畜牧業——飼養和使用動物——涉及各種各樣的活動,包括繁殖、餵養、將動物從一個地方轉移到另一個地方、基本護理(例如蹄部護理、清潔、接種疫苗)、照顧受傷的動物(無論是通過動物飼養員或獸醫)以及與特定動物相關的活動(例如,擠奶、剪羊毛、處理役畜)。
對牲畜的這種處理與人類的各種傷害和疾病有關。 這些傷害和疾病可能是由於直接接觸造成的,也可能是由於動物造成的環境污染造成的。 受傷和生病的風險在很大程度上取決於牲畜的類型。 受傷的風險還取決於動物行為的細節(另請參閱本章中有關特定動物的文章)。 此外,與畜牧業有關的人通常更有可能消費動物產品。 最後,具體的暴露取決於處理牲畜的方法,這些方法源於人類社會各不相同的地理和社會因素。
危害和注意事項
人體工程學風險
與牛一起工作的人員通常必須以持續或不尋常的姿勢站立、伸手、彎腰或耗費體力。 畜牧業工人確實增加了背部、臀部和膝蓋關節疼痛的風險。 有幾種活動會使畜牧工人面臨人體工程學風險。 例如,協助分娩大型動物可能會使農場工人處於不尋常和緊張的境地,而對於小型動物,工人可能需要在惡劣的環境中工作或躺臥。 此外,工作人員可能會因幫助生病且其行為無法預料的動物而受傷。 更常見的是,關節和背部疼痛與重複運動有關,例如擠奶,在此期間工人可能會反复蹲下或跪下。
在農場工人,尤其是畜牧業工人中發現了其他累積性創傷疾病。 這些可能是由於重複運動或頻繁的小傷造成的。
降低人體工程學風險的解決方案包括加強教育工作,重點關注適當處理動物,以及重新設計工作環境及其任務以適應動物和人為因素的工程工作。
受傷
在與農業有關的傷害調查中,動物通常被認為是傷害的媒介。 對這些觀察結果有幾種假設的解釋。 工人與動物之間的密切聯繫,往往具有不可預測的行為,使畜牧業工人處於危險之中。 許多牲畜具有優越的體型和力量。 受傷通常是由於踢打、咬傷或擠壓結構造成的直接創傷,並且通常累及工人的下肢。 工人的行為也可能增加受傷的風險。 進入牲畜“飛行區”或將自己置於牲畜“盲點”的工人因飛行反應、撞、踢和擠壓而受傷的風險增加。
圖 1 牛的全景視野
在受傷的畜牧業工人中,婦女和兒童所佔比例過高。 這可能是由於社會因素導致婦女和兒童從事更多與動物有關的工作,或者可能是由於動物和工人之間的體型差異過大,或者對於兒童,使用的處理技術使牲畜無法承受不習慣。
預防動物相關傷害的具體干預措施包括加強教育工作、選擇與人類更相容的動物、選擇不太可能激怒動物的工人以及降低人類接觸動物風險的工程方法。
人畜共患病
牲畜飼養需要工人和動物的密切聯繫。 人類可能會被通常存在於動物身上的生物體感染,這些生物體很少是人類病原體。 此外,與受感染動物相關的組織和行為可能會使工人暴露,如果他們與健康的牲畜一起工作,他們幾乎不會接觸到這些病毒。
相關的人畜共患疾病包括多種病毒、細菌、分枝桿菌、真菌和寄生蟲(見表 1)。 許多人畜共患疾病,如炭疽、頭癬或牛皮癬,都與皮膚污染有關。 此外,接觸患病動物造成的污染是狂犬病和兔熱病的危險因素。 由於畜牧業工人通常更有可能食用未經充分處理的動物產品,因此這些工人有患上以下疾病的風險 彎曲桿菌、隱孢子蟲病、沙門氏菌病、旋毛蟲病或結核病。
表 1. 家畜飼養員的人畜共患疾病
疾病率 |
經紀人 |
動物 |
曝光 |
炭疽病 |
菌 |
山羊,其他食草動物 |
處理頭髮、骨頭或其他組織 |
布魯氏菌病 |
菌 |
牛、豬、山羊、綿羊 |
接觸胎盤和其他受污染的組織 |
彎曲桿菌 |
菌 |
家禽、牛 |
攝入受污染的食物、水、牛奶 |
隱孢子蟲病 |
寄生物 |
家禽、牛、羊、小型哺乳動物 |
攝入動物糞便 |
鉤端螺旋體病 |
菌 |
野生動物,豬,牛,狗 |
受污染的水沾到開放的皮膚上 |
奧爾夫 |
病毒 |
綿羊、山羊 |
直接接觸粘膜 |
牛皮癬 |
衣原體 |
長尾小鸚鵡、家禽、鴿子 |
吸入乾燥的糞便 |
Q熱 |
立克次體 |
牛、山羊、綿羊 |
吸入受污染組織的灰塵 |
狂犬病 |
病毒 |
野生食肉動物、狗、貓、家畜 |
將載有病毒的唾液暴露於皮膚破損處 |
沙門氏菌病 |
菌 |
家禽、豬、牛 |
攝入來自受污染生物體的食物 |
頭癬 |
菇 |
狗、貓、牛 |
直接聯繫 |
旋毛蟲病 |
worm蟲 |
豬、狗、貓、馬 |
吃未煮熟的肉 |
結核病,牛 |
分枝桿菌 |
牛、豬 |
攝入未經高溫消毒的牛奶; 吸入空氣中的飛沫 |
兔熱病 |
菌 |
野生動物,豬,狗 |
從受污染的水或肉中接種 |
人畜共患疾病的控制必須著眼於接觸途徑和來源。 消除來源和/或中斷途徑對於疾病控制至關重要。 例如,必須妥善處理患病動物的屍體。 通常,人類疾病可以通過消除動物疾病來預防。 此外,在將動物產品或組織用於人類食物鏈之前,應對其進行充分加工。
一些人畜共患疾病在畜牧業工人中使用抗生素進行治療。 然而,對牲畜常規預防性使用抗生素可能會導致出現引起一般公共衛生關注的耐藥性生物體。
鐵匠
鍛造(馬蹄鐵匠工作)主要涉及肌肉骨骼和環境傷害。 用於動物護理(例如馬蹄鐵)的金屬操作確實需要繁重的工作,需要大量的肌肉活動來準備金屬和定位動物的腿或腳。 此外,在蹄鐵匠工作中將製造的產品(例如馬蹄鐵)應用到動物身上是額外的傷害來源(見圖 2)。
圖 2. 鐵匠在瑞士給馬蹄鐵
通常,彎曲金屬所需的熱量涉及暴露於有毒氣體中。 一種公認的綜合症,即金屬煙霧熱,其臨床表現類似於肺部感染,由吸入鎳、鎂、銅或其他金屬的煙霧引起。
通過適當的呼吸保護,可以減輕與鍛造相關的不利健康影響。 此類呼吸裝置包括呼吸器或帶有濾芯和預過濾器的電動空氣淨化呼吸器,能夠過濾酸性氣體/有機蒸汽和金屬煙霧。 如果蹄鐵匠工作發生在固定地點,則應為鍛造安裝局部排氣通風裝置。 在動物和工人之間設置距離或路障的工程控制將降低受傷風險。
動物過敏
所有動物都具有非人類的抗原,因此可以作為潛在的過敏原。 此外,牲畜通常是蟎蟲的宿主。 由於存在大量潛在的動物過敏,識別特定過敏原需要仔細和徹底的疾病和職業史。 即使有這樣的數據,識別特定的過敏原也可能很困難。
動物過敏的臨床表現可能包括過敏反應型圖片,伴有蕁麻疹、腫脹、流鼻涕和哮喘。 在一些患者中,瘙癢和流鼻涕可能是唯一的症狀。
控制接觸動物過敏是一項艱鉅的任務。 改進畜牧業做法和改變畜牧設施通風系統可能會降低牲畜飼養員暴露在病毒環境中的可能性。 然而,除了脫敏之外,可能幾乎沒有什麼辦法可以防止特定過敏原的形成。 一般來說,只有在特定過敏原得到充分錶徵的情況下,才能對工人進行脫敏。