Perfil Geral
Estima-se que mais de um milhão de pessoas trabalhem em aproximadamente 150,000 salões e barbearias nos Estados Unidos. Esses homens e mulheres, barbeiros e cosmetologistas (também chamados de “técnicos”), realizam uma ampla gama de serviços, incluindo barbear; cortar e pentear o cabelo; dar manicures e pedicures; aplicação de unhas artificiais; e realizando uma variedade de processos químicos capilares, incluindo descoloração, coloração, relaxamento capilar e ondulação permanente. Além disso, alguns técnicos oferecem tratamentos faciais e remoção de pelos corporais.
Os técnicos podem estar expostos a uma variedade de riscos potenciais de saúde e segurança no trabalho, incluindo:
produtos quimicos. De acordo com uma análise realizada pelo Instituto Nacional de Segurança e Saúde Ocupacional dos EUA (NIOSH), 30% dos cerca de 3,000 produtos químicos usados em cosmetologia são classificados pelo governo dos EUA como substâncias tóxicas. A ventilação em muitas oficinas costuma ser inadequada para eliminar a exposição a produtos químicos.
Doenças. Devido ao contato próximo com os clientes, os técnicos podem estar expostos a uma variedade de doenças infecciosas, desde resfriados e gripes até impetigo, catapora e hepatite.
Riscos ergonômicos. Barbeiros e cosmetologistas também sofrem de uma série de distúrbios musculoesqueléticos associados a movimentos repetitivos, permanência prolongada, espaços de trabalho apertados e ferramentas e equipamentos mal projetados.
Agendamento. O horário de trabalho pode ser irregular e prolongado. Muitos técnicos trabalham em “turnos divididos”, dividindo sua jornada de trabalho para cobrir 12 a 14 horas de atendimento ao cliente.
Outros problemas. Isso inclui manutenção inadequada e riscos elétricos e de incêndio.
Como resultado da exposição a esses e outros perigos, um número crescente de pessoas está sendo forçado a deixar a profissão que escolheu. Um estudo recente de Nellie Brown, diretora do Programa de Informação sobre Riscos Químicos da Cornell University, constatou que 20% dos cabeleireiros americanos deixam seus empregos por causa de doenças relacionadas ao trabalho (New York Times Magazine7 de março de 1993).
Apesar da crescente evidência de risco, existem poucos regulamentos que protegem barbeiros e cosmetologistas. Nos Estados Unidos, os produtos cosméticos são regulamentados pela Food and Drug Administration (FDA), que é orientada para a proteção do consumidor e tem uma capacidade limitada de abordar questões de saúde e segurança do trabalhador. Como as agências reguladoras em muitos países, o FDA não exige que os fabricantes de produtos realizem testes de segurança antes do marketing público, listem os ingredientes nos rótulos dos produtos vendidos apenas para uso profissional ou forneçam ao FDA informações sobre reclamações de consumidores. A FDA também não testa produtos rotineiramente por sua própria iniciativa; qualquer teste feito pelo FDA se concentra nos riscos para os consumidores, não para os trabalhadores, embora os trabalhadores possam estar em maior risco devido ao uso diário e prolongado de produtos químicos cosméticos.
As tentativas de regulamentar esta indústria são ainda mais complicadas pelas diferentes definições locais, nacionais e internacionais das tarefas que barbeiros e cosmetologistas executam. Nos Estados Unidos, os requisitos de licenciamento variam de estado para estado. Muitos países não têm nenhum requisito de licenciamento.
Principais Processos e Perigos
Perigos químicos
Barbeiros e cosmetologistas estão expostos a uma grande variedade de produtos químicos durante o dia de trabalho. Os técnicos correm o risco de absorver produtos químicos através da pele ou dos olhos, inalar vapores ou partículas perigosas e ingerir toxinas que contaminaram alimentos, bebidas ou cigarros. Algumas diretrizes para reduzir a exposição perigosa são fornecidas na figura 1 .
Figura 1. Redução da exposição a riscos químicos.
Os produtos químicos podem afetar o corpo de diferentes maneiras, dependendo da concentração do produto químico em um produto; quão tóxico é o produto químico; a via pela qual entra no corpo (inalação, contato com a pele, ingestão); e o tempo de exposição. Características individuais, como estado geral de saúde, gravidez e tabagismo, também podem afetar o risco de uma pessoa.
Existem milhares de produtos químicos diferentes associados aos processos de cosmetologia. Para determinar os produtos químicos específicos contidos em um produto e seus efeitos, é importante que os técnicos tenham acesso e compreendam os rótulos dos produtos e as fichas de dados de segurança do material (MSDSs).
Processos químicos comuns
Coloração de cabelo. As soluções de coloração capilar são aplicadas manualmente no cabelo com um frasco ou pincel aplicador. Também está se tornando muito comum os clientes solicitarem uma coloração de sobrancelha ou cílios.
Os produtos químicos usados na coloração do cabelo incluem corantes orgânicos sintéticos, corantes metálicos complexos e corantes vegetais. Os corantes capilares sintéticos geralmente incluem corantes oxidativos permanentes que usam peróxido de hidrogênio para oxidar diaminas aromáticas. Esses produtos químicos são irritantes para os olhos, nariz e garganta. Tinturas capilares orgânicas sintéticas contendo um grupo amina também estão entre as causas mais frequentes de sensibilização alérgica. Corantes metálicos podem incluir compostos contendo chumbo.
Tinturas de cabelo à base de alcatrão de hulha podem conter agentes mutagênicos. Tinturas de cabelo que foram consideradas mutagênicas em in vitro testes representam riscos incertos para a saúde humana. No entanto, a produção de corantes capilares não mutagênicos parece ser possível e deve ser incentivada. Por exemplo, a hena, uma tintura vegetal, é uma das tinturas de cabelo mais antigas e não é conhecida por ser mutagênica ou cancerígena.
Descolorir o cabelo. As soluções clareadoras são aplicadas manualmente com um frasco aplicador ou pincel. Essas soluções podem conter peróxido de hidrogênio, peróxido de sódio, hidróxido de amônio, persulfato de amônio ou persulfato de potássio. Esses produtos químicos podem causar irritação na pele, olhos, nariz, garganta ou pulmões. Os pós descolorantes à base de persulfato também foram associados à asma entre os cosmetologistas (Blainey et al. 1986).
Acenando permanente. As ondas permanentes costumam envolver várias etapas: lavar os cabelos; enrolar o cabelo em bobes; aplicar um tioglicolato ou solução semelhante; e enxaguar e neutralizar com um agente oxidante. Também podem ser usados sprays de água.
As soluções de onda permanente podem conter álcool, bromatos, hidróxido de sódio, ácido bórico (perborato ou borato), tioglicolato de amônio ou monotioglicolato de glicerol. Alguns desses produtos químicos podem causar efeitos no sistema nervoso central (dor de cabeça, tontura, náusea, sonolência); irritação nos olhos, nariz e garganta; problemas pulmonares (dificuldade respiratória ou tosse); Irritação na pele; queimaduras; ou reações alérgicas (nariz entupido ou escorrendo, espirros, asma ou dermatite alérgica).
Manicure, pedicure e unhas postiças. O cuidado das unhas envolve a imersão das cutículas em agentes amaciantes, usando cortadores de unhas, lixas de unha ou lixas de unha para lixar as unhas, usando loções para as mãos e aplicando e removendo o esmalte. As unhas artificiais (acrílicos, géis, fibra de vidro, porcelanas e películas e pontas de tecido) podem ser escovadas na unha ou fixadas com cola. Eles podem endurecer e, em seguida, arquivados na forma desejada.
Os muitos produtos químicos encontrados em produtos para unhas incluem acetona, metacrilato de etila e outros acrilatos, metiletilcetona, acetato de etila, lanolina e dimetil-p-toluidina. Estes podem causar irritação na pele, olhos, nariz, garganta e pulmões, bem como efeitos no sistema nervoso central. Alguns produtos para unhas também contêm formaldeído, associado a alergias e câncer com o uso prolongado. Alguns produtos contêm éteres de glicol, xileno e tolueno, todos ligados a problemas reprodutivos em animais de laboratório.
O uso de metacrilato de metila (MMA) em produtos para unhas artificiais foi proibido nos Estados Unidos em 1974. Apesar da proibição, esse produto químico continua a ser usado. Um estudo de 1982 descobriu que o metacrilato de metila estava presente em 8 dos 29 produtos para unhas artificiais, e um estudo de 1986 encontrou níveis mensuráveis de MMA no ar de alguns salões de beleza. Este produto químico, se em contato com a pele, pode causar formigamento, dormência e branqueamento dos dedos. Também causa alergia na pele em muitas pessoas. Uma alergia ao MMA pode resultar em sensibilidade cruzada a outros metacrilatos mais comumente usados. Em alguns produtos o MMA foi substituído por outros acrilatos que também podem ser sensibilizantes. A Figura 2 mostra uma mesa de fluxo descendente projetada para minimizar a exposição de uma manicure aos produtos químicos.
Figura 2. Uma mesa de manicure comercial modificada para aplicação de unhas artificiais.
Lavar e pentear o cabelo. A lavagem do cabelo envolve a lavagem com xampu e enxágue com água. Durante este serviço, também podem ser aplicados condicionadores e outros produtos de tratamento capilar. A secagem do cabelo é feita de várias maneiras: secando manualmente com toalhas, usando um secador de mão ou deixando o cliente sentado sob um secador fixo. O estilo geralmente envolve o uso de géis, cremes ou sprays aerossóis. Lavar o cabelo costuma ser o primeiro passo para outros serviços, como pentear, pintar e ondular o cabelo. Em grandes salões, uma pessoa pode receber a tarefa de lavar o cabelo dos clientes e não fazer nada além disso.
Xampus e condicionadores podem conter álcool, destilados de petróleo e formaldeído. Todos foram associados a dermatites e alergias, incluindo asma. O uso prolongado de formaldeído também tem sido associado ao câncer.
Os aerossóis para cabelo podem conter polivinilpirrolidona, que tem sido associada a doenças pulmonares e outras doenças respiratórias, incluindo tesaurose. Eles também contêm uma variedade de solventes.
Alisamento de cabelo. As soluções de alisamento ou relaxamento capilar são aplicadas no cabelo com uma escova; então o cabelo é esticado para relaxar a ondulação natural. O alisador de cabelo pode conter hidróxido de sódio, peróxido de hidrogênio, bromatos, amônio, tioglicolato e monotioglicolato de glicerol. Esses produtos químicos podem causar irritação nos olhos, nariz e garganta, efeitos no sistema nervoso central e dermatite.
Outros processos químicos. Uma variedade de cosméticos, incluindo cremes faciais e pós, rímel, delineadores, batons e outros produtos, também podem ser aplicados por cosmetologistas. Estes podem conter uma grande variedade de solventes, corantes, pigmentos, conservantes, óleos, ceras e outros produtos químicos que podem causar alergias e/ou irritações na pele.
Os cosmetologistas também podem remover os pelos do corpo. Os tratamentos de depilação podem envolver a aplicação de cera quente e o uso de produtos químicos depilatórios. Esses produtos geralmente contêm ingredientes alcalinos que podem causar dermatite.
Riscos ergonômicos
Barbeiros e cosmetologistas correm o risco de desenvolver distúrbios musculoesqueléticos devido às demandas físicas de seu trabalho e equipamentos, ferramentas e espaços de trabalho mal projetados. Tais distúrbios podem incluir:
- Problemas de punho e mão, como tendinite e síndrome do túnel do carpo. Os fatores de risco incluem dobrar e torcer o pulso ao cortar e modelar o cabelo, segurar secadores de cabelo e usar uma escova redonda ou chapinha. Esses distúrbios também estão ligados ao aperto ou pinçamento forçado causado pelo corte com tesouras cegas e/ou mal ajustadas.
- Problemas de ombro, incluindo tendinite e bursite. Estes estão associados a buscar suprimentos constantemente ou manter os braços acima da altura dos ombros ao cortar ou pentear o cabelo. Veja a figura 3.
- Problemas no pescoço e nas costas, variando de dores comuns a condições graves, como nervos comprimidos e discos rompidos. Estes estão associados a flexões ou torções frequentes durante atividades como lavar o cabelo, cortar o cabelo abaixo do nível da orelha e fazer manicure e pedicure.
- Problemas nos pés e pernas, incluindo inchaço, calos e veias varicosas. Estes podem ocorrer como resultado de longos períodos de pé em pisos duros em sapatos com suporte de arco pobre.
Figura 3. Trabalhando com os braços acima do nível dos ombros em um salão de cabeleireiro no Zimbábue.
Prevenção de distúrbios musculoesqueléticos
Para prevenir distúrbios musculoesqueléticos, é importante aplicar princípios ergonômicos ao design de tarefas, ferramentas e estações de trabalho. A ergonomia é a ciência de adaptar o local de trabalho às necessidades do corpo humano. Ele sugere maneiras de minimizar posturas desajeitadas e movimentos repetitivos, bem como o uso de força excessiva. Maximiza a segurança, a saúde e o conforto.
As soluções ergonômicas podem incluir:
- Móveis ajustáveis. Por exemplo, estão disponíveis cadeiras para clientes que podem ser levantadas, abaixadas e giratórias. As cadeiras de manicure estão disponíveis com apoio para as costas, apoios de braços e assentos que podem ser inclinados para acomodar a inclinação para a frente.
- Guilhotina Hidraulica CNC que são afiados, bem lubrificados e projetados para caber na mão do indivíduo.
- Ferros de ondulação e secadores de cabelo com alças flexíveis. Estes podem ser usados sem dobrar ou torcer excessivamente o pulso.
- Pias independentes que permitem aos técnicos lavar o cabelo sem torcer e dobrar as costas.
- Assentos ou banquetas com rodinhas que permitem que os técnicos realizem muitos procedimentos sentados ou alternem entre sentado e em pé.
- Estação de trabalho adequada projetos como armazenar suprimentos comumente usados de fácil acesso; fornecimento de tapetes acolchoados; e garantir que os gabinetes estejam na altura correta para minimizar o alcance ou a flexão.
- agendamento de cliente que varia as tarefas e processos que um técnico executa ao longo do dia.
- Formação para técnicos em boa mecânica corporal e práticas de trabalho, como métodos de elevação adequados; dobrando os quadris em vez da cintura; e usando técnicas de corte de cabelo que minimizam o alcance e a flexão do pulso.
Doenças infecciosas
O trabalho realizado por barbeiros e cosmetologistas envolve um contato próximo com os clientes. Compreender como as doenças infecciosas são transmitidas ajudará os técnicos a prevenir infecções. As doenças infecciosas podem se espalhar no salão das seguintes maneiras:
- Através do ar (por exemplo, doenças respiratórias superiores, como resfriados e gripes)
- Através de água ou alimentos contaminados (por exemplo, hepatite A, salmonela e giardia)
- Através de picadas de insetos ou animais (por exemplo, piolhos)
- Através do contato direto da pele com pessoas infectadas (por exemplo, sarna, piolhos, micose, impetigo, herpes simples, resfriados e varicela)
- Raramente, através da exposição ao sangue de uma pessoa infectada (por exemplo, hepatite B e HIV/AIDS)
Embora não haja nenhum caso registrado de um barbeiro ou cosmetologista infectado com HIV/AIDS no trabalho, e a infecção por hepatite B relacionada ao trabalho é extremamente rara nessas ocupações, a exposição a esses patógenos transmitidos pelo sangue pode ocorrer em casos raros de contato com o sangue. Possíveis fontes de exposição podem incluir perfurar a pele com ferramentas que transportam sangue infectado (navalhas, pinças, agulhas de tatuagem ou tosquiadeiras) ou sangue infectado que entra no corpo através de uma ferida aberta, ferida ou erupção cutânea.
Esse é um dos motivos pelos quais barbear clientes com lâminas de barbear se tornou incomum em muitos países. Além do risco para os técnicos, existe a possibilidade de transmissão de infecções de pele e outras infecções de um cliente para outro por meio de equipamentos não esterilizados.
A exposição a organismos nocivos pode ser evitada tomando precauções simples:
- As mãos devem ser lavadas frequentemente com água e sabão.
- Luvas de látex devem ser usadas para proteger o técnico e o cliente se tiverem feridas, lesões ou erupções cutâneas.
- Instrumentos cortantes devem ser manuseados com cuidado e descartados em recipientes à prova de perfuração aprovados.
- Todas as ferramentas, equipamentos e superfícies devem ser desinfetados adequadamente.
- Toalhas devem ser higienizadas.
- Os trabalhadores devem ser vacinados contra a hepatite B.
Outros perigos
Os riscos de incêndio
Alguns produtos usados no salão podem conter produtos químicos inflamáveis ou combustíveis. As fontes de ignição podem incluir a chama de um cigarro, fósforo ou queimador; uma faísca de um interruptor de luz, plugue elétrico ou fio desgastado; ou um objeto quente, como um ferro de frisar, fogão, lâmpada ou placa de aquecimento. Para evitar acidentes, deve-se garantir que os produtos químicos sejam usados e armazenados adequadamente. Inflamáveis e combustíveis devem ser mantidos longe de chamas, faíscas ou objetos quentes, e equipamentos elétricos devem ser verificados quanto a cabos quebrados ou desgastados que possam produzir faíscas ou esquentar. Cada loja também deve ter um plano de prevenção e evacuação de incêndio e extintores de incêndio adequados e funcionais.
Limpeza geral
Os salões costumam ser ambientes de trabalho apertados e lotados. Prateleiras sobrecarregadas podem ser instáveis. Os técnicos podem correr o risco de escorregar e cair como resultado de líquidos derramados, equipamentos mal armazenados ou cabos ou fios mal posicionados. Corredores estreitos e lotados limitam a capacidade dos trabalhadores de se movimentarem livremente sem obstruções. Todas as lojas devem praticar boas práticas de limpeza, incluindo: manter os corredores livres, limpar derramamentos imediatamente, armazenar objetos pesados em prateleiras baixas e garantir que as pessoas possam se movimentar livremente em seu espaço de trabalho.
Perigos elétricos
Os dispositivos elétricos no salão podem incluir máquinas de cortar cabelo, secadores de cabelo, máquinas faciais e equipamentos de eletrólise e devem ser verificados quanto a fios desgastados e aterramento adequado. Uma vez que os equipamentos elétricos e as tomadas estão frequentemente dentro do alcance da água, devem ser usados interruptores de circuito de falha de aterramento vermelhos para evitar choques.
Problemas de saúde e padrões de doenças
Doenças de pele
A dermatite alérgica e irritante apenas das mãos, ou das mãos e rosto juntos, é um problema comum, experimentado por 10 a 20% dos cosmetologistas (van der Walle e Brunsveld 1994). Muitas vezes produz uma erupção característica nos espaços entre os dedos. Os sinais de dermatite geralmente incluem vermelhidão, ressecamento e rachaduras na pele das mãos. Eczema nas pontas dos dedos também pode ocorrer, com sulcos nas dobras das unhas. Os trabalhadores mais jovens parecem estar em maior risco, possivelmente porque aqueles com menor antiguidade tendem a ser designados com mais frequência para trabalhos de lavagem e ondulação permanente. As causas mais frequentes de erupção cutânea alérgica em cosmetologistas incluem tioglicolato de glicerol, tioglicolato de amônio, sulfato de níquel, conservantes de persulfato de amônio e tinturas de cabelo (p-fenilenodiamina ou resorcinol) (Villaplana, Romaguera e Grimalt 1991).
Na maioria dos casos, uma vez que uma dermatite alérgica se desenvolve, ela não melhora, mesmo com o uso de luvas. O uso de luvas de látex de borracha pode ser um fator de risco significativo para reações alérgicas, e as luvas de vinil podem precisar ser substituídas se a alergia ao látex se desenvolver. Se um trabalhador em um salão desenvolver alergia ao látex, todo o salão pode precisar se tornar livre de látex para proteger esse trabalhador de repetidas reações alérgicas.
Outras doenças de pele de cabeleireiros incluem granuloma de implantação de cabelo e queimaduras por água quente. Além disso, as veias varicosas podem resultar da permanência prolongada comum a essa ocupação. Ferramentas pontiagudas, como tesouras, equipamentos de barbear e ferramentas elétricas de corte de cabelo, podem causar lacerações na pele. Esses cortes podem predispor o cosmetologista a dermatites devido a exposições químicas.
Problemas pulmonares
A rinite alérgica (“febre do feno”) e a asma foram associadas à exposição à solução de onda permanente (Schwartz, Arnold e Strohl 1990) e, em particular, ao persulfato de amônio (Gamboa et al. 1989). O descolorante capilar, bem como a hena (Starr, Yunginger e Brahser 1982) têm sido associados à asma ocupacional em cosmetologistas.
Saúde reprodutiva
Um estudo recente descobriu um risco moderadamente aumentado de aborto espontâneo entre cosmetologistas que trabalhavam em tempo integral e realizavam um grande número de serviços químicos. O uso de formaldeído e a exposição a produtos químicos para manicure e escultura de unhas foram especificamente associados a um risco aumentado de aborto espontâneo (John, Savitz e Shy, 1994).
Câncer
Verificou-se que os cosmetologistas têm um possível risco aumentado de desenvolver certos tipos de câncer, incluindo linfoma não-Hodgkin (Zahm et al. 1992; Pearce 1992), câncer de bexiga/urotelial (Steineck et al. 1990) e câncer de mama (Koenig 1994 ).