طباعة هذه الصفحة
الثلاثاء، فبراير 22 2011 23: 42

الرموز والمبادئ التوجيهية

قيم هذا المقال
(الاصوات 0)

مجموعة من الأغراض وراء الرموز

تخدم قواعد الأخلاق في المهن أغراضًا عديدة. على مستوى المهنة نفسها ، توثق المدونات المعايير التي بموجبها يمكن أن تكون المهنة مسؤولة عن سلوك أعضائها. علاوة على ذلك ، نظرًا لأن المجتمع ينقل السيطرة على العديد من المهن إلى المنظمات المهنية نفسها ، فقد طورت المهن رموزًا لتوفير أساس التنظيم الذاتي (Soskolne 1989). على مستوى الفرد المهني ، يمكن أن توفر المدونات دليلًا عمليًا لأعضاء المهنة الذين قد يواجهون معضلة أخلاقية أو أخلاقية تتعلق بسلوكهم المهني في ظروف معينة. عندما يجد المحترف نفسه في حالة توتر أخلاقي أو أخلاقي ، فمن البديهي أن المدونات يمكن أن تكون مفيدة في تقديم المشورة.

يوفر وجود مدونة الأساس لبرنامج نشاط أخلاقيات المهنة المصمم لغرس المعايير الأخلاقية بين أعضائها (Gellermann، Frankel and Ladenson 1990؛ Hall 1993). يمكن النظر في تنقيحات المدونة من خلال مدخلات العضوية الفردية على مستوى القاعدة الشعبية في الاجتماعات التنظيمية وورش العمل والمؤتمرات. تشكل هذه المناقشة المستمرة للقضايا والاهتمامات عملية مراجعة تضمن بقاء أي رمز حساسًا لتغيير القيم الاجتماعية. المهن التي تعتمد في قوتها على الدعم العام تزيد من احتمالية أن تظل خاضعة للمساءلة العامة وذات صلة (Glick and Shamoo 1993).

يمكن أن تساعد المدونات المهنيين المتهمين بسوء التصرف وربما حتى في التقاضي. من المرجح أن يُعتبر الالتزام الواضح بالقواعد المهنية للفرد مؤشراً على الالتزام بمعايير الممارسة المتوافقة مع المعايير المهنية. إذا كانت مثل هذه الممارسة ستؤدي إلى ضرر ، فمن غير المرجح أن يتم إدانته بارتكاب خطأ. ومع ذلك ، بناءً على مبدأ الثقة (Pellegrino و Veatch و Langan 1991) ، يتوقع الجمهور أن يتم ممارسة أفضل حكم مهني ممكن من أجل المصلحة العامة. عندما يتعلق الأمر بالعلاقة بين الطبيب والمريض ، يحق للمريض بموجب مبدأ الثقة أن يتوقع خدمة مصالحه على أفضل وجه. ومع ذلك ، ينشأ التوتر الأخلاقي عندما يُحتمل أن تتضرر الصالح العام في الظروف التي يتم فيها خدمة المصالح الفضلى للمريض الفردي. في مثل هذه الظروف ، فإن الصالح العام هو الذي يحتاج عادة إلى الأسبقية على مصلحة الفرد. بغض النظر ، لا توفر المدونات بديلاً عن أبعاد المسؤولية القانونية للسلوك الذي سنت الحكومة قوانين لحماية المصلحة العامة (Cohen 1982).

وزن ونية الرموز

لقد ربطت المدونات معهم مفهوم القوة القانونية ، مما يعني القدرة على إنفاذها من خلال إدارة نوع من الإجراءات التأديبية. في الواقع ، ارتبطت مفاهيم المساءلة والتنظيم الذاتي المشار إليها أعلاه ببعض الشعور بالسيطرة (الحد الأدنى ، ضغط الأقران ؛ الحد الأقصى ، إزالة ترخيص الممارسة) الذي يمكن أن تمارسه المنظمة المهنية على أعضاء المهنة. بحد ذاتها. ولهذا السبب ، فضلت بعض المنظمات المهنية تجنب هذه الدلالات المرتبطة بالرموز واختيار "الإرشادات" بدلاً من ذلك. هذا الأخير يؤكد على التوجيه مع آثار أقل على الإنفاذ المرتبطة بها. فضلت مجموعات أخرى تجنب كل الدلالات المرتبطة بالرموز أو المبادئ التوجيهية ؛ بدلاً من ذلك ، فضلوا تطوير "إعلانات حول الأخلاق" لمنظماتهم المحددة (Jowell 1986). في جميع أنحاء هذا الفصل المصطلح الكود سوف تعني "المبادئ التوجيهية".

يجب أن يكون واضحًا أن المدونات (وكذلك الإرشادات) لا تحمل قوة القانون. في الأساس ، تهدف القواعد والمبادئ التوجيهية إلى توفير التوجيه للمهنيين ، بشكل جماعي وفرد ، في علاقاتهم مع عملائهم (بما في ذلك المرضى وموضوعات البحث) ، مع زملائهم وزملائهم في العمل (بما في ذلك طلابهم) ، ومع الجمهور ( بما في ذلك مجموعات أصحاب المصلحة). بالإضافة إلى ذلك ، تتطلب الرموز تحسين جودة العمل الاحترافي ومن ثم مكانة المهنة نفسها. بشكل عام ، ستتطلب الرموز المرتبطة بالعلاقة بين الطبيب والمريض أن تكون لمصالح المريض الأسبقية على أي اهتمامات أخرى ؛ يتم وضع الطبيب بحزم في منصب "محامي المريض". قد ينشأ استثناء واحد لهذا في سياق الأمراض المعدية ، حيث قد يتعين اعتبار حقوق المريض في المرتبة الثانية بعد الرفاهية العامة. في المقابل ، ومع ذلك ، يمكن القول بشكل عام أن الرموز المرتبطة بالبحث العلمي ستتطلب أن تكون للمصلحة العامة الأسبقية على أي مصالح فردية أو غيرها. قد يكون أحد الاستثناءات عندما يكتشف الباحث إساءة معاملة الأطفال في موضوع البحث ؛ هنا يلتزم الباحث بإبلاغ سلطات رعاية الطفل بهذا الأمر.

تطوير الكود ومراجعته ومراجعته

العملية التي يتم من خلالها تطوير الرموز لها عواقب على تطبيقها. من خلال تضمين أعضاء المهنة وطلاب المهنة في تطوير الكود ، وكذلك في مراجعة الكود ومراجعته ، يُعتقد أن ملكية الوثيقة الناتجة من قبل عدد أكبر من الأفراد هي أكثر احتمالًا. مع الملكية الواسعة النطاق ، يُعتقد أن الامتثال المتزايد من قبل عدد أكبر مضمون أكثر.

محتوى وهيكل الرموز

يجب أن يكون محتوى الكود سهل الاستخدام لزيادة فائدته. يمكن أن تكون الرموز متفاوتة الطول. بعضها موجز والبعض الآخر جوهري. كلما كان الرمز أكثر جوهرية ، كلما كان من الممكن أن يكون أكثر تحديدًا. يمكن جعل الرموز سهلة الاستخدام بحكم هيكلها ومحتواها. على سبيل المثال ، يمكن تقديم مجموعة موجزة من المبادئ التي تستند إليها الكود أولاً ، متبوعة ببيانات طموحة أو توجيهية موسعة ، والتي تشكل الكود نفسه. يمكن أن يتبع ذلك تعليق يشرح كل عبارة على حدة ، وربما يشير إلى الظروف الخاصة في شكل دراسات الحالة التي قد تكون بمثابة أمثلة مفيدة. ومع ذلك ، فإن المبادئ وتفسيرها (تفسيراتها) تعتمد بشكل كبير على القيم المعترف بها باعتبارها متأصلة في مساعي المهنة. في حين أن هذه القيم قد تكون عالمية ، قد تختلف التفسيرات وكذلك الممارسات على المستويين المحلي والإقليمي. وبالتالي ، في حين أن بيان القيم الأساسية للمهنة يمكن أن يوفر مرساة لبياناتها حول الأخلاق ويجب أن يظهر كمقدمة للمبادئ التوجيهية (Gellermann و Frankel و Ladenson 1990) ، يمكن إظهار الحساسية للاختلافات الإقليمية من خلال التعليق الأكثر تفصيلاً و مواد دراسة الحالة.

يجب أن يتضمن التعليق ، أو يمكن أن يتبعه أو يكمله ، مواد دراسة الحالة المستمدة من حالات واقعية من المعضلات أو التوترات الأخلاقية. يمكن تحليل مواد دراسة الحالة بشكل أخلاقي إما في شكل معقم (أي مجهول) ، أو يمكن إجراؤها لتعكس الأطراف المعنية (بالطبع ، فقط بموافقة الأطراف على إدراج أسمائهم) (على سبيل المثال ، Soskolne 1991). الهدف من دراسات الحالة ليس السعي إلى الانتقام ، بل تقديم أمثلة لأغراض التدريس. يتم تعزيز التعلم من خلال مواقف الحياة الواقعية.

من خلال فهم الكود يصبح من الممكن للمهنة تطوير معايير أكثر تفصيلاً للممارسة. تتناول هذه المجالات أكثر تحديدًا من الأنشطة المرتبطة بالسلوك المهني ، بما في ذلك مجموعة واسعة من الأنشطة من السلوكيات الشخصية إلى كل من كيفية إجراء البحث وكيفية توصيل نتائج هذا البحث. يمكن تضمين معايير الممارسة للمهنة في مجموعة الأخلاقيات ؛ أنها تعكس مجموعة مهارات كل مهنة وبالتالي تضيف اعتبارات خاصة تتجاوز بيان مبادئ أخلاقياتها.

نطاق الرموز

يميل تطوير أي رمز من قبل أي مهنة بشكل ثابت تقريبًا إلى أن يكون مدفوعًا بقضايا لها تأثير مباشر على تلك المهنة. وبالتالي ، تميل الرموز إلى التركيز بشكل محدد على اهتمامات كل مهنة. ومع ذلك ، تحتاج المدونات أيضًا إلى مراعاة القضايا الاجتماعية الأوسع نطاقًا (Fawcett 1993). في الواقع ، في تحليل حديث للعديد من الرموز ، سمرز وآخرون. وجد (1995) أن المبادئ التوجيهية المتعلقة بقضايا اجتماعية محددة ، مثل الآثار البيئية أو حل النزاعات ، نادراً ما يتم ذكرها على الإطلاق في القوانين الحالية. نظرًا لأن المهن تظهر تأثيرًا كبيرًا ، إذا كانت قوانينها ستأخذ بالفعل في الاعتبار القضايا الاجتماعية الأوسع نطاقًا ، فسيتم جلب جهد كبير وتوافق كبير للتأثير على تلك المجالات من المساعي البشرية التي تقع حاليًا بين الفجوات في تعزيز المجتمع الاجتماعي المشترك. حسن. يمكن لمثل هذا الضغط أن يساعد في تقليل الأخطار التي تهدد رفاهية الإنسان ، مثل النزعة العسكرية والتدمير البيئي.

تدريب الأخلاقيات

يجب أن ندرك أن هناك مدرستين فكريتين للتدريب على الأخلاقيات: إحداهما تستند إلى نهج يحركه المبدأ بينما الأخرى تعتمد على الحالة ، والمعروفة أيضًا باسم علم القضايا. إن وجهة نظر هذا المؤلف ، التي لم يتم اختبارها بعد ، هي أن التوازن بين الاثنين ضروري لنجاح التدريب على الأخلاقيات التطبيقية في المهن (Soskolne 1991/92). ومع ذلك ، فمن المعروف أن مواد دراسة الحالة التي تم تحليلها أخلاقياً لها دور لا يقدر بثمن تلعبه في عملية التعليم. توفر الحالات سياق لتطبيق المبادئ.

نظرًا لأن تدريب الخريجين على أخلاقيات المهنة أصبح معترفًا به كمكان أساسي للطلاب لاكتساب الوعي بالقيم والمبادئ الأخلاقية ومعايير ممارسة المهنة ، فمن الأفضل تضمين منهج نموذجي كجزء من مدونة ؛ هذا سيسهل تدريب الطلاب العازمين على دخول المهنة. تتضح الحاجة إلى ذلك من خلال دراسة استقصائية حديثة حددت التناقضات وأوجه القصور فيما يتعلق بمكونات الأخلاقيات في برامج تدريب الخريجين في جميع أنحاء الولايات المتحدة (Swazey ، Anderson and Seashore 1993).

التاريخ الحديث للرموز في المهن المختارة

في الثقافات الغربية ، كان لمهنة الطب ميزة المناقشات حول الأخلاق منذ زمن سقراط (470-399 قبل الميلاد) وأفلاطون (427-347 قبل الميلاد) وأرسطو (384-322 قبل الميلاد) (جونسون 1965). منذ ذلك الحين ، تم تطوير الرموز وتنقيحها دوريًا استجابةً للقضايا المعترف بها حديثًا الناشئة ، على سبيل المثال ، من تحولات القيمة البشرية ومؤخراً عن التطورات التكنولوجية (إعلان هلسنكي 1975 ؛ اللجنة المخصصة لأخلاقيات الطب 1984 ؛ راسل وويسترين 1992). منذ الستينيات ، شاركت مهن أخرى في تطوير الكود لمنظماتهم المهنية الخاصة. في الواقع ، أصبح مجال الرموز المهنية صناعة منزلية منذ الثمانينيات. لعبت الرابطة الأمريكية لتقدم العلوم (AAAS) دورًا أساسيًا في هذه الحركة. تحت رعاية لجنة الحرية والمسؤولية العلمية التابعة لها ، بدأت AAAS مشروعًا أساسيًا للأخلاقيات المهنية مصممًا لفحص الميزات والأنشطة المرتبطة بالرموز في مهن العلوم والهندسة. ولّد التقرير الناتج عن هذا الجهد لاحقًا اهتمامًا متجددًا بمناقشة كل من تطوير الكود ومراجعته مع العديد من المهن (تشالك وفرانكل وشافر 1960).

لطالما انخرطت مهن الصحة / الرعاية في مناقشات حول التوترات الأخلاقية الناشئة عن طبيعة مساعيهم المهنية. تميل الرموز التي تم تطويرها ، مع ذلك ، إلى التركيز على العلاقة بين الطبيب والمريض ، مع الاهتمام بالسرية. في الآونة الأخيرة ، ربما بدافع من نمو الأبحاث الصحية التطبيقية ، وسعت الرموز اهتمامها لتشمل القضايا المتعلقة بالعلاقات بين الباحث والمريض. بسبب البحث القائم على السكان ، تعالج الرموز الآن المخاوف المتعلقة بالعلاقات بين الباحثين والسكان. وقد ساعدت خبرة المهن الأخرى مثل علم الاجتماع والأنثروبولوجيا والإحصاء في هذا الأخير.

انخرط العديد من مهن الرعاية المتعلقة بممارسة الصحة المهنية في مناقشة الأخلاقيات المهنية. وتشمل هذه: النظافة الصناعية (Yoder 1982 ؛ LaDou 1986) ؛ علم الأوبئة (بوشامب وآخرون 1991 ؛ ورشة عمل الوكالة الدولية للطاقة حول الأخلاق والسياسة الصحية وعلم الأوبئة 1990 ؛ مجموعة المهام الوبائية لاتحاد مصنعي المواد الكيميائية 1991 ؛ مجلس المنظمات الدولية للعلوم الطبية 1991 ، 1993) ؛ الطب والعديد من مجالات تخصصه الفرعي ، بما في ذلك الطب المهني (كوي 1982 ؛ الجمعية الطبية المهنية الأمريكية 1986 ؛ اللجنة الدولية للصحة المهنية 1992 ؛ اللجنة الدائمة لأطباء الجماعة الاقتصادية الأوروبية 1980) ؛ التمريض؛ علم السموم. الإحصاء (المعهد الإحصائي الدولي 1986) ؛ علم النفس؛ الهندسة وتحليل المخاطر.

في المجالات المهنية المحددة للخدمات الصحية (Guidotti وآخرون 1989) ، والطب (Samuels 1992) والصحة والسلامة (LaDou 1986) ، وكذلك في الصحة المهنية والبيئية (Rest 1995) ، تم إدراج الأجزاء ذات الصلة من المدونات المهنية مجردة. هذه العروض تخدم بشكل جيد الحاجة إلى مزيد من المناقشة في هذه المجالات بهدف مراجعة الرموز الموجودة.

تتجلى أهمية دمج الأخلاق في الأنشطة اليومية للمهنيين من خلال هذه النصوص الحديثة ، والتي تحتوي على أقسام مفصلة بشكل مناسب عن الأخلاق. وبالتالي يتم تذكير المحترف أنه في جميع جوانب الممارسة المهنية ، فإن جميع القرارات والتوصيات لها عواقب مع الأسس الأخلاقية المرتبطة بها.

يتطلب العمل الأحدث حول موضوع سوء السلوك في العلوم التكامل في النصوص الجديدة (Dale 1993؛ Grandjean and Andersen 1993؛ Office of Assistant Secretary for Health 1992؛ Price 1993؛ Reed 1989؛ Sharphorn 1993؛ Soskolne 1993a؛ Soskolne 1993b؛ Soskolne and ماكفارلين ، 1995 ؛ تيش وفرانكل 1992). لأن أحد الأهداف الأساسية للعلم هو السعي وراء الحقيقة من خلال الموضوعية ، فإن الانتحال وتلفيق البيانات أو تزويرها يتعارض مع الأخلاق العلمية. مع توسع المشروع العلمي ليشمل المزيد والمزيد من العلماء ، فإن سوء السلوك في العلوم يلفت انتباه الجمهور بشكل متكرر. ومع ذلك ، يُعتقد أنه حتى في مواجهة المنافسة المتزايدة وإمكانية تضارب المصالح ، فإن الغالبية العظمى من المشاركين في العلم يلتزمون بمبادئ الحقيقة والموضوعية. ومع ذلك ، لا يزال من الصعب تقييم تواتر سوء السلوك (Goldberg and Greenberg 1993؛ Greenberg and Martell 1992؛ Frankel 1992).

يعد الضرر المحتمل لجهود علمية معينة نتيجة لسوء السلوك أحد الشواغل. مصدر قلق آخر هو فقدان ثقة الجمهور بالعلماء ، مع ما يترتب على ذلك من انخفاض في دعم المشروع العلمي. هذا الأخير له عواقب وخيمة محتملة على كل من العلم والمجتمع بحيث يحتاج جميع العلماء ، وخاصة طلاب العلوم ، إلى التدريب على الأخلاق العلمية وتذكيرهم بهذه المبادئ من وقت لآخر.

تعمل العديد من دراسات الحالة على إثبات سوء السلوك (Broad and Wade 1982؛ Office of Research Integrity 1993؛ Price 1993؛ Needleman، Geiger and Frank 1985؛ Soskolne and Macfarlane، 1995؛ Swazey، Anderson and Seashore 1993؛ Soskolne 1991). إن محددات المعضلات الأخلاقية عديدة ، لكن أحد الاستطلاعات بين محللي المخاطر في نيوجيرسي (Goldberg and Greenberg 1993) يشير إلى أن السببين الأكثر أهمية هما "ضغط العمل" و "الضغط الناجم عن الآثار الاقتصادية للنتيجة". لاحظ مؤلفو هذه الدراسة أن الأسباب المحتملة لسوء السلوك تشمل "تضارب المصالح ، والتنافس مع المنافسين غير المنظمين وعديمي الضمير ، والافتقار العام للأخلاق الفردية أو المجتمعية". في حين أن بعض القواعد تعالج الحاجة إلى الصدق والموضوعية في العلوم ، فإن خطورة الضغوط الحالية على الأداء في ظل وجود وعي متناقص على ما يبدو بأخلاقيات المجتمع من شأنها أن تملي أن التدريب على جميع المستويات يشمل موضوع الأخلاق والقيم والفلسفة. في الواقع ، تشترط خدمة الصحة العامة في الولايات المتحدة أن يكون لدى الجامعات التي تسعى للحصول على دعم منح بحثية إجراءات مطبقة للتعامل مع سوء السلوك العلمي والإبلاغ عنه (Reed 1989). علاوة على ذلك ، يجب أن تتضمن برامج التدريب الجامعي في تخصصات الصحة العامة تدريس الأخلاقيات للتأهل للحصول على التمويل الفيدرالي (مكتب مساعد وزير الصحة 1992).

الطبيعة المعيارية للرموز

تميل مدونات السلوك المهني إلى أن تكون وصفًا سرديًا لتجميع الممارسات المعيارية. تتعلق هذه الممارسات بالمعايير الأخلاقية والأخلاقية لمجموعة ، سواء كانت منظمة مهنية أو جمعية أو مجتمعًا ، لديها مجموعة مهارات مشتركة في خدمة الناس.

كان أساس الرموز ذات الصلة هو ما يسمى بالقاعدة الذهبية ، التي تنص على أنه يجب على المرء أن يفعل للآخرين ما قد يفعله الآخرون بنفسه ، وأن يفعل أفضل مستوى له ، ويلفت انتباه الآخرين إلى أي فعل من أفعال سوء السلوك.

مناهج تطوير الأكواد

أنتجت معظم المنظمات المهنية رموزًا من خلال النهج من أعلى إلى أسفل ، حيث تولى المسؤولون المنتخبون للمهنة المهمة. ومع ذلك ، كما لوحظ سابقًا (انظر "تطوير الكود ومراجعته ومراجعته") ، من المرجح أن يؤدي النهج التصاعدي إلى الامتثال للقواعد ، لأن المشاركة الشعبية في العملية تؤدي إلى الشعور بملكية النتيجة و ومن ثم هناك احتمال أكبر للامتثال. إن الرأي القائل بأن سماسرة النفوذ في المهنة لهم تأثير كبير على تحديد ما يشكل سلوكًا مهنيًا مناسبًا يمكن أن ينتقص من المصداقية المرتبطة بأي قانون ناتج. وكلما زاد تعبير الكود "النهائي" عن معايير المجتمع ، زاد احتمال الالتزام به.

تتمتع المدونات التي طورتها المنظمات الدولية بقدرة التأثير على المجموعات الإقليمية من الناس للنظر في الاهتمامات والبيانات الواردة في المدونات الدولية. بهذه الطريقة ، قد يتم تحفيز المناطق التي لم تولي اهتمامًا لتطوير الرموز للقيام بذلك. من المفترض ، شريطة أن يقتصر الغرض من الرموز الدولية على وظيفة توفير الحافز ، يمكن للتفاعل المستمر أن يعمل على تعديل وتحديث الرموز الدولية بشكل متكرر بحيث يمكن أن تعكس الكود الدولي في نهاية المطاف المخاوف عبر الوطنية. يجب توخي الحذر لاحترام المعايير الثقافية الإقليمية التي لا تتعارض ، على سبيل المثال ، مع الإعلانات المقبولة بشأن حقوق الإنسان. ومن ثم ، يجب أن يكون صانعو الشفرات حساسين للاختلافات الثقافية ، وألا يسمحوا لعملهم بتجانس السلوك البشري ؛ يجب بالأحرى تشجيع التنوع الثقافي.

آليات الإنفاذ

تمت الإشارة سابقًا إلى حقيقة أن المدونات تنطوي على درجة معينة من التنظيم الذاتي إذا كان لتوقع المساءلة معنى. قد يشير هذا إلى وجود إجراءات للتحقيق في مزاعم سوء السلوك (أو سوء التصرف) من أي نوع ، ولتصحيح السلوك الذي يعتبر غير لائق مهنيًا (Price 1993؛ Dale 1993؛ Grandjean and Andersen 1993). بالإضافة إلى ذلك ، قد يتم توفير بعض سبل الانتصاف لأي أضرار قد تكون ناجمة عن سوء السلوك المهني.

يجب أن تكون الإجراءات التي سيتم الاحتجاج بها في التحقيقات في مزاعم سوء السلوك أو سوء التصرف محددة مسبقًا. يجب أن يكون مبدأ "بريء حتى تثبت إدانته" واضحًا وأن يتم تطبيقه. ومع ذلك ، نظرًا لأن ثقة الجمهور تعتمد على التنظيم الذاتي المهني ، يجب التعامل مع التحقيقات بأكبر قدر ممكن من الكفاءة مع احترام الإجراءات القانونية في جميع الأوقات (Sharphorn 1993؛ Soskolne 1993a، b).

التهديد بإلغاء الترخيص المهني لممارسة المهنة هو إحدى الطرق التي تتمتع بها المهنة بنفوذ لتعظيم التزام أعضائها بأي مدونات. العديد من المهن ليس لها مثل هذا النفوذ ؛ تتكون عضويتهم من الأفراد الذين يدفعون الرسوم ولديهم مجموعة واسعة من المؤهلات التي لم تطلب الهيئات التشريعية الإقليمية ترخيصًا لها كشرط للعضوية في المهنة. وبالتالي ، فإن فقدان الحق في ممارسة المهنة لا ينطبق في العديد من المهن كعقوبة لسوء السلوك. الملاذ الوحيد في مثل هذه الحالات هو ضغط الأقران.

القضايا الحالية التي تهم محترفي الصحة المهنية

لا يدخل في نطاق هذه المقالة تطوير رمز شامل ، بل تقديم ملف عملية المعالجة التي يتم من خلالها تطوير الرموز. والهدف من ذلك هو توفير الحافز للمناقشة المستمرة للمدونات (كعنصر من مكونات برنامج الأخلاقيات المهنية الواسع النطاق) وتنبيه القارئ إلى القضايا الحالية التي يلزم إجراء مزيد من المناقشة بشأنها لإدراج مثل هذه الحلول التي تم حلها. المسائل في رموز منقحة.

كما لاحظ غيدوتي وآخرون. (1989) ، تم التغاضي عن بعض القضايا في الرموز التي كانت موجودة في ذلك الوقت. وشملت هذه فضيلة الوصول الكامل إلى المعلومات الدقيقة ، وأن عبء المخاطرة لا ينبغي أن يتحمله العامل في وجود أدلة غير مثبتة ولكنها سليمة. ارتبطت مسألة المعلومات الدقيقة والحقيقة الضمنية بها بقضايا النزاهة العلمية (كما هو مشار إليه في أمريكا الشمالية) أو عدم الأمانة العلمية (كما هو مشار إليه في الدنمارك) (Andersen et al. 1992 ؛ Grandjean and Andersen 1993). من الواضح أن السعي وراء الحقيقة باعتباره الهدف الرئيسي للجهد العلمي يجب تعزيزه في كل فرصة ، بما في ذلك دمجها الكامل في المدونات ومواد دراسة الحالة وبرامج الأخلاق بشكل عام (Hall 1993).

مع التقدم التكنولوجي ، تزداد القدرة على قياس المعلمات البيولوجية بدقة أكبر. على سبيل المثال ، تعد المؤشرات الحيوية أحد المجالات التي تفتح صندوق Pandora الخاص بالمسائل الأخلاقية والتوترات الناتجة التي لم تتم معالجتها في الرموز بعد. تم تحديد العديد من هذه القضايا بواسطة Ashford (1986) و Grandjean (1991). نظرًا لأن الرموز الحالية قد تم تطويرها قبل توفر هذه التكنولوجيا على نطاق تجاري ، فإن الرموز ستخدم مجتمع الصحة المهنية بشكل أفضل إذا تم تحديثها لتوفير بعض الإرشادات بشأن المخاوف ذات الصلة. لتحقيق ذلك ، يتطلب شرح مثل هذه الأسئلة الشائكة مثل حق العمال في العمل في مواجهة القابلية العالية للمخاطر التي تم تحديدها من خلال فحوصات العلامات الحيوية ، مناقشة مكثفة في ورش العمل والمؤتمرات التي تعقد خصيصًا لهذا الغرض. مواد دراسة الحالة سوف تساعد في هذا الجهد. إن تداعيات دراسات العلامات الحيوية عميقة للغاية بحيث يمكن معالجة آثارها ، بالإضافة إلى تلك المتعلقة باختراقات التكنولوجيا العالية المحتملة الأخرى ، بشكل أفضل من خلال المراجعة المستمرة للمهنة للكود.

نظرًا لصعوبة حل المشكلات مثل المؤشرات الحيوية ، فقد يكون من المناسب للمهن المماثلة التي تتعامل مع قضايا مماثلة توحيد جهودهم وإنشاء آليات لتبادل المعلومات للمساعدة في حل المشكلات الأخلاقية ذات الصلة الصعبة والصعبة. على وجه الخصوص ، يجب أيضًا الاعتراف بالحاجة إلى معالجة توقيت إدخال إجراءات التكنولوجيا العالية التي لم يتم تحديد الاعتبارات الأخلاقية لها ومعالجتها من قبل اللجان الدائمة المعنية بأخلاقيات المهن المعنية بالسلامة والصحة المهنية. ربما ينبغي إشراك مجموعات أصحاب المصلحة الآخرين في مثل هذه المداولات ، بما في ذلك ممثلي المجتمع أنفسهم الذين سيتم إجراء مثل هذه الدراسات حولهم.

في ظل حماس الباحث لتطبيق تدابير تكنولوجية جديدة في الدراسات التي لم يتم فهم تداعياتها بشكل كامل (في الاعتقاد بأن المنفعة ستنتج) ، يجب أن ندرك أن ضررًا أكبر من المنفعة لموضوعات هذه الدراسات قد ينشأ في الواقع. (على سبيل المثال ، من المحتمل أن يكون فقدان الوظيفة اليوم أكثر ضررًا من إمكانية الموت المبكر في تاريخ ما في المستقبل). ومن ثم ، يجب توخي الحذر الشديد قبل تنفيذ هذه التقنيات. فقط بعد إجراء المناقشة اللازمة من قبل المجموعات المهنية التي لها مصلحة في استخدام مثل هذه التقنيات ، جنبًا إلى جنب مع مجموعة واسعة من مجموعات أصحاب المصلحة ، ينبغي النظر في تنفيذها.

هناك قضية حالية أخرى تتعلق بمفهوم خصوصية البيانات ، والتي تعود إلى الساحة العامة بشكل دوري. في عصر أجهزة الكمبيوتر ، توجد إمكانية لربط السجلات التي تم إنشاؤها لغرض واحد مع السجلات التي تم إنشاؤها لغرض آخر. كان المدافعون عن خصوصية البيانات قلقين من أن السجلات التي تم إنشاؤها على هذا النحو قد تكون ضارة بالأفراد. بينما يجب أن يكون للحقوق الفردية في الخصوصية الأسبقية على الاحتياجات البحثية للمجتمع ، يجب لفت انتباه دعاة خصوصية البيانات إلى حقيقة أن البحث القائم على السكان غير مهتم بالبيانات على المستوى الفردي. عند القيام بذلك ، يجب أن يكون من السهل إثبات أن الصالح العام يخدم بشكل أفضل من خلال السماح للباحثين المؤهلين بشكل مناسب ، والمدربين على معالجة البيانات والسرية ، والوصول إلى البيانات الفردية لأغراض البحث المستندة إلى السكان.

تمت الإشارة أعلاه إلى القلق بشأن امتداد المنهجية المطبقة في بيئة الطبيب والمريض إلى حالة البحث المجتمعي (انظر "التاريخ الحديث للرموز في المهن المختارة"). وجد Vineis and Soskolne (1993) أن المبادئ الراسخة للاستقلالية والإحسان وعدم الإساءة والعدالة التوزيعية ليست قابلة للتطبيق بسهولة على المستوى المجتمعي. على سبيل المثال ، غالبًا ما تكون المعلومات المتاحة حول سلامة التعرض هزيلة للغاية بحيث لا تسمح باستقلالية اتخاذ القرار ؛ يعتبر الإحسان من وجهة نظر المجتمع وليس من وجهة نظر الفرد ؛ وكثيرا ما يتم انتهاك حقوق الملكية. تتطلب الأخلاق دراسة متأنية عند تحديد ما هو مقبول للمجتمع ؛ لا يمكن تطبيق الصيغ الرياضية البسيطة المستخدمة في تقييمات المخاطر والفوائد مباشرة على الأفراد. مزيد من التطوير والتكامل لهذه الأفكار ضروري.

في الختام ، الرموز لها دور أساسي تلعبه في المهن. ويمكنهم أيضًا أن يلعبوا دورًا مهمًا في الحفاظ على الصالح العام إذا أخذوا في الاعتبار القضايا الاجتماعية الأوسع. يجب تطويرها من خلال مدخلات القاعدة الشعبية وأصحاب المصلحة كجزء من برنامج الأخلاقيات واسع النطاق الذي تدعمه كل مهنة. يجب أن تخضع الرموز - بما في ذلك القيم الأساسية للمهنة ، والتعليق المرتبط بالرمز ومواد دراسة الحالة - لعملية مراجعة ومراجعة دورية. الآن ، أكثر من أي وقت مضى ، هناك حاجة إلى المدونات ليس فقط لأغراض المساءلة المهنية والتنظيم الذاتي ، ولكن أيضًا لمساعدة الممارسين في مواجهة التحديات الأخلاقية والمعنوية التي تواجهها التقنيات المتطورة باستمرار والتي لها آثار ، من بين أمور أخرى ، على حقوق وواجبات الجميع الأفراد المتضررين وجماعات المصالح. هناك مهمة كبيرة وصعبة تنتظرنا.

 

الرجوع

عرض 6973 مرات آخر تعديل يوم الجمعة ، 17 يونيو 2011 14:31