام الرصاص وبطانات المسبك والدهانات والأقطاب الكهربائية والبطاريات الجافة والبوتقات لأغراض التعدين. الجرافيت المطحون ناعما له خصائص زيوت التشحيم. أسود الكربون هو شكل متحلل جزئيًا يستخدم في إطارات السيارات والأصباغ والبلاستيك والأحبار وغيرها من المنتجات. يتم تصنيع أسود الكربون من الوقود الأحفوري من خلال مجموعة متنوعة من العمليات التي تشمل الاحتراق الجزئي والتحلل الحراري.
قد يحدث استنشاق الكربون ، وكذلك الغبار المصاحب ، أثناء تعدين وطحن الجرافيت الطبيعي ، وأثناء تصنيع الجرافيت الاصطناعي. ينتج الجرافيت الاصطناعي عن طريق تسخين الفحم أو كوك البترول ، ولا يحتوي عمومًا على السيليكا الحرة.
صحة الرئة
ينتج التهاب الرئة عن تعرض العمال لكل من الجرافيت الطبيعي والاصطناعي. سريريًا ، يُظهر العمال المصابون بداء الرئة بالكربون أو الجرافيت نتائج شعاعية مماثلة لتلك الخاصة بعمال الفحم. تم الإبلاغ عن حالات أعراض شديدة مع تليف رئوي هائل في الماضي ، خاصة فيما يتعلق بتصنيع أقطاب الكربون لعلم المعادن ، على الرغم من أن التقارير الأخيرة تؤكد أن المواد المتورطة في التعرضات التي تؤدي إلى هذا النوع من الحالة من المحتمل أن تكون مختلطة من الغبار.
جيلسونايت
Gilsonite ، المعروف أيضًا باسم uintaite ، هو هيدروكربون متصلب. (Keimig et al. 1987.) يحدث في الأوردة في غرب الولايات المتحدة. تشمل الاستخدامات الحالية تصنيع مواد سد التماس لهيكل السيارات ، والأحبار ، والدهانات ، والمينا. وهو أحد مكونات سوائل حفر آبار النفط والأسمنت ؛ مادة مضافة في القوالب الرملية في صناعة المسبك ؛ يمكن العثور عليها كعنصر من مكونات الأسفلت وألواح البناء والمتفجرات ؛ ويتم استخدامه في إنتاج الجرافيت النووي. أبلغ العمال الذين تعرضوا لغبار الجلسونيت عن أعراض السعال وإنتاج البلغم. أظهر خمسة من تسعة وتسعين عاملاً شملهم الاستطلاع دليلًا شعاعيًا على التهاب الرئة. لم يتم تحديد أي شذوذ في وظائف الرئة فيما يتعلق بالتعرض لغبار الجلسونيت.
جبس
الجبس هو كبريتات الكالسيوم المائي (CaSO4· 2H2O) (Oakes et al. 1982). يتم استخدامه كأحد مكونات اللوح الجصي والجص من باريس والأسمنت البورتلاندي. توجد الرواسب في عدة أشكال وغالبًا ما ترتبط بمعادن أخرى مثل الكوارتز. لوحظ التهاب الرئة في عمال مناجم الجبس ، وعُزي إلى تلوث السيليكا. لم تترافق شذوذات التنفس مع التعرض لغبار الجبس.
زيوت وزيوت تشحيم
تستخدم السوائل المحتوية على زيوت هيدروكربونية كمبردات وزيوت قطع ومواد تشحيم (كولين وآخرون 1981). توجد الزيوت النباتية في بعض المنتجات التجارية وفي مجموعة متنوعة من المواد الغذائية. قد يتم رش هذه الزيوت واستنشاقها عند طحن المعادن المطلية بالزيوت أو تشكيلها ، أو إذا تم استخدام بخاخات تحتوي على زيت لأغراض التنظيف أو التزييت. لقد وثقت القياسات البيئية في ورش الآلات والمطاحن مستويات الزيت المحمولة جواً تصل إلى 9 مجم / م3. أشار أحد التقارير إلى التعرض للزيوت المحمولة جواً من حرق الدهون الحيوانية والنباتية في مبنى مغلق.
صحة الرئة
تم الإبلاغ عن العمال المعرضين لهذه الهباء الجوي أحيانًا لتطوير دليل على أ الالتهاب الرئوي الشحمي، على غرار ما لوحظ في المرضى الذين استنشقوا قطرات أنف من الزيوت المعدنية أو غيرها من المواد الزيتية. تترافق الحالة مع أعراض السعال وضيق التنفس ، وخراقة الرئة الشهيقية ، وضعف في وظائف الرئة ، وهي خفيفة بشكل عام في الشدة. تم الإبلاغ عن عدد قليل من الحالات مع تغييرات تصوير إشعاعية أكثر شمولاً وإعاقات رئوية حادة. كما ارتبط التعرض للزيوت المعدنية في العديد من الدراسات بزيادة خطر الإصابة بسرطانات الجهاز التنفسي.
اسمنت بورتلاند
يصنع الأسمنت البورتلاندي من سيليكات الكالسيوم المميهة ، وأكسيد الألومنيوم ، وأكسيد المغنيسيوم ، وأكسيد الحديد ، وكبريتات الكالسيوم ، والطين ، والصخر الزيتي ، والرمل (Abrons et al. 1988 ؛ Yan et al. 1993). يسحق الخليط ويكلس في درجات حرارة عالية مع إضافة الجبس. يستخدم الأسمنت في العديد من الاستخدامات في تشييد الطرق والمباني.
صحة الرئة
يبدو أن السحار السيليسي هو الخطر الأكبر لدى عمال الأسمنت ، يليه التهاب رئوي مختلط بالغبار. (في الماضي ، تمت إضافة الأسبستوس إلى الأسمنت لتحسين خصائصه.) وقد لوحظت نتائج تصوير شعاعي غير طبيعية للصدر ، بما في ذلك التعتيم الصغير المستدير وغير المنتظم والتغيرات الجنبية. تم الإبلاغ أحيانًا عن إصابة العمال بالبروتينات السنخية الرئوية بعد استنشاق غبار الأسمنت. وقد لوحظت تغييرات معيقة لتدفق الهواء في بعض المسوحات التي أجريت على عمال الأسمنت ، ولكن ليس كلها.
معادن الأرض النادرة
المعادن الأرضية النادرة أو "اللانثانيدات" لها أعداد ذرية بين 57 و 71. اللانثانم (العدد الذري 57) والسيريوم (58) والنيوديميوم (60) هي الأكثر شيوعًا في المجموعة. العناصر الأخرى في هذه المجموعة تشمل البراسيوديميوم (59) ، البروميثيوم (61) ، السماريوم (62) ، اليوروبيوم (63) ، الجادولينيوم (64) ، التيربيوم (65) ، الديسبروسيوم (66) ، الهولميوم (67) ، الإربيوم (68). ) ، الثوليوم (69) ، الإيتربيوم (70) واللوتيتيوم (71). (حسين وديك وكابلان 1980 ؛ سابيوني وبيترا وجاجليوني 1982 ؛ فوكاتورو وكولومبو وزانوني 1983 ؛ سولوتو ورومانو وبيرا 1986 ؛ وارينج وواتلينج 1990 ؛ دينج وآخرون 1991.) توجد العناصر الأرضية النادرة بشكل طبيعي في المونازيت الرمل الذي تستخرج منه. يتم استخدامها في مجموعة متنوعة من سبائك المعادن ، كمواد كاشطة لتلميع المرايا والعدسات ، للسيراميك ذات درجات الحرارة العالية ، في الألعاب النارية وفي صوان ولاعة السجائر. في صناعة الإلكترونيات ، يتم استخدامها في اللحام الكهربائي ويمكن العثور عليها في المكونات الإلكترونية المختلفة ، بما في ذلك الفوسفور التلفزيوني ، والشاشات الإشعاعية ، والليزر ، وأجهزة الميكروويف ، والعوازل ، والمكثفات ، وأشباه الموصلات.
تُستخدم مصابيح القوس الكربوني على نطاق واسع في صناعات الطباعة والحفر الضوئي والطباعة الحجرية ، وكانت تُستخدم في الإضاءة الكاشفة والإضاءة الكاشفة وإسقاط الأفلام قبل الاعتماد الواسع لمصابيح الأرجون والزينون. تم دمج أكاسيد المعادن الأرضية النادرة في اللب المركزي لقضبان القوس الكربوني ، حيث تعمل على تثبيت تيار القوس. الأبخرة المنبعثة من المصابيح عبارة عن خليط من المواد الغازية والجسيمات تتكون من حوالي 65٪ أكاسيد أرضية نادرة و 10٪ فلوريد وكربون غير محترق وشوائب.
صحة الرئة
تم عرض التهاب الرئة في العمال المعرضين للأتربة النادرة في المقام الأول على شكل ارتشاحات تصوير شعاعية ثنائية عقيدية للصدر. تم وصف أمراض الرئة في حالات تضخم الرئة الأرضي النادر على أنها تليف خلالي مصحوب بتراكم جزيئات الغبار الحبيبية الدقيقة أو التغيرات الحبيبية.
تم وصف اختلالات وظائف الرئة المتغيرة ، من تقييدية إلى مختلطة تقييدية - انسداد. ومع ذلك ، لا يزال يتعين تحديد طيف المرض الرئوي المتعلق باستنشاق العناصر الأرضية النادرة ، والبيانات المتعلقة بنمط وتطور المرض والتغيرات النسيجية متاحة في المقام الأول من عدد قليل من تقارير الحالات.
تم اقتراح إمكانات الأورام للنظائر الأرضية النادرة من خلال تقرير حالة لسرطان الرئة ، من المحتمل أن يكون مرتبطًا بالإشعاع المؤين من النظائر المشعة الأرضية النادرة التي تحدث بشكل طبيعي.
المركبات الرسوبية
تتكون رواسب الصخور الرسوبية من خلال عمليات التجوية الفيزيائية والكيميائية ، والتعرية ، والنقل ، والترسب ، والتشوه. يمكن تصنيفها إلى فئتين عريضتين: كلاستيكس، والتي تشمل حطام التعرية المترسب ميكانيكيًا ، و رواسب كيميائية، والتي تشمل الكربونات وقشور الهياكل العضوية والترسبات الملحية. توفر الكربونات الرسوبية والكبريتات والهاليدات معادن نقية نسبيًا تتبلور من المحاليل المركزة. نظرًا لارتفاع قابلية الذوبان للعديد من المركبات الرسوبية ، يتم إزالتها بسرعة من الرئتين وترتبط عمومًا بقليل من أمراض الرئة. في المقابل ، أظهر العمال الذين تعرضوا لمركبات رسوبية معينة ، وخاصة الكتل البلاستيكية ، تغيرات زهرية الرئة.
الفوسفات
خام الفوسفات ، كاليفورنيا5(F ، Cl) (PO4)3، يستخدم في إنتاج الأسمدة والمكملات الغذائية ومعجون الأسنان والمواد الحافظة والمنظفات والمبيدات وسموم القوارض والذخيرة (Dutton et al. 1993). قد ينتج عن استخراج الخام ومعالجته مجموعة متنوعة من التعرضات المهيجة. لقد وثقت الدراسات الاستقصائية للعاملين في تعدين واستخراج الفوسفات زيادة أعراض السعال والبلغم ، بالإضافة إلى أدلة التصوير الشعاعي على التهاب الرئة ، ولكن هناك القليل من الأدلة على وظائف الرئة غير الطبيعية.
الطفل الصفحي
الصخر الزيتي عبارة عن خليط من المواد العضوية التي تتكون أساسًا من الكربون والهيدروجين والأكسجين والكبريت والنيتروجين (Rom، Lee and Craft 1981؛ Seaton et al. 1981). تم العثور على المكون المعدني (الكيروجين) في الصخور الرسوبية المسماة مارلستون ، وهي ذات لون بني رمادي وذات طبقات متناسقة. يُستخدم الصخر الزيتي كمصدر للطاقة منذ خمسينيات القرن التاسع عشر في اسكتلندا. توجد الودائع الرئيسية في الولايات المتحدة واسكتلندا وإستونيا. الغبار الموجود في الغلاف الجوي لمناجم الصخر الزيتي تحت الأرض ذو تشتت جيد نسبيًا ، حيث يصل حجم جزيئات الغبار التي يقل حجمها عن 1850 مم إلى 80٪.
صحة الرئة
يُطلق على التهاب الرئة المرتبط بترسب الغبار الصخري في الرئة شالوسيس. يخلق الغبار تفاعلًا حبيبيًا وتليفيًا في الرئتين. يشبه هذا الالتهاب الرئوي سريريًا التهاب الرئة والسحار السيليسي لعمال الفحم ، وقد يتطور إلى تليف هائل حتى بعد مغادرة العامل للصناعة.
تتميز التغيرات المرضية التي تم تحديدها في الرئتين المصابة بالتهاب الشرايين بتشوه الأوعية الدموية والشعب الهوائية ، مع سماكة غير منتظمة للحاجز بين الحويصلات والفُصوص. بالإضافة إلى التليف الخلالي ، أظهرت عينات الرئة المصابة بداء الرئة الصخري ظلالًا متضخمة ، مرتبطة بنقل الغبار الصخري والتطور اللاحق لتغيرات صلبة محددة جيدًا في العقد الليمفاوية النقيرية.
تم العثور على عمال الصخر الزيتي لديهم انتشار لالتهاب الشعب الهوائية المزمن مرتين ونصف من الضوابط المتطابقة مع العمر. لم يتم دراسة تأثير التعرض للغبار الصخري على وظائف الرئة بشكل منهجي.
لائحة
حجر الأردواز هو صخرة متحولة تتكون من معادن مختلفة وطين ومواد كربونية (McDermott et al. 1978). تشمل المكونات الرئيسية للأردواز المسكوفيت والكلوريت والكالسيت والكوارتز ، إلى جانب الجرافيت والمغنتيت والروتيل. لقد خضعت هذه التحولات لتشكيل صخرة بلورية كثيفة تمتلك القوة ولكن يسهل شقها ، وهي خصائص تفسر أهميتها الاقتصادية. يستخدم حجر الأردواز في الأسقف ، وأحجار الأبعاد ، وبلاط الأرضيات ، والعلامات ، والأشكال الهيكلية مثل الألواح وعتبات النوافذ ، والسبورات ، وأقلام الرصاص ، وطاولات البلياردو ، وأسطح مقاعد المختبر. يتم استخدام الألواح المكسرة في بناء الطرق السريعة وأسطح ملاعب التنس وحبيبات الأسقف خفيفة الوزن.
صحة الرئة
تم العثور على الالتهاب الرئوي في ثلث العمال الذين تمت دراستهم في صناعة الأردواز في شمال ويلز ، وفي 54 ٪ من صانعي القلم الرصاص في الهند. تم تحديد العديد من التغيرات الشعاعية للرئة في عمال الشرائح. نظرًا لارتفاع محتوى الكوارتز في بعض الألواح وطبقات الصخور المجاورة ، قد يكون لتضخم الرئة لدى عمال الألواح ميزات السحار السيليسي. انتشار أعراض الجهاز التنفسي لدى العاملين في الألواح الخشبية مرتفع ، وتزداد نسبة العمال الذين يعانون من الأعراض مع فئة التهاب الرئة ، بغض النظر عن حالة التدخين. تناقص قيم حجم الزفير القسري في ثانية واحدة (FEV1) والقدرة الحيوية القسرية (FVC) مع زيادة فئة تضخم الرئة.
تكشف رئتا عمال المناجم المعرضين لغبار الأردواز مناطق موضعية من التليف المحيط بالأوعية الدموية والشبه القصبي ، وتمتد لتشكيل البقعة والتليف الخلالي الواسع. الآفات النموذجية هي لطاخات ليفية ذات تكوين متغير ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالأوعية الدموية الرئوية الصغيرة.
التلك
يتكون التلك من سيليكات المغنيسيوم ، ويوجد بأشكال مختلفة. (Vallyathan and Craighead 1981؛ Wegman et al. 1982؛ Stille and Tabershaw 1982؛ Wergeland، Andersen and Baerheim 1990؛ Gibbs، Pooley and Griffith 1992.)
غالبًا ما تكون رواسب التلك ملوثة بمعادن أخرى ، بما في ذلك التريموليت الليفي وغير الليفي والكوارتز. قد تكون الآثار الصحية للرئة للعمال المعرضين للتلك مرتبطة بكل من التلك نفسه وكذلك المعادن الأخرى المرتبطة به.
يحدث إنتاج التلك بشكل أساسي في أستراليا والنمسا والصين وفرنسا والولايات المتحدة. يستخدم التلك كعنصر في مئات المنتجات ، ويستخدم في صناعة الطلاء والأدوية ومستحضرات التجميل والسيراميك وإطارات السيارات والورق.
صحة الرئة
تظهر عتامات الرئة المتني المنتشرة وغير المنتظمة والتشوهات الجنبية على الصور الشعاعية للصدر لعمال التلك بالتزامن مع التعرض للتلك. اعتمادًا على التعرضات المحددة التي تم التعرض لها ، يمكن أن تُنسب الظلال الشعاعية إلى التلك نفسه أو إلى الملوثات الموجودة في التلك. ارتبط التعرض للتلك بأعراض السعال وضيق التنفس والبلغم ، ومع وجود دليل على انسداد تدفق الهواء في دراسات وظائف الرئة. كشف علم أمراض الرئة عن أشكال مختلفة من التليف الرئوي: تم الإبلاغ عن تغييرات حبيبية وأجسام حديدية ، وضامة محملة بالغبار تم جمعها حول القصيبات التنفسية متداخلة مع حزم من الكولاجين. كما أن الفحص المعدني لأنسجة الرئة من عمال التلك متغير وقد يظهر السيليكا أو الميكا أو السيليكات المختلطة.
نظرًا لأن رواسب التلك قد تترافق مع الأسبستوس والألياف الأخرى ، فليس من المستغرب أنه تم الإبلاغ عن زيادة خطر الإصابة بسرطان القصبات في عمال مناجم التلك والمطاحن. كشفت التحقيقات الأخيرة للعمال الذين تعرضوا للتلك بدون ألياف الأسبستوس عن اتجاهات للوفيات المرتفعة من أمراض الجهاز التنفسي غير الخبيثة (السحار السيليسي والسل السيليكي وانتفاخ الرئة والالتهاب الرئوي) ، ولكن لم يتم العثور على ارتفاع خطر الإصابة بسرطان القصبات.
مثبتات الشعر
يحدث التعرض لمثبتات الشعر في بيئة المنزل وكذلك في مؤسسات تصفيف الشعر التجارية (Rom 1992b). أشارت القياسات البيئية في صالونات التجميل إلى إمكانية التعرض للهباء الجوي القابل للتنفس. أشارت العديد من تقارير الحالات إلى تورط التعرض لمثبتات الشعر في حدوث التهاب رئوي ، قاموس المرادفات، في الأفراد المعرضين بشدة. كانت الأعراض السريرية في الحالات خفيفة بشكل عام ، وتم حلها بإنهاء التعرض. أظهر علم الأنسجة عادة عملية حبيبية في الرئة وتضخم العقد الليمفاوية النقيرية ، مع سماكة الجدران السنخية والعديد من الضامة الحبيبية في الأجواء. تم اقتراح الجزيئات الكبيرة في مثبتات الشعر ، بما في ذلك اللك والبولي فينيل بيروليدون ، كعوامل محتملة. على عكس تقارير الحالة السريرية ، فإن زيادة الظلال الشعاعية المتني للرئة التي لوحظت في المسوحات الإشعاعية لمصففي الشعر التجاريين لم تكن مرتبطة بشكل قاطع بالتعرض لمثبتات الشعر. على الرغم من أن نتائج هذه الدراسات لا تسمح باستخلاص استنتاجات نهائية ، إلا أن مرض الرئة المهم سريريًا من التعرض المعتاد لمثبتات الشعر يبدو أنه حدث غير عادي.