Terça-feira, 15 fevereiro 2011 21: 29

Riscos Biológicos

Classifique este artigo
(0 votos)

“Um material biológico perigoso pode ser definido como um material biológico capaz de auto-replicação que pode causar efeitos nocivos em outros organismos, especialmente humanos” (American Industrial Hygiene Association 1986).

Bactérias, vírus, fungos e protozoários estão entre os materiais biológicos perigosos que podem prejudicar o sistema cardiovascular por contato intencional (introdução de materiais biológicos relacionados à tecnologia) ou não intencional (contaminação não relacionada à tecnologia de materiais de trabalho). Endotoxinas e micotoxinas podem desempenhar um papel além do potencial infeccioso do microrganismo. Eles próprios podem ser uma causa ou um fator contribuinte para o desenvolvimento de uma doença.

O sistema cardiovascular pode reagir como complicação de uma infecção com participação de um órgão localizado - vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos), endocardite (inflamação do endocárdio, principalmente por bactérias, mas também por fungos e protozoários; a forma aguda pode seguir-se à infecção séptica ocorrência; forma subaguda com generalização de uma infecção), miocardite (inflamação do músculo cardíaco, causada por bactérias, vírus e protozoários), pericardite (inflamação do pericárdio, geralmente acompanha miocardite) ou pancardite (aparecimento simultâneo de endocardite, miocardite e pericardite)—ou ser arrastado como um todo para uma doença geral sistêmica (sepse, choque séptico ou tóxico).

A participação do coração pode aparecer durante ou após a infecção propriamente dita. Como patomecanismos, a colonização direta por germes ou processos tóxicos ou alérgicos devem ser considerados. Além do tipo e virulência do patógeno, a eficiência do sistema imunológico desempenha um papel na forma como o coração reage a uma infecção. Feridas infectadas por germes podem induzir uma miocardite ou endocardite com, por exemplo, estreptococos e estafilococos. Isso pode afetar praticamente todos os grupos ocupacionais após um acidente de trabalho.

Noventa por cento de todos os casos de endocardite rastreados podem ser atribuídos a estreptococos ou estafilococos, mas apenas uma pequena parcela destes a infecções relacionadas a acidentes.

A Tabela 1 apresenta uma visão geral de possíveis doenças infecciosas relacionadas à ocupação que afetam o sistema cardiovascular.

Tabela 1. Visão geral de possíveis doenças infecciosas relacionadas à ocupação que afetam o sistema cardiovascular

Doença

Efeito no coração

Ocorrência/frequência de efeitos no coração em caso de doença

Grupos de risco ocupacional

AIDS / HIV

Miocardite, Endocardite, Pericardite

42% (Blanc et al. 1990); infecções oportunistas, mas também pelo próprio vírus HIV como miocardite linfocítica (Beschorner et al. 1990)

Pessoal em serviços de saúde e bem-estar

Aspergilose

Endocardite

Cru; entre aqueles com sistema imunológico suprimido

Agricultores

Brucelose

Endocardite, Miocardite

Raro (Groß, Jahn e Schölmerich 1970; Schulz e Stobbe 1981)

Trabalhadores em frigoríficos e pecuária, agricultores, veterinários

Doença de Chagas

Miocardite

Dados variáveis: 20% na Argentina (Acha e Szyfres 1980); 69% no Chile (Arribada et al. 1990); 67% (Higuchi et al. 1990); doença de Chagas crônica sempre com miocardite (Gross, Jahn e Schölmerich 1970)

Viajantes de negócios para a América Central e do Sul

vírus Coxsackies

Miocardite, Pericardite

5% a 15% com vírus Coxsackie-B (Reindell e Roskamm 1977)

Pessoal em serviços de saúde e bem-estar, trabalhadores de esgoto

Citomegalia

Miocardite, Pericardite

Extremamente raro, especialmente entre aqueles com sistema imunológico suprimido

Pessoal que trabalha com crianças (especialmente crianças pequenas), nos departamentos de diálise e transplante

Difteria

Miocardite, Endocardite

Com difteria localizada 10 a 20%, mais comum com D. progressiva (Gross, Jahn e Schölmerich 1970), especialmente com desenvolvimento tóxico

Pessoal que trabalha com crianças e em serviços de saúde

Equinococose

Miocardite

Raro (Riecker 1988)

trabalhadores florestais

Infecções por vírus Epstein-Barr

Miocardite, Pericardite

Cru; especialmente entre aqueles com sistema imunológico defeituoso

Pessoal de saúde e bem-estar

Erisipelóide

Endocardite

Dados variados de raros (Gross, Jahn e Schölmerich 1970; Riecker 1988) a 30% (Azofra et al. 1991)

Trabalhadores em frigoríficos, processamento de peixe, pescadores, veterinários

filariasia

Miocardite

Raro (Riecker 1988)

Viajantes de negócios em áreas endêmicas

Tifo entre outras rickettsioses (excluindo febre Q)

Miocardite, Vasculite de pequenos vasos

Os dados variam, por patógeno direto, tóxico ou redução da resistência durante a resolução da febre

Viajantes de negócios em áreas endêmicas

Meningoencefalite do início do verão

Miocardite

Raro (Sundermann 1987)

Trabalhadores florestais, jardineiros

Febre amarela

Dano tóxico ao vasa (Gross, Jahn e Schölmerich 1970), miocardite

Cru; com casos graves

Viajantes de negócios em áreas endêmicas

Febre hemorrágica (Ebola, Marburg, Lassa, Dengue, etc.)

Miocardite e sangramentos endocárdicos por hemorragia geral, insuficiência cardiovascular

Sem informação disponível

Funcionários dos serviços de saúde nas áreas afetadas e em laboratórios especiais e trabalhadores da pecuária

Gripe

Miocardite, Hemorragias

Dados variando de raros a frequentes (Schulz e Stobbe 1981)

Funcionários de serviços de saúde

Hepatite

Miocardite (Gross, Willensand Zeldis 1981; Schulzand Stobbe 1981)

Raro (Schulz e Stobbe 1981)

Funcionários de saúde e bem-estar, esgoto e águas residuais

Legionelose

Pericardite, Miocardite, Endocardite

Se ocorrer, provavelmente raro (Gross, Willens e Zeldis 1981)

Pessoal de manutenção em ar condicionado, umidificadores, banheiras de hidromassagem, equipe de enfermagem

Leishmaniose

Miocardite (Reindell e Roskamm 1977)

Com leishmaniose visceral

Viajantes de negócios para áreas endêmicas

Leptospirose (forma ictérica)

Miocardite

Infecção por patógeno tóxico ou direto (Schulz e Stobbe 1981)

Trabalhadores de esgotos e águas residuais, trabalhadores de matadouros

Listerelose

Endocardite

Muito raros (listeriose cutânea predominante como doença ocupacional)

Agricultores, veterinários, trabalhadores de processamento de carne

doença de Lyme

No estágio 2: Miocardite Pancardite No estágio 3: Cardite crônica

8% (Mrowietz 1991) ou 13% (Shadick et al. 1994)

trabalhadores florestais

Malária

Miocardite

Relativamente frequente com malária tropical (Sundermann 1987); infecção direta dos capilares

Viajantes de negócios em áreas endêmicas

Sarampo

Miocardite, Pericardite

Raros

Pessoal do serviço de saúde e que trabalha com crianças

Doença de pé e boca

Miocardite

Muito raro

Agricultores, trabalhadores da pecuária, (especialmente com animais biungulados)

Caxumba

Miocardite

Raro - abaixo de 0.2-0.4% (Hofmann 1993)

Pessoal do serviço de saúde e que trabalha com crianças

Infecções por Mycoplasma - pneumonia

Miocardite, Pericardite

Raros

Funcionários de serviços de saúde e bem-estar

Ornitose/Psitacose

Miocardite, Endocardite

Raro (Kaufmann e Potter 1986; Schulz e Stobbe 1981)

Criadores de aves e aves ornamentais, trabalhadores de pet shop, veterinários

Paratifo

Miocardite intersticial

Especialmente entre os mais velhos e muito doentes como dano tóxico

Trabalhadores de ajuda ao desenvolvimento nos trópicos e subtrópicos

Poliomielite

Miocardite

Comum em casos graves na primeira e segunda semanas

Funcionários de serviços de saúde

Febre Q

Miocardite, Endocardite, Pericardite

Possível até os 20 anos após doença aguda (Behymer e Riemann 1989); dados de raros (Schulz e Stobbe 1981; Sundermann 1987) a 7.2% (Conolly et al. 1990); mais frequente (68%) entre febre Q crônica com sistema imunológico fraco ou doença cardíaca pré-existente (Brouqui et al. 1993)

Trabalhadores da pecuária, veterinários, fazendeiros, possivelmente também trabalhadores de matadouros e laticínios

rubéola

Miocardite, Pericardite

Raros

Funcionários de serviços de saúde e creches

Febre Relapsa

Miocardite

Sem informação disponível

Viajantes de negócios e trabalhadores de serviços de saúde nos trópicos e subtrópicos

Escarlatina e outras infecções estreptocócicas

Miocardite, Endocardite

Em 1 a 2.5% de febre reumática como complicação (Dökert 1981), então 30 a 80% de cardite (Sundermann 1987); 43 a 91% (al-Eissa 1991)

Pessoal do serviço de saúde e que trabalha com crianças

Doença do sono

Miocardite

Raros

Viajantes de negócios para a África entre os paralelos 20° Sul e Norte

Toxoplasmose

Miocardite

Raro, especialmente entre aqueles com sistema imunológico fraco

Pessoas com contato ocupacional com animais

Tuberculose

Miocardite, Pericardite

Miocardite especialmente em conjunto com tuberculose miliar, pericardite com alta prevalência de tuberculose para 25%, caso contrário, 7% (Sundermann 1987)

Funcionários de serviços de saúde

Tifo abdominal

Miocardite

Tóxico; 8% (Bavdekar et al. 1991)

Trabalhadores de ajuda ao desenvolvimento, pessoal em laboratórios microbiológicos (especialmente laboratórios de fezes)

Varicela, Herpes zoster

Miocardite

Raros

Funcionários do serviço de saúde e que trabalham com crianças

 

Voltar

Leia 6222 vezes Última modificação em segunda-feira, 13 de junho de 2022 00:11
Mais nesta categoria: « Material Químico Perigoso

" ISENÇÃO DE RESPONSABILIDADE: A OIT não se responsabiliza pelo conteúdo apresentado neste portal da Web em qualquer idioma que não seja o inglês, que é o idioma usado para a produção inicial e revisão por pares do conteúdo original. Algumas estatísticas não foram atualizadas desde a produção da 4ª edição da Enciclopédia (1998)."

Conteúdo

Referências do sistema cardiovascular

Acha, P e B Szyfres. 1980. Zoonoses e Doenças Transmissíveis Comuns ao Homem e aos Animais. Washington, DC: Escritório Regional da OMS.

al-Eissa, YA. 1991. Febre reumática aguda durante a infância na Arábia Saudita. Ann Trop Paediat 11(3):225-231.

Alfredsson, L, R Karasek e T Theorell. 1982. Risco de infarto do miocárdio e ambiente de trabalho psicossocial: uma análise da força de trabalho sueca masculina. Soc Sci Med 16:463-467.

Alfredsson, L, CL Spetz e T Theorell. 1985. Tipo de ocupação e hospitalização em futuro próximo por infarto do miocárdio (IM) e alguns outros diagnósticos. Int J Epidemiol 14:378-388.

Altura, BM. 1993. Efeitos extraaurais da exposição crônica ao ruído na pressão sanguínea, microcirculação e eletrólitos em ratos: modulação por Mg2+. Em Lärm und Krankheit [Noise and Disease], editado por H Ising e B Kruppa. Estugarda: Gustav Fischer.

Altura, BM, BT Altura, A Gebrewold, H Ising e T Gunther. 1992. Hipertensão induzida por ruído e magnésio em ratos: Relação com microcirculação e cálcio. J Appl Physiol 72:194-202.

Associação Americana de Higiene Industrial (AIHA). 1986. Biohazards—Manual de Referência. Akron, Ohio: AIHA.

Arribada, A, W Apt, X Aguilera, A Solari e J Sandoval. 1990. Cardiopatia chagásica na primeira região do Chile. Estudo clínico, epidemiológico e parasitológico. Revista Médica de Chile 118(8):846-854.

Aro, S e J Hasan. 1987. Classe ocupacional, estresse psicossocial e morbidade. Ann Clin Res 19:62-68.

Atkins, EH e EL Baker. 1985. Exacerbação da doença arterial coronariana por exposição ocupacional ao monóxido de carbono: relato de duas fatalidades e revisão da literatura. Am J Ind Med 7:73-79.

Azofra, J, R Torres, JL Gómez Garcés, M Górgolas, ML Fernández Guerrero, and M Jiménez Casado. 1991. Endocarditis por erysipelothrix rhusiopathiae. Estudio de due cases y revisión de la literatura [Endocarditis for erysipelothrix rhusiopathiae. Estudo de dois casos e revisão da literatura]. Enfermedades Infecciosas y Microbiologia Clinica 9(2):102-105.

Baron, JA, JM Peters, DH Garabrant, L Bernstein e R Krebsbach. 1987. Fumar como fator de risco para perda auditiva induzida por ruído. J Occup Med 29:741-745.

Bavdekar, A, M Chaudhari, S Bhave e A Pandit. 1991. Ciprofloxacina na febre tifóide. Ind J Pediatr 58(3):335-339.

Behymer, D e HP Riemann. 1989. Infecção por Coxiella burnetii (Q-febre). J Am Vet Med Assoc 194:764-767.

Berlim, JA e GA Colditz. 1990. Uma meta-análise da atividade física na prevenção da doença cardíaca coronária. Am J Epidemiol 132:612-628.

Bernhardt, JH. 1986. Efeitos biológicos de campos magnéticos estáticos e de frequência extremamente baixa. Munique: MMV Medizin Verlag.

—. 1988. O estabelecimento de limites dependentes de frequência para campos elétricos e magnéticos e avaliação de efeitos indiretos. Radiat Environ Biophys 27: 1-27.

Beschorner, WE, K Baughman, RP Turnicky, GM Hutchins, SA Rowe, AL Kavanaugh-McHugh, DL Suresch e A Herskowitz. 1990. Patologia e imunopatologia da miocardite associada ao HIV. Am J Pathol 137(6):1365-1371.

Blanc, P, P Hoffman, JF Michaels, E Bernard, H Vinti, P Morand e R Loubiere. 1990. Envolvimento cardíaco em portadores do vírus da imunodeficiência humana. Relato de 38 casos. Annales de cardiologie et d'angiologie 39(9):519-525.

Bouchard, C, RJ Shephard e T Stephens. 1994. Atividade Física, Fitness e Saúde. Champaign, III: Cinética Humana.

Bovenzi, M. 1990. Estimulação autonômica e atividade reflexa cardiovascular na síndrome mão-braço-vibração. Kurume Med J 37:85-94.

Briazgounov, IP. 1988. O papel da atividade física na prevenção e tratamento de doenças não transmissíveis. Estatística Mundial de Saúde Q 41:242-250.

Brouqui, P, HT Dupont, M Drancourt, Y Berland, J Etienne, C Leport, F Goldstein, P Massip, M Micoud, A Bertrand 1993. Febre Q crônica. Noventa e dois casos da França, incluindo 27 casos sem endocardite. Arch Int Med 153(5):642-648.

Brusis, OA e H Weber-Falkensammer (eds). 1986. Handbuch der Koronargruppenbetreuung
[Manual de Cuidados em Grupos Coronários]. Erlangen: Perimed.

Carter, NL. 1988. Freqüência cardíaca e resposta da pressão arterial em tripulações de armas de artilharia média. Med J Austral 149:185-189.

Centros de Controle e Prevenção de Doenças. 1993. Foco de saúde pública: Atividade física e prevenção de doenças cardíacas coronárias. Morb Mortal Weekly Rep 42:669-672.

Clark, RP e OG Edholm. 1985. O Homem e o seu Ambiente Térmico. Londres: Edward Arnold.

Conolly, JH, PV Coyle, AA Adgey, HJ O'Neill e DM Simpson. 1990. Clinical Q-fever in Northern Ireland 1962-1989. Ulster Med J 59(2):137-144.

Curwen, M. 1991. Excesso de mortalidade no inverno: um fenômeno britânico? Health Trends 22:169-175.
Curwen, M e T Devis. 1988. Mortalidade no inverno, temperatura e gripe: a relação mudou nos últimos anos? Tendências populacionais 54:17-20.

DeBacker, G, M Kornitzer, H Peters e M Dramaix. 1984. Relação entre ritmo de trabalho e fatores de risco coronariano. Eur Heart J 5 Supl. 1:307.

DeBacker, G, M Kornitzer, M Dramix, H Peeters e F Kittel. 1987. Jornada de trabalho irregular e níveis lipídicos em homens. Em Expanding Horizons in Atherosclerosis Research, editado por G Schlierf e H Mörl. Berlim: Springer.

Dökert, B. 1981. Grundlagen der Infektionskrankheiten für medizinische Berufe [Fundamentos de Doenças Infecciosas para a Profissão Médica]. Berlim: Volk und Wissen.

Douglas, AS, TM Allan e JM Rawles. 1991. Composição da sazonalidade da doença. Scott Med J 36:76-82.

Dukes-Dobos, FN. 1981. Perigos da exposição ao calor. Scand J Work Environ Health 7:73.

Dupuis, H e W Cristo. 1966. Sobre o comportamento vibratório do estômago sob a influência da vibração sinusoidal e estocástica. Int J Appl Physiol Occup Physiol 22:149-166.

Dupuis, H e G Zerlett. 1986. Os Efeitos da Vibração de Corpo Inteiro. Berlim: Springer.

Dupuis, H, E Christ, DJ Sandover, W Taylor e A Okada. 1993. Anais da 6ª Conferência Internacional sobre Vibração Mão-Braço, Bonn, República Federal da Alemanha, 19-22 de maio de 1992. Essen: Druckzentrum Sutter & Partner.

Edwards, FC, RI McCallum e PJ Taylor. 1988. Aptidão para o Trabalho: Os Aspectos Médicos. Oxford: Universidade de Oxford. Imprensa.

Eiff, AW v. 1993. Aspectos selecionados das respostas cardiovasculares ao estresse agudo. Lärm und Krankheit [Noise and Disease], editado por H Ising e B Kruppa. Estugarda: Gustav Fischer.

Fajen, J, B Albright e SS Leffingwell. 1981. Uma pesquisa transversal de higiene médica e industrial de trabalhadores expostos ao dissulfeto de carbono. Scand J Work Environ Health 7 Supl. 4:20-27.

Färkkilä, M, I Pyykkö e E Heinonen. 1990. Estresse vibratório e sistema nervoso autônomo. Kurume Med J 37:53-60.

Fisher, LD e DC Tucker. 1991. A exposição ao ruído do jato de ar aumenta rapidamente a pressão arterial em ratos hipertensos limítrofes jovens. J Hipertensão 9:275-282.

Frauendorf, H, U Kobryn e W Gelbrich. 1992. [Reações circulatórias às tensões físicas dos efeitos do ruído relevantes para a medicina ocupacional (em alemão)]. In Arbeitsmedizinische Aspekte der Arbeits (-zeit), organização [Aspectos médicos ocupacionais da organização do local de trabalho e do tempo de trabalho], editado por R Kreutz e C Piekarski. Estugarda: Gentner.

Frauendorf, H, U Kobryn, W Gelbrich, B Hoffman e U Erdmann. 1986. [Exames ergométricos nos diferentes grupos musculares e seus efeitos na frequência cardíaca e na pressão arterial (em alemão).] Zeitschrift für klinische Medizin 41:343-346.

Frauendorf, H, G Caffier, G Kaul e M Wawrzinoszek. 1995. Modelluntersuchung zur Erfassung und Bewertung der Wirkung kombinierter physischer und psychischer Belastungen auf Funktionen des Herz-Kreislauf-Systems (Schlußbericht) [Pesquisa de modelo sobre a consideração e avaliação dos efeitos de tensões físicas e psíquicas combinadas nas funções do sistema cardiovascular
(Relatório final)]. Bremerhaven: Wirtschaftsverlag NW.

Fritze, E e KM Müller. 1995. Herztod und akuter Myokardinfarkt nach psychischen oder physischen Belastungen — Kausalitätsfragen und Versicherungsrecht. Versicherungsmedizin 47:143-147.

Gamberale, F. 1990. Efeitos fisiológicos e psicológicos da exposição a campos magnéticos e de frequência extremamente baixa em humanos. Scand J Work Environ Health 16 Supl. 1:51-54.

Gemne, G. 1992. Fisiopatologia e patogênese de distúrbios em trabalhadores que utilizam ferramentas manuais vibratórias. Em Vibração Mão-Braço: Um Guia Abrangente para Profissionais de Saúde Ocupacional, editado por PL Pelmear, W Taylor e DE Wasserman. Nova York: Van Nostrand Reinhold.
—. 1994. Onde está a fronteira de pesquisa para vibração mão-braço? Scand J Work Environ Health 20, edição especial: 90-99.

Gemne, G e W Taylor. 1983. Vibração mão-braço e o sistema nervoso autônomo central. Proceedings of International Symposium, Londres, 1983. Edição especial J Low Freq Noise Vib.

Gierke, HE e CS Harris. 1990. Sobre a potencial associação entre exposição ao ruído e doenças cardiovasculares. Em Noise As a Public Health Problem, editado por B Berglund e T Lindvall. Estocolmo: Conselho Sueco para Pesquisa em Edifícios.

Glantz, SA e WW Parmley. 1995. Tabagismo passivo e doenças cardíacas. JAMA 273:1047-1053.

Glasgow, RE, JR Terborg, JF Hollis, HH Severson e MB Shawn. 1995. Take Heart: Resultados da fase inicial de um programa de bem-estar no local de trabalho. Am J Public Health 85: 209-216.

Gomel, M, B Oldenberg, JM Sumpson e N Owen. 1993. Redução do risco cardiovascular no local de trabalho: Um estudo randomizado de avaliação de risco à saúde, educação, aconselhamento e incentivos. Am J Public Health 83:1231-1238.

Gordon, DJ, J Hyde e DC Trost. 1988. Variação sazonal cíclica nos níveis plasmáticos de lipídios e lipoproteínas: Grupo placebo do Estudo de Prevenção Primária Coronária das Clínicas de Pesquisa Lipídica. J Clin Epidemiol 41:679-689.

Griffin, MJ, 1990. Manual de Vibração Humana. Londres: Academic.

Gross, R, D Jahn e P Schölmerich (eds). 1970. Lehrbuch der Inneren Medizin [Manual de Medicina Interna]. Estugarda: Schattauer.

Gross, D, H Willens e St Zeldis. 1981. Miocardite na doença do legionário. Peito 79(2):232-234.

Halhuber, C e K Traencker (eds). 1986. Die Koronare Herzkrankheit — eine Herausforderung an Politik und Gesellschaft [Doença cardíaca coronária — um desafio político e social]. Erlangen: Perimed.

Härenstam, A, T Theorell, K Orth-Gomer, UB Palm e AL Unden. 1987. Trabalho por turnos, latitude de decisão e atividade ectópica ventricular: um estudo de eletrocardiogramas de 24 horas em funcionários da prisão sueca. Estresse no Trabalho 1:341-350.

Harris, JS. 1994. Promoção da saúde no trabalho. Em Medicina Ocupacional, editado por C Zenz. St. Louis: Mosby.

Harrison, DW e PL Kelly. 1989. Diferenças de idade no desempenho cardiovascular e cognitivo sob condições de ruído. Habilidades Perceptivas e Motoras 69:547-554.

Heinemann, L. 1993. MONICA East Germany Data Book. Berlim: ZEG.

Helmert, U, S Shea e U Maschewsky-Schneider. 1995. Classe social e mudanças nos fatores de risco para doenças cardiovasculares na Alemanha Ocidental 1984-1991. Eur J Pub Health 5:103-108.

Heuchert, G e G Enderlein. 1994. Registros ocupacionais na Alemanha — diversidade na abordagem e disposição. Em Garantia da Qualidade dos Serviços de Saúde Ocupacional. Bremerhaven: Wirtschaftsverlag NW.
Higuchi, M de L, CF DeMorais, NV Sambiase, AC Pereira-Barretto, G Bellotti e F Pileggi. 1990. Critérios histopatológicos de miocardite—Um estudo baseado em coração normal, coração chagásico e cardiomiopatia dilatada. Japão Circul J 54(4):391-400.

Hinderliter, AL, AF Adams, CJ Price, MC Herbst, G Koch e DS Sheps. 1989. Efeitos da exposição ao monóxido de carbono de baixo nível em repouso e arritmias ventriculares induzidas por exercício em pacientes com doença arterial coronariana e sem ectopia basal. Arch Environ Health 44(2):89-93.

Hofmann, F (ed). 1993. Infektiologie—Diagnostik Therapie Prophylaxe—Handbuch und Atlas für Klinik und Praxis [Infectologia—Profilaxia de Terapia Diagnóstica—Manual e Atlas para Clínica e Prática]. Landsberg: Ecomed.

Ilmarinen, J. 1989. Trabalho e saúde cardiovascular: ponto de vista da fisiologia ocupacional. Ann Med 21:209-214.

Ising, H e B Kruppa. 1993. Lärm und Krankheit [Ruído e Doença]. Anais do Simpósio Internacional “Ruído e Doença”, Berlim, 26 a 28 de setembro de 1991. Stuttgart: Gustav Fischer.

Janssen, H. 1991. Zur Frage der Effektivität und Effizienz betrieblicher Gesundheitsförderung — Ergebnisse einer Literatur recherche [Sobre a questão da eficácia e eficiência da pesquisa em saúde empresarial — Resultados de uma pesquisa bibliográfica]. Zeitschrift für Präventivmedizin und Gesundheitsförderung 3:1-7.

Jegaden, D, C LeFuart, Y Marie e P Piquemal. 1986. Contribuição para o estudo da relação bruit-hypertension artérielle a propósito de 455 marins de commerce agés de 40 a 55 ans. Arch mal prof (Paris) 47:15-20.

Kaji, H, H Honma, M Usui, Y Yasuno e K Saito. 1993. Análise de 24 casos de Síndrome do Martelo Hipotenar observados entre trabalhadores expostos à vibração. In Proceedings of 6th International Conference on Hand-Arm-Vibration, editado por H Dupuis, E Christ, DJ Sandover, W Taylor e A Okade. Essen: Druckzentrum Sutter.

Kannel, WB, A Belanger, R D'Agostino e I Israel. 1986. Atividade física e demanda física no trabalho e risco de doença cardiovascular e morte: The Framingham Study. Am Heart J 112:820-825.

Karasek, RA e T Theorell. 1990. Trabalho Saudável. Nova York: Basic Books.

Karnaukh, NG, GA Petrow, CG Mazai, MN Zubko e ER Doroklin. 1990. [A perda temporária de capacidade de trabalho em trabalhadores nas oficinas quentes da indústria metalúrgica devido a doenças dos órgãos circulatórios (em russo)]. Vracebnoe delo 7:103-106.

Kaufmann, AF e ME Potter. 1986. Psitacose. Doenças Respiratórias Ocupacionais, editado por JA Merchant. Publicação nº 86-102. Washington, DC: NIOSH.

Kawahara, J, H Sano, H Fukuzaki, H Saito e J Hirouchi. 1989. Efeitos agudos da exposição ao frio na pressão sanguínea, função plaquetária e atividade nervosa simpática em humanos. Am J Hypertension 2:724-726.

Keatinge, WR, SRW Coleshaw, JC Eaton et al. 1986. Aumento da contagem de plaquetas e glóbulos vermelhos, viscosidade do sangue e níveis de colesterol plasmático durante o estresse térmico e mortalidade por trombose coronária e cerebral. Am J Med 81: 795-800.

Khaw, KT. 1995. Temperatura e mortalidade cardiovascular. Lancet 345: 337-338.

Kleinman, MT, DM Davidson, RB Vandagriff, VJ Caiozzo e JL Whittenberger. 1989. Efeitos da exposição de curto prazo ao monóxido de carbono em indivíduos com doença arterial coronariana. Arch Environ Health 44(6):361-369.

Kloetzel, K, AE deAndrale, J Falleiros, JC Pacheco. 1973. Relação entre hipertensão e exposição prolongada ao calor. J Occup Med 15: 878-880.

Knave, B. 1994. Campos elétricos e magnéticos e resultados de saúde - uma visão geral. Scand J Work Environ Health 20, edição especial: 78-89.

Knutsson, A. 1989. Relações entre triglicerídeos séricos e gama-glutamiltransferase entre trabalhadores diurnos e por turnos. J Int Med 226:337-339.

Knutsson, A, TÅkerstedt, BG Jonsson e K Orth-Gomer. 1986. Aumento do risco de doença cardíaca isquêmica em trabalhadores por turnos. Lancet 2:89-92.

Kornhuber, HH e G Lisson. 1981. Bluthochdruck—sind Industriestressoren, Lärm oder Akkordarbeit wichtige Ursachen? Deutsche medizinische Wochenschrift 106:1733-1736.

Kristensen, TS. 1989. Doenças cardiovasculares e ambiente de trabalho. Scand J Work Environ Health 15:245-264.

—. 1994. Doença cardiovascular e ambiente de trabalho. Na Enciclopédia de Tecnologia de Controle Ambiental, editada por PN Cheremisinoff. Houston: Golfo.

—. 1995. O modelo demanda-controle-suporte: desafios metodológicos para pesquisas futuras. Medicina do Estresse 11:17-26.

Kunst, AE, CWN Looman e JP Mackenbach. 1993. Temperatura do ar externo e mortalidade na Holanda: uma análise de séries temporais. Am J Epidemiol 137:331-341.

Landsbergis, PA, SJ Schurman, BA Israel, PL Schnall, MK Hugentobler, J Cahill e D Baker. 1993. Estresse no trabalho e doenças cardíacas: evidências e estratégias de prevenção. Novas soluções: 42-58.

Lavie, P, N Chillag, R Epstein, O Tzischinsky, R Givon, S Fuchs e B Shahal. 1989. Perturbação do sono em trabalhadores por turnos: como marcador de síndrome de má adaptação. Estresse no Trabalho 3:33-40.

Lebedeva, NV, ST Alimova e FB Efendiev. 1991. [Estudo da mortalidade entre trabalhadores expostos ao microclima de aquecimento (em russo)]. Gigiena truda i professionalnye zabolevanija 10:12-15.

Lennernäs, M, TÅkerstedt e L Hambraeus. 1994. Alimentação noturna e colesterol sérico de trabalhadores de três turnos. Scand J Work Environ Health 20:401-406.

Levi, L. 1972. Estresse e angústia em resposta a estímulos psicossociais. Acta Med Scand Supl. 528.

—. 1983. Estresse e doença coronariana - causas, mecanismos e prevenção. Act Nerv Super 25:122-128.

Lloyd, E.L. 1991. O papel do frio na doença isquêmica do coração: uma revisão. Saúde Pública 105:205-215.

Mannebach, H. 1989. [Os últimos 10 anos melhoraram as chances de prevenir doenças cardíacas coronárias? (em alemão)]. J Prev Med Health Res 1:41-48.

Marmot, M e T Theorell. 1991. Classe social e doença cardiovascular: A contribuição do trabalho. Em The Psychosocial Work Environment, editado por TV Johnson e G Johannson. Amityville: Baywood.

Marshall, M e P Bilderling. 1984. [A síndrome de Hypothenar-Hammer e importante diagnóstico diferencial na doença dos dedos brancos relacionada à vibração (em alemão)]. Em Neurotoxizität von Arbeitsstoffen. Kausalitätsprobleme beim Berufskrebs. Vibração. [Neurotoxicidade de substâncias no local de trabalho. Problemas de causalidade com câncer ocupacional], editado por H Konietzko e F Schuckmann. Estugarda: Gentner.

Michalak, R, H Ising e E Rebentisch. 1990. Efeitos circulatórios agudos do ruído de voo militar em baixa altitude. Int Arch Occup Environ Health 62:365-372.

Mielck, A. 1994. Krankheit und soziale Ungleichheit. Opladen: Leske & Budrich.

Millar, K e MJ Steels. 1990. Vasoconstrição periférica sustentada durante o trabalho em ruído intenso contínuo. Aviat Space Environ Med 61:695-698.

Mittleman, MA, M Maclure, GH Tofler, JB Sherwood, RJ Goldberg e JE Muller. 1993. Desencadeamento de infarto agudo do miocárdio por esforço físico pesado. New Engl J Med 329:1677-1683.
Morris, JN, JA Heady e PAB Raffle. 1956. Physique of London busmen: Epidemiology of uniforms. Lancet 2:569-570.

Morris, JN, A Kagan, DC Pattison, MJ Gardner e PAB Raffle. 1966. Incidência e previsão de doença cardíaca isquêmica em motoristas de ônibus de Londres. Lancet 2:553-559.

Moulin, JJ, P Wild, B Mantout, M Fournier-Betz, JM Mur e G Smagghe. 1993. Mortalidade por câncer de pulmão e doenças cardiovasculares entre trabalhadores da produção de aço inoxidável. Câncer Causa Controle 4:75-81.

Mrowietz, U. 1991. Klinik und Therapie der Lyme-Borreliose. Informationen über Infektionen [Clinic and Therapy of Lyme-Borreliosis. Informações sobre Infecções — Conferência Científica, Bonn, 28-29 de junho de 1990]. Basel: Editiones Roches.

Murza, G e U Laaser. 1990, 1992. Hab ein Herz für Dein Herz [Tenha um coração para o seu coração]. Gesundheitsförderung [Pesquisa em saúde]. vol. 2 e 4. Bielefeld: IDIS.

Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue. 1981. Controle da Pressão Arterial no Ambiente de Trabalho, Universidade de Michigan. Washington, DC: US ​​Government Printing Office.

Neild, PJ, P Syndercombe-Court, WR Keatinge, GC Donaldson, M Mattock e M Caunce. 1994. Aumentos induzidos pelo frio na contagem de eritrócitos, colesterol plasmático e fibrinogênio plasmático de pessoas idosas sem um aumento comparável na proteína C ou fator X. Clin Sci Mol Med 86:43-48.

Nurminen, M e S Hernberg. 1985. Efeitos da intervenção na mortalidade cardiovascular de trabalhadores expostos ao dissulfeto de carbono: acompanhamento de 15 anos. Brit J Ind Med 42:32-35.

Olsen, N. 1990. Hiperreatividade do sistema nervoso simpático central em dedo branco induzido por vibração. Kurume Med J 37:109-116.

Olsen, N e TS Kristensen. 1991. Impacto do ambiente de trabalho nas doenças cardiovasculares na Dinamarca. J Epidemiol Community Health 45:4-10.

Orth-Gomer, K. 1983. Intervenção nos fatores de risco coronariano, adaptando um horário de trabalho por turnos à ritmicidade biológica. Psychosom Med 45:407-415.

Paffenbarger, RS, ME Laughlin, AS Gima e RA Black. 1970. Atividade de trabalho de estivadores relacionada à morte por doença cardíaca coronária e acidente vascular cerebral. New Engl J Med 282:1109-1114.

Pan, WH, LA Li e MJ Tsai. 1995. Temperaturas extremas e mortalidade por doença coronariana e infarto cerebral em idosos chineses. Lancet 345:353-355.

Parrot, J, JC Petiot, JP Lobreau e HJ Smolik. 1992. Efeitos cardiovasculares do ruído de impulso, ruído do tráfego rodoviário e ruído rosa intermitente em LAeq=75 dB, em função do sexo, idade e nível de ansiedade: um estudo comparativo. Int Arch Occup Environ Health 63:477-484;485-493.

Pate, RR, M Pratt, SN Blair, WL Haskell, et al. 1995. Atividade física e saúde pública. Uma recomendação dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças e do Colégio Americano de Medicina Esportiva. JAMA 273:402-407.

Pelmear, PL, W Taylor e DE Wasserman (eds). 1992. Vibração Mão-Braço: Um Guia Abrangente para Profissionais de Saúde Ocupacional. Nova York: Van Nostrand Reinhold.

Petiot, JC, J Parrot, JP Lobreau e JH Smolik. 1988. Diferenças individuais nas respostas cardiovasculares ao ruído intermitente em mulheres humanas. Int J Psychophysiol 6:99-109;111-123.

Pillsburg, HC. 1986. Hipertensão, hiperlipoproteinemia, exposição crônica ao ruído: existe sinergismo na patologia coclear? Laringoscópio 96:1112-1138.

Powell, KE, PD Thompson, CJ Caspersen e JS Kendrick. 1987. Atividade física e incidência de doença cardíaca coronária. Ann Rev Pub Health 8:253-287.

Rebentisch, E, H Lange-Asschenfeld e H Ising (eds). 1994. Gesundheitsgefahren durch Lärm: Kenntnisstand der Wirkungen von arbeitslärm, Umweltlärm und lanter Musik [Riscos à saúde causados ​​pelo ruído: estado do conhecimento dos efeitos do ruído no local de trabalho, ruído ambiental e música alta]. Munique: MMV, Medizin Verlag.

Redmond, CK, J Gustin e E Kamon. 1975. Experiência de mortalidade a longo prazo de metalúrgicos: VIII. Padrões de mortalidade de metalúrgicos de lareira aberta. J Ocupa Med 17:40-43.

Redmond, CK, JJ Emes, S Mazumdar, PC Magee e E Kamon. 1979. Mortalidade de metalúrgicos empregados em empregos quentes. J Environ Pathol Toxicol 2:75-96.

Reindell, H e H Roskamm (eds). 1977. Herzkrankheiten: Pathophysiologie, Diagnostik, Therapie
[Doenças Cardíacas: Fisiopatologia, Diagnóstico, Terapia]. Berlim: Springer.

Riecker, G (editor). 1988. Therapie innerer Krankheiten [Terapia de Doenças Internas]. Berlim: Springer.

Rogot, E e SJ Padgett. 1976. Associações de mortalidade coronariana e por acidente vascular cerebral com temperatura e queda de neve em áreas selecionadas dos Estados Unidos 1962-1966. Am J Epidemiol 103:565-575.

Romon, M, MC Nuttens, C Fievet, P Pot, JM Bard, D Furon e JC Fruchart. 1992. Aumento dos níveis de triglicerídeos em trabalhadores por turnos. Am J Med 93:259-262.

Rutenfranz, J, P Knauth e D Angersbach. 1981. Questões de pesquisa do trabalho por turnos. Em Biological Rhythms, Sleep and Shift Work, editado por LC Johnson, DI Tepas, WP Colquhoun e MJ Colligan. Nova York: Spectrum.

Saltin, B. 1992. Estilo de vida sedentário: um risco de saúde subestimado. J Int Med 232:467-469.
Schnall, PL, PA Landsbergis e D Baker. 1994. Tensão no trabalho e doenças cardiovasculares. Ann Rev Pub Health 15:381-411.

Schulz, FH e H Stobbe (eds). 1981. Grundlagen und Klinik innerer Erkrankungen [Fundamentos e Clínica de Doenças Internas]. Vol. III. Berlim: Volk e Gesundheit.

Schwarze, S e SJ Thompson. 1993. Pesquisa sobre os efeitos fisiológicos não auditivos do ruído desde 1988: Revisão e perspectivas. In Bruit et Santé [Noise and Man '93: Noise As a Public Health Problem], editado por M Vallet. Arcueil: Inst. National de recherche sur les transports et leur securité.

Siegrist, J. 1995. Social Crises and Health (em alemão). Göttingen: Hogrefe.

Shadick, NA, CB Phillips, EL Logigian, AC Steere, RF Kaplan, VP Berardi, PH Duray, MG Larson, EA Wright, KS Ginsburg, JN Katz e MH Liang. 1994. Os resultados clínicos de longo prazo da doença de Lyme - Um estudo de coorte retrospectivo baseado na população. Ann Intern Med 121:560-567.

Stern, FB, WE Halperin, RW Hornung, VL Ringenburg e CS McCammon. 1988. Mortalidade por doenças cardíacas entre oficiais de pontes e túneis expostos ao monóxido de carbono. Am J Epidemiol 128(6):1276-1288.

Stout, RW e V Grawford. 1991. Variações sazonais nas concentrações de fibrinogênio entre idosos. Lanceta 338:9-13.

Sundermann, A (ed). 1987. Lehrbuch der Inneren Medizin [Manual de Medicina Interna]. Jena: Gustav Fischer.

Suurnäkki, T, J Ilmarinen, G Wägar, E Järvinen e K Landau. 1987. Doenças cardiovasculares dos funcionários municipais e fatores de estresse ocupacional na Finlândia. Int Arch Occup Environ Health 59:107-114.

Talbott, E, PC Findlay, LH Kuller, LA Lenkner, KA Matthews, RA Day e EK Ishii. 1990. Perda auditiva induzida por ruído: um possível marcador para pressão alta em populações mais velhas expostas ao ruído. J Occup Med 32:690-697.

Tanaka, S, A Konno, A Hashimoto. 1989. A influência do frio na progressão da hipertensão: um estudo epidemiológico. J Hipertensão 7 Supl. 1:549-551.

Theorell, T. 1993. Aspectos médicos e psicológicos das intervenções no trabalho. Int Rev Ind Organ Psychol 8: 173-192.

Theorell, T, G Ahlberg-Hulten, L Alfredsson, A Perski e F Sigala. 1987. Bullers Effekter Pa Människor. Stress Research Reports, No. 195. Estocolmo: Instituto Nacional de Fatores Psicossociais e Saúde.

Theorell, T, A Perski, K Orth-Gomér, U deFaire. 1991. Os efeitos do esforço do retorno ao trabalho sobre o risco de morte cardíaca após um primeiro infarto do miocárdio antes dos 45 anos. Int J Cardiol 30: 61-67.

Thompson, SJ. 1993. Revisão: Efeitos na saúde extraaural da exposição crônica ao ruído em humanos. Em Lärm und Krankheit [Noise and Disease], editado por H Ising e B Kruppa. Estugarda: Gustav Fischer.

Tüchsen, F. 1993. Jornada de trabalho e doença cardíaca isquêmica em homens dinamarqueses: um estudo de coorte de hospitalização de 4 anos. Int J Epidemiol 22:215-221.

Programa das Nações Unidas para o Meio Ambiente (PNUMA), Organização Mundial da Saúde (OMS) e Associação Internacional de Proteção contra Radiação (IRPA). 1984. Campos de frequência extremamente baixa (ELF). Critérios de Saúde Ambiental, No. 35. Genebra: OMS.

—. 1987. Campos magnéticos. Critérios de Saúde Ambiental, No. 69. Genebra: OMS.

Van Dijk, FJH. 1990. Pesquisa epidemiológica sobre os efeitos não auditivos da exposição ocupacional ao ruído. Environ Int 16 (edição especial): 405-409.

van Dijk, FJH, JHA Verbeek e FF de Vries. 1987. Efeitos não auditivos do ruído ocupacional na indústria. V. Um estudo de campo em um estaleiro. Int Arch Occup Environ Health 59:55-62;133-145.

Virokannas, H. 1990. Reflexos cardiovasculares em trabalhadores expostos à vibração mão-braço. Kurume Med J 37:101-107.

Weir, FW e VL Fabiano. 1982. Reavaliação do papel do monóxido de carbono na produção ou agravamento de processos de doenças cardiovasculares. J Occup Med 24(7):519-525

Wells, AJ. 1994. Tabagismo passivo como causa de doença cardíaca. JAMA 24:546-554.

Wielgosz, AT. 1993. O declínio da saúde cardiovascular nos países em desenvolvimento. Estatística Mundial de Saúde Q 46:90-150.

Wikström, BO, A Kjellberg e U Landström. 1994. Efeitos na saúde da exposição ocupacional de longo prazo à vibração de corpo inteiro: uma revisão. Int J Ind Erg 14:273-292.

Wild, P, JJ Moulin, FX Ley e P Schaffer. 1995. Mortalidade por doenças cardiovasculares entre mineiros de potássio expostos ao calor. Epidemiologia 6:243-247.

Willich, SN, M Lewis, H Löwel, HR Arntz, F Schubert e R Schröder. 1993. Esforço físico como desencadeador de infarto agudo do miocárdio. New Engl J Med 329:1684-1690.

Wojtczak-Jaroszowa, J e D Jarosz. 1986. Queixas de saúde, doenças e acidentes de trabalhadores empregados em temperaturas ambientais elevadas. Canad J Pub Health 77:132-135.

Woodhouse, PR, KT Khaw e M Plummer. 1993a. Variação sazonal da pressão arterial em relação à temperatura em homens e mulheres idosos. J Hypertension 11:1267-1274.

—. 1993b. Variação sazonal de lipídios em uma população idosa. Idade Envelhecimento 22:273-278.

Woodhouse, PR, KT Khaw, TW Meade, Y Stirling e M Plummer. 1994. Variações sazonais de fibrinogênio plasmático e atividade do fator VII em idosos: infecções de inverno e morte por doença cardiovascular. Lancet 343:435-439.

Projeto MONICA da Organização Mundial da Saúde. 1988. Variação geográfica nos principais fatores de risco de doença coronariana em homens e mulheres de 35 a 64 anos. Estatística Mundial de Saúde Q 41:115-140.

—. 1994. Infarto do miocárdio e mortes coronárias no projeto MONICA da Organização Mundial da Saúde. Procedimentos de registro, taxas de eventos e letalidade em 38 populações de 21 países em quatro continentes. Circulação 90:583-612.

Organização Mundial da Saúde (OMS). 1973. Relatório de um Comitê de Especialistas da OMS sobre Monitoramento Ambiental e de Saúde em Saúde Ocupacional. Série de Relatórios Técnicos, No. 535. Genebra: OMS.

—. 1975. Classificação Internacional de Doenças, 9ª Revisão. Genebra: OMS

—. 1985. Identificação e controle de doenças relacionadas ao trabalho. Série de Relatórios Técnicos, No. 714. Genebra: OMS.

—. 1994a. Fatores de risco para doenças cardiovasculares: novas áreas de pesquisa. Série de Relatórios Técnicos, No. 841. Genebra: OMS.

—. 1994b. Estatísticas Mundiais de Saúde Anual 1993. Genebra: OMS.

Wyndham, CH e SA Fellingham. 1978. Clima e doença. S Afr Med J 53:1051-1061.

Zhao, Y, S Liu e S Zhang. 1994. Efeitos da exposição ao ruído de curto prazo na frequência cardíaca e no segmento ST do ECG em ratos machos. Em Health Hazards from Noise: State of the Knowledge of the Effects of Workplace Noise, Environment Noise, and Loud Music, editado por E Rebentisch, H Lange-Asschenfeld e H Ising. Munique: MMV, Medizin Verlag.