Une étude de 1981 sur la formation à la sécurité et à la santé des travailleurs dans les pays industrialisés commence par une citation de l'écrivain français Victor Hugo : « Aucune cause ne peut réussir sans d'abord faire de l'éducation son alliée » (Heath 1981). Cette observation s'applique sûrement encore à la sécurité et à la santé au travail à la fin du XXe siècle et concerne le personnel des organisations à tous les niveaux.
À mesure que le lieu de travail devient de plus en plus complexe, de nouvelles demandes sont apparues pour une meilleure compréhension des causes et des moyens de prévention des accidents, des blessures et des maladies. Les représentants du gouvernement, les universitaires, la direction et les syndicats ont tous un rôle important à jouer dans la conduite de la recherche qui approfondit cette compréhension. La prochaine étape cruciale est la transmission efficace de ces informations aux travailleurs, aux superviseurs, aux gestionnaires, aux inspecteurs du gouvernement et aux professionnels de la sécurité et de la santé. Bien que la formation des médecins et hygiénistes du travail diffère à bien des égards de la formation des travailleurs en atelier, il existe également des principes communs qui s'appliquent à tous.
Les politiques et pratiques nationales en matière d'éducation et de formation varieront bien sûr en fonction du contexte économique, politique, social, culturel et technologique du pays. En général, les pays industriellement avancés ont à leur disposition proportionnellement plus de spécialistes de la sécurité et de la santé au travail que les pays en développement, et des programmes d'éducation et de formation plus sophistiqués sont à la disposition de ces travailleurs qualifiés. Les nations plus rurales et moins industrialisées ont tendance à s'appuyer davantage sur les « agents de santé primaires », qui peuvent être des représentants des travailleurs dans les usines ou les champs ou le personnel de santé dans les centres de santé de district. De toute évidence, les besoins de formation et les ressources disponibles varieront considérablement dans ces situations. Cependant, ils ont tous en commun le besoin de praticiens formés.
Cet article donne un aperçu des questions les plus importantes concernant l'éducation et la formation, y compris les publics cibles et leurs besoins, le format et le contenu d'une formation efficace et les principales tendances actuelles dans le domaine.
Audiences cibles
En 1981, le Comité mixte OIT/OMS sur la santé au travail a identifié les trois niveaux d'éducation requis en matière de santé, de sécurité et d'ergonomie au travail : (1) sensibilisation, (2) formation pour des besoins spécifiques et (3) spécialisation. Ces composants ne sont pas séparés, mais font plutôt partie d'un continuum ; toute personne peut avoir besoin d'informations sur les trois niveaux. Les principaux groupes cibles de la sensibilisation de base sont les législateurs, les décideurs, les gestionnaires et les travailleurs. Au sein de ces catégories, de nombreuses personnes ont besoin d'une formation supplémentaire pour des tâches plus spécifiques. Par exemple, alors que tous les responsables doivent avoir une compréhension de base des problèmes de sécurité et de santé dans leurs domaines de responsabilité et doivent savoir où s'adresser pour obtenir une assistance spécialisée, les responsables ayant des responsabilités spécifiques en matière de sécurité et de santé et de respect des réglementations peuvent avoir besoin d'une formation plus intensive. De même, les travailleurs qui sont délégués à la sécurité ou membres de comités de sécurité et de santé ont besoin de plus qu'une simple formation de sensibilisation, tout comme les administrateurs gouvernementaux impliqués dans l'inspection des usines et les fonctions de santé publique liées au lieu de travail.
Les médecins, les infirmières et (en particulier dans les zones rurales et en développement) les agents de santé primaires non médecins dont la formation ou la pratique principale n'inclut pas la médecine du travail auront besoin d'une formation approfondie en matière de santé au travail afin de servir les travailleurs, par exemple en étant capables de reconnaître le travail -maladies liées. Enfin, certaines professions (par exemple, ingénieurs, chimistes, architectes et designers) dont le travail a un impact considérable sur la sécurité et la santé des travailleurs ont besoin d'une éducation et d'une formation beaucoup plus spécifiques dans ces domaines que celles qu'ils reçoivent traditionnellement.
Les spécialistes ont besoin de l'éducation et de la formation les plus intensives, le plus souvent du type de celles reçues dans les programmes d'études de premier cycle et de troisième cycle. Les médecins, les infirmières, les hygiénistes du travail, les ingénieurs de sécurité et, plus récemment, les ergonomes entrent dans cette catégorie. Avec les développements rapides et continus dans tous ces domaines, la formation continue et l'expérience de travail sont des éléments importants de la formation de ces professionnels.
Il est important de souligner qu'une spécialisation croissante dans les domaines de l'hygiène et de la sécurité au travail s'est produite sans que l'accent soit mis sur les aspects interdisciplinaires de ces efforts. Une infirmière ou un médecin qui soupçonne que la maladie d'un patient est liée au travail peut avoir besoin de l'aide d'un hygiéniste du travail pour identifier l'exposition toxique (par exemple) sur le lieu de travail qui cause le problème de santé. Compte tenu des ressources limitées, de nombreuses entreprises et gouvernements emploient souvent un spécialiste de la sécurité mais pas un hygiéniste, ce qui exige que le spécialiste de la sécurité aborde les problèmes de santé et de sécurité. L'interdépendance des questions de sécurité et de santé devrait être abordée en offrant une formation et une éducation interdisciplinaires aux professionnels de la sécurité et de la santé.
Pourquoi formation et éducation ?
Les principaux outils nécessaires pour atteindre les objectifs de réduction des accidents du travail et des maladies professionnelles et de promotion de la sécurité et de la santé au travail ont été définis comme les « trois E » : ingénierie, application de la loi et éducation. Les trois sont interdépendants et reçoivent différents niveaux d'importance au sein des différents systèmes nationaux. La raison d'être générale de la formation et de l'éducation est d'améliorer la sensibilisation aux risques pour la sécurité et la santé, d'élargir les connaissances sur les causes des maladies et accidents professionnels et de promouvoir la mise en œuvre de mesures préventives efficaces. L'objectif spécifique et l'impulsion de la formation varieront cependant selon les différents publics cibles.
Cadres intermédiaires et supérieurs
Le besoin de gestionnaires connaissant les aspects de sécurité et de santé des opérations dont ils sont responsables est plus largement reconnu aujourd'hui qu'auparavant. Les employeurs reconnaissent de plus en plus les coûts directs et indirects considérables des accidents graves et la responsabilité civile, et dans certaines juridictions, pénale, auxquels les entreprises et les particuliers peuvent être exposés. Bien que la croyance en l'explication du « travailleur négligent » pour les accidents et les blessures demeure répandue, il est de plus en plus reconnu que la « gestion négligente » peut être invoquée pour les conditions sous son contrôle qui contribuent aux accidents et aux maladies. Enfin, les entreprises réalisent également qu'une mauvaise performance en matière de sécurité est synonyme de mauvaises relations publiques ; des catastrophes majeures comme celle de l'usine Union Carbide à Bhopal (Inde) peuvent compenser des années d'efforts pour bâtir la réputation d'une entreprise.
La plupart des gestionnaires ont une formation en économie, en commerce ou en ingénierie et reçoivent peu ou pas d'instruction au cours de leur formation formelle en matière de santé ou de sécurité au travail. Pourtant, les décisions de gestion quotidiennes ont un impact critique sur la sécurité et la santé des employés, à la fois directement et indirectement. Pour remédier à cet état de fait, les préoccupations de sécurité et de santé ont commencé à être introduites dans les programmes de gestion et d'ingénierie et dans les programmes de formation continue de nombreux pays. Des efforts supplémentaires pour diffuser davantage les informations sur la sécurité et la santé sont manifestement nécessaires.
Superviseurs de première ligne
La recherche a démontré le rôle central joué par les superviseurs de première ligne dans l'expérience accidentelle des employeurs de la construction (Samelson 1977). Les superviseurs qui connaissent les risques pour la sécurité et la santé de leurs opérations, qui forment efficacement leurs membres d'équipage (en particulier les nouveaux employés) et qui sont tenus responsables de la performance de leur équipage détiennent la clé de l'amélioration des conditions. Ils constituent le lien essentiel entre les travailleurs et les politiques de sécurité et de santé de l'entreprise.
Employés
La loi, les coutumes et les tendances actuelles en milieu de travail contribuent toutes à la diffusion de l'éducation et de la formation des employés. De plus en plus, la formation à la sécurité et à la santé des employés est exigée par les réglementations gouvernementales. Certaines s'appliquent à la médecine générale, tandis que dans d'autres, les exigences de formation sont liées à des industries, des professions ou des risques spécifiques. Bien que les données d'évaluation valables sur l'efficacité d'une telle formation comme contre-mesure aux blessures et maladies liées au travail soient étonnamment rares (Vojtecky et Berkanovic 1984-85); néanmoins, l'acceptation de la formation et de l'éducation pour améliorer les performances en matière de sécurité et de santé dans de nombreux domaines de travail se généralise dans de nombreux pays et entreprises.
La croissance des programmes de participation des employés, des équipes de travail autonomes et de la responsabilité de l'atelier pour la prise de décision a également affecté la manière dont les approches en matière de sécurité et de santé sont adoptées. L'éducation et la formation sont largement utilisées pour renforcer les connaissances et les compétences au niveau du travailleur à la chaîne, qui est désormais reconnu comme essentiel pour l'efficacité de ces nouvelles tendances de l'organisation du travail. Une mesure bénéfique que les employeurs peuvent prendre est d'impliquer les employés dès le début (par exemple, dans les étapes de planification et de conception lorsque de nouvelles technologies sont introduites sur un chantier) afin de minimiser et d'anticiper les effets négatifs sur l'environnement de travail.
Les syndicats ont été une force motrice à la fois en préconisant une formation accrue et meilleure pour les employés et en élaborant et en fournissant des programmes et du matériel à leurs membres. Dans de nombreux pays, les membres des comités de sécurité, les délégués à la sécurité et les représentants des comités d'entreprise ont assumé un rôle croissant dans la résolution des problèmes de danger sur le lieu de travail ainsi que dans l'inspection et la sensibilisation. Les personnes occupant ces postes ont toutes besoin d'une formation plus complète et pointue que celle dispensée à un employé effectuant un travail particulier.
Professionnels de la sécurité et de la santé
Les fonctions du personnel de sécurité et de santé comprennent un large éventail d'activités très différentes d'un pays à l'autre et même au sein d'une même profession. Ce groupe comprend les médecins, les infirmières, les hygiénistes et les ingénieurs de sécurité exerçant une pratique indépendante ou employés par des chantiers individuels, de grandes entreprises, des inspections gouvernementales de la santé ou du travail et des établissements universitaires. La demande de professionnels qualifiés dans le domaine de la sécurité et de la santé au travail a augmenté rapidement depuis les années 1970 avec la prolifération des lois et réglementations gouvernementales parallèlement à la croissance des départements de sécurité et de santé des entreprises et de la recherche universitaire dans ce domaine.
Portée et objectifs de la formation et de l'éducation
Cette Encyclopédie du BIT elle-même présente la multitude de problèmes et de risques qui doivent être abordés et l'éventail de personnel requis dans un programme complet de sécurité et de santé. Dans une perspective large, nous pouvons considérer les objectifs de la formation et de l'éducation à la sécurité et à la santé de plusieurs manières. En 1981, le Comité mixte OIT/OMS de la santé au travail a proposé les catégories d'objectifs éducatifs suivantes qui s'appliquent dans une certaine mesure à tous les groupes examinés jusqu'à présent : (1) cognitif (connaissances), (2) psychomoteur (aptitudes professionnelles) et (3) affectif (attitude et valeurs). Un autre cadre décrit le continuum « information-éducation-formation », correspondant approximativement au « quoi », au « pourquoi » et au « comment » des aléas et de leur maîtrise. Et le modèle « d'éducation à l'autonomisation », qui sera discuté ci-dessous, met fortement l'accent sur la distinction entre entraînement-l'enseignement de compétences basées sur les compétences avec des résultats comportementaux prévisibles - et éducation-le développement d'une pensée critique indépendante et d'aptitudes à la prise de décision conduisant à une action de groupe efficace (Wallerstein et Weinger 1992).
Les travailleurs doivent comprendre et appliquer les procédures de sécurité, les outils appropriés et l'équipement de protection pour effectuer des tâches spécifiques dans le cadre de leur formation professionnelle. Ils ont également besoin d'une formation sur la manière de remédier aux dangers qu'ils observent et de se familiariser avec les procédures internes de l'entreprise, conformément aux lois et réglementations en matière de sécurité et de santé qui s'appliquent à leur domaine de travail. De même, les superviseurs et les gestionnaires doivent être conscients des risques physiques, chimiques et psychosociaux présents sur leur lieu de travail ainsi que des facteurs sociaux, organisationnels et sociaux qui peuvent être impliqués dans la création de ces risques et dans leur correction. Ainsi, acquérir des connaissances et des compétences de nature technique ainsi que des compétences organisationnelles, de communication et de résolution de problèmes sont autant d'objectifs nécessaires dans l'éducation et la formation.
Ces dernières années, l'éducation à la sécurité et à la santé a été influencée par les développements de la théorie de l'éducation, en particulier les théories de l'apprentissage des adultes. Il existe différents aspects de ces développements, tels que l'éducation à l'autonomisation, l'apprentissage coopératif et l'apprentissage participatif. Tous partagent le principe selon lequel les adultes apprennent mieux lorsqu'ils participent activement à des exercices de résolution de problèmes. Au-delà de la transmission de connaissances ou de compétences spécifiques, une éducation efficace nécessite le développement d'une pensée critique et une compréhension du contexte des comportements et des façons de relier ce qui est appris en classe à l'action en milieu de travail. Ces principes semblent particulièrement appropriés à la sécurité et à la santé au travail, où les causes des conditions dangereuses, des maladies et des blessures sont souvent une combinaison de facteurs environnementaux et physiques, du comportement humain et du contexte social.
En traduisant ces principes dans un programme d'éducation, quatre catégories d'objectifs doivent être incluses :
Informations objectifs : les connaissances spécifiques que les stagiaires vont acquérir. Par exemple, connaissance des effets des solvants organiques sur la peau et sur le système nerveux central.
Comportementale objectifs : les compétences et aptitudes que les travailleurs acquerront. Par exemple, la capacité d'interpréter des fiches techniques chimiques ou de soulever un objet lourd en toute sécurité.
Attitude objectifs : les croyances qui interfèrent avec la performance sécuritaire ou avec la réponse à la formation qui doivent être abordées. La croyance que les accidents ne peuvent pas être évités ou que « les solvants ne peuvent pas me faire de mal parce que je travaille avec eux depuis des années et que je vais bien » en sont des exemples.
Action sociale objectifs : la capacité d'analyser un problème spécifique, d'identifier ses causes, de proposer des solutions et de planifier et d'agir pour le résoudre. Par exemple, la tâche d'analyser un travail particulier où plusieurs personnes se sont blessées au dos et de proposer des modifications ergonomiques nécessite l'action sociale de changer l'organisation du travail par la coopération patronale-syndicale.
Changement technologique et démographique
La formation à la sensibilisation et à la gestion des risques spécifiques pour la sécurité et la santé dépend évidemment de la nature du lieu de travail. Alors que certains aléas restent relativement constants, les changements qui interviennent dans la nature des emplois et des technologies nécessitent une mise à jour continue des besoins de formation. Les chutes de hauteur, les chutes d'objets et le bruit, par exemple, ont toujours été et continueront d'être des risques importants dans l'industrie de la construction, mais l'introduction de nombreux types de nouveaux matériaux de construction synthétiques nécessite des connaissances et une prise de conscience supplémentaires concernant leur potentiel d'effets néfastes sur la santé. . De même, les courroies, lames et autres points dangereux non protégés sur les machines restent des risques courants pour la sécurité, mais l'introduction de robots industriels et d'autres dispositifs contrôlés par ordinateur nécessite une formation sur les nouveaux types de risques liés aux machines.
Avec l'intégration économique mondiale rapide et la mobilité des entreprises multinationales, les anciens et les nouveaux risques professionnels coexistent souvent dans les pays hautement industrialisés et en développement. Dans un pays en voie d'industrialisation, des opérations de fabrication d'électronique sophistiquée peuvent être situées à côté d'une fonderie de métaux qui repose encore sur une technologie de base et sur l'utilisation intensive de main-d'œuvre manuelle. Pendant ce temps, dans les pays industrialisés, des ateliers clandestins de vêtements aux conditions de sécurité et de santé misérables, ou des opérations de recyclage de batteries au plomb (avec sa menace de toxicité au plomb) continuent d'exister aux côtés d'industries de pointe hautement automatisées.
La nécessité d'une mise à jour continue de l'information s'applique autant aux travailleurs et aux gestionnaires qu'aux professionnels de la santé au travail. Les insuffisances de la formation même de ces derniers sont attestées par le fait que la plupart des hygiénistes du travail formés dans les années 1970 ont reçu peu de formation en ergonomie; et même s'ils ont reçu une formation approfondie en matière de surveillance de l'air, celle-ci a été appliquée presque exclusivement aux chantiers industriels. Mais la plus grande innovation technologique touchant des millions de travailleurs depuis cette époque est l'introduction généralisée de terminaux informatiques avec écrans de visualisation (VDU). L'évaluation et l'intervention ergonomiques pour prévenir les problèmes musculo-squelettiques et visuels chez les utilisateurs d'écrans de visualisation étaient inconnues dans les années 1970 ; au milieu des années 1980, les risques liés aux écrans sont devenus une préoccupation majeure de l'hygiène du travail. De même, l'application des principes d'hygiène du travail aux problèmes de qualité de l'air intérieur (pour remédier au « syndrome des bâtiments étanches/maladifs », par exemple) a nécessité une formation continue importante pour les hygiénistes habitués uniquement à évaluer les usines. Les facteurs psychosociaux, également largement méconnus comme risques professionnels pour la santé avant les années XNUMX, jouent un rôle important dans le traitement des risques liés aux écrans de visualisation et à l'air intérieur, ainsi que de bien d'autres. Toutes les parties qui enquêtent sur ces problèmes de santé ont besoin d'éducation et de formation afin de comprendre les interactions complexes entre l'environnement, l'individu et l'organisation sociale dans ces contextes.
L'évolution démographique de la main-d'œuvre doit également être prise en compte dans la formation en matière de sécurité et de santé. Les femmes représentent une proportion croissante de la main-d'œuvre dans les pays développés et en développement ; leurs besoins en matière de santé sur le lieu de travail et en dehors doivent être pris en compte. Les préoccupations des travailleurs immigrés soulèvent de nombreuses nouvelles questions de formation, y compris celles liées à la langue, bien que les questions de langue et d'alphabétisation ne se limitent certainement pas aux travailleurs immigrés : les niveaux d'alphabétisation variables chez les travailleurs nés dans le pays doivent également être pris en compte dans la conception et la prestation de la formation. . Les travailleurs âgés constituent un autre groupe dont les besoins doivent être étudiés et intégrés dans les programmes d'éducation à mesure que leur nombre augmente dans la population active de nombreux pays.
Lieux de formation et fournisseurs
L'emplacement des programmes de formation et d'éducation est déterminé par le public, le but, le contenu, la durée du programme et, pour être réaliste, les ressources disponibles dans le pays ou la région. Le public visé par l'éducation à la sécurité et à la santé commence par les écoliers, les stagiaires et les apprentis, et s'étend aux travailleurs, aux superviseurs, aux gestionnaires et aux professionnels de la sécurité et de la santé.
Formation dans les écoles
L'intégration de l'éducation à la sécurité et à la santé dans l'enseignement primaire et secondaire, et en particulier dans les écoles de formation professionnelle et technique, est une tendance croissante et très positive. L'enseignement de la reconnaissance et du contrôle des risques dans le cadre de la formation professionnelle pour des professions ou des métiers particuliers est beaucoup plus efficace que d'essayer de transmettre ces connaissances plus tard, lorsque le travailleur est dans le métier depuis un certain nombre d'années et a déjà développé un ensemble de connaissances. pratiques et comportements. De tels programmes nécessitent bien sûr que les enseignants de ces écoles soient également formés à reconnaître les risques et à appliquer des mesures préventives.
Sur la formation professionnelle
La formation en cours d'emploi sur le lieu de travail est appropriée pour les travailleurs et les superviseurs confrontés à des risques spécifiques trouvés sur le site. Si la formation est d'une durée importante, une salle de classe confortable sur le lieu de travail est fortement recommandée. Dans les cas où la localisation de la formation sur le lieu de travail peut intimider les travailleurs ou autrement décourager leur pleine participation au cours, un lieu hors site est préférable. Les travailleurs peuvent se sentir plus à l'aise dans un cadre syndical où le syndicat joue un rôle majeur dans la conception et la mise en œuvre du programme. Cependant, les visites sur le terrain des lieux de travail réels qui illustrent les risques en question sont toujours un complément positif au cours.
Formation des délégués à la sécurité et des membres du comité
La formation plus longue et plus sophistiquée recommandée pour les délégués à la sécurité et les représentants des comités est souvent dispensée dans des centres de formation spécialisés, des universités ou des installations commerciales. De plus en plus d'efforts sont déployés pour mettre en œuvre les exigences réglementaires en matière de formation et de certification des travailleurs qui doivent travailler dans certains domaines dangereux tels que le désamiantage et la manipulation des déchets dangereux. Ces cours comprennent généralement à la fois des séances en classe et des séances pratiques, où la performance réelle est simulée et où un équipement et des installations spécialisés sont nécessaires.
Les prestataires de programmes sur site et hors site pour les travailleurs et les représentants de la sécurité comprennent des agences gouvernementales, des organisations tripartites telles que l'OIT ou des organismes nationaux ou infranationaux analogues, des associations professionnelles et des syndicats, des universités, des associations professionnelles et des consultants en formation privés. De nombreux gouvernements fournissent des fonds pour le développement de programmes de formation et d'éducation en matière de sécurité et de santé ciblant des industries ou des risques spécifiques.
Formation académique et professionnelle
La formation des professionnels de la sécurité et de la santé varie considérablement d'un pays à l'autre, en fonction des besoins de la population active et des ressources et structures du pays. La formation professionnelle est centrée sur les programmes universitaires de premier cycle et de troisième cycle, mais leur disponibilité varie selon les régions du monde. Des programmes diplômants peuvent être proposés aux spécialistes en médecine du travail et en soins infirmiers, et la santé au travail peut être intégrée à la formation des médecins généralistes et des infirmières en soins primaires et en santé publique. Le nombre de programmes délivrant des diplômes pour les hygiénistes du travail a augmenté de façon spectaculaire. Cependant, il reste une forte demande pour des cours de courte durée et une formation moins complète pour les techniciens de l'hygiène, dont beaucoup ont reçu leur formation de base sur le tas dans des industries particulières.
Il y a un besoin aigu de personnel de sécurité et de santé plus qualifié dans le monde en développement. Bien que davantage de médecins, d'infirmières et d'hygiénistes diplômés et formés à l'université seront sans aucun doute les bienvenus dans ces pays, il est néanmoins réaliste de s'attendre à ce que de nombreux services de santé continuent d'être fournis par des agents de soins de santé primaires. Ces personnes ont besoin d'une formation sur les relations entre le travail et la santé, sur la reconnaissance des risques majeurs pour la sécurité et la santé associés au type de travail exercé dans leur région, sur les techniques de base d'enquête et d'échantillonnage, sur l'utilisation du réseau de référence disponible dans leur région pour les suspicions de maladies professionnelles et dans les techniques d'éducation à la santé et de communication des risques (OMS 1988).
Les alternatives aux programmes universitaires sont d'une importance cruciale pour la formation professionnelle dans les pays en développement comme dans les pays industrialisés, et comprendraient, entre autres, la formation continue, l'enseignement à distance, la formation en cours d'emploi et l'autoformation.
Conclusion
L'éducation et la formation ne peuvent résoudre tous les problèmes de sécurité et de santé au travail et il faut veiller à ce que les techniques apprises dans ces programmes soient effectivement appliquées de manière appropriée aux besoins identifiés. Ils sont cependant des éléments essentiels d'un programme efficace de sécurité et de santé lorsqu'ils sont utilisés conjointement avec des solutions d'ingénierie et techniques. L'apprentissage cumulatif, interactif et continu est essentiel pour préparer nos milieux de travail en évolution rapide à répondre aux besoins des travailleurs, notamment en matière de prévention des blessures et des maladies débilitantes. Ceux qui travaillent sur le lieu de travail ainsi que ceux qui fournissent un soutien de l'extérieur ont besoin des informations les plus récentes disponibles et des compétences nécessaires pour utiliser ces informations afin de protéger et de promouvoir la santé et la sécurité des travailleurs.