Usemi pneumoconiosis, kutoka kwa Uigiriki pneuma (hewa, upepo) na koni (vumbi) ilianzishwa nchini Ujerumani na Zenker mwaka wa 1867 ili kuashiria mabadiliko katika mapafu yanayosababishwa na uhifadhi wa vumbi vinavyovutwa. Hatua kwa hatua, uhitaji wa kutofautisha kati ya athari za aina mbalimbali za vumbi ukaonekana. Ilihitajika kutofautisha kati ya vumbi la madini au mboga na sehemu yao ya kibaolojia. Kwa hiyo, Mkutano wa Tatu wa Kimataifa wa Wataalamu wa Pneumoconiosis, ulioandaliwa na ILO huko Sydney mwaka wa 1950, ulipitisha ufafanuzi ufuatao: “Pneumoconiosis ni ugonjwa unaotambulika wa mapafu unaotokana na kuvuta pumzi ya vumbi, neno 'vumbi' linaeleweka kumaanisha. chembe chembe katika awamu dhabiti, lakini ukiondoa viumbe hai."
Hata hivyo, neno ugonjwa inaonekana kuashiria kiwango fulani cha uharibifu wa afya ambayo inaweza kuwa sivyo kwa pneumoconioses ambayo haijaunganishwa na maendeleo ya fibrosis ya mapafu / kovu. Kwa ujumla, mmenyuko wa tishu za mapafu kwa uwepo wa vumbi hutofautiana na vumbi tofauti. Vumbi zisizo na nyuzi husababisha mmenyuko wa tishu katika mapafu unaojulikana na mmenyuko mdogo wa fibrotic na kutokuwepo kwa uharibifu wa utendaji wa mapafu. Vumbi kama hilo, mifano ambayo ni vumbi lililogawanywa vyema la kaolinite, dioksidi ya titani, oksidi stannous, salfa ya bariamu na oksidi ya feri, mara nyingi hujulikana kama ajizi ya kibayolojia.
Vumbi la nyuzinyuzi kama vile silika au asbesto husababisha athari inayoonekana zaidi ya nyuzinyuzi na kusababisha makovu katika tishu za mapafu na ugonjwa wa dhahiri. Mgawanyiko wa vumbi katika aina za fibrojeni na zisizo za fibrojeni sio mkali kwa sababu kuna madini mengi, hasa silicates, ambayo ni ya kati katika uwezo wao wa kuzalisha vidonda vya fibrotic katika mapafu. Hata hivyo, ilionekana kuwa muhimu kwa madhumuni ya kliniki na inaonekana katika uainishaji wa pneumoconioses.
Ufafanuzi mpya wa pneumoconioses ulipitishwa katika Mkutano wa Nne wa Kimataifa wa Pneumoconiosis, Bucharest, 1971: "Pneumoconiosis ni mrundikano wa vumbi kwenye mapafu na athari za tishu kwa uwepo wake. Kwa madhumuni ya ufafanuzi huu, 'vumbi' inakusudiwa kuwa erosoli inayojumuisha chembe ngumu zisizo hai."
Ili kuepusha tafsiri yoyote potofu, usemi yasiyo ya neoplastic wakati mwingine huongezwa kwa maneno "majibu ya tishu".
Kikundi Kazi katika Mkutano huo kilitoa taarifa ya kina ifuatayo:
Ufafanuzi wa Pneumoconiosis
Mapema, mwaka wa 1950, ufafanuzi wa pneumoconiosis ulianzishwa katika Mkutano wa 3 wa Kimataifa wa Wataalam wa Pneumoconiosis na hii imeendelea kutumika hadi sasa. Wakati huo huo, maendeleo ya teknolojia mpya imesababisha hatari zaidi za kazi, hasa zinazohusiana na kuvuta pumzi ya uchafuzi wa hewa. Kuongezeka kwa ujuzi katika uwanja wa tiba ya kazi kumewezesha magonjwa mapya ya mapafu ya asili ya kazi kutambuliwa lakini pia kumeonyesha umuhimu wa uchunguzi upya wa ufafanuzi wa pneumoconiosis ulioanzishwa mwaka wa 1950. Kwa hiyo ILO ilipanga Kikundi Kazi kuitishwa. ndani ya mfumo wa Mkutano wa IV wa Kimataifa wa Pneumoconiosis ili kuchunguza swali la ufafanuzi wa pneumoconiosis. Kikundi Kazi kilifanya mjadala wa jumla juu ya suala hilo na kuendelea kuchunguza idadi ya mapendekezo yaliyowasilishwa na wanachama wake. Hatimaye ilipitisha ufafanuzi mpya wa pneumoconiosis ambayo ilitayarishwa pamoja na ufafanuzi. Maandishi haya yametolewa tena hapa chini.
Katika miaka ya hivi karibuni nchi kadhaa zimejumuisha chini ya nimonia, kwa sababu ya sababu za kijamii na kiuchumi, hali ambazo hazionekani kuwa ni pneumoconiosis, lakini ni magonjwa ya mapafu ya kazi. Chini ya neno "ugonjwa" hujumuishwa kwa sababu za kuzuia udhihirisho wa mapema zaidi ambao sio lazima uzima au kufupisha maisha. Kwa hiyo Kikundi Kazi kimejitolea kufafanua upya pneumoconiosis kama mkusanyiko wa vumbi kwenye mapafu na athari za tishu kwa uwepo wake. Kwa madhumuni ya ufafanuzi huu, "vumbi" ina maana ya kuwa erosoli inayojumuisha chembe ngumu zisizo hai. Kutoka kwa mtazamo wa pathological pneumoconiosis inaweza kugawanywa kwa ajili ya urahisi katika fomu za collagenous au zisizo za collagenous. Pneumoconiosis isiyo ya collagenous husababishwa na vumbi lisilo na nyuzi na ina sifa zifuatazo:
- usanifu wa alveolar unabaki sawa
- mmenyuko wa stromal ni mdogo na unajumuisha hasa nyuzi za reticulin
- majibu ya vumbi yanaweza kubadilishwa.
Mifano ya pneumoconiosis isiyo ya kolajeni ni ile inayosababishwa na vumbi safi la oksidi ya bati (stannosis) na salfa ya bariamu (barytosis).
Pneumoconiosis ya Collagenous ina sifa ya:
- mabadiliko ya kudumu au uharibifu wa usanifu wa alveolar
- collagenous stromal mmenyuko wa wastani hadi kiwango cha juu, na
- kovu la kudumu la mapafu.
Pneumoconiosis kama hiyo ya kolajeni inaweza kusababishwa na vumbi la nyuzinyuzi au kwa jibu la tishu lililobadilishwa kwa vumbi lisilo na nyuzi.
Mifano ya nimonia ya kolajeni inayosababishwa na vumbi la nyuzinyuzi ni silikosisi na asbestosisi, ilhali nipomokoniosis ya wafanyakazi wa makaa au adilifu inayoendelea (PMF) ni mwitikio wa tishu uliobadilika kwa vumbi lisilo na nyuzi. Katika mazoezi, tofauti kati ya pneumoconiosis ya collagenous na isiyo ya collagenous ni vigumu kuanzisha. Kuendelea kukabiliwa na vumbi lile lile, kama vile vumbi la makaa ya mawe, kunaweza kusababisha mpito kutoka kwa isiyo ya kolajeni hadi umbo la kolajeni. Zaidi ya hayo, mfiduo wa vumbi moja sasa halijazoeleka na mfiduo wa vumbi mchanganyiko wenye viwango tofauti vya uwezo wa fibrojeni kunaweza kusababisha nimonia ambayo inaweza kuanzia ile isiyo ya kolajeni hadi aina za kolajeni. Kwa kuongezea, kuna magonjwa sugu ya mapafu ambayo, ingawa yanakua kutokana na kuvuta pumzi ya vumbi, hayajumuishwi kutoka kwa nimonia kwa sababu chembe hazijulikani kujilimbikiza kwenye mapafu. Ifuatayo ni mifano ya uwezekano wa kuzima magonjwa sugu ya mapafu ya kazini: byssinosis, beriliosis, mapafu ya wakulima, na magonjwa yanayohusiana nayo. Wana dhehebu moja la kawaida, ambalo ni sehemu ya aetiologic ya vumbi imehamasisha tishu za mapafu au bronchi ili kama tishu za mapafu hujibu, kuvimba huwa na granulomatous na ikiwa tishu za bronchi hujibu, kuna uwezekano wa kuwa na kizuizi cha bronchi. Mfiduo wa vitu vyenye sumu kwa kuvuta pumzi katika tasnia fulani huhusishwa na ongezeko la hatari ya vifo kutokana na kansa ya njia ya upumuaji. Mifano ya nyenzo hizo ni ores ya mionzi, asbesto na chromates.
Ilipitishwa katika Mkutano wa IV wa Kimataifa wa ILO juu ya Pneumoconiosis. Bucharest, 1971.