Диета, физическая активность и другие правила образа жизни, такие как отказ от курения сигарет и уменьшение стресса, важны для профилактики хронических заболеваний. Правильное питание и другие методы здорового образа жизни также помогают поддерживать индивидуальное благополучие и продуктивность. Рабочее место — идеальное место для обучения людей полезным для здоровья привычкам, включая правильное питание, контроль веса и упражнения. Это отличный форум для эффективного распространения информации, а также для мониторинга и поддержки внесенных изменений (Каплан и Бринкман-Каплан, 1994). Программы питания входят в число наиболее часто включаемых мероприятий в оздоровительные программы, спонсируемые работодателями, профсоюзами, а иногда и совместно. В дополнение к формальным классам и программам могут быть предложены другие вспомогательные образовательные мероприятия, такие как информационные бюллетени, заметки, вкладыши в платежные ведомости, плакаты, доски объявлений и электронная почта (электронная почта). Образовательные материалы по вопросам питания также могут быть доставлены иждивенцам сотрудников путем рассылки писем на дом и проведения занятий и семинаров для домохозяек, которые следят за практикой и привычками питания своих семей. Эти подходы предоставляют полезную информацию, которую можно легко применить как на рабочем месте, так и в других местах, и они могут помочь усилить формальное обучение и побудить работников участвовать в программах или осознанно и с выгодой использовать помещения на рабочем месте (например, столовую). Кроме того, тщательно подобранные материалы и занятия могут оказать весьма существенное влияние на многих людей, в том числе на семьи рабочих, особенно на их детей, которые могут научиться правильному питанию и перенять его на всю жизнь и передать будущим поколениям.

Успешные программы вмешательства на рабочем месте требуют благоприятной среды, которая позволяет работникам действовать в соответствии с сообщениями о питании. В этом контексте важно, чтобы сотрудники имели доступ к соответствующим продуктам питания в кафетериях и торговых автоматах, которые облегчают соблюдение рекомендуемой диеты. Для тех, чьи обеды зависят от «коричневых пакетов» или коробок для ланча, организация рабочего места для хранения пакетов или коробок для ланча является частью благоприятной среды. Кроме того, предоставленные работодателем или предпринимательские фургоны с обедом могут предлагать питательную пищу на месте на полевых работах, удаленных от пунктов питания. Также важны средства для легкого мытья тела перед едой. Эти мероприятия, спонсируемые работодателями, выражают твердую приверженность здоровью и благополучию своих сотрудников.

Программы питания на заводе, торговые автоматы, перерывы на кофе и чай

Многие работодатели частично или полностью субсидируют услуги по доставке еды на заводе, что делает их привлекательными и удобными. Даже там, где работает всего одна смена, во многих столовых подают завтраки и ужины, а также обеды и закуски в перерывах; это имеет особое значение для тех, кто живет один или чье приготовление пищи в домашних условиях может быть неадекватным. Некоторые столовые на рабочих местах открыты для друзей и родственников сотрудников, чтобы поощрять «обедать», а не использовать более дорогие и часто менее питательные места в сообществе.

Изменение пищевых продуктов, предлагаемых на рабочем месте, обеспечивает поддержку и поощрение здорового питания (Glanz and Mullis, 1988). На самом деле, мероприятия в кафетерии являются одной из самых популярных программ питания на рабочих местах, поскольку они позволяют легко сделать доступной информацию о питании в точках выбора (Glanz and Rogers, 1994). Другие вмешательства включают в себя изменение выбора меню, включающее в себя продукты с низким содержанием жира, низкой калорийности и высоким содержанием клетчатки, или акцентирование внимания на продуктах, «полезных для сердца» (Richmond, 1986). На рабочих местах также можно проводить политику здорового питания и предлагать продукты, богатые питательными веществами, с низким содержанием жира, холестерина и натрия (Американская ассоциация диетологов, 1994). Переговоры могут быть проведены с поставщиками услуг общественного питания, чтобы также предоставлять продукты с низким содержанием жира, включая фрукты, в торговых автоматах. Одна из таких программ привела к тому, что работники стали больше выбирать низкокалорийные продукты (Wilber, 1983). Руководители службы общественного питания, предприятия общественного питания и продавцы могут добиться увеличения продаж и более активного участия в деятельности службы общественного питания на рабочем месте, особенно когда подают вкусную, привлекательную и здоровую пищу (Американская ассоциация диетологов, 1994).

Перерывы на кофе и чай с закусками, богатыми питательными веществами, могут помочь сотрудникам удовлетворить потребности в питании. Многие «обеденные часы» длятся всего 30 или 40 минут, и поскольку некоторые сотрудники используют это время для покупок, общения или личных дел, они пропускают прием пищи. Поддерживающая среда может потребовать удлинения обеденного перерыва. Кроме того, поддержание надлежащей гигиены на предприятии общественного питания и обеспечение здоровья и надлежащего обучения всего персонала общественного питания (даже если предприятие работает по контракту с внешним поставщиком) демонстрирует приверженность предприятия охране здоровья сотрудников, тем самым повышая заинтересованность в поддержке местных заведений общественного питания, а также других программ.

Общее руководство по питанию

Основные рекомендации по питанию, выпущенные государственными учреждениями разных стран, поощряют укрепление здоровья и профилактику неинфекционных заболеваний, связанных с питанием (ФАО и ВОЗ, 1992 г.). Принятые диетические рекомендации включают следующие принципы:

• Отрегулируйте потребление энергии, чтобы соответствовать расходу энергии, чтобы достичь и поддерживать желаемую массу тела.
• Избегайте чрезмерного потребления жиров и особенно насыщенных жиров и холестерина.
• Увеличьте потребление сложных углеводов и пищевых волокон и ограничьте потребление сахара до умеренного уровня.
• Ограничьте потребление соли до умеренного уровня.
• Ограничьте употребление алкоголя.
• Предлагайте разнообразные продукты из всех пищевых групп.

Существуют убедительные научные данные, подтверждающие эти диетические рекомендации. Ненормальная масса тела является не только фактором риска развития многих хронических заболеваний, но и распределение жира также важно для здоровья (Bray 1989). Android-ожирение, или избыток жира в области живота, представляет больший риск для здоровья, чем гиноидное ожирение, наличие избыточного веса ниже талии (т. е. в области бедер и бедер). Соотношение талии и бедер, близкое или превышающее единицу, связано с повышенным риском гипертонии, гиперлипидемии, диабета и резистентности к инсулину (Seidell 1992). Таким образом, как индекс массы тела (ИМТ), то есть масса тела (килограммы), разделенная на рост (метры) в квадрате, так и соотношение талии и бедер полезны для оценки состояния веса и необходимости похудеть. На рисунке 1 представлены классификации ИМТ для недостаточного веса, желаемого веса, избыточного веса и ожирения.

Рисунок 1. Классификация индекса массы тела (ИМТ).

По сути, все, даже люди с идеальной массой тела, получат пользу от рекомендаций по питанию, направленных на предотвращение увеличения веса, которое обычно происходит с возрастом. Эффективная программа контроля веса объединяет принципы и методы питания, физических упражнений и модификации поведения.

Для поддержания желаемого уровня холестерина в крови (т.е. ) (Национальные институты здравоохранения, 30b). Насыщенные жиры и холестерин повышают уровень холестерина в крови. Диета с относительно низким содержанием общего жира способствует достижению рекомендаций по насыщенным жирам. Диета на 10 калорий может включать 300 граммов общего жира и менее 200 граммов насыщенных жиров в день. Диета с низким содержанием общего жира также способствует сокращению калорий для контроля веса и может быть реализована путем включения в рацион разнообразных продуктов, чтобы потребности в питательных веществах удовлетворялись без превышения потребностей в калориях.

Диеты с высоким содержанием сложных углеводов (углеводы, содержащиеся в злаках, бобовых, овощах и, в некоторой степени, фруктах) также богаты многими другими питательными веществами (включая витамины группы В, витамины А и С, цинк и железо) и низким содержанием толстый. Рекомендация использовать сахар в умеренных количествах была дана потому, что сахар, несмотря на то, что он является источником энергии, имеет ограниченную питательную ценность. Таким образом, для людей с низкими потребностями в калориях сахар следует использовать экономно. Напротив, сахар можно использовать в качестве источника калорий в умеренных количествах в высококалорийных (адекватных по питательности) диетах. Хотя сахар способствует кариесу зубов, он менее кариесогенен при употреблении во время еды, чем при частых перекусах между приемами пищи.

Из-за связи между потреблением натрия и систолической гипертензией пищевая соль и натрий рекомендуются только в умеренных количествах. Для профилактики гипертонии рекомендуется диета, обеспечивающая не более 2,400 миллиграммов натрия в день (Национальные институты здоровья, 1993а). Также было показано, что диета с высоким содержанием натрия способствует выведению кальция и, таким образом, может способствовать развитию остеопороза, которому подвержены преимущественно женщины (Anderson 1992). Основными источниками натрия в рационе являются обработанные пищевые продукты и соль (или приправы с высоким содержанием натрия, такие как соевый соус), добавляемые в пищу во время приготовления пищи или за столом.

Если употребляется алкоголь, его следует употреблять в умеренных количествах. Это связано с тем, что чрезмерное употребление алкоголя может вызвать заболевания печени и поджелудочной железы, гипертонию и повреждение мозга и сердца. Другие неблагоприятные последствия, связанные с чрезмерным употреблением алкоголя, включают зависимость, повышенный риск несчастных случаев и снижение производительности труда.

Еще одна распространенная рекомендация – употреблять разнообразные продукты из всех пищевых групп. Для хорошего здоровья требуется более 40 различных питательных веществ. Поскольку ни один продукт не содержит все питательные вещества, включение разнообразных продуктов способствует достижению адекватного питания. Типичный справочник по продуктам питания содержит рекомендации по количеству «порций» продуктов из разных пищевых групп (рис. 2). Перечисленный диапазон порций представляет собой минимум, который следует потреблять ежедневно. По мере увеличения потребности в энергии диапазон должен соответственно увеличиваться.

Рисунок 2. Пример хорошего ежедневного руководства по питанию.

Другие конкретные диетические рекомендации были сделаны в разных странах. Некоторые страны рекомендуют фторирование воды, грудное вскармливание и йодсодержащие добавки. Многие также рекомендуют, чтобы потребление белка было адекватным, но избегали избытка белка. У некоторых есть рекомендации по относительному соотношению животного и растительного белка в рационе. Другие подчеркивали потребление витамина С и кальция. Эти рекомендации для конкретных стран подразумевают, что они ориентированы на особые потребности, выявленные для конкретной области. Другие вопросы питания, которые важны и актуальны для людей во всем мире, включают проблемы, связанные с кальцием, гидратацией и витаминами-антиоксидантами и минералами.

Адекватное потребление кальция важно на протяжении всей жизни для построения крепкого скелета и достижения максимального пика костной массы (пики костной массы приходятся на возраст от 18 до 30 лет), а также для замедления возрастной потери костной массы, которая часто приводит к остеопорозу. В возрасте от одного года до старости рекомендуется не менее 800 миллиграммов кальция в день. Для подростков, когда кости быстро растут, рекомендуется 1,200 миллиграммов кальция в день. Некоторые специалисты считают, что молодым людям, женщинам в постменопаузе и мужчинам старше 65 лет необходимо 1,500 миллиграммов кальция в день, а диета всех остальных взрослых должна обеспечивать 1,000 миллиграммов. Беременным и кормящим женщинам необходимо 1,200 миллиграммов кальция в день. Молочные продукты являются богатыми источниками кальция. Молочные продукты с низким содержанием жира рекомендуются для контроля уровня холестерина в крови.

Поддержание адекватной гидратации имеет важное значение для достижения максимальной производительности труда. Одним из серьезных последствий обезвоживания является неспособность эффективно рассеивать тепло с последующим повышением температуры тела. Жажда обычно является хорошим индикатором состояния гидратации, за исключением тяжелых физических нагрузок. Рабочие всегда должны реагировать на жажду и обильно пить жидкости. Прохладные разбавленные жидкости быстрее восполняют потери воды. Рабочие также должны обильно пить жидкости; на каждые 0.5 кг веса, потерянного в день из-за физической нагрузки, рекомендуется выпивать пол-литра воды, чтобы восполнить потерю воды с потом.

В последнее время антиоксидантам уделяется большое внимание из-за растущего количества доказательств того, что они могут защищать от развития рака, сердечных заболеваний, катаракты и даже замедлять процесс старения. Витаминами-антиоксидантами являются бета-каротин и витамины А, Е и С. Минерал селен также является антиоксидантом. Считается, что антиоксиданты предотвращают образование вредных свободных радикалов, которые со временем разрушают клеточные структуры, что приводит к развитию различных заболеваний. Имеющиеся на сегодняшний день данные свидетельствуют о том, что антиоксиданты могут защищать от развития рака, сердечных заболеваний и катаракты, хотя причинно-следственная связь не установлена. Пищевые источники бета-каротина и витамина А включают зеленые листовые овощи, а также красные, оранжевые и желтые фрукты и овощи. Зерновые и рыба являются важными источниками селена. Цитрусовые являются важными источниками витамина С, а витамин Е содержится в источниках полиненасыщенных жиров, включая орехи, семена, растительное масло и зародыши пшеницы.

Удивительное сходство рекомендаций по питанию, сделанных в разных странах, подчеркивает единодушие диетологов в отношении идеальной диеты для укрепления здоровья и хорошего самочувствия. Задача, которая сейчас стоит перед сообществом диетологов, состоит в том, чтобы реализовать эти диетические рекомендации для всего населения и обеспечить правильное питание во всем мире. Это потребует не только обеспечения безопасных и адекватных продуктов питания для всех людей во всем мире, но также потребует разработки и осуществления программ обучения правильному питанию во всем мире, которые научат практически всех принципам здорового питания.

Культурные и этнические подходы к еде и диете

Эффективные подходы к образованию в области питания должны учитывать культурные аспекты и этнические пищевые привычки. Культурная чувствительность важна при планировании программ вмешательства в области питания, а также при устранении барьеров на пути к эффективному общению в индивидуальном консультировании. Учитывая нынешний акцент на культурном разнообразии, знакомство с различными культурами на рабочем месте и живой интерес людей к изучению других культур, программы питания, задающие темп, учитывающие культурные различия, должны получить положительный отклик.

Общества имеют совершенно разные взгляды на профилактику, причину и лечение болезней. Значение, придаваемое хорошему здоровью и питанию, сильно варьируется. Чтобы помочь людям перейти на здоровое питание и образ жизни, необходимо понять их убеждения, культуру и ценности (Министерство здравоохранения и социальных служб США, 1990). Сообщения о питании должны быть нацелены на конкретные обычаи этнического населения или группы. Кроме того, подход вмешательства должен быть спланирован так, чтобы противостоять широко распространенным представлениям о здоровье и практике питания. Например, некоторые культуры не одобряют алкоголь, в то время как другие считают его неотъемлемой частью рациона, даже если его принимают во время еды на рабочем месте. Таким образом, вмешательства в области питания должны быть специализированы не только для удовлетворения конкретных потребностей целевой группы, но и для охвата ценностей и убеждений, которые являются уникальными для их культуры.

Избыточный вес

Основными факторами окружающей среды, способствующими развитию избыточной массы тела и ожирения, в основном являются избыток калорий и недостаток физической активности.

Избыточную массу тела и ожирение чаще всего классифицируют на основе ИМТ, который коррелирует с составом тела (r = 0.7–0.8). Классификация статуса массы тела в соответствии с ИМТ для мужчин и женщин в возрасте до 35 и старше 35 лет представлена ​​на рисунке 10. Риски для здоровья, связанные с избыточной массой тела и ожирением, очевидны. Данные ряда исследований показали J-образную зависимость между массой тела и смертностью от всех причин. Хотя уровень смертности увеличивается, когда ИМТ превышает 25, наблюдается выраженное увеличение, когда ИМТ превышает 30. Интересно, что недостаточный вес также увеличивает риск смертности, хотя и не в такой степени, как избыточный вес. В то время как люди с избыточным весом и ожирением подвержены более высокому риску смерти из-за сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний желчного пузыря и сахарного диабета, люди с недостаточным весом подвержены более высокому риску развития заболеваний органов пищеварения и легких (Lew and Garfinkel, 1979). Распространенность избыточного веса и ожирения в некоторых развитых странах может достигать 25-30% населения; она еще выше в некоторых этнических группах и в группах с низким социально-экономическим статусом.

Для снижения веса рекомендуется низкокалорийная диета, которая приводит к потере веса от 0.2 до 0.9 кг (от 0.5 до 2 фунтов) в неделю. Диета с низким содержанием жиров (около 30% калорий из жира или меньше), а также с высоким содержанием клетчатки (15 граммов на 1000 калорий) рекомендуется для облегчения снижения калорий и обеспечения массы для сытости. Программа похудения должна включать как физические упражнения, так и изменение поведения. Медленная, устойчивая потеря веса рекомендуется для успешного изменения пищевого поведения и поддержания потери веса. Рекомендации по правильной программе снижения веса представлены на рисунке 3.

Рисунок 3. Рекомендации по правильной программе снижения веса.

Телефонный опрос случайных цифр среди 60,589 38 взрослых в Соединенных Штатах показал, что примерно 24% женщин и 1994% мужчин активно пытались похудеть. Отражая маркетинговые усилия того, что превратилось в настоящую индустрию снижения веса, используемые методы варьировались от периодического голодания до участия в организованных программах по снижению веса, часто с коммерчески приготовленными продуктами и специальными добавками, до приема таблеток для похудения. Только половина тех, кто пытался похудеть, сообщили об использовании рекомендуемого метода ограничения калорий в сочетании с физическими упражнениями, что свидетельствует о важности образовательных программ по питанию на рабочем месте (Serdula, Williamson et al., XNUMX).

Потеря веса у лиц с избыточным весом или ожирением благотворно влияет на различные факторы риска хронических заболеваний (NIH 1993a). Потеря веса приводит к снижению артериального давления, липидов и липопротеинов плазмы (т. е. общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов) и повышению холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые являются основными факторами риска ишемической болезни сердца. болезни сердца (рис. 4). Кроме того, благоприятно воздействуют на уровни глюкозы, инсулина и гликозилированного гемоглобина в крови. При таких скромных потерях веса, как около четырех килограммов, даже при повторном наборе лишнего веса наблюдается улучшение этих параметров.

Рисунок 4. Основные факторы риска ишемической болезни сердца.

Контроль веса необходим для снижения заболеваемости хроническими заболеваниями и смертности. Это легло в основу диетических рекомендаций многих групп по всему миру для достижения и поддержания здорового веса тела. Эти рекомендации были сделаны в основном для развитых стран, где избыточный вес и ожирение являются серьезной проблемой общественного здравоохранения. В то время как диета, физические упражнения и модификация поведения рекомендуются для снижения веса, ключом к снижению частоты избыточного веса и ожирения является внедрение эффективных профилактических программ.

недовес

Недостаточная масса тела (определяемая как масса тела на 15–20 % или более ниже общепринятых стандартов массы тела) — это серьезное состояние, которое приводит к потере энергии и повышенной восприимчивости к травмам и инфекциям. Это вызвано недостаточным потреблением пищи, чрезмерной активностью, мальабсорбцией и плохим использованием пищи, истощением или психологическим стрессом. Высокоэнергетические диеты рекомендуются для постепенного, устойчивого набора веса. Рекомендуется диета, которая обеспечивает от 30 до 35% калорий из жиров и дополнительно от 500 до 1,000 калорий в день. Людей с недостаточным весом можно поощрять есть калорийные блюда и закуски на рабочем месте, предлагая им доступ к широкому ассортименту вкусных популярных продуктов.

Специальные диеты

Специальные диеты назначаются при лечении некоторых заболеваний и состояний. Кроме того, диетические модификации должны сопровождать программы профилактического образа жизни и питания и должны осуществляться на различных этапах жизненного цикла, например, во время беременности и кормления грудью. Важным аспектом успешного внедрения специальной диеты является признание того, что для достижения характеристик питательных веществ специальной диеты можно использовать ряд различных стратегий. Таким образом, индивидуализация планов диеты для удовлетворения уникальных потребностей людей имеет важное значение для достижения долгосрочной приверженности диете и, таким образом, для реализации преимуществ диеты для здоровья.

Диета с низким содержанием жиров, низким содержанием насыщенных жиров и низким содержанием холестерина

Рекомендуемыми диетами для лечения повышенного уровня холестерина в крови являются диета первого шага (<30% калорий из жиров, 8-10% калорий из насыщенных жиров и <300 миллиграммов холестерина) и диета второго шага ( <30% калорий из жиров, <7% калорий из насыщенных жиров и <200 миллиграммов холестерина) (NIH 1993b). Эти диеты предназначены для постепенного снижения потребления насыщенных жиров и холестерина и снижения общего потребления жиров. Основными источниками жиров в рационе являются мясо, птица; жирные молочные продукты и жиры и масла. В целом, для большинства людей в развитых странах соблюдение диеты первого шага требует снижения общего содержания жира и насыщенных жиров примерно на 20-25%, тогда как соблюдение диеты второго шага требует аналогичного снижения общего жира, но уменьшения насыщенных жиров примерно на 50%. %. Диеты «Шаг-1992» можно довольно легко достичь, применив к рациону одну или несколько стратегий снижения содержания жира, например, заменив нежирное мясо, птицу и рыбу на продукты с более высоким содержанием жира, заменив обезжиренные и обезжиренные молочные продукты на полножирные молочные продукты. продукты, используя меньше жира при приготовлении пищи и добавляя меньше жира в пищу перед употреблением (например, масло, маргарин или заправка для салата) (Smith-Schneider, Sigman-Grant and Kris-Etherton XNUMX). Диета «Шаг-XNUMX» требует более тщательного планирования диеты и интенсивных усилий по обучению правильному питанию со стороны квалифицированного диетолога.

Диета с очень низким содержанием жиров

Диета, которая обеспечивает 20% или менее калорий из жира, рекомендуется некоторыми диетологами для профилактики некоторых видов рака, которые связаны с диетами с высоким содержанием жиров (Henderson, Ross and Pike, 1991). Эта диета богата фруктами и овощами, зерновыми, крупами, бобовыми и молочными продуктами из обезжиренного молока. Красное мясо можно использовать экономно, как и жиры и масла. Пищу готовят с небольшим добавлением жира или без него и готовят путем запекания, приготовления на пару, варки или варки.

Было показано, что диета, обеспечивающая минимальное количество насыщенных жиров (3% калорий) и общего жира (10% калорий), в сочетании с серьезными изменениями образа жизни (отказ от курения, физические упражнения и медитация) приводит к регрессии атеросклероза (Орниш). и др., 1990). Эта конкретная диета требует серьезных изменений в образе жизни (т. е. изменения привычной кухни), в том числе принятия в основном вегетарианской диеты и использования мяса, рыбы и птицы в качестве приправы, если вообще требуется, а также акцентирования внимания на зерне, бобовых, фруктах, овощах и обезжиренном молоке. молочные молочные продукты. Соблюдение этой диеты может потребовать покупки специальных продуктов (обезжиренных продуктов), избегая при этом большинства продуктов, приготовленных в промышленных масштабах. Хотя этот режим является вариантом для некоторых лиц с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в качестве альтернативы лекарственной терапии, он требует очень высокого уровня мотивации и приверженности.

Диета для работников с сахарным диабетом

Рекомендуется индивидуально разработанный диетический рецепт, основанный на требованиях метаболизма, питания и образа жизни (Американская ассоциация диетологов, 1994). В целом диетический белок обеспечивает от 10 до 20% калорий. Насыщенные жиры должны составлять менее 10% от общего количества потребляемых калорий. Распределение остаточной энергии из углеводов и жиров варьируется в зависимости от состояния пациента и отражает выбранные для него или нее конкретные показатели глюкозы, липидов и массы тела. Для тех, кто имеет идеальный или близкий к нему вес, рекомендуется 30% калорий из жира. Для людей с избыточным весом снижение общего содержания жира способствует уменьшению калорий, что приводит к соответствующей потере веса. Людям с повышенным уровнем триглицеридов рекомендуется диета с более высоким содержанием общего жира и, в частности, мононенасыщенных жиров, под тщательным наблюдением; диета с высоким содержанием жиров может увековечить или усугубить ожирение. Новая модель лечебного питания при диабете включает в себя оценку параметров метаболизма и образа жизни человека, план вмешательства и мониторинг терапевтических результатов.

Диета при беременности и лактации

Беременность и лактация представляют собой периоды, когда потребность в энергии и питательных веществах высока. Во время беременности диета должна обеспечивать достаточное количество калорий для адекватного набора веса (Национальный исследовательский совет, 1989). Калории и питательные вещества, необходимые для максимальной поддержки беременности и лактации в течение нескольких лет при многоплодной беременности и длительных периодах лактации, можно получить из рациона, включающего основные группы продуктов. Другие рекомендации как для беременных, так и для кормящих женщин включают в себя выбор разнообразных продуктов из каждой пищевой группы, регулярное употребление пищи и закусок, а также достаточное количество пищевых волокон и жидкости. Алкогольные напитки следует избегать или, по крайней мере, значительно ограничить беременным и кормящим женщинам. Соль по вкусу также рекомендуется беременным женщинам. Адекватное питание во время беременности и лактации необходимо для обеспечения нормального роста и развития плода и младенца, а также для здоровья и благополучия матери, и этому следует уделять особое внимание в образовательных программах по вопросам питания на рабочих местах и ​​в учреждениях общественного питания.

Непереносимость лактозы и чувствительность к глютену

Многие взрослые, особенно представители определенных этнических групп, должны ограничивать потребление лактозы в своем рационе из-за дефицита лактазы. Основным источником лактозы в рационе являются молочные продукты и продукты, приготовленные из них. Важно отметить, что вспомогательным веществом во многих лекарствах является лактоза, что может создать проблемы для тех, кто принимает ряд лекарств. Для небольшого числа людей с чувствительностью к глютену (целиакия) продукты, содержащие глютен, должны быть исключены из рациона. Источники глютена в рационе включают пшеницу, рожь, ячмень и овес. В то время как многие люди с непереносимостью лактозы могут переносить небольшое количество лактозы, особенно при употреблении с продуктами, не содержащими лактозу, люди с чувствительностью к глютену должны избегать любой пищи, содержащей глютен. В пунктах общественного питания на рабочих местах должны быть соответствующие продукты питания, если есть сотрудники с такими особыми условиями.

Обзор

Рабочее место является идеальной площадкой для реализации программ питания, направленных на обучение принципам правильного питания и их применению. Существует множество программ, которые могут быть разработаны для рабочего места. Помимо проведения занятий и учебных материалов по вопросам питания для всех сотрудников, специальные программы могут быть ориентированы на работников с высоким риском различных хронических заболеваний или на отдельные группы по этническим или демографическим характеристикам. Снижение риска хронических заболеваний требует долгосрочной приверженности как работников, так и их работодателей. Эффективные программы питания на рабочих местах полезны для снижения риска хронических заболеваний в странах мира.

Назад