用語 歌手 キャリア、趣味、または生計が、通常のスピーチではなく音楽の文脈での声の使用に大きく依存しているすべての人に適用されます。 打楽器奏者、ピアニスト、バイオリニストとは異なり、歌手は楽器です。 したがって、歌手の健康は、喉頭 (音が発生する場所) や声道 (音が変更される場所) の健康状態だけでなく、ほとんどの心と体が適切に機能し、最大限に調整されているかどうかにも左右されます。システム。
世界中で文書化されている多くの歌唱スタイルの中には、独自の典礼的、文化的、言語的、民族的、または地政学的遺産を反映するものもあれば、本質的により普遍的なものもあります. 米国および西洋世界での一般的な歌唱スタイルには、伝統的なクラシック (オラトリオ、オペラ、アート ソングなどを含む)、理髪店、ジャズ、ミュージカル劇場 (ブロードウェイ)、合唱、ゴスペル、フォーク、カントリー (および西部劇) があります。 ）、ポピュラー、リズム・アンド・ブルース、ロックンロール（ヘビーメタル、オルタナティブロックなどを含む）など。 配信の各スタイルには、典型的な設定、パターン、習慣、および関連するリスク要因があります。
声の問題
声の問題によって著しく妨げられないかもしれない非歌手とは異なり、クラシック歌手にとって、微妙な声の障害の影響は壊滅的なものになる可能性があります. 訓練を受けた歌手のその範疇内でさえ、声の障害は、下位の分類 (メゾ ソプラノ、アルト、バリトン、バス) よりも上位の分類 (ソプラノとテナー) の方がはるかに衰弱します。 一方、一部のボーカル パフォーマー (ポップ、ゴスペル、ロックなど) は、独自のトレードマークを獲得し、しばしば息切れ、ハスキー、くぐもった二重音 (複数のピッチの同時発生) をしばしば生み出すボーカルの病状を誘発することで、市場性を高めるために多大な努力を払います。品質。 部分的に障害があるため、彼らは一生懸命歌う傾向があり、特に高い音を出すのに苦労しています。 多くのリスナーにとって、この闘争は、歌手が芸術的なプロセスに従事している間に自分自身を犠牲にしているかのように、劇的な効果を追加します.
一般に職業関連の怪我、特に歌手の間での音声障害の有病率は、文献には十分に記載されていません. この著者は、平均して、米国の歌手の 10 ～ 20% が何らかの形の慢性的な音声障害を患っていると推定しています。 ただし、声帯損傷の発生率は、多くの要因によって大きく異なります。 多くの歌手は、特定の芸術的/美的基準、パフォーマンスの実践、大衆 (消費者) の要求、経済的制約、および社会的圧力を遵守しなければならないため、多くの場合、声の能力と持久力を限界まで伸ばします。 さらに、歌手は一般に、警告サインや声帯損傷の診断さえ否定、矮小化、または無視する傾向があります (Bastian、Keidar、および Verdolini-Marston 1990)。
歌手の間で最も一般的な問題は、良性粘膜障害です。 粘膜は、声帯 (一般に声帯と呼ばれる) の外層またはカバーです (Zeitels 1995)。 急性の問題には、喉頭炎や一時的な声帯の腫れ (浮腫) などがあります。 慢性粘膜病変には、声帯の腫脹、結節（「カルス」）、ポリープ、嚢胞、粘膜下出血（出血）、毛細血管拡張症（拡大）、慢性喉頭炎、白板症（白い斑点または斑点）、粘膜の涙および声門溝（組織の深い溝）。 これらの障害は喫煙や過度のアルコール摂取によって悪化する可能性がありますが、これらの良性の粘膜病変は通常、声の量と使用方法に関連しており、振動性外傷の産物であることに注意することが重要です (Bastian 1993)。
声の問題の原因
歌手の発声障害の原因を調べる際には、内因性要因と外因性要因を区別する必要があります。 内因性要因とは、性格、ステージ内外での発声行動 (発声を含む)、発声テクニック、および摂取習慣 (主に薬物乱用、不適切な投薬、栄養失調および/または脱水が関係している場合) に関連する要因です。 外因性要因は、環境汚染物質、アレルギーなどに関連しています。 臨床経験に基づくと、内因性因子が最も重要である傾向があります。
声の損傷は通常、歌手の生産的 (パフォーマンス関連) および/または非生産的 (家庭、社会) 活動中の誤用および/または過剰使用の累積プロセスです。 前者と後者に直接起因する損害がどの程度かを確認することは困難です。 パフォーマンスのリスク要因には、フルボイスの歌唱を必要とする不当に長いドレス リハーサル、代替えのない上気道感染症でのパフォーマンス、過度の歌唱が含まれる可能性があります。 ほとんどのボーカリストは、1.5 日あたり約 4 時間 (正味) を超えて歌わないことをお勧めします。 残念ながら、多くの歌手は自分の楽器の限界を尊重していません。 新しい技術的スキル、芸術的表現の新しい手段、新しいレパートリーなどの探求的な興奮に巻き込まれ、毎日 5、6、または 12 時間練習する傾向がある人もいます。 さらに悪いことに、損傷の苦痛信号（高音域の喪失、小声で歌うことができない、音の開始の息切れの遅延、不安定なビブラート、発声努力の増加など）が現れると、声が形を変えて鼓動します。 過剰なボーカルの責任は、複数のパフォーマンスを不可能な時間枠に押し込むブッキング エージェントや、歌手が完全な CD サウンド トラックを録音することを期待される連続 XNUMX 時間スタジオをリースするレコーディング エージェントなど、他のタスクマスターと共有されます。最初から最後まで。
すべての歌手はキャリアのある時点で声の問題の深刻なエピソードに遭遇する可能性がありますが、一般的に、音楽的に読み書きができ、楽譜を自分の声の限界に合わせて調整できる歌手、および適切な発声トレーニングを受けた人は、他のパフォーマーのデモテープや録音に合わせて繰り返し模倣したり歌ったりして、レパートリーを丸暗記で学ぶ訓練を受けていない仲間よりも、慢性的な深刻な問題に遭遇する可能性は低い. そうすることで、彼らは自分の声にふさわしくない調、音域、またはスタイルで歌うことがよくあります。 熟練した声の専門家による定期的な指導とメンテナンスに身を任せる歌手は、身体障害に直面した場合に、不完全な代償発声操作に頼る可能性が低く、芸術的要求と声の寿命との間の合理的なバランスを確立する傾向があります. 優れた教師は、各楽器の通常の (期待される) 能力を認識しており、通常、技術的限界と身体的限界を区別することができ、多くの場合、発声障害の兆候を最初に検出します。
音の増幅も歌手に問題を引き起こす可能性があります。 たとえば、多くのロックグループは、歌手だけでなくバンド全体を増幅します。 騒音レベルが聴覚フィードバックを妨害する場合、歌手は自分が大声で歌いすぎていて、誤ったテクニックを使用していることに気付かないことがよくあります。 これは、発声病理の発症および悪化に大きく寄与する可能性があります。
非パフォーマンス要因も重要な場合があります。 歌い手は、歌うためと話すための別個の喉頭メカニズムを持っていないことを認識しなければなりません。 ほとんどのプロの歌手は歌よりも話すことに多くの時間を費やしていますが、話す技術は一般的に捨てられたり拒否されたりしており、歌に悪影響を与える可能性があります.
今日の歌手の多くは、列車、ツアー バス、または飛行機で、ある公演会場から別の公演会場へ定期的に移動する必要があります。 継続的なツアーには、心理的な適応だけでなく、多くのレベルでの身体的な適応も必要です。 歌手が最適に機能するためには、適切な質と量の睡眠が必要です。 時差が急激に変化すると、時差ぼけが発生します。これにより、歌手は、体内時計が睡眠のためにさまざまな体のシステムをシャットダウンするように指示しているときに、目覚めたままになり、注意を怠らなくなります。活動。 このような中断は、慢性的な不眠症、頭痛、動きの鈍さ、めまい、過敏性、物忘れなど、多くの衰弱症状を引き起こす可能性があります (Monk 1994)。 異常な睡眠パターンも、夜遅くに演奏する歌手の間でよく見られる問題です。 これらの異常な睡眠パターンは、アルコールや気晴らし用、処方薬、市販薬 (ほとんどが声に悪影響を与える) によって誤って管理されていることがあまりにも多い. 自動車、列車、または航空機の密閉された客室に頻繁におよび/または長時間閉じ込められると、さらなる問題が生じる可能性があります。 多くの歌手によると、ろ過が不十分な (リサイクルされていることが多い) 汚染された除湿された (乾燥した) 空気 (Feder 1984) を吸い込むと、呼吸器の不快感、気管炎、気管支炎、または喉頭炎を引き起こす可能性があり、旅行後数時間または数日間続くことさえあります。
環境の不安定さと多忙なスケジュールにより、多くの歌手は不規則で不健康な食習慣を身につけています。 レストランの食事への依存と食事時間の予測不可能な変更に加えて、多くの歌手は公演の翌日、通常は夜遅くに主食を食べます。 特に太りすぎの歌手の場合、特に辛い、脂っこい、または酸性の食べ物、アルコール、またはコーヒーを消費した場合、胃がいっぱいになった直後に横になると、胃食道逆流を引き起こす可能性があります. 逆流とは、胃から食道を通り、のどや喉頭に酸が逆流する現象です。 結果として生じる症状は、歌手にとって壊滅的なものになる可能性があります。 摂食障害は歌手の間で非常に一般的です。 オペラやクラシックの世界では、過食や肥満はよくあることです。 ミュージカル劇場やポップスの分野では、特に若い女性の間で、全歌手の XNUMX 分の XNUMX が拒食症や過食症などの何らかの形の摂食障害に遭遇したことがあると報告されています。 後者にはさまざまなパージ方法が含まれており、嘔吐は声に特に有害であると考えられています。
発声に有害な要因は、ホルムアルデヒド、溶剤、ペンキ、粉塵などの汚染物質、および木、草、雑草の花粉、粉塵、カビの胞子、動物のふけ、香水などのアレルゲンへの暴露です (Sataloff 1996)。 このような露出は、ステージの内外で発生する可能性があります。 仕事環境では、歌手はタバコの煙や演劇の煙や霧の影響など、声の症状に関連するこれらの汚染物質やその他の汚染物質にさらされる可能性があります。 歌手は、通常のスピーカーよりも肺活量をより多く使用します。 さらに、有酸素運動（ダンスなど）が激しいと、XNUMX分間あたりの呼吸サイクル数が増加し、口呼吸が優勢になります。 これにより、パフォーマンス中に多量のタバコの煙や霧を吸い込むことになります。
発声障害の治療
歌手の声の問題の治療における 1991 つの主要な問題は、セルフメディケーションと、声とその問題に精通していない医師による不適切な治療です。 Sataloff (1995, 1996) は、歌手が一般的に使用する薬に関連する潜在的な副作用を調査しました。 レクリエーション、処方箋、市販薬、栄養補助食品のいずれであっても、ほとんどの薬物は発声機能に何らかの影響を与える可能性があります. 「アレルギー」、「痰」、または「副鼻腔のうっ血」を制御しようとして、セルフメディケーションの歌手は、最終的には発声系に損傷を与えるものを摂取します。 同様に、虐待的な発声習慣によって引き起こされる慢性炎症を軽減するためにステロイドを処方し続け、根本的な原因を無視する医師は、最終的に歌手を傷つけます. 不十分な適応または不十分な実施の音声手術に起因する発声機能障害が報告されています (Bastian XNUMX)。 治療に伴う怪我を避けるために、歌手は自分の楽器についてよく知っており、歌手の発声の問題を理解し、経験と専門知識を持ち、歌手を教育し力を与えるための忍耐力を備えた医療専門家にのみ相談することをお勧めします。