Banner Pericolo generale

bambini categorie

36. Pressione barometrica aumentata

36. Pressione barometrica aumentata (2)

Banner 6

 

 

36. Pressione barometrica aumentata

 

Editor del capitolo: TJR Francesco

 


Sommario

tavoli

 

Lavorare con pressione barometrica aumentata

Eric Kindwall

 

Disturbi da decompressione

Dees F. Gorman

 

tavoli

Fare clic su un collegamento sottostante per visualizzare la tabella nel contesto dell'articolo.

1. Istruzioni per gli addetti all'aria compressa
2. Malattia da decompressione: classificazione rivista

Visualizza articoli ...
37. Pressione barometrica ridotta

37. Pressione barometrica ridotta (4)

Banner 6

 

37. Pressione barometrica ridotta

Editor del capitolo:  Walter Dummer


Sommario

Figure e tabelle

Acclimatazione ventilatoria ad alta quota
John T. Reeves e John V. Weil

Effetti fisiologici della pressione barometrica ridotta
Kenneth I. Berger e William N. Rom

Considerazioni sulla salute per la gestione del lavoro ad alta quota
John B. Ovest

Prevenzione dei rischi professionali in alta quota
Walter Dummer

Cifre

Punta su una miniatura per vedere la didascalia della figura, fai clic per vedere la figura nel contesto dell'articolo.

 

BA1020F1BA1020F3BA1020F4BA1020F5BA1030T1BA1030F1BA1030F2

Visualizza articoli ...
38. Rischi biologici

38. Rischi biologici (4)

Banner 6

 

38. Rischi biologici

Editor del capitolo: Zuheir Ibrahim Fakhri


Sommario

tavoli

Rischi biologici sul posto di lavoro
Zuheir I. Fakhri

Animali acquatici
D.Zannini

Animali velenosi terrestri
JA Rioux e B.Juminer

Caratteristiche cliniche del morso di serpente
David A. Warrell

tavoli

Fare clic su un collegamento sottostante per visualizzare la tabella nel contesto dell'articolo.

1. Ambienti occupazionali con agenti biologici
2. Virus, batteri, funghi e piante sul posto di lavoro
3. Gli animali come fonte di rischi professionali

Visualizza articoli ...
39. Disastri naturali e tecnologici

39. Disastri naturali e tecnologici (12)

Banner 6

 

39. Disastri naturali e tecnologici

Editor del capitolo: PierAlberto Bertazzi


Sommario

Tabelle e figure

Disastri e incidenti rilevanti
PierAlberto Bertazzi

     Convenzione ILO sulla prevenzione dei principali incidenti industriali, 1993 (n. 174)

Preparazione alle catastrofi
Peter J.Baxter

Attività post-disastro
Benedetto Terracini e Ursula Ackermann-Liebrich

Problemi relativi alle condizioni meteorologiche
Jean francese

Valanghe: pericoli e misure di protezione
Gustav Pointstingl

Trasporto di materiale pericoloso: chimico e radioattivo
Donald M. Campbell

Incidenti da radiazioni
Pierre Verger e Denis Winter

     Caso di studio: cosa significa dose?

Misure di salute e sicurezza sul lavoro nelle aree agricole contaminate da radionuclidi: l'esperienza di Chernobyl
Yuri Kundiev, Leonard Dobrovolsky e VI Chernyuk

Caso di studio: l'incendio della fabbrica di giocattoli Kader
Casey Cavanaugh Grant

Impatti dei disastri: lezioni dal punto di vista medico
Josè Luis Zeballos
 

 

 

 

tavoli

 

Fare clic su un collegamento sottostante per visualizzare la tabella nel contesto dell'articolo.

 

1. Definizioni dei tipi di disastro
2. Numero medio di vittime su 25 anni per tipo e trigger naturale per regione
3. Numero medio di vittime su 25 anni per tipo e motivo scatenante non naturale per regione
4. N. vittime medie su 25 anni per tipo di innesco naturale (1969-1993)
5. Numero medio di vittime su 25 anni per tipo di trigger non naturale (1969-1993)
6. Scatto naturale dal 1969 al 1993: eventi in 25 anni
7. Trigger non naturale dal 1969 al 1993: eventi in 25 anni
8. Trigger naturale: numero per regione globale e tipo nel 1994
9. Trigger non naturale: numero per regione globale e tipo nel 1994
10 Esempi di esplosioni industriali
11 Esempi di grandi incendi
12 Esempi di importanti rilasci tossici
13 Ruolo della gestione degli impianti a rischio maggiore nel controllo dei pericoli
14 Metodi di lavoro per la valutazione dei pericoli
15 Criteri della Direttiva CE per gli impianti a rischio elevato
16 Sostanze chimiche prioritarie utilizzate per identificare le installazioni a rischio maggiore
17 Rischi professionali legati alle condizioni meteorologiche
18 Tipici radionuclidi, con le loro emivite radioattive
19 Confronto di diversi incidenti nucleari
20 Contaminazione in Ucraina, Bielorussia e Russia dopo Chernobyl
21 Contaminazione da stronzio-90 dopo l'incidente di Khyshtym (Urali 1957)
22 Sorgenti radioattive che hanno coinvolto il grande pubblico
23 Principali incidenti che coinvolgono gli irradiatori industriali
24 Registro degli incidenti da radiazioni di Oak Ridge (USA) (in tutto il mondo, 1944-88)
25 Modello di esposizione professionale alle radiazioni ionizzanti in tutto il mondo
26 Effetti deterministici: soglie per organi selezionati
27 Pazienti con sindrome acuta da irradiazione (AIS) dopo Chernobyl
28 Studi epidemiologici sul cancro dell'irradiazione esterna ad alte dosi
29 Tumori della tiroide nei bambini in Bielorussia, Ucraina e Russia, 1981-94
30 Scala internazionale degli incidenti nucleari
31 Misure di protezione generiche per la popolazione generale
32 Criteri per le zone di contaminazione
33 Grandi disastri in America Latina e nei Caraibi, 1970-93
34 Perdite dovute a sei calamità naturali
35 Ospedali e letti d'ospedale danneggiati/distrutti da 3 gravi catastrofi
36 Vittime in 2 ospedali crollati a causa del terremoto del 1985 in Messico
37 Posti letto d'ospedale persi a causa del terremoto cileno del marzo 1985
38 Fattori di rischio per danni sismici alle infrastrutture ospedaliere

 

Cifre

Punta su una miniatura per vedere la didascalia della figura, fai clic per vedere la figura nel contesto dell'articolo.

 

 

 

 

DIS010F2DIS010F1DIS010T2DIS020F1DIS080F1DIS080F2DIS080F3DIS080F4DIS080F5DIS080F6DIS080F7DIS090T2DIS095F1DIS095F2

 


 

Fare clic per tornare all'inizio della pagina

 

Visualizza articoli ...
40. Elettricità

40. Elettricità (3)

Banner 6

 

40. Elettricità

Editor del capitolo:  Dominique Foliot

 


 

Sommario 

Figure e tabelle

Elettricità: effetti fisiologici
Dominique Foliot

Elettricità statica
Claudio Menguy

Prevenzione e norme
Renzo Comino

tavoli

Fare clic su un collegamento sottostante per visualizzare la tabella nel contesto dell'articolo.

1. Stime del tasso di folgorazione-1988
2. Relazioni di base in elettrostatica-Raccolta di equazioni
3. Affinità elettroniche di polimeri selezionati
4. Tipici limiti inferiori di infiammabilità
5. Onere specifico associato a operazioni industriali selezionate
6. Esempi di apparecchiature sensibili alle scariche elettrostatiche

Cifre

Punta su una miniatura per vedere la didascalia della figura, fai clic per vedere la figura nel contesto dell'articolo.

ELE030F1ELE030F2ELE040F1

Visualizza articoli ...
41. Fuoco

41. Fuoco (6)

Banner 6

 

41. Fuoco

Editor del capitolo:  Casey C. Grant


 

Sommario 

Figure e tabelle

Concetti di base
Dougal Drysdale

Fonti di rischi di incendio
Tamás Banky

Misure di prevenzione incendi
Peter F.Johnson

Misure di protezione antincendio passiva
Yngve Anderberg

Misure attive di protezione antincendio
Gary Taylor

Organizzazione per la protezione antincendio
S. Deri

tavoli

Fare clic su un collegamento sottostante per visualizzare la tabella nel contesto dell'articolo.

1. Limiti inferiore e superiore di infiammabilità in aria
2. Punti di infiammabilità e punti di fuoco di combustibili liquidi e solidi
3. Fonti di accensione
4. Confronto delle concentrazioni di diversi gas necessari per l'inertizzazione

Cifre

Punta su una miniatura per vedere la didascalia della figura, fai clic per vedere la figura nel contesto dell'articolo.

FIR010F1FIR010F2FIR020F1FIR040F1FIR040F2FIR040F3FIR050F4FIR050F1FIR050F2FIR050F3FIR060F3

Visualizza articoli ...
42. Caldo e freddo

42. Caldo e freddo (12)

Banner 6

 

42. Caldo e freddo

Editor del capitolo:  Jean-Jacques Vogt


 

Sommario 

Figure e tabelle

Risposte fisiologiche all'ambiente termico
W.Larry Kenney

Effetti dello stress da calore e del lavoro al caldo
Bodil Nielsen

Disturbi da calore
Tokuo Ogawa

Prevenzione dello stress da calore
Sarah A. Nunneley

Le basi fisiche del lavoro in calore
Jacques Malchaire

Valutazione dello Stress da Calore e degli Indici di Stress da Calore
Kenneth C. Parsons

     Caso di studio: Indici di calore: formule e definizioni

Scambio di calore attraverso l'abbigliamento
Wouter A. Lotens

     Formule e definizioni

Ambienti freddi e lavoro a freddo
Ingvar Holmér, Per-Ola Granberg e Goran Dahlstrom

Prevenzione dello stress da freddo in condizioni esterne estreme
Jacques Bittel e Gustave Savourey

Indici e standard freddi
Ingvar Holmér

tavoli

Fare clic su un collegamento sottostante per visualizzare la tabella nel contesto dell'articolo.

1. Concentrazione di elettroliti nel plasma sanguigno e nel sudore
2. Indice di stress termico e tempi di esposizione consentiti: calcoli
3. Interpretazione dei valori dell'Heat Stress Index
4. Valori di riferimento per i criteri di sollecitazione termica e deformazione
5. Modello utilizzando la frequenza cardiaca per valutare lo stress da calore
6. Valori di riferimento WBGT
7. Pratiche di lavoro per ambienti caldi
8. Calcolo dell'indice SWreq e metodo di valutazione: equazioni
9. Descrizione dei termini utilizzati nella ISO 7933 (1989b)
10 Valori WBGT per quattro fasi di lavoro
11 Dati di base per la valutazione analitica secondo ISO 7933
12 Valutazione analitica utilizzando ISO 7933
13 Temperature dell'aria di vari ambienti lavorativi freddi
14 Durata dello stress da freddo non compensato e reazioni associate
15 Indicazione degli effetti previsti dell'esposizione al freddo lieve e grave
16 Temperatura del tessuto corporeo e prestazioni fisiche umane
17 Risposte umane al raffreddamento: reazioni indicative all'ipotermia
18 Raccomandazioni sanitarie per il personale esposto allo stress da freddo
19 Programmi di condizionamento per lavoratori esposti al freddo
20 Prevenzione e riduzione dello stress da freddo: strategie
21 Strategie e misure relative a fattori e attrezzature specifici
22 Meccanismi generali di adattamento al freddo
23 Numero di giorni in cui la temperatura dell'acqua è inferiore a 15 ºC
24 Temperature dell'aria di vari ambienti lavorativi freddi
25 Classificazione schematica del lavoro a freddo
26 Classificazione dei livelli di tasso metabolico
27 Esempi di valori di isolamento di base dell'abbigliamento
28 Classificazione della resistenza termica al raffreddamento degli indumenti
29 Classificazione della resistenza termica da contatto degli indumenti
30 Indice Wind Chill, temperatura e tempo di congelamento della carne esposta
31 Potere rinfrescante del vento sulla carne esposta

Cifre

Punta su una miniatura per vedere la didascalia della figura, fai clic per vedere la figura nel contesto dell'articolo.

HEA030F1HEA050F1HEA010F1HEA080F1HEA080F2HEA080F3HEA020F1HEA020F2HEA020F3HEA020F4HEA020F5HEA020F6HEA020F7HEA090F1HEA090F2HEA090F3HEA090T4HEA090F4HEA090T8HEA090F5HEA110F1HEA110F2HEA110F3HEA110F4HEA110F5HEA110F6


Fare clic per tornare all'inizio della pagina

Visualizza articoli ...
43. Orario di lavoro

43. Ore di lavoro (1)

Banner 6

 

43. Orario di lavoro

Editor del capitolo:  Pietro Knauth


 

Sommario 

Ore di lavoro
Pietro Knauth

tavoli

Fare clic su un collegamento sottostante per visualizzare la tabella nel contesto dell'articolo.

1. Intervalli di tempo dall'inizio del lavoro a turni fino a tre malattie
2. Lavoro a turni e incidenza di disturbi cardiovascolari

Cifre

Punta su una miniatura per vedere la didascalia della figura, fai clic per vedere la figura nel contesto dell'articolo.

HOU010F1HOU010T3HOU010F2HOU10F2BHOU010F3HOU010F4HOU010F5HOU010F6HOU010F7

Visualizza articoli ...
44. Qualità dell'aria interna

44. Qualità dell'aria interna (8)

Banner 6

 

44. Qualità dell'aria interna

Editor del capitolo:  Saverio Guardino Sola


 

Sommario 

Figure e tabelle

Qualità dell'aria interna: introduzione
Saverio Guardino Sola

Natura e fonti di contaminanti chimici indoor
Derrick Crump

Radon
Maria José Berenguer

Fumo di tabacco
Dietrich Hoffmann e Ernst L. Wynder

Regolamento sul fumo
Saverio Guardino Sola

Misurazione e valutazione degli inquinanti chimici
M. Gracia Rosell Farrás

Contaminazione biologica
Brian Flanngan

Regolamenti, Raccomandazioni, Linee Guida e Standard
Maria José Berenguer

tavoli

Fare clic su un collegamento sottostante per visualizzare la tabella nel contesto dell'articolo.

1. Classificazione degli inquinanti organici indoor
2. Emissione di formaldeide da una varietà di materiali
3. Ttl. composti organici volatili concentrati, rivestimenti per pareti/pavimenti
4. Prodotti di consumo e altre fonti di prodotti organici volatili
5. Principali tipi e concentrazioni nel Regno Unito urbano
6. Misure sul campo di ossidi di azoto e monossido di carbonio
7. Agenti tossici e cancerogeni nel fumo di sigaretta
8. Agenti tossici e cancerogeni dal fumo di tabacco
9. Cotinina urinaria nei non fumatori
10 Metodologia per il prelievo dei campioni
11 Metodi di rilevamento dei gas nell'aria interna
12 Metodi utilizzati per l'analisi degli inquinanti chimici
13 Limiti di rilevamento inferiori per alcuni gas
14 Tipi di funghi che possono causare rinite e/o asma
15 Microrganismi e alveoliti allergiche estrinseche
16 Microrganismi nell'aria interna non industriale e nella polvere
17 Standard di qualità dell'aria stabiliti dall'EPA statunitense
18 Linee guida dell'OMS per il fastidio non canceroso e non olfattivo
19 Valori guida dell'OMS basati su effetti sensoriali o fastidio
20 Valori di riferimento per il radon di tre organizzazioni

Cifre

Punta su una miniatura per vedere la didascalia della figura, fai clic per vedere la figura nel contesto dell'articolo.

AIR010T1AIR010F1AIR030T7AIR035F1AIR050T1


Fare clic per tornare all'inizio della pagina

Visualizza articoli ...
45. Controllo ambientale interno

45. Controllo ambientale interno (6)

Banner 6

 

45. Controllo ambientale interno

Editor del capitolo:  Juan Guasch Farras

 


 

Sommario 

Figure e tabelle

Controllo degli ambienti interni: principi generali
A. Hernández Calleja

Aria interna: metodi per il controllo e la pulizia
E. Adán Liébana e A. Hernández Calleja

Scopi e principi della ventilazione generale e di diluizione
Emilio Castejon

Criteri di ventilazione per edifici non industriali
A. Hernández Calleja

Impianti di Riscaldamento e Condizionamento
F. Ramos Pérez e J. Guasch Farrás

Aria interna: ionizzazione
E. Adán Liébana e J. Guasch Farrás

tavoli

Fare clic su un collegamento sottostante per visualizzare la tabella nel contesto dell'articolo.

1. I più comuni inquinanti indoor e le loro fonti
2. Requisiti di base: sistema di ventilazione per diluizione
3. Misure di controllo e loro effetti
4. Adeguamenti all'ambiente di lavoro e agli effetti
5. Efficacia dei filtri (standard ASHRAE 52-76)
6. Reagenti usati come assorbenti per contaminanti
7. Livelli di qualità dell'aria indoor
8. Contaminazione dovuta agli occupanti di un edificio
9. Grado di occupazione dei diversi edifici
10 Contaminazione dovuta all'edificio
11 Livelli di qualità dell'aria esterna
12 Norme proposte per i fattori ambientali
13 Temperature di comfort termico (basate su Fanger)
14 Caratteristiche degli ioni

Cifre

Punta su una miniatura per vedere la didascalia della figura, fai clic per vedere la figura nel contesto dell'articolo.

IEN010F1IEN010F2IEN010F3IEN030F1IEN030F2IEN040F1IEN040F2IEN040F3IEN040F4IEN050F1IEN050F3IEN050F7IEN050F8


Fare clic per tornare all'inizio della pagina

Visualizza articoli ...
47. rumore

47. Rumore (5)

Banner 6

 

47. rumore

Editor del capitolo:  Alice H.Suter


 

Sommario 

Figure e tabelle

La natura e gli effetti del rumore
Alice H.Suter

Misurazione del rumore e valutazione dell'esposizione
Eduard I. Denisov e il tedesco A. Suvorov

Ingegneria del controllo del rumore
Dennis P. Driscoll

Programmi per la conservazione dell'udito
Larry H. Royster e Julia Doswell Royster

Norme e regolamenti
Alice H.Suter

tavoli

Fare clic su un collegamento sottostante per visualizzare la tabella nel contesto dell'articolo.

1. Limiti di esposizione ammissibili (PEL) per l'esposizione al rumore, per nazione

Cifre

Punta su una miniatura per vedere la didascalia della figura, fai clic per vedere la figura nel contesto dell'articolo.

NOI010T1NOI050F6NOI050F7NOI060F1NOI060F2NOI060F3NOI060F4NOI070F1NOI070T1

Visualizza articoli ...
48. Radiazioni: ionizzanti

48. Radiazioni: ionizzanti (6)

Banner 6

 

48. Radiazioni: ionizzanti

Editor del capitolo: Robert N. Cherry, Jr.


 

Sommario

Introduzione
Robert N. Cherry, Jr.

Biologia delle radiazioni ed effetti biologici
Arthur C. Upton

Fonti di radiazioni ionizzanti
Robert N. Cherry, Jr.

Progettazione del posto di lavoro per la sicurezza dalle radiazioni
Gordon M.Lodde

Sicurezza contro le radiazioni
Robert N. Cherry, Jr.

Pianificazione e gestione degli incidenti da radiazioni
Sydney W.Porter, Jr.

Visualizza articoli ...
Venerdì, Marzo 25 2011 05: 56

Chinetosi

La cinetosi, o cinetosi, non è una condizione patologica, ma è una normale risposta a determinati stimoli motori con i quali l'individuo non ha familiarità e ai quali è, quindi, inadatto; solo chi non ha un apparato vestibolare funzionante dell'orecchio interno è veramente immune.

Movimenti che producono malattia

Esistono molti tipi diversi di movimento provocatorio che inducono la sindrome da cinetosi. La maggior parte sono associati ad ausili alla locomozione, in particolare navi, hovercraft, aerei, automobili e treni; meno comunemente, elefanti e cammelli. Le complesse accelerazioni generate dai divertimenti fieristici, come altalene, giostre, montagne russe e così via, possono essere altamente provocatorie. Inoltre, molti astronauti/cosmonauti soffrono di chinetosi (mal d'auto spaziale) quando fanno i primi movimenti della testa nell'ambiente di forza anormale (assenza di gravità) del volo orbitale. La sindrome da cinetosi è prodotta anche da determinati stimoli visivi in ​​movimento, senza alcun movimento fisico dell'osservatore; la visualizzazione del mondo visivo esterno di simulatori a base fissa (malattia del simulatore) o una proiezione su grande schermo di scene riprese da un veicolo in movimento (malattia del cinema o IMAX) ne sono un esempio.

Eziologia

La caratteristica essenziale degli stimoli che inducono la chinetosi è che generano informazioni discordanti dai sistemi sensoriali che forniscono al cervello informazioni sull'orientamento spaziale e sul movimento del corpo. La caratteristica principale di questa discordanza è una discrepanza tra i segnali forniti, principalmente, dagli occhi e dall'orecchio interno, e quelli che il sistema nervoso centrale “si aspetta” di ricevere e di essere correlati.

È possibile identificare diverse categorie di discrepanze. La cosa più importante è la mancata corrispondenza dei segnali dall'apparato vestibolare (labirinto) dell'orecchio interno, in cui i canali semicircolari (i recettori specializzati delle accelerazioni angolari) e gli organi otolitici (i recettori specializzati delle accelerazioni traslazionali) non forniscono informazioni concordanti. Ad esempio, quando si compie un movimento della testa in un'auto o in un aereo che sta girando, sia i canali semicircolari che gli otoliti vengono stimolati in modo atipico e forniscono informazioni errate e incompatibili, informazioni sostanzialmente diverse da quelle generate dallo stesso movimento della testa in un ambiente stabile con gravità 1-G. Allo stesso modo, anche le accelerazioni lineari a bassa frequenza (inferiori a 0.5 Hz), come quelle che si verificano a bordo di una nave in mare mosso o su un aereo durante il volo in aria turbolenta, generano segnali vestibolari contrastanti e, quindi, sono una potente causa di cinetosi.

Anche la mancata corrispondenza delle informazioni visive e vestibolari può essere un importante fattore che contribuisce. L'occupante di un veicolo in movimento che non può vedere fuori ha maggiori probabilità di soffrire di cinetosi rispetto a chi ha un buon riferimento visivo esterno. Il passeggero sottocoperta o nella cabina di un aereo percepisce il movimento del veicolo tramite segnali vestibolari, ma riceve solo informazioni visive del suo movimento relativo all'interno del veicolo. L'assenza di un segnale "atteso" e concordante in una particolare modalità sensoriale è anche considerata la caratteristica essenziale della cinetosi visivamente indotta, perché i segnali visivi di movimento non sono accompagnati dai segnali vestibolari che l'individuo "si aspetta" si verifichino quando sottoposto al movimento indicato dal display visivo.

Segni e sintomi

In seguito all'esposizione al movimento provocatorio, i segni ei sintomi della cinetosi si sviluppano in una sequenza definita, la scala temporale dipende dall'intensità degli stimoli motori e dalla suscettibilità dell'individuo. Vi sono, tuttavia, notevoli differenze tra gli individui non solo nella suscettibilità, ma anche nell'ordine in cui si sviluppano particolari segni e sintomi, o se vengono vissuti del tutto. Tipicamente, il primo sintomo è il disagio epigastrico ("consapevolezza dello stomaco"); questo è seguito da nausea, pallore e sudorazione, ed è probabile che sia accompagnato da una sensazione di calore corporeo, aumento della salivazione ed eruttazione (ruttazione). Questi sintomi si sviluppano comunemente in modo relativamente lento, ma con la continua esposizione al movimento, c'è un rapido deterioramento del benessere, la nausea aumenta di gravità e culmina in vomito o conati di vomito. Il vomito può portare sollievo, ma è probabile che sia di breve durata a meno che il movimento non cessi.

Ci sono altre caratteristiche più variabili della sindrome della cinetosi. L'alterazione del ritmo respiratorio con sospiri e sbadigli può essere un sintomo precoce e può verificarsi iperventilazione, in particolare in coloro che sono ansiosi per la causa o la conseguenza della loro disabilità. Sono segnalati mal di testa, tinnito e vertigini, mentre in quelli con grave malessere, apatia e depressione non sono infrequenti e possono essere di tale gravità da trascurare la sicurezza personale e la sopravvivenza. Una sensazione di letargia e sonnolenza può essere dominante dopo la cessazione del movimento provocatorio, e questi possono essere gli unici sintomi in situazioni in cui l'adattamento al movimento non familiare avviene senza malessere.

Adattamento

Con l'esposizione continua o ripetuta a un particolare movimento provocatorio, la maggior parte delle persone mostra una diminuzione della gravità dei sintomi; tipicamente dopo tre o quattro giorni di esposizione continua (come a bordo di una nave o in un veicolo spaziale) si sono adattati al movimento e possono svolgere le loro normali mansioni senza disabilità. In termini di modello di "disallineamento", questo adattamento o assuefazione rappresenta la creazione di un nuovo insieme di "aspettative" nel sistema nervoso centrale. Tuttavia, al ritorno in un ambiente familiare, questi non saranno più appropriati e i sintomi della cinetosi possono ripresentarsi (mal di sbarco) finché non avviene il riadattamento. Gli individui differiscono notevolmente nella velocità con cui si adattano, nel modo in cui mantengono l'adattamento e nel grado in cui possono generalizzare l'adattamento protettivo da un ambiente di movimento a un altro. Sfortunatamente, una piccola percentuale della popolazione (probabilmente circa il 5%) non si adatta o si adatta così lentamente da continuare a manifestare sintomi per tutto il periodo di esposizione al movimento provocatorio.

Incidenza

L'incidenza della malattia in un particolare ambiente di movimento è governata da una serie di fattori, in particolare:

  • le caratteristiche fisiche del movimento (la sua intensità, frequenza e direzione di azione)
  • la durata dell'esposizione
  • la suscettibilità intrinseca dell'individuo
  • il compito che si sta svolgendo
  • altri fattori ambientali (ad es. odore).

 

Non sorprende che l'insorgenza della malattia varia ampiamente in diversi ambienti di movimento. Ad esempio: quasi tutti gli occupanti delle zattere di salvataggio in mare mosso vomiteranno; Il 60% dei membri dell'equipaggio studentesco soffre di mal d'aria in qualche momento durante l'addestramento, che nel 15% è sufficientemente grave da interferire con l'addestramento; al contrario, ne sono colpiti meno dello 0.5% dei passeggeri degli aerei da trasporto civile, anche se l'incidenza è maggiore nei piccoli aerei pendolari che volano a bassa quota in aria turbolenta.

Studi di laboratorio e sul campo hanno dimostrato che per il movimento oscillatorio traslatorio verticale (appropriatamente chiamato sollevamento), l'oscillazione a una frequenza di circa 0.2 Hz è la più provocatoria (figura 1). Per una data intensità (accelerazione di picco) di oscillazione, l'incidenza della malattia diminuisce abbastanza rapidamente con un aumento della frequenza superiore a 0.2 Hz; il movimento a 1 Hz è meno di un decimo provocatorio di quello a 0.2 Hz. Allo stesso modo, per moto a frequenze inferiori a 0.2 Hz, sebbene la relazione tra incidenza e frequenza non sia ben definita a causa della mancanza di dati sperimentali; certamente, un ambiente stabile, a frequenza zero, 1-G non è provocatorio.

Figura 1. Incidenza della cinetosi in funzione della frequenza delle onde e dell'accelerazione per un'esposizione di 2 ore al movimento sinusoidale verticale

VIB040F1

Relazioni stabilite tra l'incidenza dei sintomi della cinetosi e la frequenza, l'entità e la durata del sollevamento (z-asse) hanno portato allo sviluppo di formule semplici che possono essere utilizzate per prevedere l'incidenza quando sono noti i parametri fisici del movimento. Il concetto, incarnato nel British Standard 6841 (BSI 1987b) e nell'ISO Draft International Standard 2631-1, è che l'incidenza dei sintomi è proporzionale al Motion Sickness Dose Value (MSDVz). Il MSVz (in m/sec1.5) è definito:

MSDVz=(a2t)½

where a è il valore quadratico medio (rms) dell'accelerazione ponderata in frequenza (in m/s2) determinato dall'integrazione lineare sulla durata, t (in secondi), di esposizione al movimento.

La ponderazione in frequenza da applicare all'accelerazione dello stimolo è un filtro avente caratteristiche di frequenza centrale e di attenuazione simili a quelle rappresentate in figura 1. La funzione di ponderazione è definita con precisione negli standard.

La percentuale di una popolazione adulta non adattata (P) che rischiano di vomitare è data da:

P =1/3 MSDVz

Inoltre, l'MSDVz può anche essere utilizzato per prevedere il livello di malessere. Su una scala di quattro punti da zero (mi sentivo bene) a tre (mi sentivo assolutamente terribile) un "indice di malattia" (IO) è dato da:

I =0.02 MSDVz

Date le grandi differenze tra gli individui nella loro suscettibilità alla cinetosi, la relazione tra MSDVz e la comparsa di vomito negli esperimenti di laboratorio e nelle prove in mare (figura 2) è accettabile. Va notato che le formule sono state sviluppate dai dati acquisiti su esposizioni che durano da circa 20 minuti a sei ore con vomito che si verifica fino al 70% degli individui (principalmente seduti) esposti a movimento verticale, sussulto.

 

Figura 2. Relazione tra incidenza del vomito e dose di stimolo (MSDV2), calcolato con la procedura descritta nel testo. Dati da esperimenti di laboratorio riguardanti l'oscillazione verticale (x) e le prove in mare (+)

 

VIB040F2

La conoscenza dell'efficacia dell'oscillazione traslazionale che agisce in altri assi del corpo e in una direzione diversa da quella verticale è frammentaria. Ci sono alcune prove da esperimenti di laboratorio su piccoli gruppi di soggetti che l'oscillazione traslazionale su un piano orizzontale è più provocatoria, di un fattore di circa due, rispetto alla stessa intensità e frequenza di oscillazione verticale per soggetti seduti, ma è meno provocatoria, anche per un fattore due, quando il soggetto è supino e lo stimolo agisce in senso longitudinale (Z) asse del corpo. L'applicazione delle formule e delle caratteristiche di ponderazione incorporate negli standard alla previsione dell'incidenza della malattia dovrebbe, pertanto, essere effettuata con cautela e con la dovuta attenzione per i vincoli sopra indicati.

La notevole variabilità tra gli individui nella loro risposta al movimento provocatorio è una caratteristica importante della cinetosi. Le differenze di suscettibilità possono, in parte, essere correlate a fattori costituzionali. I neonati di età molto inferiore a circa due anni sono raramente colpiti, ma con la maturazione la suscettibilità aumenta rapidamente fino a raggiungere un picco tra i quattro ei dieci anni. Successivamente, la suscettibilità diminuisce progressivamente in modo che gli anziani abbiano meno probabilità di esserne colpiti, ma non ne siano immuni. In qualsiasi gruppo di età, le femmine sono più sensibili dei maschi, i dati di incidenza suggeriscono un rapporto di circa 1.7:1. Anche alcune dimensioni della personalità, come il nevroticismo, l'introversione e lo stile percettivo, sono correlate, sebbene debolmente, con la suscettibilità. La cinetosi può anche essere una risposta condizionata e una manifestazione di ansia fobica.

Misure preventive

Sono disponibili procedure che minimizzano lo stimolo provocatorio o aumentano la tolleranza. Questi possono prevenire la malattia in una parte della popolazione, ma nessuno, a parte il ritiro dall'ambiente di movimento, è efficace al 100%. Nella progettazione di un veicolo, è benefica l'attenzione ai fattori che aumentano la frequenza e riducono l'entità delle oscillazioni (vedi figura 1) subite dagli occupanti durante il normale funzionamento. La fornitura di supporto per la testa e contenimento del corpo per ridurre al minimo i movimenti della testa non necessari è vantaggiosa, ed è ulteriormente aiutata se l'occupante può assumere una posizione reclinata o supina. La malattia è minore se all'occupante può essere data una visione dell'orizzonte; per chi è privo di un riferimento visivo esterno, chiudere gli occhi riduce il conflitto visivo/vestibolare. Anche il coinvolgimento in un compito, in particolare il controllo del veicolo, è utile. Queste misure possono essere di beneficio immediato, ma a lungo termine lo sviluppo di un adattamento protettivo è di grande valore. Ciò si ottiene con un'esposizione continua e ripetuta all'ambiente di movimento, sebbene possa essere facilitata da esercizi a terra in cui vengono generati stimoli provocatori facendo movimenti della testa mentre si ruota su una tavola rotante (terapia di desensibilizzazione).

Esistono diversi farmaci che aumentano la tolleranza, sebbene tutti abbiano effetti collaterali (in particolare sedazione), quindi non dovrebbero essere assunti da chi ha il controllo primario di un veicolo o quando è richiesta una prestazione ottimale. Per la profilassi a breve termine (meno di quattro ore), si raccomandano da 0.3 a 0.6 mg di bromidrato di ioscina (scopolamina); ad azione più lunga sono gli antistaminici, prometazina cloridrato (25 mg), meclozina cloridrato (50 mg), dimenidrinato (50 mg) e cinnarizina (30 mg). La combinazione di ioscina o prometazina con 25 mg di efedrina solfato aumenta la potenza profilattica con una certa riduzione degli effetti collaterali. La profilassi fino a 48 ore può essere ottenuta utilizzando un cerotto di scopolamina, che consente al farmaco di essere assorbito lentamente attraverso la pelle a una velocità controllata. Le concentrazioni efficaci del farmaco nel corpo non vengono raggiunte fino a sei-otto ore dopo l'applicazione del cerotto, quindi è necessario prevedere la necessità di questo tipo di terapia.

Trattamento

Coloro che soffrono di cinetosi consolidata con vomito dovrebbero, quando possibile, essere collocati in una posizione in cui lo stimolo motorio sia ridotto al minimo e ricevere un farmaco anti-cinetosi, preferibilmente prometazina per iniezione. Se il vomito è prolungato e ripetuto, può essere necessaria la sostituzione endovenosa di fluidi ed elettroliti.

 

Di ritorno

Venerdì, Marzo 25 2011 05: 02

Violenza sul posto di lavoro

La violenza è pervasiva nella società moderna e sembra essere in aumento. Del tutto al di là della repressione, delle guerre e delle attività terroristiche, i media riportano quotidianamente in prima pagina il caos inflitto dagli esseri umani gli uni agli altri nelle comunità "civili" e in quelle più primitive. È discutibile se ci sia stato un aumento reale o se ciò rappresenti semplicemente un resoconto più approfondito. Dopotutto, la violenza è stata una caratteristica dell'interazione umana fin dalla preistoria. Tuttavia, la violenza è diventata una delle principali cause di morte nelle moderne società industriali, in alcuni segmenti della comunità lo è , il principale causa di morte, ed è sempre più riconosciuto come un problema di salute pubblica.

Inevitabilmente, trova la sua strada nel posto di lavoro. Dal 1980 al 1989, l'omicidio è stata la terza principale causa di morte per infortunio nei luoghi di lavoro nordamericani, secondo i dati raccolti dal National Traumatic Occupational Facilities Surveillance System (NIOSH 1993a). In questo periodo gli omicidi professionali hanno rappresentato il 12% dei decessi per infortunio sul lavoro; solo i veicoli a motore e le macchine hanno rappresentato di più. Nel 1993, quella cifra era salita al 17%, un tasso dello 0.9 per 100,000 lavoratori, ora secondo solo ai decessi automobilistici (Toscano e Windau 1994). Per le lavoratrici, è rimasta la principale causa di morte correlata al lavoro, sebbene il tasso (0.4 decessi ogni 100,000) fosse inferiore a quello degli uomini (1.2 decessi ogni 100,000) (Jenkins 1995).

Queste morti, però, rappresentano solo la “punta dell'iceberg”. Ad esempio, nel 1992, circa 22,400 lavoratori americani sono stati feriti abbastanza gravemente in aggressioni non mortali sul posto di lavoro da richiedere giorni di assenza dal lavoro per riprendersi (Toscano e Windau 1994). Mancano dati affidabili e completi, ma si stima che per ogni decesso ci siano state molte migliaia, forse centinaia di migliaia, di casi di violenza sul posto di lavoro.

Nella sua newsletter, Unison, il grande sindacato britannico degli operatori sanitari e dei servizi governativi, ha etichettato la violenza come “il rischio più minaccioso affrontato dai membri sul posto di lavoro. È il rischio che ha maggiori probabilità di causare lesioni. Può portare livelli ingestibili di stress lavorativo che danneggiano la stima personale e minacciano la capacità delle persone di continuare a lavorare” (Unison 1992).

Questo articolo riassumerà le caratteristiche della violenza sul posto di lavoro, i tipi di persone coinvolte, i suoi effetti su di loro e sui loro datori di lavoro e le misure che possono essere prese per prevenire o controllare tali effetti.

Definizione di violenza

Non c'è consenso sulla definizione di violenza. Ad esempio, Rosenberg e Mercy (1991) includono nella definizione violenza interpersonale sia fatale che non fatale in cui la forza fisica o altri mezzi sono usati da una persona con l'intento di causare danni, lesioni o morte a un'altra. Il Panel on the Understanding and Control of Violent Behaviour convocato dalla National Academy of Sciences degli Stati Uniti ha adottato la definizione di violenza come: comportamenti di individui che intenzionalmente minacciano, tentano o infliggono danni fisici ad altri (Reiss e Roth 1993).

Queste definizioni si concentrano sulla minaccia o sulla causa Fisico danno. Tuttavia, escludono i casi in cui l'abuso verbale, la molestia o l'umiliazione e altre forme di trauma psicologico possono essere l'unico danno per la vittima e che possono essere non meno devastanti. Escludono anche le molestie sessuali, che possono essere fisiche ma che di solito sono del tutto non fisiche. Nell'indagine nazionale sui lavoratori americani condotta dalla Northwestern National Life Insurance Company, i ricercatori hanno separato gli atti violenti in: molestia (l'atto di creare un ambiente ostile attraverso parole, azioni o contatti fisici sgraditi che non provocano danni fisici), minacce (espressioni di un intento di causare danni fisici), e attacchi fisici (aggressione risultante in un'aggressione fisica con o senza l'uso di un'arma) (Lawless, 1993).

Nel Regno Unito, la definizione operativa di Health and Safety Executive di violenza sul posto di lavoro è: qualsiasi incidente in cui un dipendente subisce abusi, minacce o aggressioni da parte di un membro del pubblico in circostanze derivanti dal corso del suo impiego. Gli aggressori possono essere pazienti, clienti o colleghi di lavoro (MSF 1993).

In questo articolo, il termine violenza sarà utilizzato nel suo senso più ampio per includere tutte le forme di comportamento aggressivo o abusivo che possono causare danni fisici o psicologici o disagio alle sue vittime, siano esse bersagli intenzionali o spettatori innocenti coinvolti solo impersonalmente o incidentalmente. Sebbene i luoghi di lavoro possano essere oggetto di attacchi terroristici o essere coinvolti in rivolte e violenze di massa, tali casi non verranno discussi.

Prevalenza della violenza sul posto di lavoro

Mancano informazioni accurate sulla prevalenza della violenza sul posto di lavoro. La maggior parte della letteratura si concentra su casi che vengono formalmente denunciati: omicidi che vengono conteggiati nei registri di morte obbligatori, casi che vengono invischiati nel sistema di giustizia penale o casi che comportano assenze dal lavoro che generano richieste di indennizzo dei lavoratori. Eppure, per ognuno di questi, c'è un numero incalcolabile di casi in cui i lavoratori sono vittime di comportamenti aggressivi e violenti. Ad esempio, secondo un sondaggio condotto dal Bureau of Justice Statistics del Dipartimento di Giustizia degli Stati Uniti, oltre la metà delle vittimizzazioni subite sul lavoro non sono state denunciate alla polizia. Circa il 40% degli intervistati ha affermato di non aver segnalato l'incidente perché lo considerava una questione minore o personale, mentre un altro 27% ha affermato di averlo segnalato a un responsabile o a un responsabile della sicurezza aziendale ma, a quanto pare, la segnalazione era non inoltrato alla polizia (Bachman 1994). Oltre alla mancanza di consenso su una tassonomia della violenza, altri motivi per la sottostima includono:

  • Accettazione culturale della violenza. C'è in molte comunità una diffusa tolleranza per la violenza tra o contro certi gruppi (Rosenberg e Mercy 1991). Sebbene disapprovata da molti, la violenza è spesso razionalizzata e tollerata come una risposta “normale” alla concorrenza. La violenza tra minoranze e gruppi etnici è spesso condonata come risposta giusta alla discriminazione, alla povertà e alla mancanza di accesso all'equità sociale o economica, con conseguente bassa autostima e bassa valutazione della vita umana. Di conseguenza, l'aggressione è vista come una conseguenza del vivere in una società violenta piuttosto che lavorare in un luogo di lavoro non sicuro. Infine, c'è la "sindrome del lavoro", in cui ci si aspetta che i lavoratori in determinati lavori sopportino abusi verbali, minacce e, persino, attacchi fisici (SEIU 1995; Unison 1992).
  • Mancanza di un sistema di segnalazione. Solo una piccola percentuale di organizzazioni ha articolato una politica esplicita sulla violenza o ha progettato procedure per segnalare e indagare su casi di presunta violenza sul posto di lavoro. Anche dove è stato installato un tale sistema, la fatica di ottenere, completare e archiviare il modulo di segnalazione richiesto è un deterrente alla segnalazione di tutti gli incidenti tranne i più oltraggiosi.
  • Paura della colpa o della rappresaglia. I lavoratori possono temere di essere ritenuti responsabili quando sono stati attaccati da un cliente o da un paziente. Anche il timore di rappresaglie da parte dell'aggressore è un potente deterrente alla denuncia, specialmente quando quella persona è il superiore del lavoratore e nella posizione di influenzare il suo status lavorativo.
  • Mancanza di interesse da parte del datore di lavoro. La mancanza di interesse del datore di lavoro nell'indagare e nel reagire a precedenti incidenti scoraggerà sicuramente la denuncia. Inoltre, i supervisori, preoccupati che la violenza sul posto di lavoro possa riflettersi sfavorevolmente sulle loro capacità manageriali, possono effettivamente scoraggiare o addirittura bloccare la presentazione di denunce da parte dei lavoratori nelle loro unità.

 

Per determinare la prevalenza della violenza sul posto di lavoro in assenza di dati attendibili si è tentato di estrapolare sia dalle statistiche disponibili (es. certificati di morte, denunce di reati e sistemi di indennizzo dei lavoratori) sia da indagini appositamente predisposte. Pertanto, il National Crime Victimization Survey degli Stati Uniti ha stimato che circa 1 milione di lavoratori americani (su una forza lavoro di 110 milioni) vengono aggrediti sul posto di lavoro ogni anno (Bachman 1994). Inoltre, un sondaggio telefonico del 1993 su un campione nazionale di 600 lavoratori americani a tempo pieno (esclusi i lavoratori autonomi e il personale militare) ha rilevato che uno su quattro ha affermato di essere stato vittima di violenza sul posto di lavoro durante l'anno di studio: 19% Prima di essere molestati, il 7% è stato minacciato e il 3% è stato aggredito fisicamente. I ricercatori hanno riferito inoltre che il 68% delle vittime di molestie, il 43% delle vittime di minacce e il 24% delle vittime di attacchi non avevano denunciato l'incidente (Lawless 1993).

Un'analoga indagine sui lavoratori nel Regno Unito impiegati dal Servizio Sanitario Nazionale ha rivelato che, durante l'anno precedente, lo 0.5% aveva richiesto cure mediche a seguito di un'aggressione fisica sul posto di lavoro; L'11% aveva subito un lieve infortunio che richiedeva solo il primo soccorso, dal 4 al 6% era stato minacciato da persone che brandivano un'arma mortale e il 17% aveva ricevuto minacce verbali. La violenza era un problema speciale per il personale di emergenza nelle ambulanze e nei reparti di pronto soccorso, infermieri e lavoratori coinvolti nella cura di pazienti psicologicamente disturbati (Health Services Advisory Committee 1987). Il rischio che gli operatori sanitari debbano affrontare la violenza è stato etichettato come una caratteristica del lavoro quotidiano nelle cure primarie e nei reparti di pronto soccorso (Shepherd 1994).

Omicidio sul lavoro

Sebbene gli omicidi sul posto di lavoro rappresentino solo una piccola percentuale di tutti gli omicidi, il loro contributo sostanziale ai decessi correlati al lavoro, almeno negli Stati Uniti, le loro caratteristiche uniche e la possibilità di interventi preventivi da parte dei datori di lavoro meritano loro un'attenzione speciale. Ad esempio, mentre la maggior parte degli omicidi nella comunità coinvolgono persone che si conoscono, molti dei quali parenti stretti, e solo il 13% è stato segnalato per essere stato associato a un altro crimine, queste proporzioni si sono invertite sul posto di lavoro, dove più di tre quarti degli omicidi sono stati commessi nel corso di una rapina (NIOSH 1992). Inoltre, mentre le persone di età pari o superiore a 65 anni nella popolazione generale hanno i tassi più bassi di vittime di omicidio, questa fascia di età ha i tassi più alti di tale coinvolgimento negli omicidi sul posto di lavoro (Castillo e Jenkins 1994).

I luoghi di lavoro americani con i più alti tassi di omicidio sono elencati nella tabella 1. Oltre il 50% è rappresentato da due sole industrie: commercio al dettaglio e servizi. Quest'ultimo include la guida in taxi, che ha quasi 40 volte il tasso medio di omicidi sul posto di lavoro, seguito da negozi di liquori/minimarket e distributori di benzina, obiettivi principali per rapine, e da servizi investigativi/protettivi (Castillo e Jenkins 1994).

Tabella 1. Luoghi di lavoro negli Stati Uniti con i più alti tassi di omicidio sul lavoro, 1980-1989

Ambienti di lavoro

N. di omicidi

tasso1

Stabilimenti di taxi

287

26.9

Negozi di liquori

115

8.0

Stazioni di servizio

304

5.6

Servizi investigativi/protettivi

152

5.0

Istituti di giustizia/ordine pubblico

640

3.4

Negozi di alimentari

806

3.2

Gioiellerie

56

3.2

Alberghi/motel

153

3.2

Posti per mangiare/bere

754

1.5

1 Numero per 100,000 lavoratori all'anno.

Fonte: NIOSH 1993b.

 

La tabella 2 elenca le occupazioni con i più alti tassi di omicidi sul lavoro. Ancora una volta, riflettendo la probabilità di coinvolgimento in tentati reati, i tassisti sono in testa alla lista, seguiti dal personale delle forze dell'ordine, dagli impiegati degli hotel e dai lavoratori di vari tipi di esercizi commerciali. Commentando dati simili provenienti dal Regno Unito, Drever (1995) ha notato che la maggior parte delle occupazioni con la più alta mortalità per omicidio presentava alti tassi di tossicodipendenza (impalcature, occupazioni letterarie e artistiche, pittori e decoratori) o di abuso di alcol (cuochi e facchini , pubblicani, baristi e ristoratori).

Tabella 2. Occupazioni statunitensi con i più alti tassi di omicidio sul lavoro, 1980-1989

Occupazioni

N. di omicidi

tasso1

Tassisti/autisti

289

15.1

Ufficiali delle forze dell'ordine

520

9.3

Impiegati d'albergo

40

5.1

Lavoratori della stazione di servizio

164

4.5

Guardie di sicurezza

253

3.6

Gestori/insaccatori di scorte

260

3.1

Proprietari/gestori del negozio

1,065

2.8

I baristi

84

2.1

1 Numero per 100,000 lavoratori all'anno.

Fonte: NIOSH 1993b.

 

Come osservato in precedenza, la stragrande maggioranza degli omicidi sul lavoro si verifica nel corso di una rapina o di altri reati commessi da una o più persone normalmente sconosciute alla vittima. I fattori di rischio associati a tali incidenti sono elencati nella tabella 3.

 


Tabella 3. Fattori di rischio per omicidio sul lavoro

 

Lavorare da soli o in piccoli gruppi

Scambio di denaro con il pubblico

Lavorare a tarda notte o nelle prime ore del mattino

Lavorare in aree ad alta criminalità

Custodire proprietà o beni di valore

Lavorare in contesti comunitari (ad esempio tassisti e polizia)

Fonte: NIOSH 1993b.


 

Circa il 4% degli omicidi sul lavoro avviene durante scontri con familiari o conoscenti che hanno seguito la vittima sul posto di lavoro. Circa il 21% nasce da un confronto legato al posto di lavoro: circa due terzi di questi sono perpetrati da lavoratori o ex dipendenti con rancore nei confronti di un dirigente o di un collega, mentre clienti o clienti arrabbiati fanno il resto (Toscano e Windau 1994). In questi casi, l'obiettivo può essere il particolare dirigente o lavoratore le cui azioni hanno provocato l'aggressione o, in caso di rancore nei confronti dell'organizzazione, l'obiettivo può essere il posto di lavoro stesso, e qualsiasi dipendente e visitatore che vi si trovi per caso il momento critico. A volte, l'aggressore può essere emotivamente disturbato, come nel caso di Joseph T. Weisbecker, un dipendente in congedo per invalidità a lungo termine dal suo datore di lavoro a Louisville, Kentucky, a causa di una malattia mentale, che ha ucciso otto colleghi e ferito altri 12 prima di togliersi la vita (Kuzmits 1990).

Cause della violenza

L'attuale comprensione delle cause e dei fattori di rischio per la violenza aggressiva è molto rudimentale (Rosenberg e Mercy 1991). Chiaramente, si tratta di un problema multifattoriale in cui ogni incidente è plasmato dalle caratteristiche dell'aggressore, dalle caratteristiche della/e vittima/e e dalla natura dell'interazione tra di loro. Riflettendo tale complessità, sono state sviluppate numerose teorie sulla causalità. Le teorie biologiche, ad esempio, si concentrano su fattori come il genere (la maggior parte degli aggressori è di sesso maschile), l'età (il coinvolgimento nella violenza nella comunità diminuisce con l'età ma, come notato sopra, non è così sul posto di lavoro) e l'influenza di ormoni come il testosterone, neurotrasmettitori come la serotonina e altri agenti biologici simili. L'approccio psicologico si concentra sulla personalità, sostenendo che la violenza è generata dalla privazione dell'amore durante l'infanzia e dall'abuso infantile, ed è appresa da modelli di ruolo, rafforzata da ricompense e punizioni nella prima infanzia. Le teorie sociologiche enfatizzano come allevatori di violenza fattori culturali e subculturali come la povertà, la discriminazione e la mancanza di equità economica e sociale. Infine, le teorie interazionali convergono su una sequenza di azioni e reazioni che alla fine degenerano in violenza (Rosenberg e Mercy 1991).

Numerosi fattori di rischio sono stati associati alla violenza. Loro includono:

Malattia mentale

La stragrande maggioranza delle persone che sono violente non sono malate di mente e la grande percentuale di individui con malattie mentali non è violenta (American Psychiatric Association 1994). Tuttavia, gli individui con disturbi mentali a volte sono spaventati, irritabili, sospettosi, eccitabili o arrabbiati, o una combinazione di questi (Bullard 1994). Il comportamento risultante pone un particolare rischio di violenza per i medici, gli infermieri e i membri del personale coinvolti nella loro cura in ambulanze, reparti di emergenza e strutture psichiatriche sia ospedaliere che ambulatoriali.

Alcuni tipi di malattie mentali sono associati a una maggiore propensione alla violenza. Le persone con personalità psicopatiche tendono ad avere una bassa soglia di rabbia e frustrazione, che spesso generano comportamenti violenti (Marks 1992), mentre gli individui con paranoia sono sospettosi e inclini ad attaccare individui o intere organizzazioni che incolpano quando le cose non vanno come dovrebbero desiderare. Tuttavia, la violenza può essere esibita da persone con altre forme di malattia mentale. Inoltre, alcuni individui con malattie mentali sono inclini a episodi di demenza acuta in cui possono infliggere violenza a se stessi e a coloro che cercano di trattenerli.

Alcol e abuso di droghe

L'abuso di alcol ha una forte associazione con comportamenti aggressivi e violenti. Mentre l'ubriachezza da parte degli aggressori o delle vittime, o di entrambi, spesso si traduce in violenza, vi è disaccordo sul fatto che l'alcol sia la causa della violenza o semplicemente uno dei numerosi fattori coinvolti nella sua causa (Pernanen 1993). Fagan (1993) ha sottolineato che mentre l'alcol influenza le funzioni neurobiologiche, la percezione e la cognizione, è il contesto immediato in cui avviene il consumo che canalizza le risposte disinibitrici all'alcol. Ciò è stato confermato da uno studio nella contea di Los Angeles che ha scoperto che gli incidenti violenti erano molto più frequenti in alcuni bar e relativamente rari in altri dove si beveva altrettanto, e ha concluso che il comportamento violento non era correlato alla quantità di alcol consumato. consumato ma, piuttosto, al tipo di individui attratti da un particolare locale per bere e al tipo di regole non scritte in vigore lì (Scribner, MacKinnon e Dwyer 1995).

Più o meno lo stesso si può dire per l'abuso di droghe illecite. Ad eccezione forse del crack e delle anfetamine, è più probabile che l'uso di droghe sia associato a sedazione e astinenza piuttosto che a comportamenti aggressivi e violenti. La maggior parte della violenza associata alle droghe illegali sembra essere associata non alle droghe, ma allo sforzo per ottenerle o ai mezzi per acquistarle e al coinvolgimento nel traffico illegale di stupefacenti.

La violenza nella comunità

La violenza nella comunità non solo si riversa sui luoghi di lavoro, ma è un particolare fattore di rischio per lavoratori come polizia e vigili del fuoco, e per impiegati delle poste e altri dipendenti pubblici, personale di riparazione e di servizio, assistenti sociali e altri il cui lavoro li porta in quartieri in cui la violenza e il crimine sono indigeni. Fattori importanti nella frequenza della violenza, in particolare negli Stati Uniti, sono la prevalenza delle armi da fuoco nelle mani del grande pubblico e, soprattutto per i giovani, la quantità di violenza rappresentata nei film e in televisione.

Fattori legati al lavoro associati alla violenza

Casi di violenza possono verificarsi in tutti i luoghi di lavoro. Vi sono, tuttavia, alcuni lavori e circostanze legate al lavoro che sono particolarmente associati al rischio di generare o subire violenza. Loro includono:

Attività criminali

Forse gli episodi meno complessi di violenza sul lavoro sono quelli associati alla violenza criminale, la principale causa di omicidi sul lavoro. Questi si dividono in due categorie: quelli coinvolti in tentativi di rapina o altri reati e quelli legati al traffico di droghe illecite. La polizia, le guardie di sicurezza e altro personale con responsabilità nelle forze dell'ordine affrontano un rischio costante di attacco da parte di criminali che tentano di entrare sul posto di lavoro e di coloro che resistono al rilevamento e all'arresto. Coloro che lavorano da soli e lavoratori sul campo i cui compiti li portano in quartieri ad alto tasso di criminalità sono frequenti bersagli di tentativi di rapina. Gli operatori sanitari che effettuano visite domiciliari in tali aree sono particolarmente a rischio perché spesso trasportano droghe e accessori per droghe come siringhe ipodermiche e aghi.

Trattare con il pubblico

I lavoratori delle agenzie governative e private di servizi alla comunità, delle banche e di altre istituzioni al servizio del pubblico sono spesso confrontati con attacchi da parte di individui che sono stati tenuti indebitamente in attesa, sono stati accolti con disinteresse e indifferenza (reale o presunta) o sono stati ostacolati nell'ottenere il informazioni o servizi che desideravano a causa di complicate procedure burocratiche o tecnicismi che li rendevano inammissibili. Impiegati in esercizi commerciali che ricevono articoli in restituzione, lavoratori addetti alle biglietterie aeroportuali quando i voli sono in overbooking, in ritardo o cancellati, autisti e conducenti di autobus urbani o tram e altri che devono trattare con clienti o clienti i cui desideri non possono essere immediatamente soddisfatti sono spesso obiettivi per abusi verbali e talvolta anche fisici. Poi, ci sono anche coloro che devono vedersela con folle impazienti e indisciplinate, come poliziotti, guardie giurate, bigliettai e uscieri in occasione di popolari eventi sportivi e di intrattenimento.

Attacchi violenti contro dipendenti pubblici, in particolare quelli in uniforme, e contro edifici e uffici governativi in ​​cui lavoratori e visitatori possono essere feriti o uccisi indiscriminatamente, possono derivare da risentimento e rabbia per leggi e politiche ufficiali che gli autori non accetteranno.

Stress da lavoro

Alti livelli di stress lavorativo possono scatenare comportamenti violenti, mentre la violenza sul posto di lavoro può, a sua volta, essere un potente fattore di stress. Gli elementi dello stress da lavoro sono ben noti (vedi cap Fattori psicosociali e organizzativi). Il loro denominatore comune è una svalutazione dell'individuo e/o del lavoro che svolge, con conseguente stanchezza, frustrazione e rabbia nei confronti di dirigenti e colleghi percepiti come sconsiderati, ingiusti e abusivi. Diversi recenti studi sulla popolazione hanno dimostrato un'associazione tra violenza e perdita del lavoro, uno dei più potenti fattori di stress legati al lavoro (Catalano et al. 1993; Yancey et al. 1994).

Ambiente interpersonale sul posto di lavoro

L'ambiente interpersonale sul posto di lavoro può essere un terreno fertile per la violenza. La discriminazione e la molestia, forme di violenza in sé come definite in questo articolo, possono provocare ritorsioni violente. Ad esempio, MSF, il sindacato britannico dei lavoratori del management, della scienza e della finanza, richiama l'attenzione sul bullismo sul posto di lavoro (definito come persistente comportamento offensivo, offensivo, intimidatorio, dannoso o offensivo, abuso di potere o sanzioni penali ingiuste), come caratteristica di lo stile di gestione in alcune organizzazioni (MSF 1995).

Le molestie sessuali sono state bollate come una forma di aggressione sul posto di lavoro (SEIU 1995). Può comportare tocchi o carezze indesiderate, aggressioni fisiche, commenti allusivi o altri abusi verbali, sguardi o sguardi maligni, richieste di favori sessuali, inviti compromettenti o un ambiente di lavoro reso offensivo dalla pornografia. È illegale negli Stati Uniti, essendo stata dichiarata una forma di discriminazione sessuale ai sensi del Titolo VII del Civil Rights Act del 1964 quando il lavoratore ritiene che il suo status lavorativo dipenda dalla tolleranza delle avance o se la molestia crea un'atmosfera intimidatoria, ostile o ambiente di lavoro offensivo.

Sebbene le donne siano i soliti bersagli, anche gli uomini sono stati molestati sessualmente, anche se molto meno frequentemente. In un sondaggio del 1980 sui dipendenti federali degli Stati Uniti, il 42% delle donne intervistate e il 15% degli uomini ha affermato di essere stato molestato sessualmente sul posto di lavoro e un sondaggio di follow-up nel 1987 ha prodotto risultati simili (SEIU 1995). Negli Stati Uniti, l'ampia copertura mediatica delle molestie nei confronti delle donne che si erano “intruse” in posti di lavoro e luoghi di lavoro tradizionalmente occupati da uomini, e la notorietà data al coinvolgimento di personalità politiche e pubbliche di spicco in presunte molestie, hanno determinato un aumento delle il numero di denunce ricevute dalle agenzie antidiscriminazione statali e federali e il numero di cause civili intentate.

Lavoro in ambito sanitario e sociale

Oltre ai tentativi di rapina sopra indicati, il personale sanitario è spesso oggetto di violenze da parte di pazienti ansiosi e disturbati, soprattutto nei reparti di pronto soccorso e ambulatoriali, dove non sono rare lunghe attese e procedure impersonali e dove l'ansia e la rabbia possono sfociare in verbali o aggressioni fisiche. Possono anche essere vittime di aggressioni da parte di familiari o amici di pazienti che hanno avuto esiti sfavorevoli che attribuiscono a torto oa ragione a dinieghi, ritardi o errori terapeutici. In tali casi possono attaccare il/i particolare/i operatore/i sanitario/i di cui ritengono responsabile, oppure la violenza può essere rivolta a caso a qualsiasi membro/i del personale della struttura medica.

Effetti della violenza sulla vittima

Il trauma causato dall'aggressione fisica varia a seconda della natura dell'attacco e delle armi impiegate. Lividi e tagli sulle mani e sugli avambracci sono comuni quando la vittima ha cercato di difendersi. Poiché il viso e la testa sono bersagli frequenti, sono frequenti le contusioni e le fratture delle ossa facciali; questi possono essere psicologicamente traumatici perché il gonfiore e le ecchimosi sono così visibili e possono richiedere settimane per scomparire (Mezey e Shepherd 1994).

Gli effetti psicologici possono essere più fastidiosi del trauma fisico, soprattutto quando un operatore sanitario è stato aggredito da un paziente. Le vittime possono sperimentare una perdita di compostezza e fiducia in se stesse nella propria competenza professionale accompagnata da un senso di colpa per aver provocato l'attacco o per non essersi accorti che stava arrivando. La rabbia sfocata o diretta può persistere per l'apparente rifiuto dei loro sforzi professionali ben intenzionati, e potrebbe esserci una persistente perdita di fiducia in se stessi così come una mancanza di fiducia nei loro colleghi e supervisori che possono interferire con le prestazioni lavorative. Tutto ciò può essere accompagnato da insonnia, incubi, diminuzione o aumento dell'appetito, aumento del consumo di tabacco, alcol e/o droghe, ritiro sociale e assenteismo dal lavoro (Mezey e Shepherd 1994).

Il disturbo da stress post-traumatico è una sindrome psicologica specifica (PTSD) che può svilupparsi dopo gravi disastri e casi di aggressione violenta, non solo nelle persone direttamente coinvolte nell'incidente, ma anche in coloro che ne sono stati testimoni. Mentre di solito è associato a incidenti mortali o mortali, il PTSD può verificarsi dopo attacchi relativamente banali che sono percepiti come pericolosi per la vita (Foa e Rothbaum 1992). I sintomi includono: rivivere l'incidente attraverso ricordi ricorrenti e intrusivi ("flashback") e incubi, sentimenti persistenti di eccitazione e ansia tra cui tensione muscolare, iperattività autonomica, perdita di concentrazione e reattività esagerata. C'è spesso un evitamento conscio o inconscio di circostanze che ricordano l'incidente. Potrebbe esserci un lungo periodo di disabilità, ma i sintomi di solito rispondono alla psicoterapia di supporto. Spesso possono essere prevenuti da un debriefing post-incidente condotto il prima possibile dopo l'incidente, seguito, quando necessario, da una consulenza a breve termine (Foa e Rothbaum 1992).

Dopo l'incidente

Le misure di intervento da adottare immediatamente dopo l'incidente includono:

Cura della vittima

A tutte le persone ferite dovrebbero essere fornite il più rapidamente possibile adeguate cure mediche e di primo soccorso. Per eventuali finalità medico-legali (es. azioni penali o civili contro l'aggressore) le lesioni vanno descritte dettagliatamente e, se possibile, fotografate.

Pulizia del posto di lavoro

Eventuali danni o detriti sul posto di lavoro dovrebbero essere ripuliti e qualsiasi attrezzatura coinvolta dovrebbe essere controllata per assicurarsi che la sicurezza e la pulizia del posto di lavoro siano state completamente ripristinate (SEIU 1995).

Debriefing post-incidente

Non appena possibile, tutte le persone coinvolte o testimoni dell'incidente dovrebbero partecipare a un debriefing post-incidente oa una sessione di "consulenza in caso di crisi traumatica" condotta da un membro del personale adeguatamente qualificato o da un consulente esterno. Ciò non solo fornirà supporto emotivo e identificherà coloro per i quali può essere consigliabile il rinvio per una consulenza individuale, ma consentirà anche la raccolta di dettagli su esattamente ciò che è accaduto. Ove necessario, la consulenza può essere integrata dalla formazione di un gruppo di sostegno tra pari (CAL/OSHA 1995).

Reportistica

Un modulo di rapporto standardizzato dovrebbe essere compilato e presentato alla persona appropriata nell'organizzazione e, se del caso, alla polizia della comunità. Sono stati progettati e pubblicati numerosi moduli campione che possono essere adattati alle esigenze di una particolare organizzazione (Unison 1991, MSF 1993, SEIU 1995). L'aggregazione e l'analisi dei moduli di segnalazione degli incidenti fornirà informazioni epidemiologiche che possono identificare i fattori di rischio per la violenza in un particolare luogo di lavoro e indicare la strada per adeguati interventi preventivi.

Indagare sull'incidente

Ogni episodio segnalato di presunta violenza, per quanto banale possa sembrare, dovrebbe essere indagato da un individuo designato adeguatamente formato. (L'assegnazione di tali indagini può essere affidata al comitato congiunto per la sicurezza e la salute del lavoro e della direzione, ove esistente). qualsiasi, dovrebbero essere invocate misure disciplinari e cosa si può fare per prevenire il ripetersi. La mancata conduzione di un'indagine imparziale ed efficace è un segnale del disinteresse della direzione e della mancanza di preoccupazione per la salute e il benessere dei dipendenti.

Supporto al datore di lavoro

Le vittime e gli osservatori dell'incidente dovrebbero essere certi che non saranno oggetto di discriminazione o di qualsiasi altra forma di rappresaglia per averlo denunciato. Ciò è particolarmente importante quando il presunto aggressore è il superiore del lavoratore.

A seconda delle normative in vigore nella giurisdizione specifica, della natura e dell'entità di eventuali infortuni e della durata di eventuali assenze dal lavoro, il dipendente può avere diritto a prestazioni di indennizzo dei lavoratori. In tali casi, gli appositi moduli di richiesta devono essere presentati tempestivamente.

Se del caso, un rapporto dovrebbe essere depositato presso le forze dell'ordine locali. Se necessario, alla vittima può essere fornita consulenza legale su come sporgere denuncia contro l'aggressore e assistenza nei rapporti con i media.

Coinvolgimento sindacale

Numerosi sindacati hanno svolto un ruolo di primo piano nell'affrontare la violenza sul posto di lavoro, in particolare quelli che rappresentano i lavoratori nel settore sanitario e dei servizi, come il Service Employees International Union (SEIU) negli Stati Uniti e Management, Science and Finance (MSF) e Unison nel Regno Unito. Attraverso lo sviluppo di linee guida e la pubblicazione di schede informative, bollettini e opuscoli, si sono concentrati sull'educazione dei lavoratori, dei loro rappresentanti e dei loro datori di lavoro sull'importanza della violenza sul posto di lavoro, su come affrontarla e su come prevenirla . Hanno agito in qualità di difensori dei membri che sono stati vittime per garantire che le loro lamentele e accuse di violenza ricevessero un'adeguata considerazione senza minacce di rappresaglia e che ricevessero tutti i benefici a cui avevano diritto. I sindacati sostengono anche le associazioni dei datori di lavoro e di categoria e le agenzie governative a favore di politiche, norme e regolamenti intesi a ridurre la prevalenza della violenza sul posto di lavoro.

Minacce di violenza

Tutte le minacce di violenza dovrebbero essere prese sul serio, siano esse rivolte a individui particolari o all'organizzazione nel suo complesso. In primo luogo, è necessario adottare misure per proteggere gli individui presi di mira. Quindi, ove possibile, l'aggressore dovrebbe essere identificato. Se quella persona non è nel mondo del lavoro, le forze dell'ordine locali dovrebbero essere informate. Se lui o lei è nell'organizzazione, potrebbe essere opportuno consultare un professionista della salute mentale qualificato per guidare la gestione della situazione e/o trattare direttamente con l'aggressore.

Strategie Preventive

Prevenire la violenza sul posto di lavoro è fondamentalmente responsabilità del datore di lavoro. Idealmente, una politica e un programma formali saranno stati sviluppati e implementati prima che si verifichi la vittimizzazione. Questo è un processo che dovrebbe coinvolgere non solo le persone appropriate nei dipartimenti risorse umane/personale, sicurezza, affari legali e salute e sicurezza dei dipendenti, ma anche manager di linea e delegati di negozio o altri rappresentanti dei dipendenti. Sono state pubblicate diverse guide per tale esercizio (vedi tabella 4). Sono generiche e devono essere adattate alle circostanze di un particolare posto di lavoro o settore. I loro denominatori comuni includono:

Tabella 4. Guide ai programmi per prevenire la violenza sul posto di lavoro

Data

Titolo

Fonte

1991

Violenza sul posto di lavoro:
Linee guida NUPE

Sanità all'unisono
1 luogo di Marbledon
Londra WC1H 9AJ, Regno Unito

1993

Linee guida CAL/OSHA per la sicurezza
e sicurezza dell'assistenza sanitaria e
Lavoratori di servizi alla comunità

Divisione Sicurezza e Salute sul Lavoro
Dipartimento delle relazioni industriali
Via Fremont 45
San Francisco, CA 94105, USA

1993

Prevenzione della violenza sul lavoro:
Una guida MSF con modello
Accordo e violenza sul lavoro
Questionario (MSF Salute e
Informazioni sulla sicurezza n. 37)

Ufficio per la salute e la sicurezza di MSF
Dane O'Coys Road
Vescovi Stortford
Herts, CM23 2JN, Regno Unito

1995

Assalto al lavoro: possiamo farlo
Qualcosa sul posto di lavoro
Violenza (2a edizione)

Service Employees International Union
1313 L Street, NW
Washington, DC 20005, Stati Uniti

1995

CAL/OSHA: Infortunio modello e
Programma di prevenzione delle malattie per
Sicurezza sul posto di lavoro

Divisione Sicurezza e Salute sul Lavoro
Dipartimento delle relazioni industriali
Via Fremont 45
San Francisco, CA 94105, USA

1996

Linee guida per la prevenzione del lavoro-
luogo Violenza per l'assistenza sanitaria
e gli assistenti sociali
(OSHA 3148)

Ufficio delle pubblicazioni dell'OSHA
PO Box 37535
Washington, DC 20013-7535, Stati Uniti

 

Stabilire una politica

Dovrebbe essere formulata e pubblicata una politica che vieti esplicitamente il comportamento discriminatorio e abusivo e l'uso della violenza per la risoluzione delle controversie, accompagnata da specifiche misure disciplinari per le infrazioni (fino al licenziamento compreso).

Valutazione del rischio

Un'ispezione del luogo di lavoro, integrata dall'analisi di incidenti precedenti e/o informazioni provenienti da sondaggi tra i dipendenti, consentirà a un esperto di valutare i fattori di rischio di violenza e suggerire interventi preventivi. L'esame dello stile prevalente di gestione e supervisione e dell'organizzazione del lavoro può rivelare alti livelli di stress lavorativo che possono far precipitare la violenza. Lo studio delle interazioni con clienti, clienti o pazienti può rivelare caratteristiche che possono generare ansia, frustrazione e rabbia inutili e scatenare reazioni violente.

Modifiche sul posto di lavoro per ridurre la criminalità

La guida della polizia o di esperti di sicurezza privata può suggerire cambiamenti nelle procedure di lavoro e nella disposizione e nell'arredamento del posto di lavoro che lo renderanno un obiettivo meno attraente per i tentativi di rapina. Negli Stati Uniti, il Virginia Department of Criminal Justice ha utilizzato la prevenzione del crimine attraverso la progettazione ambientale (CPTED), un approccio modello sviluppato da un consorzio delle scuole di architettura dello stato che include: modifiche all'illuminazione interna ed esterna e al paesaggio con particolare attenzione ai parcheggi, ai vani scala e ai servizi igienici; rendere visibili dalla strada le aree di vendita e attesa; uso di casseforti a caduta o a rilascio temporaneo per conservare denaro contante; sistemi di allarme, monitor televisivi e altre apparecchiature di sicurezza (Malcan 1993). CPTED è stato applicato con successo in minimarket, banche (in particolare in relazione agli sportelli automatici a cui è possibile accedere XNUMX ore su XNUMX), scuole e università e nel sistema metropolitano di Washington, DC.

A New York City, dove la rapina e l'uccisione di tassisti è relativamente frequente rispetto ad altre grandi città, la Taxi and Limousine Commission ha emanato regolamenti che impongono l'inserimento di un divisorio trasparente e resistente ai proiettili tra il conducente e i passeggeri sul sedile posteriore, una piastra antiproiettile nella parte posteriore del sedile del conducente e una luce di segnalazione di soccorso esterna che potrebbe essere accesa dal conducente rimanendo invisibile a chi si trova all'interno della cabina (NYC/TLC 1994). (C'è stata un'ondata di lesioni alla testa e al viso tra i passeggeri dei sedili posteriori che non indossavano le cinture di sicurezza e sono stati scaraventati in avanti contro il tramezzo quando la cabina si è fermata improvvisamente.)

Laddove il lavoro comporta l'interazione con clienti o pazienti, la sicurezza dei dipendenti può essere migliorata interponendo barriere come banconi, scrivanie o tavoli, tramezzi trasparenti infrangibili e porte chiuse con finestre infrangibili (CAL/OSHA 1993). Mobili e attrezzature possono essere disposti in modo da evitare l'intrappolamento del dipendente e, laddove la privacy è importante, non dovrebbe essere mantenuta a scapito dell'isolamento del dipendente con un individuo potenzialmente aggressivo o violento in un'area chiusa o appartata.

Sistemi di sicurezza

Ogni posto di lavoro dovrebbe avere un sistema di sicurezza ben progettato. L'intrusione di estranei può essere ridotta limitando l'ingresso ad un'area di accoglienza designata dove i visitatori possono avere un controllo di identità e ricevere badge identificativi che indicano le aree da visitare. In alcune situazioni, può essere consigliabile utilizzare metal detector per identificare i visitatori che portano armi nascoste.

I sistemi di allarme elettronico attivati ​​da "pulsanti antipanico" posizionati strategicamente possono fornire segnali acustici e/o visivi che possono avvisare i colleghi del pericolo e richiedere aiuto da una vicina stazione di sicurezza. Tali sistemi di allarme possono anche essere manipolati per convocare la polizia locale. Tuttavia, sono di scarsa utilità se guardie e colleghi non sono stati addestrati a rispondere prontamente e correttamente. I monitor televisivi non solo possono fornire una sorveglianza protettiva, ma anche registrare eventuali incidenti nel momento in cui si verificano e possono aiutare a identificare l'autore. Inutile dire che tali sistemi elettronici sono di scarsa utilità a meno che non vengano mantenuti correttamente e testati a intervalli frequenti per garantire che funzionino correttamente.

Radio ricetrasmittenti e telefoni cellulari possono fornire una misura di sicurezza per il personale sul campo e per coloro che lavorano da soli. Forniscono inoltre un mezzo per segnalare la propria posizione e, se necessario, convocare cure mediche e altre forme di assistenza.

Controlli delle pratiche di lavoro

Le pratiche lavorative dovrebbero essere riviste periodicamente e modificate per ridurre al minimo l'accumulo di stress lavorativo. Ciò comporta attenzione agli orari di lavoro, al carico di lavoro, al contenuto del lavoro e al monitoraggio delle prestazioni lavorative. Livelli adeguati di personale dovrebbero essere mantenuti nelle aree di lavoro ad alto rischio sia per scoraggiare comportamenti violenti sia per affrontarli quando si verificano. L'adeguamento dei livelli di personale per far fronte ai picchi di flusso di clienti o pazienti contribuirà a ridurre al minimo i fastidiosi ritardi e l'affollamento delle aree di lavoro.

Formazione del personale

I lavoratori e i supervisori dovrebbero essere addestrati a riconoscere l'aumento della tensione e della rabbia e ai metodi non violenti per disinnescarle. La formazione che prevede esercizi di gioco di ruolo aiuterà i dipendenti a far fronte a individui eccessivamente aggressivi o violenti senza essere conflittuali. In alcune situazioni, può essere indicata la formazione dei dipendenti all'autodifesa, ma c'è il pericolo che ciò crei un livello di fiducia in se stessi che li porti a ritardare o trascurare del tutto la richiesta di aiuto disponibile.

Le guardie di sicurezza, il personale degli istituti psichiatrici o penitenziari e altre persone che potrebbero essere coinvolte con individui fisicamente violenti dovrebbero essere addestrati a sottometterli e trattenerli con il minimo rischio di ferire gli altri o se stessi (SEIU 1995). Tuttavia, secondo Unison (1991), la formazione non può mai sostituire una buona organizzazione del lavoro e la fornitura di un'adeguata sicurezza.

Programmi di assistenza ai dipendenti

I programmi di assistenza ai dipendenti (EAP, noti anche come programmi di assistenza ai membri o MAP, se forniti da un sindacato) possono essere particolarmente utili in situazioni di crisi fornendo consulenza e supporto alle vittime e ai testimoni di incidenti violenti, indirizzandoli a professionisti della salute mentale esterni quando necessario, controllando i loro progressi e supervisionando eventuali misure di protezione volte a facilitare il loro ritorno al lavoro.

Gli EAP possono anche consigliare dipendenti la cui frustrazione e rabbia potrebbero culminare in comportamenti violenti perché oberati da problemi legati al lavoro o derivanti dalla vita in famiglia e/o nella comunità, la cui frustrazione e rabbia potrebbero culminare in comportamenti violenti. Quando hanno molti di questi clienti da una particolare area del posto di lavoro, possono (senza violare la riservatezza delle informazioni personali essenziali per il loro funzionamento) guidare i manager ad apportare modifiche al lavoro desiderabili che disinnescheranno la potenziale "polveriera" prima che scoppi la violenza.

Ricerca

A causa della gravità e complessità del problema e della scarsità di informazioni attendibili, è necessaria una ricerca sull'epidemiologia, la causalità, la prevenzione e il controllo della violenza nella società in generale e sul posto di lavoro. Ciò richiede uno sforzo multidisciplinare che coinvolga (oltre agli esperti in materia di sicurezza e salute sul lavoro), professionisti della salute mentale, assistenti sociali, architetti e ingegneri, esperti in scienze gestionali, avvocati, giudici ed esperti del sistema di giustizia penale, autorità di ordine pubblico, e altri. Sono urgentemente necessari sistemi ampliati e migliorati per la raccolta e l'analisi dei dati rilevanti e lo sviluppo di un consenso su una tassonomia della violenza in modo che le informazioni e le idee possano essere trasposte più facilmente da una disciplina all'altra.

Conclusione

La violenza è endemica sul posto di lavoro. Gli omicidi sono una delle principali cause di morte sul lavoro, ma il loro impatto e il loro costo sono notevolmente compensati dalla prevalenza di quasi incidenti, aggressioni fisiche non mortali, minacce, molestie, comportamenti aggressivi e abusi, molti dei quali rimangono non documentati e non denunciati. Sebbene la maggior parte degli omicidi e molte delle aggressioni avvengano in concomitanza con attività criminali, la violenza sul posto di lavoro non è solo un problema di giustizia penale. Né è solo un problema per i professionisti della salute mentale e gli specialisti delle dipendenze, sebbene gran parte di esso sia associato a malattie mentali, alcolismo e abuso di droghe. Richiede uno sforzo coordinato da parte di esperti in un'ampia varietà di discipline, guidati da professionisti della salute e sicurezza sul lavoro, e finalizzato a sviluppare, convalidare e attuare un insieme coerente di strategie di intervento e prevenzione, tenendo presente che la diversità nei lavoratori, posti di lavoro e le industrie impone la capacità di adattarle alle caratteristiche uniche di una particolare forza lavoro e dell'organizzazione che la impiega.

 

Di ritorno

Venerdì, Marzo 25 2011 03: 40

Panoramica

Le nuove tecnologie dell'informazione vengono introdotte in tutti i settori industriali, anche se in misura diversa. In alcuni casi, i costi dell'informatizzazione dei processi produttivi possono costituire un ostacolo all'innovazione, in particolare nelle piccole e medie imprese e nei paesi in via di sviluppo. I computer rendono possibile la rapida raccolta, archiviazione, elaborazione e diffusione di grandi quantità di informazioni. La loro utilità è ulteriormente potenziata dalla loro integrazione nelle reti di computer, che consentono la condivisione delle risorse (Young 1993).

L'informatizzazione esercita effetti significativi sulla natura dell'occupazione e sulle condizioni di lavoro. A partire dalla metà degli anni '1980 circa, è stato riconosciuto che l'informatizzazione del posto di lavoro può portare a cambiamenti nella struttura dei compiti e nell'organizzazione del lavoro e, per estensione, ai requisiti del lavoro, alla pianificazione della carriera e allo stress subito dal personale di produzione e gestione. L'informatizzazione può esercitare effetti positivi o negativi sulla salute e la sicurezza sul lavoro. In alcuni casi, l'introduzione dei computer ha reso il lavoro più interessante e ha comportato miglioramenti nell'ambiente di lavoro e riduzioni del carico di lavoro. In altri, invece, il risultato dell'innovazione tecnologica è stato un aumento della ripetitività e dell'intensità delle mansioni, una riduzione del margine di iniziativa individuale e l'isolamento del lavoratore. Inoltre, è stato riferito che diverse aziende hanno aumentato il numero di turni di lavoro nel tentativo di trarre il maggior vantaggio economico possibile dal loro investimento finanziario (ILO 1984).

Per quanto siamo stati in grado di determinare, a partire dal 1994 le statistiche sull'uso mondiale dei computer sono disponibili solo da una fonte:L'almanacco dell'industria informatica (Juliussen e Petska-Juliussen 1994). Oltre alle statistiche sull'attuale distribuzione internazionale dell'uso del computer, questa pubblicazione riporta anche i risultati di analisi retrospettive e prospettiche. I dati riportati nell'ultima edizione indicano che il numero dei computer sta aumentando in modo esponenziale, con un aumento particolarmente marcato all'inizio degli anni '1980, momento in cui i personal computer hanno iniziato a raggiungere una grande popolarità. Dal 1987, la potenza di elaborazione totale del computer, misurata in termini di numero di milioni di istruzioni eseguite al secondo (MIPS), è aumentata di 14 volte, grazie allo sviluppo di nuovi microprocessori (componenti transistor di microcomputer che eseguono calcoli aritmetici e logici). Entro la fine del 1993, la potenza di calcolo totale ha raggiunto 357 milioni di MIPS.

Sfortunatamente, le statistiche disponibili non distinguono tra computer utilizzati per lavoro e per scopi personali e le statistiche non sono disponibili per alcuni settori industriali. Queste lacune nelle conoscenze sono molto probabilmente dovute a problemi metodologici legati alla raccolta di dati validi e affidabili. Tuttavia, i rapporti dei comitati settoriali tripartiti dell'Organizzazione internazionale del lavoro contengono informazioni pertinenti ed esaurienti sulla natura e sulla portata della penetrazione delle nuove tecnologie in vari settori industriali.

Nel 1986, nel mondo erano in uso 66 milioni di computer. Tre anni dopo, ce n'erano più di 100 milioni e, entro il 1997, si stima che saranno in uso 275-300 milioni di computer, con questo numero che raggiungerà i 400 milioni entro il 2000. Queste previsioni presuppongono l'adozione diffusa di multimedia, autostrade dell'informazione, tecnologie di riconoscimento vocale e realtà virtuale. Il AlmanaccoGli autori ritengono che la maggior parte dei televisori sarà dotata di personal computer entro dieci anni dalla pubblicazione, al fine di semplificare l'accesso all'autostrada dell'informazione.

Secondo il Almanacco, nel 1993 il rapporto computer:popolazione complessivo in 43 paesi in 5 continenti era di 3.1 per 100. Va tuttavia notato che il Sudafrica era l'unico paese africano a riferire e che il Messico era l'unico paese centroamericano a riferire. Come indicano le statistiche, esiste una variazione internazionale molto ampia nell'estensione dell'informatizzazione, il rapporto computer:popolazione va da 0.07 per 100 a 28.7 per 100.

Il rapporto computer:popolazione inferiore a 1 su 100 nei paesi in via di sviluppo riflette il livello generalmente basso di informatizzazione prevalente in tali paesi (tabella 1) (Juliussen e Petska-Juliussen 1994). Non solo questi paesi producono pochi computer e poco software, ma la mancanza di risorse finanziarie può in alcuni casi impedire loro di importare questi prodotti. Inoltre, le loro utenze telefoniche ed elettriche, spesso rudimentali, sono spesso ostacoli a un uso più diffuso del computer. Infine, è disponibile poco software linguisticamente e culturalmente appropriato e la formazione in campi relativi all'informatica è spesso problematica (Young 1993).

 


Tabella 1. Distribuzione dei computer nelle varie regioni del mondo

 

REGIONE

COMPUTER PER 100 PERSONE

   

NORD AMERICA

 

   Stati Uniti

28.7

   Canada

8.8

AMERICA CENTRALE

 

   Messico

1.7

SUD AMERICA

 

   Argentina

1.3

   Brasil

0.6

   Cile

2.6

   Venezuela

1.9

EUROPA OCCIDENTALE

 

   Austria

9.5

   Belgio

11.7

   Danmark

16.8

   Finlandia

16.7

   Francia

12.9

   Germania

12.8

   Grecia

2.3

   Irlanda

13.8

   Italia

7.4

   Olanda

13.6

   Norvegia

17.3

   Portogallo

4.4

   Spagna

7.9

   Svezia

15

   Svizzera

14

   UK

16.2

EUROPA ORIENTALE

 

   Repubblica Ceca

2.2

   Ungheria

2.7

   Polonia

1.7

   Federazione Russa

0.78

   Ucraina

0.2

OCEANIA

 

   Australia

19.2

   Nuova Zelanda

14.7

AFRICA

 

   Sud Africa

1

ASIA

 

   Cina

0.09

   India

0.07

   Indonesia

0.17

   Israele

8.3

   Giappone

9.7

   Corea del Sud

3.7

   Filippine

0.4

   Arabia Saudita

2.4

   Singapore

12.5

   Taiwan

7.4

   Tailandia

0.9

   Turchia

0.8

Meno di 1

1 - 5   6 - 10   11 - 15   16-20   21 - 30

Fonte: Juliussen e Petska-Juliussen 1994.


 

L'informatizzazione è notevolmente aumentata nei paesi dell'ex Unione Sovietica dalla fine della Guerra Fredda. Si stima, ad esempio, che la Federazione Russa abbia aumentato il proprio stock di computer da 0.3 milioni nel 1989 a 1.2 milioni nel 1993.

La maggiore concentrazione di computer si trova nei paesi industrializzati, soprattutto in Nord America, Australia, Scandinavia e Gran Bretagna (Juliussen e Petska-Juliussen 1994). È stato principalmente in questi paesi che sono apparse le prime segnalazioni di timori degli operatori di videoterminali (VDU) riguardo ai rischi per la salute e sono state intraprese le prime ricerche volte a determinare la prevalenza degli effetti sulla salute e identificare i fattori di rischio. I problemi di salute studiati rientrano nelle seguenti categorie: problemi visivi e oculari, problemi muscoloscheletrici, problemi della pelle, problemi riproduttivi e stress.

Divenne ben presto evidente che gli effetti sulla salute osservati tra gli operatori videoterminali dipendevano non solo dalle caratteristiche dello schermo e dalla disposizione della postazione di lavoro, ma anche dalla natura e dalla struttura dei compiti, dall'organizzazione del lavoro e dal modo in cui la tecnologia veniva introdotta (ILO 1989). Diversi studi hanno riportato una maggiore prevalenza di sintomi tra le operatrici di videoterminali rispetto a quelle di sesso maschile. Secondo studi recenti, questa differenza riflette maggiormente il fatto che le operatrici donne hanno in genere meno controllo sul proprio lavoro rispetto alle loro controparti maschili rispetto alle vere differenze biologiche. Si ritiene che questa mancanza di controllo si traduca in livelli di stress più elevati, che a loro volta si traducono in un aumento della prevalenza dei sintomi nelle operatrici di videoterminali.

I videoterminali sono stati introdotti per la prima volta su base diffusa nel settore terziario, dove sono stati utilizzati essenzialmente per lavori d'ufficio, in particolare data entry e videoscrittura. Non dovremmo quindi sorprenderci che la maggior parte degli studi sui videoterminali si sia concentrata sugli impiegati. Nei paesi industrializzati, invece, l'informatizzazione si è diffusa nei settori primario e secondario. Inoltre, sebbene i videoterminali fossero utilizzati quasi esclusivamente dagli addetti alla produzione, sono ormai penetrati a tutti i livelli organizzativi. Negli ultimi anni, i ricercatori hanno quindi iniziato a studiare una fascia più ampia di utenti di videoterminali, nel tentativo di superare la mancanza di adeguate informazioni scientifiche su queste situazioni.

La maggior parte delle postazioni computerizzate è dotata di un videoterminale e di una tastiera o di un mouse con cui trasmettere informazioni e istruzioni al computer. Il software media lo scambio di informazioni tra l'operatore e il computer e definisce il formato con cui le informazioni vengono visualizzate sullo schermo. Per stabilire i potenziali pericoli associati all'uso del videoterminale è necessario innanzitutto conoscere non solo le caratteristiche del videoterminale ma anche quelle delle altre componenti dell'ambiente di lavoro. Nel 1979, Çakir, Hart e Stewart pubblicarono la prima analisi completa in questo campo.

È utile visualizzare l'hardware utilizzato dagli operatori VDU come componenti annidati che interagiscono tra loro (IRSST 1984). Questi componenti comprendono il terminale stesso, la postazione di lavoro (compresi gli strumenti di lavoro e gli arredi), la stanza in cui si svolge il lavoro e l'illuminazione. Il secondo articolo di questo capitolo passa in rassegna le principali caratteristiche delle postazioni di lavoro e la loro illuminazione. Vengono offerte diverse raccomandazioni volte a ottimizzare le condizioni di lavoro tenendo conto delle variazioni individuali e delle variazioni delle mansioni e dell'organizzazione del lavoro. Opportuna enfasi è posta sull'importanza di scegliere attrezzature e mobili che consentano layout flessibili. Questa flessibilità è estremamente importante alla luce della concorrenza internazionale e dello sviluppo tecnologico in rapida evoluzione che spingono costantemente le aziende a introdurre innovazioni e allo stesso tempo le costringono ad adattarsi ai cambiamenti che queste innovazioni portano.

I sei articoli successivi trattano problemi di salute studiati in risposta ai timori espressi dagli operatori videoterminali. Viene esaminata la letteratura scientifica pertinente e vengono evidenziati il ​​valore ei limiti dei risultati della ricerca. La ricerca in questo campo attinge a numerose discipline, tra cui epidemiologia, ergonomia, medicina, ingegneria, psicologia, fisica e sociologia. Data la complessità dei problemi e più specificamente la loro natura multifattoriale, le ricerche necessarie sono state spesso condotte da gruppi di ricerca multidisciplinari. Dagli anni '1980, questi sforzi di ricerca sono stati integrati da congressi internazionali organizzati regolarmente come Interazione uomo-macchina ed Lavora con unità di visualizzazione, che offrono l'opportunità di divulgare i risultati della ricerca e promuovere lo scambio di informazioni tra ricercatori, progettisti di videoterminali, produttori di videoterminali e utilizzatori di videoterminali.

L'ottavo articolo discute specificamente l'interazione uomo-computer. Vengono presentati i principi ei metodi alla base dello sviluppo e della valutazione degli strumenti di interfaccia. Questo articolo si rivelerà utile non solo al personale di produzione ma anche a chi è interessato ai criteri utilizzati per selezionare gli strumenti di interfaccia.

Infine, il nono articolo passa in rassegna gli standard ergonomici internazionali del 1995, relativi alla progettazione e al layout delle postazioni di lavoro computerizzate. Queste norme sono state prodotte al fine di eliminare i pericoli a cui possono essere esposti gli operatori videoterminali durante il loro lavoro. Gli standard forniscono linee guida alle aziende che producono componenti per videoterminali, ai datori di lavoro responsabili dell'acquisto e del layout delle postazioni di lavoro e ai dipendenti con responsabilità decisionali. Possono anche rivelarsi utili come strumenti per valutare le postazioni di lavoro esistenti e identificare le modifiche necessarie per ottimizzare le condizioni di lavoro degli operatori.

 

Di ritorno

Progettazione di workstation

Su postazioni di lavoro con visualizzatori

I display visivi con immagini generate elettronicamente (visual display units o VDUs) rappresentano l'elemento più caratteristico delle attrezzature di lavoro computerizzate sia sul posto di lavoro che nella vita privata. Una postazione di lavoro può essere progettata per accogliere almeno un videoterminale e un dispositivo di input (normalmente una tastiera); tuttavia, può anche fornire spazio per diverse apparecchiature tecniche tra cui numerosi schermi, dispositivi di input e output, ecc. Fino all'inizio degli anni '1980, l'inserimento dei dati era l'attività più tipica per gli utenti di computer. In molti paesi industrializzati, tuttavia, questo tipo di lavoro è ormai svolto da un numero relativamente ristretto di utenti. Sempre più giornalisti, manager e persino dirigenti sono diventati “utilizzatori di videoterminali”.

La maggior parte delle postazioni videoterminali è progettata per il lavoro sedentario, ma lavorare in posizione eretta può offrire alcuni vantaggi agli utenti. Pertanto, vi è la necessità di linee guida di progettazione generiche applicabili a postazioni di lavoro semplici e complesse utilizzate sia da seduti che in piedi. Tali linee guida saranno formulate di seguito e quindi applicate ad alcuni luoghi di lavoro tipici.

Linee guida di progettazione

La progettazione del posto di lavoro e la selezione delle attrezzature dovrebbero considerare non solo le esigenze dell'utente effettivo per una determinata attività e la variabilità delle attività degli utenti durante il ciclo di vita relativamente lungo dei mobili (della durata di 15 anni o più), ma anche i fattori relativi alla manutenzione o al cambiamento di attrezzature. Lo standard ISO 9241, parte 5, introduce quattro principi guida da applicare alla progettazione delle postazioni di lavoro:

Linea guida 1: Versatilità e flessibilità.

Una postazione di lavoro dovrebbe consentire all'utente di eseguire una serie di attività in modo comodo ed efficiente. Questa linea guida tiene conto del fatto che i compiti degli utenti possono variare spesso; quindi, la possibilità di un'adozione universale delle linee guida per il posto di lavoro sarà piccola.

Linea guida 2: In forma.

Il design di una postazione di lavoro e dei suoi componenti dovrebbe garantire un "adattamento" da raggiungere per una varietà di utenti e una gamma di requisiti di attività. Il concetto di adattamento riguarda la misura in cui i mobili e le attrezzature possono soddisfare le varie esigenze di un singolo utente, vale a dire, rimanere a proprio agio, libero da disturbi visivi e tensioni posturali. Se non progettato per una popolazione di utenti specifica, ad esempio, operatori di sala di controllo europei di sesso maschile di età inferiore ai 40 anni, il concetto di postazione di lavoro dovrebbe garantire l'idoneità per l'intera popolazione lavorativa, compresi gli utenti con esigenze speciali, ad esempio le persone disabili. La maggior parte delle norme esistenti per l'arredamento o la progettazione dei luoghi di lavoro prendono in considerazione solo una parte della popolazione attiva (es. lavoratori “sani” tra il 5° e il 95° percentile, di età compresa tra i 16 e i 60 anni, come nella norma tedesca DIN 33 402), trascurando quelli chi potrebbe aver bisogno di maggiore attenzione.

Inoltre, sebbene alcune pratiche di progettazione siano ancora basate sull'idea di un utente "medio", è necessaria un'enfasi sull'adattamento individuale. Per quanto riguarda i mobili per postazioni di lavoro, l'adattamento richiesto può essere ottenuto fornendo adattabilità, progettando una gamma di dimensioni o persino con attrezzature su misura. Garantire una buona vestibilità è fondamentale per la salute e la sicurezza del singolo utente, poiché i problemi muscoloscheletrici associati all'uso dei videoterminali sono comuni e significativi.

Linea guida 3: cambiamento posturale.

Il design della postazione di lavoro dovrebbe incoraggiare il movimento, poiché il carico muscolare statico porta a fatica e disagio e può indurre problemi muscoloscheletrici cronici. Una sedia che consenta un facile movimento della metà superiore del corpo e la fornitura di spazio sufficiente per posizionare e utilizzare documenti cartacei e tastiere in varie posizioni durante il giorno sono strategie tipiche per facilitare il movimento del corpo mentre si lavora con un videoterminale.

Linea guida 4: Manutenibilità—adattabilità.

La progettazione della postazione di lavoro dovrebbe prendere in considerazione fattori come la manutenzione, l'accessibilità e la capacità del posto di lavoro di adattarsi alle mutevoli esigenze, come la capacità di spostare l'attrezzatura di lavoro se deve essere eseguita un'attività diversa. Gli obiettivi di questa linea guida non hanno ricevuto molta attenzione nella letteratura sull'ergonomia, poiché si presume che i problemi ad essi correlati siano stati risolti prima che gli utenti inizino a lavorare su una postazione di lavoro. In realtà, tuttavia, una postazione di lavoro è un ambiente in continua evoluzione e gli spazi di lavoro disordinati, in parte o del tutto inadatti alle attività da svolgere, molto spesso non sono il risultato del loro processo di progettazione iniziale ma sono il risultato di modifiche successive.

Applicazione delle linee guida

Analisi del compito.

La progettazione del posto di lavoro dovrebbe essere preceduta da un'analisi delle attività, che fornisca informazioni sulle attività primarie da eseguire sulla postazione di lavoro e sull'attrezzatura necessaria per esse. In tale analisi, dovrebbero essere determinate la priorità data alle fonti di informazioni (ad es. documenti cartacei, videoterminali, dispositivi di input), la frequenza del loro utilizzo e le possibili restrizioni (ad es. spazio limitato). L'analisi dovrebbe includere i compiti principali e le loro relazioni nello spazio e nel tempo, le aree di attenzione visiva (quanti oggetti visivi devono essere usati?) e la posizione e l'uso delle mani (scrivere, digitare, indicare?).

Raccomandazioni generali di progettazione

Altezza dei piani di lavoro.

Se si utilizzano piani di lavoro ad altezza fissa, la distanza minima tra il pavimento e la superficie deve essere maggiore della somma dei altezza poplitea (la distanza tra il pavimento e la parte posteriore del ginocchio) e l'altezza libera della coscia (da seduti), più la tolleranza per le calzature (25 mm per gli utenti di sesso maschile e 45 mm per le utenti di sesso femminile). Se la postazione di lavoro è progettata per un uso generale, l'altezza del popliteo e l'altezza libera della coscia devono essere selezionate per la popolazione maschile al 95° percentile. L'altezza risultante per lo spazio libero sotto il piano della scrivania è di 690 mm per la popolazione del Nord Europa e per gli utenti nordamericani di origine europea. Per le altre popolazioni, l'allontanamento minimo necessario deve essere determinato in base alle caratteristiche antropometriche della popolazione specifica.

Se l'altezza dello spazio per le gambe viene selezionata in questo modo, la parte superiore delle superfici di lavoro sarà troppo alta per un'ampia percentuale di utenti previsti e almeno il 30% di essi avrà bisogno di un poggiapiedi.

Se le superfici di lavoro sono regolabili in altezza, l'intervallo richiesto per la regolazione può essere calcolato dalle dimensioni antropometriche delle utenti di sesso femminile (5° o 2.5° percentile per l'altezza minima) e degli utenti di sesso maschile (95° o 97.5° percentile per l'altezza massima). Una postazione di lavoro con queste dimensioni sarà generalmente in grado di ospitare un'ampia percentuale di persone con modifiche minime o nulle. Il risultato di tale calcolo produce un intervallo compreso tra 600 mm e 800 mm per i paesi con una popolazione di utenti etnicamente varia. Poiché la realizzazione tecnica di questa gamma può causare alcuni problemi meccanici, la migliore vestibilità può essere ottenuta anche, ad esempio, combinando la regolazione con attrezzature di dimensioni diverse.

Lo spessore minimo accettabile del piano di lavoro dipende dalle proprietà meccaniche del materiale. Da un punto di vista tecnico è realizzabile uno spessore compreso tra 14 mm (plastica o metallo resistente) e 30 mm (legno).

Dimensione e forma del piano di lavoro.

Le dimensioni e la forma di una superficie di lavoro sono principalmente determinate dalle attività da svolgere e dall'attrezzatura necessaria per tali attività.

Per le attività di inserimento dati, una superficie rettangolare di 800 mm per 1200 mm offre spazio sufficiente per posizionare correttamente le apparecchiature (videoterminale, tastiera, documenti sorgente e portacopie) e per riorganizzare il layout in base alle esigenze personali. Compiti più complessi possono richiedere spazio aggiuntivo. Pertanto, la dimensione della superficie di lavoro dovrebbe superare gli 800 mm per 1,600 mm. La profondità della superficie dovrebbe consentire il posizionamento del videoterminale all'interno della superficie, il che significa che i videoterminali con tubi a raggi catodici possono richiedere una profondità fino a 1,000 mm.

In linea di principio, il layout mostrato nella figura 1 offre la massima flessibilità per l'organizzazione dello spazio di lavoro per varie attività. Tuttavia, le postazioni di lavoro con questo layout non sono facili da costruire. Pertanto, la migliore approssimazione del layout ideale è quella mostrata nella figura 2. Questo layout consente configurazioni con uno o due videoterminali, dispositivi di input aggiuntivi e così via. L'area minima della superficie di lavoro deve essere maggiore di 1.3 m2.

Figura 1. Layout di una postazione di lavoro flessibile che può essere adattata per soddisfare le esigenze degli utenti con compiti diversi

VDU020F1

Figura 2. Layout flessibile

VDU020F2

Sistemare lo spazio di lavoro.

La distribuzione spaziale delle attrezzature nell'area di lavoro dovrebbe essere pianificata dopo che è stata condotta un'analisi delle attività che determina l'importanza e la frequenza d'uso di ciascun elemento (tabella 1). Il display utilizzato più di frequente dovrebbe trovarsi all'interno dello spazio visivo centrale, che è l'area ombreggiata della figura 3, mentre i controlli più importanti e utilizzati di frequente (come la tastiera) dovrebbero essere posizionati a portata ottimale. Nell'ambiente di lavoro rappresentato dall'analisi delle mansioni (tabella 1), la tastiera e il mouse sono di gran lunga le apparecchiature maneggiate più di frequente. Pertanto, dovrebbero avere la massima priorità all'interno dell'area di portata. Ai documenti che vengono consultati frequentemente ma che non richiedono molta manipolazione dovrebbe essere assegnata la priorità in base alla loro importanza (ad es. correzioni manoscritte). Posizionarli alla destra della tastiera risolverebbe il problema, ma questo creerebbe un conflitto con l'uso frequente del mouse che va posizionato anch'esso alla destra della tastiera. Poiché il videoterminale potrebbe non richiedere regolazioni frequenti, può essere posizionato a destra oa sinistra del campo visivo centrale, consentendo di posizionare i documenti su un portadocumenti piatto dietro la tastiera. Questa è una possibile, anche se non perfetta, soluzione "ottimizzata".

Tabella 1. Frequenza e importanza degli elementi dell'attrezzatura per un determinato compito

VDU020T1

Figura 3. Gamma visiva del posto di lavoro

VDU020F3

Poiché molti elementi dell'attrezzatura possiedono dimensioni paragonabili a parti corrispondenti del corpo umano, l'utilizzo di vari elementi all'interno di un compito sarà sempre associato ad alcuni problemi. Potrebbe anche richiedere alcuni movimenti tra le parti della postazione di lavoro; quindi un layout come quello mostrato nella figura 1 è importante per vari compiti.

Nel corso degli ultimi due decenni, la potenza del computer che all'inizio avrebbe avuto bisogno di una sala da ballo è stata miniaturizzata con successo e condensata in una semplice scatola. Tuttavia, contrariamente alle speranze di molti professionisti che la miniaturizzazione delle apparecchiature avrebbe risolto la maggior parte dei problemi associati al layout del posto di lavoro, i videoterminali hanno continuato a crescere: nel 1975, la dimensione dello schermo più comune era di 15"; nel 1995 le persone acquistavano da 17" a 21": monitor e nessuna tastiera è diventata molto più piccola di quelle progettate nel 1973. Le analisi dei compiti eseguite con cura per la progettazione di workstation complesse sono ancora di crescente importanza. Inoltre, sebbene siano emersi nuovi dispositivi di input, non hanno sostituito la tastiera e richiedono ancora più spazio sul piano di lavoro, a volte di dimensioni sostanziali, ad esempio tavolette grafiche in formato A3.

Una gestione efficiente dello spazio all'interno di una postazione di lavoro, così come all'interno delle stanze di lavoro, può aiutare a sviluppare postazioni di lavoro accettabili dal punto di vista ergonomico, prevenendo così l'insorgenza di vari problemi di salute e sicurezza.

Una gestione efficiente dello spazio non significa risparmiare spazio a scapito dell'usabilità dei dispositivi di input e soprattutto della visione. L'utilizzo di mobili extra, come un ritorno sulla scrivania o uno speciale supporto per monitor fissato alla scrivania, può sembrare un buon modo per risparmiare spazio sulla scrivania; tuttavia, può essere dannoso per la postura (braccia alzate) e la vista (sollevare la linea di visione verso l'alto dalla posizione rilassata). Le strategie salvaspazio dovrebbero garantire il mantenimento di un'adeguata distanza visiva (da circa 600 mm a 800 mm), nonché una linea di visione ottimale, ottenuta da un'inclinazione di circa 35º rispetto all'orizzontale (testa di 20º e occhi di 15º) .

Nuovi concetti di arredo.

Tradizionalmente, i mobili per ufficio sono stati adattati alle esigenze delle imprese, presumibilmente riflettendo la gerarchia di tali organizzazioni: grandi scrivanie per dirigenti che lavorano in uffici "cerimoniali" a un'estremità della scala e piccoli mobili da dattilografi per uffici "funzionali" all'altra. Il design di base dei mobili per ufficio non è cambiato per decenni. La situazione è cambiata sostanzialmente con l'introduzione della tecnologia informatica ed è emerso un concetto di arredo completamente nuovo: quello dei mobili di sistema.

I mobili Systems sono stati sviluppati quando le persone si sono rese conto che i cambiamenti nelle attrezzature di lavoro e nell'organizzazione del lavoro non potevano essere accompagnati dalle limitate capacità dei mobili esistenti di adattarsi alle nuove esigenze. L'arredamento oggi offre una cassetta degli attrezzi che consente alle organizzazioni di utenti di creare spazi di lavoro secondo necessità, da uno spazio minimo per un solo videoterminale e una tastiera fino a postazioni di lavoro complesse che possono ospitare vari elementi di attrezzature ed eventualmente anche gruppi di utenti. Tali mobili sono progettati per il cambiamento e incorporano strutture di gestione dei cavi efficienti e flessibili. Mentre la prima generazione di mobili per sistemi non faceva molto di più che aggiungere una scrivania ausiliaria per il videoterminale a una scrivania esistente, la terza generazione ha completamente rotto i legami con l'ufficio tradizionale. Questo nuovo approccio offre una grande flessibilità nella progettazione degli spazi di lavoro, limitata solo dallo spazio disponibile e dalle capacità delle organizzazioni di utilizzare questa flessibilità.

Radiazione

Radiazione nel contesto delle applicazioni VDU

La radiazione è l'emissione o il trasferimento di energia radiante. L'emissione di energia radiante sotto forma di luce come scopo previsto per l'uso dei videoterminali può essere accompagnata da vari sottoprodotti indesiderati come calore, suono, radiazioni infrarosse e ultraviolette, onde radio o raggi X, solo per citarne alcuni. Mentre alcune forme di radiazione, come la luce visibile, possono avere effetti positivi sugli esseri umani, alcune emissioni di energia possono avere effetti biologici negativi o addirittura distruttivi, soprattutto quando l'intensità è elevata e la durata dell'esposizione è lunga. Alcuni decenni fa sono stati introdotti limiti di esposizione per diverse forme di radiazioni per proteggere le persone. Tuttavia, alcuni di questi limiti di esposizione sono oggi messi in discussione e, per i campi magnetici alternati a bassa frequenza, non è possibile fornire alcun limite di esposizione basato sui livelli di radiazione di fondo naturale.

Radiofrequenza e radiazioni a microonde dai videoterminali

Radiazione elettromagnetica con una gamma di frequenza da pochi kHz a 109 Gli Hertz (la cosiddetta banda a radiofrequenza, o RF, con lunghezze d'onda che vanno da qualche km a 30 cm) possono essere emessi dai videoterminali; tuttavia, l'energia totale emessa dipende dalle caratteristiche del circuito. In pratica, tuttavia, è probabile che l'intensità di campo di questo tipo di radiazione sia piccola e confinata nelle immediate vicinanze della sorgente. Un confronto dell'intensità dei campi elettrici alternati nell'intervallo da 20 Hz a 400 kHz indica che i videoterminali che utilizzano la tecnologia del tubo a raggi catodici (CRT) emettono, in generale, livelli più elevati rispetto ad altri display.

La radiazione "a microonde" copre la regione tra 3x108 Hz a 3x1011 Hz (lunghezze d'onda da 100 cm a 1 mm). Non ci sono sorgenti di radiazioni a microonde nei videoterminali che emettono una quantità rilevabile di energia all'interno di questa banda.

Campi magnetici

I campi magnetici di un videoterminale provengono dalle stesse sorgenti dei campi elettrici alternati. Sebbene i campi magnetici non siano "radiazioni", in pratica i campi elettrici e magnetici alternati non possono essere separati, poiché uno induce l'altro. Uno dei motivi per cui i campi magnetici vengono discussi separatamente è che si sospetta che abbiano effetti teratogeni (si veda la discussione più avanti in questo capitolo).

Sebbene i campi indotti dai videoterminali siano più deboli di quelli indotti da alcune altre fonti, come linee elettriche ad alta tensione, centrali elettriche, locomotive elettriche, forni in acciaio e apparecchiature di saldatura, l'esposizione totale prodotta dai videoterminali può essere simile poiché le persone possono lavorare otto o più ore in prossimità di un videoterminale ma raramente vicino a linee elettriche o motori elettrici. La questione del rapporto tra campi elettromagnetici e cancro, tuttavia, è ancora oggetto di dibattito.

Radiazione ottica

La radiazione "ottica" copre la radiazione visibile (cioè la luce) con lunghezze d'onda da 380 nm (blu) a 780 nm (rosso) e le bande vicine nello spettro elettromagnetico (infrarossi da 3x1011 Hz a 4x1014 Hz, lunghezze d'onda da 780 nm a 1 mm; ultravioletto da 8x1014 Hz a 3x1017 Hz). La radiazione visibile viene emessa a livelli moderati di intensità paragonabili a quelli emessi dalle superfici delle stanze (»100 cd/m2). Tuttavia, la radiazione ultravioletta viene intrappolata dal vetro della faccia del tubo (CRT) o non viene emessa affatto (altre tecnologie di visualizzazione). I livelli di radiazione ultravioletta, se rilevabili, rimangono ben al di sotto degli standard di esposizione professionale, così come quelli della radiazione infrarossa.

Raggi X

I CRT sono fonti ben note di raggi X, mentre altre tecnologie come i display a cristalli liquidi (LCD) non ne emettono. I processi fisici alla base delle emissioni di questo tipo di radiazioni sono ben compresi e tubi e circuiti sono progettati per mantenere i livelli emessi molto al di sotto dei limiti di esposizione professionale, se non al di sotto dei livelli rilevabili. La radiazione emessa da una sorgente può essere rilevata solo se il suo livello supera il livello di fondo. Nel caso dei raggi X, come per altre radiazioni ionizzanti, il livello di fondo è fornito dalla radiazione cosmica e dalla radiazione di materiali radioattivi nel suolo e negli edifici. Durante il normale funzionamento, un videoterminale non emette raggi X superiori al livello di radiazione di fondo (50 nGy/h).

Raccomandazioni sulle radiazioni

In Svezia, l'ex organizzazione MPR (Statens Mät och Provråd, il Consiglio nazionale per la metrologia e le prove), ora SWEDAC, ha elaborato raccomandazioni per la valutazione dei videoterminali. Uno dei loro obiettivi principali era limitare qualsiasi sottoprodotto indesiderato a livelli che possono essere raggiunti con mezzi tecnici ragionevoli. Questo approccio va oltre l'approccio classico di limitare le esposizioni pericolose a livelli in cui la probabilità di un danno alla salute e alla sicurezza sembra essere accettabilmente bassa.

All'inizio, alcune raccomandazioni di MPR hanno portato all'effetto indesiderato di ridurre la qualità ottica dei display CRT. Tuttavia, al momento, solo pochissimi prodotti con risoluzione estremamente elevata possono subire un degrado se il produttore tenta di conformarsi all'MPR (ora MPR-II). Le raccomandazioni includono i limiti per l'elettricità statica, i campi magnetici ed elettrici alternati, i parametri visivi, ecc.

Qualità delle immagini

Definizioni per la qualità dell'immagine

Il termine qualità descrive l'adattamento degli attributi distintivi di un oggetto per uno scopo definito. Pertanto, la qualità dell'immagine di un display include tutte le proprietà della rappresentazione ottica relative alla percettibilità dei simboli in generale e alla leggibilità o leggibilità dei simboli alfanumerici. In questo senso, termini ottici usati dai produttori di tubi, come risoluzione o dimensione minima dello spot, descrivono criteri qualitativi di base riguardanti la capacità di un dato dispositivo di visualizzare linee sottili o caratteri piccoli. Tali criteri di qualità sono paragonabili allo spessore di una matita o di un pennello per un determinato compito di scrittura o pittura.

Alcuni dei criteri di qualità utilizzati dagli ergonomi descrivono proprietà ottiche rilevanti per la leggibilità, ad esempio il contrasto, mentre altri, come la dimensione dei caratteri o la larghezza del tratto, si riferiscono più a caratteristiche tipografiche. Inoltre, alcune caratteristiche dipendenti dalla tecnologia come lo sfarfallio delle immagini, la persistenza delle immagini o il uniformità di contrasto all'interno di un dato display sono considerati anche in ergonomia (vedi figura 4).

Figura 4. Criteri per la valutazione delle immagini

VDU020F4

La tipografia è l'arte di comporre "tipo", che non è solo modellare i caratteri, ma anche selezionare e impostare il tipo. Qui, il termine tipografia è usato nel primo significato.

Caratteristiche di base

Risoluzione.

La risoluzione è definita come il più piccolo dettaglio distinguibile o misurabile in una presentazione visiva. Ad esempio, la risoluzione di un display CRT può essere espressa dal numero massimo di righe che possono essere visualizzate in un dato spazio, come solitamente si fa con la risoluzione delle pellicole fotografiche. Si può anche descrivere la dimensione minima dello spot che un dispositivo può visualizzare a una data luminanza (luminosità). Più piccolo è il punto minimo, migliore è il dispositivo. Pertanto, il numero di punti di dimensioni minime (elementi dell'immagine, noti anche come pixel) per pollice (dpi) rappresenta la qualità del dispositivo, ad esempio, un dispositivo a 72 dpi è inferiore a uno schermo a 200 dpi.

In generale, la risoluzione della maggior parte dei display dei computer è ben al di sotto dei 100 dpi: alcuni display grafici possono raggiungere i 150 dpi, tuttavia, solo con una luminosità limitata. Ciò significa che, se è richiesto un contrasto elevato, la risoluzione sarà inferiore. Rispetto alla risoluzione di stampa, ad esempio 300 dpi o 600 dpi per le stampanti laser, la qualità dei videoterminali è inferiore. (Un'immagine con 300 dpi ha 9 volte più elementi nello stesso spazio rispetto a un'immagine da 100 dpi.)

Indirizzabilità.

L'indirizzabilità descrive il numero di singoli punti nel campo che il dispositivo è in grado di specificare. L'indirizzabilità, che molto spesso viene confusa con la risoluzione (a volte deliberatamente), è una specifica data per i dispositivi: "800 x 600" significa che la scheda grafica può indirizzare 800 punti su ognuna delle 600 linee orizzontali. Poiché sono necessari almeno 15 elementi in direzione verticale per scrivere numeri, lettere e altri caratteri con ascendenti e discendenti, tale schermata può visualizzare un massimo di 40 righe di testo. Oggi i migliori schermi disponibili possono indirizzare 1,600 x 1,200 punti; tuttavia, la maggior parte dei display utilizzati nel settore indirizza 800 x 600 punti o anche meno.

Sui display dei cosiddetti dispositivi “orientati ai caratteri”, non sono i punti (punti) dello schermo ad essere indirizzati ma le caselle dei caratteri. Nella maggior parte di tali dispositivi, sul display sono presenti 25 righe con 80 posizioni di caratteri ciascuna. Su questi schermi, ogni simbolo occupa lo stesso spazio indipendentemente dalla sua larghezza. Nell'industria il numero minimo di pixel in una scatola è 5 di larghezza per 7 di altezza. Questa casella consente sia caratteri maiuscoli che minuscoli, anche se i tratti discendenti in “p”, “q” e “g” e gli ascendenti sopra “Ä” o “Á” non possono essere visualizzati. Una qualità notevolmente migliore è fornita dalla scatola 7 x 9, che è stata "standard" dalla metà degli anni '1980. Per ottenere una buona leggibilità e forme dei caratteri ragionevolmente buone, la dimensione della casella dei caratteri deve essere di almeno 12 x 16.

Sfarfallio e frequenza di aggiornamento.

Le immagini sui CRT e su alcuni altri tipi di videoterminali non sono immagini persistenti, come sulla carta. Sembrano stabili solo sfruttando un artefatto dell'occhio. Ciò, tuttavia, non è privo di penalità, poiché lo schermo tende a sfarfallare se l'immagine non viene aggiornata costantemente. Lo sfarfallio può influenzare sia le prestazioni che il comfort dell'utente e dovrebbe essere sempre evitato.

Lo sfarfallio è la percezione della luminosità che varia nel tempo. La gravità dello sfarfallio dipende da vari fattori come le caratteristiche del fosforo, le dimensioni e la luminosità dell'immagine che sfarfalla, ecc. Recenti ricerche mostrano che potrebbero essere necessarie frequenze di aggiornamento fino a 90 Hz per soddisfare il 99% degli utenti, mentre in precedenza ricerca, le frequenze di aggiornamento ben al di sotto dei 50 Hz sono ritenute soddisfacenti. A seconda delle varie caratteristiche del display, è possibile ottenere un'immagine priva di sfarfallio con frequenze di aggiornamento comprese tra 70 Hz e 90 Hz; i display con uno sfondo chiaro (polarità positiva) necessitano di un minimo di 80 Hz per essere percepiti come privi di sfarfallio.

Alcuni dispositivi moderni offrono una frequenza di aggiornamento regolabile; sfortunatamente, frequenze di aggiornamento più elevate sono associate a risoluzione o indirizzabilità inferiori. La capacità di un dispositivo di visualizzare immagini ad alta "risoluzione" con frequenze di aggiornamento elevate può essere valutata dalla sua larghezza di banda video. Per i display di alta qualità, la larghezza di banda video massima è superiore a 150 MHz, mentre alcuni display offrono meno di 40 MHz.

Per ottenere un'immagine senza sfarfallio e un'alta risoluzione con dispositivi con larghezza di banda video inferiore, i produttori applicano un trucco che deriva dalla TV commerciale: la modalità interlacciata. In questo caso, ogni seconda riga del display viene aggiornata con una determinata frequenza. Il risultato, tuttavia, non è soddisfacente se vengono visualizzate immagini statiche, come testo e grafica, e la frequenza di aggiornamento è inferiore a 2 x 45 Hz. Sfortunatamente, il tentativo di sopprimere l'effetto di disturbo dello sfarfallio può indurre altri effetti negativi.

Tremolio.

Il jitter è il risultato dell'instabilità spaziale dell'immagine; un determinato elemento dell'immagine non viene visualizzato nella stessa posizione sullo schermo dopo ogni processo di aggiornamento. La percezione del jitter non può essere separata dalla percezione del flicker.

Il jitter può avere la sua causa nel videoterminale stesso, ma può anche essere indotto dall'interazione con altre apparecchiature sul posto di lavoro, come una stampante o altri videoterminali o dispositivi che generano campi magnetici.

Contrasto.

Il contrasto di luminosità, il rapporto tra la luminanza di un dato oggetto e l'ambiente circostante, rappresenta la caratteristica fotometrica più importante per la leggibilità e la leggibilità. Mentre la maggior parte degli standard richiede un rapporto minimo di 3:1 (caratteri chiari su sfondo scuro) o 1:3 (caratteri scuri su sfondo chiaro), il contrasto ottimale è in realtà di circa 10:1 e dispositivi di buona qualità raggiungono valori più elevati anche in condizioni luminose ambienti.

Il contrasto dei display "attivi" è ridotto quando la luce ambientale è aumentata, mentre i display "passivi" (ad es. LCD) perdono contrasto in ambienti bui. I display passivi con retroilluminazione possono offrire una buona visibilità in tutti gli ambienti in cui le persone possono lavorare.

Nitidezza.

La nitidezza di un'immagine è una caratteristica ben nota, ma ancora poco definita. Pertanto, non esiste un metodo concordato per misurare la nitidezza come caratteristica rilevante per la leggibilità e la leggibilità.

Caratteristiche tipografiche

Leggibilità e leggibilità.

La leggibilità si riferisce al fatto che un testo sia comprensibile come una serie di immagini collegate, mentre la leggibilità si riferisce alla percezione di caratteri singoli o raggruppati. Pertanto, una buona leggibilità è, in generale, un prerequisito per la leggibilità.

La leggibilità del testo dipende da diversi fattori: alcuni sono stati studiati a fondo, mentre altri fattori rilevanti come la forma dei caratteri devono ancora essere classificati. Uno dei motivi è che l'occhio umano rappresenta uno strumento molto potente e robusto e le misure utilizzate per le prestazioni e i tassi di errore spesso non aiutano a distinguere tra diversi font. Quindi, in una certa misura, la tipografia rimane ancora un'arte piuttosto che una scienza.

Font e leggibilità.

Un font è una famiglia di caratteri, progettata per garantire una leggibilità ottimale su un dato supporto, ad esempio carta, display elettronico o display di proiezione, o una certa qualità estetica desiderata, o entrambi. Sebbene il numero di caratteri disponibili superi le diecimila, si ritiene che solo pochi caratteri, numerati in decine, siano “leggibili”. Poiché la leggibilità e la leggibilità di un carattere sono influenzate anche dall'esperienza del lettore - si ritiene che alcuni caratteri "leggibili" lo siano diventati a causa di decenni o addirittura secoli di utilizzo senza che ne sia cambiata la forma - lo stesso carattere può risultare meno leggibile su un sullo schermo che sulla carta, semplicemente perché i suoi personaggi sembrano “nuovi”. Questo, tuttavia, non è il motivo principale della scarsa leggibilità degli schermi.

In generale, il design dei caratteri dello schermo è limitato da carenze tecnologiche. Alcune tecnologie impongono limiti molto ristretti alla progettazione dei caratteri, ad esempio LED o altri schermi raster con un numero limitato di punti per display. Anche i migliori display CRT raramente possono competere con la stampa (figura 5). Negli ultimi anni, la ricerca ha dimostrato che la velocità e l'accuratezza della lettura sugli schermi è inferiore di circa il 30% rispetto alla carta, ma non è ancora noto se ciò sia dovuto alle caratteristiche del display o ad altri fattori.

Figura 5. Aspetto di una lettera a varie risoluzioni dello schermo e su carta (a destra)

VDU020F5

Caratteristiche con effetti misurabili.

Gli effetti di alcune caratteristiche delle rappresentazioni alfanumeriche sono misurabili, ad esempio la dimensione apparente dei caratteri, il rapporto altezza/larghezza, il rapporto larghezza/dimensione del tratto, la spaziatura tra righe, parole e caratteri.

La dimensione apparente dei caratteri, misurata in minuti d'arco, mostra un ottimale da 20' a 22'; ciò corrisponde a un'altezza compresa tra circa 3 mm e 3.3 mm in normali condizioni di visualizzazione negli uffici. Caratteri più piccoli possono portare a un aumento degli errori, affaticamento visivo e anche a un maggiore sforzo posturale a causa della distanza di visione ridotta. Pertanto, il testo non dovrebbe essere rappresentato in una dimensione apparente inferiore a 16'.

Tuttavia, le rappresentazioni grafiche possono richiedere la visualizzazione di testo di dimensioni inferiori. Per evitare errori, da un lato, e un elevato carico visivo per l'utente, dall'altro, parti del testo da modificare dovrebbero essere visualizzate in una finestra separata per garantire una buona leggibilità. I caratteri con una dimensione apparente inferiore a 12' non dovrebbero essere visualizzati come testo leggibile, ma sostituiti da un blocco grigio rettangolare. I buoni programmi consentono all'utente di selezionare la dimensione effettiva minima dei caratteri che devono essere visualizzati come caratteri alfanumerici.

Il rapporto altezza/larghezza ottimale dei caratteri è di circa 1:0.8; la leggibilità è compromessa se il rapporto è superiore a 1:0.5. Per una buona stampa leggibile e anche per schermi CRT, il rapporto tra l'altezza dei caratteri e la larghezza del tratto è di circa 10:1. Tuttavia, questa è solo una regola empirica; i caratteri leggibili di alto valore estetico presentano spesso larghezze di tratto diverse (vedi figura 5).

L'interlinea ottimale è molto importante per la leggibilità, ma anche per il risparmio di spazio, se una determinata quantità di informazioni deve essere visualizzata in uno spazio limitato. L'esempio migliore è il quotidiano, dove un'enorme quantità di informazioni viene visualizzata all'interno di una pagina, ma è ancora leggibile. L'interlinea ottimale è di circa il 20% dell'altezza del carattere tra le parti discendenti di una linea e le ascendenti della successiva; questa è una distanza di circa il 100% dell'altezza del carattere tra la linea di base di una riga di testo e gli ascendenti della successiva. Se la lunghezza della riga viene ridotta, anche lo spazio tra le righe può essere ridotto senza perdere in leggibilità.

La spaziatura dei caratteri è invariabile sugli schermi orientati ai caratteri, rendendoli inferiori in termini di leggibilità e qualità estetica ai display con spazio variabile. È preferibile una spaziatura proporzionale a seconda della forma e della larghezza dei caratteri. Tuttavia, una qualità tipografica paragonabile a caratteri stampati ben progettati è ottenibile solo su pochi display e utilizzando programmi specifici.

Illuminazione dell'ambiente

I problemi specifici delle postazioni videoterminali

Durante gli ultimi 90 anni di storia industriale, le teorie sull'illuminazione dei nostri luoghi di lavoro sono state governate dall'idea che più luce migliorerà la vista, ridurrà lo stress e la fatica, oltre a migliorare le prestazioni. “Più luce”, correttamente parlando “più luce solare”, era lo slogan delle persone ad Amburgo, in Germania, più di 60 anni fa, quando scendevano in piazza per lottare per case migliori e più sane. In alcuni paesi come la Danimarca o la Germania, oggi i lavoratori hanno diritto ad avere un po' di luce diurna sul posto di lavoro.

L'avvento della tecnologia dell'informazione, con l'emergere dei primi videoterminali nelle aree di lavoro, è stato presumibilmente il primo evento in assoluto in cui lavoratori e scienziati hanno iniziato a lamentarsi troppa luce nelle aree di lavoro. La discussione è stata alimentata dal fatto facilmente rilevabile che la maggior parte dei videoterminali era dotata di CRT, che hanno superfici di vetro curve soggette a riflessi velati. Tali dispositivi, a volte chiamati "display attivi", perdono contrasto quando il livello di illuminazione ambientale aumenta. La riprogettazione dell'illuminazione per ridurre i danni visivi causati da questi effetti, tuttavia, è complicata dal fatto che la maggior parte degli utenti utilizza anche fonti di informazioni cartacee, che generalmente richiedono maggiori livelli di luce ambientale per una buona visibilità.

Il ruolo della luce ambientale

La luce ambientale che si trova in prossimità delle postazioni videoterminali ha due scopi diversi. In primo luogo, illumina l'area di lavoro ei materiali di lavoro come carta, telefoni, ecc. (effetto primario). In secondo luogo, illumina la stanza, dandogli la sua forma visibile e dando agli utenti l'impressione di una luce che circonda (effetto secondario). Poiché la maggior parte degli impianti di illuminazione sono progettati secondo il concetto di illuminazione generale, le stesse fonti di illuminazione servono a entrambi gli scopi. L'effetto principale, l'illuminazione di oggetti visivi passivi per renderli visibili o leggibili, è diventato discutibile quando le persone hanno iniziato a utilizzare schermi attivi che non hanno bisogno della luce ambientale per essere visibili. Il restante vantaggio dell'illuminazione della stanza è stato ridotto all'effetto secondario, se il videoterminale è la principale fonte di informazioni.

Il funzionamento dei videoterminali, sia dei CRT (display attivi) sia degli LCD (display passivi), è compromesso dalla luce ambientale in modi specifici:

CRT:

  • La superficie curva del vetro riflette gli oggetti luminosi nell'ambiente, e forma una sorta di “rumore” visivo.
  • A seconda dell'intensità dell'illuminazione ambientale, il contrasto degli oggetti visualizzati viene ridotto in misura tale da compromettere la leggibilità o la leggibilità degli oggetti.
  • Le immagini sui CRT a colori subiscono un duplice degrado: in primo luogo, il contrasto di luminosità di tutti gli oggetti visualizzati viene ridotto, come sui CRT monocromatici. In secondo luogo, i colori vengono modificati in modo da ridurre anche il contrasto cromatico. Inoltre, il numero di colori distinguibili è ridotto.

 

LCD (e altri display passivi):

  • I riflessi sugli LCD causano meno preoccupazioni rispetto a quelli sulle superfici CRT, poiché questi display hanno superfici piatte.
  • A differenza dei display attivi, gli LCD (senza retroilluminazione) perdono contrasto con bassi livelli di illuminazione ambientale.
  • A causa delle scarse caratteristiche direzionali di alcune tecnologie di visualizzazione, la visibilità o la leggibilità degli oggetti visualizzati è sostanzialmente ridotta se la direzione principale di incidenza della luce è sfavorevole.

 

La misura in cui tali menomazioni esercitano uno stress sugli utenti o portano a una sostanziale riduzione della visibilità/leggibilità/leggibilità degli oggetti visivi in ​​ambienti di lavoro reali varia notevolmente. Ad esempio, il contrasto dei caratteri alfanumerici sui display monocromatici (CRT) è ridotto in linea di principio, ma, se l'illuminazione sullo schermo è dieci volte superiore rispetto ai normali ambienti di lavoro, molti schermi avranno comunque un contrasto sufficiente per leggere i caratteri alfanumerici. D'altra parte, i display a colori dei sistemi di progettazione assistita da computer (CAD) diminuiscono notevolmente in termini di visibilità, cosicché la maggior parte degli utenti preferisce attenuare l'illuminazione artificiale o addirittura spegnerla e, inoltre, mantenere la luce del giorno al di fuori delle proprie attività lavorative. la zona.

Possibili rimedi

Modifica dei livelli di illuminazione.

Dal 1974 sono stati condotti numerosi studi che hanno portato a raccomandazioni per ridurre l'illuminamento sul posto di lavoro. Tuttavia, queste raccomandazioni erano per lo più basate su studi con schermi insoddisfacenti. I livelli raccomandati erano compresi tra 100 lux e 1,000 lx e, in generale, sono stati discussi livelli ben al di sotto delle raccomandazioni degli standard esistenti per l'illuminazione degli uffici (ad esempio, 200 lx o da 300 a 500 lx).

Quando schermi positivi con una luminanza di circa 100 cd/m2 luminosità e un qualche tipo di efficace trattamento antiriflesso, l'utilizzo di un videoterminale non limita il livello di illuminamento accettabile, poiché gli utenti trovano accettabili livelli di illuminamento fino a 1,500 lx, un valore molto raro nelle aree di lavoro.

Se le caratteristiche rilevanti dei videoterminali non consentono di lavorare comodamente con la normale illuminazione da ufficio, come può accadere quando si lavora con tubi di memoria, lettori di microimmagini, schermi a colori ecc., le condizioni visive possono essere notevolmente migliorate introducendo l'illuminazione a due componenti. L'illuminazione a due componenti è una combinazione di illuminazione indiretta della stanza (effetto secondario) e illuminazione diretta del compito. Entrambi i componenti dovrebbero essere controllabili dagli utenti.

Controllo dell'abbagliamento sugli schermi.

Controllare l'abbagliamento sugli schermi è un compito difficile poiché quasi tutti i rimedi che migliorano le condizioni visive rischiano di compromettere qualche altra caratteristica importante del display. Alcuni rimedi, proposti da molti anni, come i filtri mesh, rimuovono i riflessi dai display ma compromettono anche la leggibilità del display. Gli apparecchi a bassa luminanza causano meno bagliori riflessi sugli schermi, ma la qualità di tale illuminazione è generalmente giudicata dagli utenti peggiore di quella di qualsiasi altro tipo di illuminazione.

Per questo motivo, eventuali misure (vedi figura 6) devono essere applicate con cautela e solo dopo aver analizzato la reale causa del disturbo o disturbo. Tre possibili modi per controllare l'abbagliamento sugli schermi sono: selezione della posizione corretta dello schermo rispetto alle fonti di abbagliamento; selezione di attrezzature adeguate o aggiunta di elementi ad essa; e l'uso dell'illuminazione. I costi delle misure da adottare sono dello stesso ordine: costa quasi nulla posizionare gli schermi in modo da eliminare l'abbagliamento riflesso. Tuttavia, ciò potrebbe non essere possibile in tutti i casi; pertanto, le misure relative alle apparecchiature saranno più costose ma potrebbero essere necessarie in vari ambienti di lavoro. Il controllo dell'abbagliamento mediante l'illuminazione è spesso raccomandato dagli specialisti dell'illuminazione; tuttavia, questo metodo è il più costoso ma non il più efficace per controllare l'abbagliamento.

Figura 6. Strategie per controllare l'abbagliamento sugli schermi

VDU020F6

La misura più promettente al momento è l'introduzione di schermi positivi (display con sfondo luminoso) con un ulteriore trattamento antiriflesso per la superficie del vetro. Ancora più vincente sarà l'introduzione di schermi piatti con superficie quasi opaca e sfondo luminoso; tali schermi, tuttavia, non sono disponibili per l'uso generale oggi.

L'aggiunta di cappucci ai display è il ultimo rapporto degli ergonomi per ambienti di lavoro difficili come aree di produzione, torri di aeroporti o cabine operatore di gru, ecc.

La modifica del design degli apparecchi di illuminazione si ottiene principalmente in due modi: in primo luogo, riducendo la luminanza (corrisponde alla luminosità apparente) di parti degli apparecchi di illuminazione (la cosiddetta "illuminazione VDU") e, in secondo luogo, introducendo luce indiretta anziché luce diretta. I risultati della ricerca attuale mostrano che l'introduzione della luce indiretta produce miglioramenti sostanziali per gli utenti, riduce il carico visivo ed è ben accettata dagli utenti.

 

Di ritorno

Venerdì, Marzo 25 2011 04: 00

Problemi oculari e visivi

C'è stato un numero relativamente elevato di studi dedicati al disagio visivo nei lavoratori delle unità di visualizzazione visiva (VDU), molti dei quali hanno prodotto risultati contraddittori. Da un sondaggio all'altro, ci sono discrepanze nella prevalenza riportata dei disturbi che vanno praticamente dallo 0% all'80% o più (Dainoff 1982). Tali differenze non dovrebbero essere considerate troppo sorprendenti perché riflettono il gran numero di variabili che possono influenzare i disturbi oculari o la disabilità.

Corretti studi epidemiologici sul disagio visivo devono tenere conto di diverse variabili della popolazione, come il sesso, l'età, le carenze oculari o l'uso di lenti, nonché lo stato socio-economico. Anche la natura del lavoro svolto con il videoterminale e le caratteristiche della disposizione della postazione di lavoro e dell'organizzazione del lavoro sono importanti e molte di queste variabili sono correlate.

Molto spesso, sono stati utilizzati questionari per valutare il disagio oculare degli operatori videoterminali. La prevalenza del disagio visivo differisce quindi con il contenuto dei questionari e la loro analisi statistica. Le domande opportune per le indagini riguardano l'entità dei sintomi di astenopia da distress subiti dagli operatori videoterminali. I sintomi di questa condizione sono ben noti e possono includere prurito, arrossamento, bruciore e lacrimazione degli occhi. Questi sintomi sono correlati all'affaticamento della funzione accomodativa dell'occhio. A volte questi sintomi oculari sono accompagnati da mal di testa, con dolore localizzato nella parte anteriore della testa. Possono esserci anche disturbi della funzione oculare, con sintomi come visione doppia e ridotto potere accomodativo. L'acuità visiva, di per sé, tuttavia, è raramente depressa, a condizione che le condizioni di misurazione vengano eseguite con una dimensione della pupilla costante.

Se un sondaggio include domande generali, come "Ti senti bene alla fine della giornata lavorativa?" o "Hai mai avuto problemi visivi lavorando con i videoterminali?" la prevalenza di risposte positive può essere maggiore rispetto a quando vengono valutati i singoli sintomi correlati all'astenopia.

Anche altri sintomi possono essere fortemente associati all'astenopia. Si riscontrano frequentemente dolori al collo, alle spalle e alle braccia. Ci sono due motivi principali per cui questi sintomi possono manifestarsi insieme ai sintomi oculari. I muscoli del collo partecipano al mantenimento di una distanza costante tra occhio e schermo nel lavoro al videoterminale e il lavoro al videoterminale ha due componenti principali: lo schermo e la tastiera, il che significa che le spalle, le braccia e gli occhi lavorano tutti contemporaneamente e quindi possono essere soggetti a simili tensioni lavorative.

Variabili utente relative al comfort visivo

Sesso ed età

Nella maggior parte dei sondaggi, le donne segnalano più fastidio agli occhi rispetto agli uomini. In uno studio francese, ad esempio, il 35.6% delle donne lamentava fastidi agli occhi, contro il 21.8% degli uomini (livello di significatività pJ05) (Dorard 1988). In un altro studio (Sjödren e Elfstrom 1990) è stato osservato che mentre la differenza nel grado di disagio tra donne (41%) e uomini (24%) era grande, era “più pronunciata per coloro che lavoravano 5-8 ore al giorno che per chi lavora 1-4 ore al giorno”. Tali differenze non sono necessariamente legate al sesso, tuttavia, poiché donne e uomini raramente condividono compiti simili. Ad esempio, in un impianto informatico studiato, quando donne e uomini erano entrambi occupati in un tradizionale "lavoro da donna", entrambi i sessi mostravano la stessa quantità di disagio visivo. Inoltre, quando le donne svolgevano i tradizionali “lavori da uomini”, non riportavano maggiori disagi rispetto agli uomini. In generale, indipendentemente dal sesso, il numero di lamentele visive tra i lavoratori qualificati che utilizzano i videoterminali sul proprio lavoro è molto inferiore al numero di lamentele dei lavoratori in lavori non qualificati e frenetici, come l'inserimento di dati o l'elaborazione di testi (Rey e Bousquet 1989) . Alcuni di questi dati sono riportati nella tabella 1.

Tabella 1. Prevalenza dei sintomi oculari in 196 videoterminali secondo 4 categorie

Categorie

Percentuale di sintomi (%)

Donne in lavori "femminili".

81

Maschi in lavori "femminili".

75

Maschi in lavori "maschili".

68

Donne in lavori "maschili".

65

Fonte: Da Dorard 1988 e Rey e Bousquet 1989.

Il numero più alto di disturbi visivi di solito si verifica nel gruppo di 40-50 anni, probabilmente perché questo è il momento in cui i cambiamenti nella capacità di accomodamento dell'occhio si verificano rapidamente. Tuttavia, sebbene si ritenga che gli operatori più anziani abbiano più disturbi visivi rispetto ai lavoratori più giovani e, di conseguenza, la presbiopia (deficit visivo dovuto all'età) sia spesso citata come il principale difetto visivo associato al disagio visivo nelle postazioni di lavoro con videoterminale, è importante considerare che esiste anche una forte associazione tra l'acquisizione di competenze avanzate nel lavoro al videoterminale e l'età. Di solito c'è una percentuale maggiore di donne anziane tra le operatrici di videoterminali non qualificate, e i lavoratori maschi più giovani tendono ad essere impiegati più spesso in lavori qualificati. Pertanto, prima di poter fare ampie generalizzazioni sull'età e sui problemi visivi associati al videoterminale, le cifre dovrebbero essere adeguate per tenere conto della natura comparativa e del livello di abilità del lavoro svolto al videoterminale.

Difetti oculari e lenti correttive

In generale, circa la metà di tutti gli operatori di videoterminali presenta qualche tipo di deficienza visiva e la maggior parte di queste persone utilizza lenti prescrittive di un tipo o dell'altro. Spesso le popolazioni di utenti di videoterminali non differiscono dalla popolazione attiva per quanto riguarda i difetti oculari e la correzione oculare. Ad esempio, un sondaggio (Rubino 1990) condotto tra i videoterminali italiani ha rivelato che circa il 46% aveva una vista normale e il 38% era miope (miope), il che è coerente con i dati osservati tra i videoterminali svizzeri e francesi (Meyer e Bousquet 1990). Le stime della prevalenza dei difetti oculari variano a seconda della tecnica di valutazione utilizzata (Çakir 1981).

La maggior parte degli esperti ritiene che la presbiopia in sé non sembri avere un'influenza significativa sull'incidenza dell'astenopia (stanchezza persistente degli occhi). Piuttosto, sembra probabile che l'uso di lenti inadatte induca affaticamento e fastidio agli occhi. C'è qualche disaccordo sugli effetti nei giovani miopi. Rubino non ha osservato alcun effetto mentre, secondo Meyer e Bousquet (1990), gli operatori miopi si lamentano prontamente di una sottocorrezione per la distanza tra occhio e schermo (solitamente 70 cm). Rubino ha anche proposto che le persone che soffrono di una carenza di coordinazione oculare potrebbero avere maggiori probabilità di soffrire di disturbi visivi durante il lavoro al videoterminale.

Un'osservazione interessante che è risultata da uno studio francese che prevedeva un esame oculistico approfondito da parte di oftalmologi di 275 operatori VDU e 65 controlli era che il 32% degli esaminati poteva migliorare la vista con una buona correzione. In questo studio il 68% aveva una visione normale, il 24% era miope e l'8% ipermetrope (Boissin et al., 1991). Pertanto, sebbene i paesi industrializzati siano, in generale, ben attrezzati per fornire un'eccellente cura degli occhi, la correzione oculare è probabilmente completamente trascurata o inappropriata per coloro che lavorano al videoterminale. Un risultato interessante in questo studio è stato che sono stati riscontrati più casi di congiuntivite negli operatori videoterminali (48%) rispetto ai controlli. Poiché la congiuntivite e la vista scarsa sono correlate, ciò implica che è necessaria una migliore correzione oculare.

Fattori fisici e organizzativi che influenzano il comfort visivo

È chiaro che per valutare, correggere e prevenire il disagio visivo nel lavoro al videoterminale è essenziale un approccio che tenga conto dei diversi fattori descritti qui e altrove in questo capitolo. L'affaticamento e il disagio oculare possono essere il risultato di difficoltà fisiologiche individuali nell'accomodamento normale e nella convergenza oculare, da congiuntivite o dall'uso di occhiali scarsamente corretti per la distanza. Il disagio visivo può essere correlato alla postazione di lavoro stessa e può anche essere collegato a fattori di organizzazione del lavoro come la monotonia e il tempo trascorso sul posto di lavoro con e senza interruzione. Anche un'illuminazione inadeguata, i riflessi sullo schermo, lo sfarfallio e l'eccessiva luminosità dei caratteri possono aumentare il rischio di disturbi agli occhi. La Figura 1 illustra alcuni di questi punti.

Figura 1. Fattori che aumentano il rischio di affaticamento degli occhi tra i lavoratori VDU

VDU030F1

Molte delle caratteristiche appropriate del layout della postazione di lavoro sono descritte in modo più completo all'inizio del capitolo.

La migliore distanza di visione per il comfort visivo che lascia comunque abbastanza spazio per la tastiera sembra essere di circa 65 cm. Tuttavia, secondo molti esperti, come Akabri e Konz (1991), idealmente, “sarebbe meglio determinare il focus oscuro di un individuo in modo che le postazioni di lavoro possano essere adattate a individui specifici piuttosto che alla popolazione”. Per quanto riguarda i personaggi stessi, in generale, una buona regola pratica è "più grande è meglio". Di solito, la dimensione delle lettere aumenta con la dimensione dello schermo e viene sempre raggiunto un compromesso tra la leggibilità delle lettere e il numero di parole e frasi che possono essere visualizzate sullo schermo contemporaneamente. Il videoterminale stesso dovrebbe essere selezionato in base ai requisiti dell'attività e dovrebbe cercare di massimizzare il comfort dell'utente.

Oltre al design della postazione di lavoro e del videoterminale stesso c'è la necessità di far riposare gli occhi. Ciò è particolarmente importante nei lavori non qualificati, in cui la libertà di “muoversi” è generalmente molto inferiore rispetto ai lavori qualificati. Il lavoro di inserimento dati o altre attività dello stesso tipo vengono solitamente eseguite in tempi ristretti, a volte anche accompagnati da supervisione elettronica, che cronometra l'output dell'operatore in modo molto preciso. In altri lavori interattivi ai videoterminali che comportano l'utilizzo di banche dati, gli operatori sono obbligati ad attendere una risposta dal computer e quindi devono rimanere al loro posto.

Sfarfallio e fastidio agli occhi

Lo sfarfallio è il cambiamento di luminosità dei caratteri sullo schermo nel tempo ed è descritto più dettagliatamente sopra. Quando i caratteri non si aggiornano abbastanza frequentemente, alcuni operatori sono in grado di percepire lo sfarfallio. I lavoratori più giovani possono essere più colpiti poiché la loro frequenza di fusione del flicker è superiore a quella delle persone anziane (Grandjean 1987). Il tasso di sfarfallio aumenta con l'aumentare della luminosità, motivo per cui molti operatori videoterminali non utilizzano comunemente l'intera gamma di luminosità dello schermo disponibile. In generale un videoterminale con una frequenza di aggiornamento di almeno 70 Hz dovrebbe "adattarsi" alle esigenze visive di un'ampia percentuale di operatori di videoterminali.

La sensibilità degli occhi allo sfarfallio è migliorata da una maggiore luminosità e contrasto tra l'area fluttuante e l'area circostante. La dimensione dell'area fluttuante influisce anche sulla sensibilità perché maggiore è l'area da visualizzare, maggiore è l'area della retina che viene stimolata. L'angolo con cui la luce proveniente dall'area fluttuante colpisce l'occhio e l'ampiezza di modulazione dell'area fluttuante sono altre variabili importanti.

Più anziano è l'utente del videoterminale, meno sensibile è l'occhio perché gli occhi più anziani sono meno trasparenti e la retina è meno eccitabile. Questo vale anche per i malati. Risultati di laboratorio come questi aiutano a spiegare le osservazioni fatte sul campo. Ad esempio, è stato riscontrato che gli operatori sono disturbati dallo sfarfallio dello schermo durante la lettura di documenti cartacei (Isensee e Bennett come citato in Grandjean 1987), e la combinazione di fluttuazione dallo schermo e fluttuazione della luce fluorescente è risultata particolarmente inquietante.

Illuminazione

L'occhio funziona meglio quando il contrasto tra il bersaglio visivo e il suo sfondo è massimo, come ad esempio con una lettera nera su carta bianca. L'efficienza è ulteriormente migliorata quando il bordo esterno del campo visivo è esposto a livelli di luminosità leggermente inferiori. Sfortunatamente, con un videoterminale la situazione è proprio l'opposto di questa, che è uno dei motivi per cui così tanti operatori di videoterminali cercano di proteggere i propri occhi dalla luce in eccesso.

Contrasti inappropriati di luminosità e riflessi sgradevoli prodotti dalla luce fluorescente, ad esempio, possono portare a disturbi visivi tra gli operatori videoterminali. In uno studio, il 40% di 409 lavoratori videoterminali ha presentato tali reclami (Läubli et al., 1989).

Per ridurre al minimo i problemi con l'illuminazione, proprio come con le distanze di visione, la flessibilità è importante. Bisogna essere in grado di adattare le sorgenti luminose alla sensibilità visiva degli individui. I luoghi di lavoro dovrebbero essere forniti per offrire alle persone l'opportunità di regolare la propria illuminazione.

Caratteristiche del lavoro

I lavori svolti sotto pressione, soprattutto se poco qualificati e monotoni, sono spesso accompagnati da sensazioni di stanchezza generale, che a loro volta possono dar luogo a lamentele di disagio visivo. Nel laboratorio degli autori, è stato riscontrato che il disagio visivo aumentava con il numero di cambiamenti accomodativi che gli occhi dovevano apportare per svolgere il compito. Ciò si è verificato più spesso nell'immissione di dati o nell'elaborazione di testi che in attività che prevedevano dialoghi con il computer. I lavori sedentari e che offrono poche opportunità di movimento offrono anche minori opportunità di recupero muscolare e quindi aumentano la probabilità di disagio visivo.

Organizzazione del lavoro

Il disagio oculare è solo un aspetto dei problemi fisici e mentali che possono essere associati a molti lavori, come descritto più dettagliatamente altrove in questo capitolo. Non sorprende, quindi, trovare un'elevata correlazione tra il livello di disagio oculare e la soddisfazione lavorativa. Sebbene il lavoro notturno non sia ancora ampiamente praticato nel lavoro d'ufficio, i suoi effetti sul disagio oculare nel lavoro al videoterminale potrebbero essere inaspettati. Questo perché, sebbene siano ancora disponibili pochi dati per confermarlo, da un lato la capacità oculare durante il turno di notte può essere in qualche modo depressa e quindi più vulnerabile agli effetti del videoterminale, mentre dall'altro l'ambiente di illuminazione è più facile regolarsi senza essere disturbati dall'illuminazione naturale, a condizione che vengano eliminati i riflessi delle lampade fluorescenti sulle finestre buie.

Gli individui che utilizzano i videoterminali per lavorare da casa dovrebbero assicurarsi di dotarsi delle attrezzature e delle condizioni di illuminazione adeguate per evitare i fattori ambientali avversi riscontrati in molti luoghi di lavoro formali.

Sorveglianza medica

Nessun singolo, particolare agente pericoloso è stato identificato come rischio visivo. L'astenopia tra gli operatori videoterminali sembra piuttosto essere un fenomeno acuto, sebbene vi sia una certa convinzione che possa verificarsi uno sforzo prolungato dell'accomodamento. A differenza di molte altre malattie croniche, il disadattamento al lavoro al videoterminale viene solitamente notato molto presto dal "paziente", che potrebbe essere più propenso a cercare assistenza medica rispetto ai lavoratori in altre situazioni lavorative. Dopo tali visite, spesso vengono prescritti occhiali, ma purtroppo a volte mal si adattano alle esigenze del posto di lavoro qui descritte. È essenziale che i professionisti siano appositamente formati per prendersi cura dei pazienti che lavorano con videoterminali. Proprio per questo scopo, ad esempio, è stato creato un corso speciale presso il Politecnico federale di Zurigo.

I seguenti fattori devono essere presi in considerazione nella cura dei lavoratori VDU. Rispetto al tradizionale lavoro d'ufficio, la distanza tra l'occhio e l'obiettivo visivo, lo schermo, è solitamente compresa tra 50 e 70 cm e non può essere modificata. Pertanto, dovrebbero essere prescritte lenti che tengano conto di questa distanza di visione costante. Le lenti bifocali sono inappropriate perché richiedono un'estensione dolorosa del collo affinché l'utente possa leggere lo schermo. Le lenti multifocali sono migliori, ma poiché limitano i rapidi movimenti oculari, il loro uso può portare a più movimenti della testa, producendo uno sforzo aggiuntivo.

La correzione oculare dovrebbe essere il più precisa possibile, tenendo conto dei minimi difetti visivi (ad es. astigmatismo) e anche della distanza di visione del videoterminale. Gli occhiali colorati che riducono il livello di illuminazione al centro del campo visivo non dovrebbero essere prescritti. Gli occhiali parzialmente colorati non sono utili, poiché gli occhi sul posto di lavoro si muovono sempre in tutte le direzioni. L'offerta di occhiali speciali ai dipendenti, tuttavia, non dovrebbe significare che ulteriori lamentele di disagio visivo da parte dei lavoratori possano essere ignorate poiché le lamentele potrebbero essere giustificate da una scarsa progettazione ergonomica della postazione di lavoro e delle attrezzature.

Va detto, infine, che gli operatori che soffrono maggiormente il disagio sono quelli che necessitano di elevati livelli di illuminamento per lavori di dettaglio e che, al tempo stesso, hanno una maggiore sensibilità all'abbagliamento. Gli operatori con occhi poco corretti mostreranno quindi una tendenza ad avvicinarsi allo schermo per avere più luce e saranno in questo modo più esposti allo sfarfallio.

Screening e prevenzione secondaria

All'ambiente di lavoro si applicano i consueti principi di prevenzione secondaria in sanità pubblica. Lo screening quindi dovrebbe essere mirato ai pericoli noti ed è più utile per le malattie con lunghi periodi di latenza. Lo screening dovrebbe avvenire prima di qualsiasi evidenza di malattia prevenibile e sono utili solo i test con alta sensibilità, alta specificità e alto potere predittivo. I risultati degli esami di screening possono essere utilizzati per valutare l'entità dell'esposizione sia di individui che di gruppi.

Dal momento che non sono mai stati identificati gravi effetti avversi sull'occhio nel lavoro con videoterminali, e poiché non è stato rilevato alcun livello pericoloso di radiazioni associato a problemi visivi, è stato concordato che non vi è alcuna indicazione che il lavoro con videoterminali "causerà malattie o danni agli occhi” (WHO 1987). L'affaticamento oculare e il disagio oculare che sono stati segnalati negli operatori videoterminali non sono i tipi di effetti sulla salute che generalmente costituiscono la base per la sorveglianza medica in un programma di prevenzione secondaria.

Tuttavia, nella maggior parte dei paesi membri dell'Organizzazione internazionale del lavoro sono diffusi gli esami medici visivi prima dell'assunzione degli operatori videoterminali, un requisito sostenuto dai sindacati e dai datori di lavoro (ILO 1986). In molti Paesi europei (tra cui Francia, Olanda e Regno Unito) è stata istituita anche la sorveglianza sanitaria degli operatori videoterminali, compresi i test oculari, a seguito dell'emanazione della Direttiva 90/270/CEE sul lavoro con videoterminali.

Se si vuole istituire un programma per la sorveglianza medica degli operatori videoterminali, oltre a decidere i contenuti del programma di screening e le opportune procedure di test, devono essere affrontati i seguenti problemi:

  • Qual è il significato della sorveglianza e come dovrebbero essere interpretati i suoi risultati?
  • Tutti gli operatori videoterminali hanno bisogno della sorveglianza?
  • Gli effetti oculari osservati sono appropriati per un programma di prevenzione secondaria?

 

La maggior parte dei test di screening visivo di routine disponibili per il medico del lavoro hanno scarsa sensibilità e potere predittivo per il disagio oculare associato al lavoro al videoterminale (Rey e Bousquet 1990). I grafici per i test visivi di Snellen sono particolarmente inappropriati per la misurazione dell'acuità visiva degli operatori VDU e per prevedere il loro disagio oculare. Nelle carte di Snellen i bersagli visivi sono lettere scure e precise su uno sfondo chiaro e ben illuminato, per niente come le tipiche condizioni di visualizzazione VDU. Infatti, a causa dell'inapplicabilità di altri metodi, è stata sviluppata dagli autori una procedura di test (il dispositivo C45) che simula le condizioni di lettura e illuminazione di un posto di lavoro con videoterminale. Sfortunatamente, questo rimane per il momento un allestimento da laboratorio. È importante rendersi conto, tuttavia, che gli esami di screening non sostituiscono un posto di lavoro ben progettato e una buona organizzazione del lavoro.

Strategie ergonomiche per ridurre il disagio visivo

Sebbene lo screening oculare sistematico e le visite sistematiche all'oculista non si siano dimostrati efficaci nel ridurre la sintomatologia visiva, sono stati ampiamente incorporati nei programmi di salute sul lavoro per i lavoratori VDU. Una strategia più efficace in termini di costi potrebbe includere un'intensa analisi ergonomica sia del lavoro che del posto di lavoro. I lavoratori con malattie oculari note dovrebbero cercare di evitare il più possibile il lavoro intensivo al videoterminale. Una visione scarsamente corretta è un'altra potenziale causa di reclami dell'operatore e dovrebbe essere indagata se si verificano tali reclami. Altre strategie efficaci sono il miglioramento dell'ergonomia del posto di lavoro, che potrebbe includere la previsione di un angolo di lettura basso per evitare una minore frequenza di ammiccamento e l'estensione del collo, e la possibilità di riposare e muoversi durante il lavoro. Nuovi dispositivi, con tastiere separate, consentono di regolare le distanze. Il videoterminale può anche essere reso mobile, ad esempio posizionandolo su un braccio mobile. L'affaticamento degli occhi sarà quindi ridotto consentendo cambiamenti nella distanza di visione che corrispondono alle correzioni dell'occhio. Spesso i passi compiuti per ridurre il dolore muscolare alle braccia, alle spalle e alla schiena consentiranno allo stesso tempo anche all'ergonomo di ridurre l'affaticamento visivo. Oltre al design dell'attrezzatura, la qualità dell'aria può influenzare l'occhio. L'aria secca porta alla secchezza degli occhi, quindi è necessaria un'adeguata umidificazione.

In generale, dovrebbero essere affrontate le seguenti variabili fisiche:

  • la distanza tra lo schermo e l'occhio
  • l'angolo di lettura, che determina la posizione della testa e del collo
  • la distanza da pareti e finestre
  • la qualità dei documenti cartacei (spesso molto scarsa)
  • luminanze dello schermo e dell'ambiente circostante (per illuminazione artificiale e naturale)
  • effetti di sfarfallio
  • fonti di abbagliamento e riflessi
  • il livello di umidità.

 

Tra le variabili organizzative che dovrebbero essere affrontate per migliorare le condizioni visive di lavoro ci sono:

  • contenuto del compito, livello di responsabilità
  • orari, lavoro notturno, durata del lavoro
  • libertà di “muoversi”
  • lavori a tempo pieno o part-time, ecc.

 

Di ritorno

Venerdì, Marzo 25 2011 04: 03

Rischi riproduttivi - Dati sperimentali

Lo scopo degli studi sperimentali qui descritti, utilizzando modelli animali, è, in parte, quello di rispondere alla domanda se si possa dimostrare che le esposizioni a campi magnetici a frequenza estremamente bassa (ELF) a livelli simili a quelli intorno alle postazioni videoterminali influenzino le funzioni riproduttive negli animali in un modo che può essere equiparato a un rischio per la salute umana.

Gli studi qui considerati sono limitati a in vivo studi (quelli eseguiti su animali vivi) della riproduzione in mammiferi esposti a campi magnetici a bassissima frequenza (VLF) con frequenze adeguate, escludendo, quindi, gli studi sugli effetti biologici in generale dei campi magnetici VLF o ELF. Questi studi su animali da esperimento non riescono a dimostrare in modo inequivocabile che i campi magnetici, come quelli che si trovano attorno ai videoterminali, influenzano la riproduzione. Inoltre, come si può vedere considerando gli studi sperimentali descritti in dettaglio di seguito, i dati sugli animali non gettano una chiara luce sui possibili meccanismi degli effetti sulla riproduzione umana dell'uso di videoterminali. Questi dati completano la relativa assenza di indicazioni di un effetto misurabile dell'uso di videoterminali sugli esiti riproduttivi dagli studi sulla popolazione umana.

Studi sugli effetti riproduttivi dei campi magnetici VLF nei roditori

Campi magnetici VLF simili a quelli attorno ai videoterminali sono stati utilizzati in cinque studi teratologici, tre con topi e due con ratti. I risultati di questi studi sono riassunti nella tabella 1. Solo uno studio (Tribukait e Cekan 1987), ha riscontrato un aumento del numero di feti con malformazioni esterne. Stucchi et al. (1988) e Huuskonen, Juutilainen e Komulainen (1993) riportarono entrambi un aumento significativo del numero di feti con anomalie scheletriche, ma solo quando l'analisi era basata sul feto come unità. Lo studio di Wiley e Corey (1992) non ha dimostrato alcun effetto dell'esposizione al campo magnetico sul riassorbimento placentare o su altri esiti della gravidanza. I riassorbimenti placentari corrispondono approssimativamente agli aborti spontanei nell'uomo. Infine, Frölén e Svedenstål (1993) hanno eseguito una serie di cinque esperimenti. In ogni esperimento, l'esposizione è avvenuta in un giorno diverso. Tra i primi quattro sottogruppi sperimentali (inizio giorno 1-inizio giorno 5), si sono verificati aumenti significativi nel numero di riassorbimenti placentari tra le femmine esposte. Nessun effetto di questo tipo è stato osservato nell'esperimento in cui l'esposizione è iniziata il giorno 7 e che è illustrato nella figura 1.

Tabella 1. Studi teratologici con ratti o topi esposti a campi magnetici a dente di sega di 18-20 kHz

   

Esposizione al campo magnetico

 

Studio

Oggetto1

Frequenza

Ampiezza2

Durata3

Risultati4

Tribukait e Cekan (1987)

76 cucciolate di topi
(C3H)

20 kHz

1μT, 15μT

Esposto al giorno 14 di gravidanza

Aumento significativo della malformazione esterna; solo se il feto è utilizzato come unità di osservazione; e solo nella prima metà dell'esperimento; nessuna differenza per quanto riguarda il riassorbimento o la morte fetale.

Stucchi et al.
(1988)

20 cucciolate di ratti
(SD)

18 kHz

5.7μT, 23μT,
66μT

Esposto in tutto
gravidanza

Aumento significativo delle malformazioni scheletriche minori; solo se il feto è utilizzato come unità di osservazione; qualche diminuzione delle concentrazioni di cellule del sangue nessuna differenza per quanto riguarda il riassorbimento, né per quanto riguarda altri tipi di malformazioni

Wiley e Corey
(1992)

144 cucciolate di
topi (CD-1)

20 kHz

3.6μT, 17μT,
200μT

Esposto in tutto
gravidanza

Nessuna differenza rispetto a qualsiasi risultato osservato (malformazioni,
riassorbimento, ecc.).

Frölen e
Svedenstal
(1993)

In totale 707
cucciolate di topi
(ACB/S)

20 kHz

15μT

A partire da vari giorni di gravidanza in
diversi sottoesperimenti

Aumento significativo del riassorbimento; solo se l'esposizione inizia dal giorno 1 al giorno 5; nessuna differenza per quanto riguarda le malformazioni

Huuskonen,
Juutilainen e
Komulainen
(1993)

72 cucciolate di ratti
(Wistar)

20 kHz

15μT

Esposto al giorno 12 di gravidanza

Aumento significativo delle malformazioni scheletriche minori; solo se il feto è utilizzato come unità di osservazione; nessuna differenza rispetto a
riassorbimento, né quanto ad altri tipi di malformazioni.

1 Numero totale di cucciolate nella categoria di massima esposizione.

2 Ampiezza picco-picco.

3 L'esposizione variava da 7 a 24 ore al giorno in diversi esperimenti.

4 "Differenza" si riferisce a confronti statistici tra animali esposti e non esposti, "aumento" si riferisce a un confronto tra il gruppo più esposto rispetto al gruppo non esposto.

 

Figura 1. La percentuale di topi femmine con riassorbimento placentare in relazione all'esposizione

VDU040F1

Le interpretazioni date dai ricercatori alle loro scoperte includono quanto segue. Stuchly e collaboratori hanno riferito che le anomalie osservate non erano insolite e hanno attribuito il risultato a "rumore comune che appare in ogni valutazione teratologica". Huuskonen et al., i cui risultati erano simili a quelli di Stuchly et al., furono meno negativi nella loro valutazione e considerarono il loro risultato più indicativo di un effetto reale, ma anch'essi osservarono nel loro rapporto che le anomalie erano "sottili e probabilmente non pregiudicare il successivo sviluppo dei feti”. Discutendo le loro scoperte in cui gli effetti sono stati osservati nelle prime esposizioni ma non in quelle successive, Frölén e Svedenstål suggeriscono che gli effetti osservati potrebbero essere correlati ai primi effetti sulla riproduzione, prima che l'ovulo fecondato venga impiantato nell'utero.

Oltre agli esiti riproduttivi, nello studio di Stuchly e collaboratori è stata notata una diminuzione dei globuli bianchi e rossi nel gruppo di esposizione più elevato. (La conta delle cellule del sangue non è stata analizzata negli altri studi.) Gli autori, pur suggerendo che ciò potrebbe indicare un lieve effetto dei campi, hanno anche notato che le variazioni della conta delle cellule del sangue erano "all'interno del range normale". L'assenza di dati istologici e l'assenza di qualsiasi effetto sulle cellule del midollo osseo hanno reso difficile valutare questi ultimi risultati.

Interpretazione e comparazione degli studi 

Pochi dei risultati qui descritti sono coerenti tra loro. Come affermato da Frölén e Svedenstål, “non si possono trarre conclusioni qualitative riguardo agli effetti corrispondenti sugli esseri umani e sugli animali da esperimento”. Esaminiamo alcuni dei ragionamenti che potrebbero portare a tale conclusione.

I risultati di Tribukait generalmente non sono considerati conclusivi per due motivi. In primo luogo, l'esperimento ha prodotto effetti positivi solo quando il feto è stato utilizzato come unità di osservazione per l'analisi statistica, mentre i dati stessi hanno effettivamente indicato un effetto specifico della cucciolata. In secondo luogo, c'è una discrepanza nello studio tra i risultati della prima e della seconda parte, il che implica che i risultati positivi possono essere il risultato di variazioni casuali e/o di fattori incontrollati nell'esperimento.

Studi epidemiologici che indagano malformazioni specifiche non hanno osservato un aumento delle malformazioni scheletriche tra i bambini nati da madri che lavorano con videoterminali e quindi esposti a campi magnetici VLF. Per questi motivi (analisi statistica basata sul feto, anomalie probabilmente non correlate alla salute e mancanza di concordanza con i risultati epidemiologici), i risultati - sulle malformazioni scheletriche minori - non sono tali da fornire un'indicazione certa di un rischio per la salute per l'uomo.


Background tecnico

Unità di osservazione

Quando si valutano statisticamente gli studi sui mammiferi, si deve prendere in considerazione almeno un aspetto del meccanismo (spesso sconosciuto). Se l'esposizione colpisce la madre, che a sua volta colpisce i feti nella figliata, è lo stato della figliata nel suo insieme che dovrebbe essere usato come unità di osservazione (l'effetto che viene osservato e misurato), poiché l'individuo i risultati tra i compagni di cucciolata non sono indipendenti. Se invece si ipotizza che l'esposizione agisca direttamente e indipendentemente sui singoli feti all'interno della cucciolata, allora si può opportunamente utilizzare il feto come unità di valutazione statistica. La pratica usuale è contare la figliata come unità di osservazione, a meno che non sia disponibile la prova che l'effetto dell'esposizione su un feto è indipendente dall'effetto sugli altri feti nella figliata.


Wiley e Corey (1992) non hanno osservato un effetto di riassorbimento placentare simile a quello visto da Frölén e Svedenstål. Uno dei motivi addotti per questa discrepanza è che sono stati utilizzati diversi ceppi di topi e l'effetto potrebbe essere specifico per il ceppo utilizzato da Frölén e Svedenstål. Oltre a un tale effetto specie ipotizzato, è anche degno di nota il fatto che sia le femmine esposte a campi di 17 μT che i controlli nello studio Wiley avevano frequenze di riassorbimento simili a quelle delle femmine esposte nella corrispondente serie Frölén, mentre la maggior parte dei gruppi non esposti nello studio Frölén studio aveva frequenze molto più basse (vedi figura 1). Una spiegazione ipotetica potrebbe essere che un livello di stress più elevato tra i topi nello studio Wiley sia il risultato della manipolazione degli animali durante il periodo di tre ore senza esposizione. Se così fosse, forse un effetto del campo magnetico potrebbe essere stato “annegato” da un effetto stress. Sebbene sia difficile respingere definitivamente una tale teoria dai dati forniti, sembra alquanto inverosimile. Inoltre, ci si aspetterebbe che un effetto "reale" attribuibile al campo magnetico sia osservabile al di sopra di un tale effetto di stress costante all'aumentare dell'esposizione al campo magnetico. Tale tendenza non è stata osservata nei dati dello studio Wiley.

Lo studio Wiley riferisce sul monitoraggio ambientale e sulla rotazione delle gabbie per eliminare gli effetti di fattori incontrollati che potrebbero variare all'interno dell'ambiente stesso della stanza, come i campi magnetici, mentre lo studio Frölén no. Pertanto, il controllo di "altri fattori" è almeno meglio documentato nello studio Wiley. Ipoteticamente, i fattori incontrollati che non sono stati randomizzati potrebbero plausibilmente offrire alcune spiegazioni. È anche interessante notare che la mancanza di effetto osservata nella serie del giorno 7 dello studio Frölén sembra essere dovuta non a una diminuzione dei gruppi esposti, ma a un aumento del gruppo di controllo. Pertanto, le variazioni nel gruppo di controllo sono probabilmente importanti da considerare quando si confrontano i risultati disparati dei due studi.

Studi sugli effetti riproduttivi dei campi magnetici ELF nei roditori

Sono stati condotti diversi studi, principalmente su roditori, con campi da 50 a 80 Hz. I dettagli su sei di questi studi sono mostrati nella tabella 2. Sebbene siano stati condotti altri studi sull'ELF, i loro risultati non sono apparsi nella letteratura scientifica pubblicata e sono generalmente disponibili solo come abstract di conferenze. In generale i risultati sono di "effetti casuali", "nessuna differenza osservata" e così via. Uno studio, tuttavia, ha rilevato un numero ridotto di anomalie esterne nei topi CD-1 esposti a un campo di 20 mT, 50 Hz, ma gli autori hanno suggerito che ciò potrebbe riflettere un problema di selezione. Sono stati riportati alcuni studi su specie diverse dai roditori (scimmie rhesus e mucche), anche in questo caso apparentemente senza osservazioni di effetti negativi dell'esposizione.

Tabella 2. Studi teratologici con ratti o topi esposti a campi magnetici pulsati sinusoidali o quadrati da 15-60 Hz

   

Esposizione al campo magnetico

   

Studio

Oggetto1

Frequenza

Ampiezza

Descrizione

Durata dell'esposizione

Risultati

Rivas e Rius
(1985)

25 topi svizzeri

50 Hz

83 μT, 2.3 mT

Impulso, durata impulso 5 ms

Prima e durante la gravidanza e la crescita della prole; totale 120 giorni

Nessuna differenza significativa alla nascita in alcun parametro misurato; diminuzione del peso corporeo maschile quando adulto

Zecca et al. (1985)

10 ratti SD

50 Hz

5.8 mT

 

6-15 giorni di gravidanza,
3 ore/giorno

Nessuna differenza significativa

Tribukait e Cekan (1987)

35 topi C3H

50 Hz

1μT, 15μT
(picco)

Forme d'onda quadre, durata 0.5 ms

0-14 giorni di gravidanza,
24 ore/giorno

Nessuna differenza significativa

Salzinger e
Frimark (1990)

41 discendenti di ratti SD. Utilizzati solo cuccioli maschi

60 Hz

100μT (valore efficace).

Anche elettrico
esposizione sul campo.

Circolare uniforme polarizzata

Giorno 0-22 di gravidanza e
8 giorni dopo la nascita, 20 ore al giorno

Minore aumento della risposta operando durante l'addestramento a partire dai 90 giorni di età

McGivern e
Sokol (1990)

11 figli di ratti SD. Utilizzati solo cuccioli maschi.

15 Hz

800 μT (picco)

Forme d'onda quadre, durata 0.3 ms

15-20 giorni di gravidanza,
2x15 min/giorno

Comportamento di marcatura olfattiva territoriale ridotto a 120 giorni di età.
Il peso di alcuni organi è aumentato.

Huuskonen et al.
(1993)

72 ratti Wistar

50 Hz

12.6μT (rms)

sinusoidale

0-12 giorni di gravidanza,
24 ore/giorno

Più feti/cucciolata. Malformazioni scheletriche minori

1 Numero di animali (madri) nella categoria di esposizione più alta indicata se non diversamente specificato.

 

Come si può vedere dalla tabella 2, è stata ottenuta un'ampia gamma di risultati. Questi studi sono più difficili da riassumere perché ci sono così tante variazioni nei regimi di esposizione, negli endpoint in studio e in altri fattori. Il feto (o il cucciolo sopravvissuto, "abbattuto") era l'unità utilizzata nella maggior parte degli studi. Nel complesso, è chiaro che questi studi non mostrano alcun effetto teratogeno grave dell'esposizione al campo magnetico durante la gravidanza. Come osservato in precedenza, le "anomalie scheletriche minori" non sembrano avere importanza nella valutazione dei rischi umani. I risultati degli studi comportamentali di Salzinger e Freimark (1990) e McGivern e Sokol (1990) sono interessanti, ma non costituiscono una base per indicazioni di rischi per la salute umana in una postazione videoterminale, né dal punto di vista delle procedure (uso del feto , e, per McGivern, una diversa frequenza) o di effetti.

Sintesi di studi specifici

Salzinger e McGivern hanno osservato un ritardo comportamentale 3-4 mesi dopo la nascita nella prole di femmine esposte. Questi studi sembrano aver utilizzato la prole individuale come unità statistica, il che può essere discutibile se l'effetto stipulato sia dovuto a un effetto sulla madre. Lo studio Salzinger ha anche esposto i cuccioli durante i primi 8 giorni dopo la nascita, quindi questo studio ha coinvolto più dei rischi riproduttivi. In entrambi gli studi è stato utilizzato un numero limitato di cucciolate. Inoltre, non si può ritenere che questi studi confermino reciprocamente i risultati poiché le esposizioni variavano notevolmente tra loro, come si può vedere nella tabella 2.

Oltre a un cambiamento comportamentale negli animali esposti, lo studio McGivern ha rilevato un aumento di peso di alcuni organi sessuali maschili: la prostata, le vescicole seminali e l'epididimo (tutte parti del sistema riproduttivo maschile). Gli autori ipotizzano se ciò possa essere collegato alla stimolazione di alcuni livelli enzimatici nella prostata poiché sono stati osservati effetti di campo magnetico su alcuni enzimi presenti nella prostata per 60 Hz.

Huuskonen e collaboratori (1993) hanno notato un aumento del numero di feti per figliata (10.4 feti/figliata nel gruppo esposto a 50 Hz vs. 9 feti/figliata nel gruppo di controllo). Gli autori, che non avevano osservato tendenze simili in altri studi, hanno minimizzato l'importanza di questa scoperta osservando che "potrebbe essere accidentale piuttosto che un effettivo effetto del campo magnetico". Nel 1985 Rivas e Rius riportarono un risultato diverso con un numero leggermente inferiore di nati vivi per nidiata tra i gruppi esposti rispetto a quelli non esposti. La differenza non era statisticamente significativa. Hanno svolto gli altri aspetti delle loro analisi sia su base "per feto" che "per figliata". Il noto aumento delle malformazioni scheletriche minori è stato osservato solo con l'analisi che utilizzava il feto come unità di osservazione.

Raccomandazioni e Riepilogo

Nonostante la relativa mancanza di dati positivi e coerenti che dimostrino effetti sulla riproduzione umana o animale, i tentativi di replicare i risultati di alcuni studi sono ancora giustificati. Questi studi dovrebbero tentare di ridurre le variazioni nelle esposizioni, nei metodi di analisi e nei ceppi di animali utilizzati.

In generale, gli studi sperimentali eseguiti con campi magnetici a 20 kHz hanno fornito risultati alquanto vari. Se si aderisce rigorosamente alla procedura di analisi della lettiera e al test dell'ipotesi statistica, non sono stati mostrati effetti nei ratti (sebbene risultati simili non significativi siano stati ottenuti in entrambi gli studi). Nei topi, i risultati sono stati vari e al momento non sembra possibile un'unica interpretazione coerente. Per i campi magnetici a 50 Hz, la situazione è leggermente diversa. Gli studi epidemiologici rilevanti per questa frequenza sono scarsi e uno studio ha indicato un possibile rischio di aborto spontaneo. Al contrario, gli studi sperimentali sugli animali non hanno prodotto risultati con esiti simili. Nel complesso, i risultati non stabiliscono un effetto dei campi magnetici a frequenza estremamente bassa dei videoterminali sull'esito delle gravidanze. La totalità dei risultati non riesce quindi a suggerire un effetto dei campi magnetici VLF o ELF dei videoterminali sulla riproduzione.

 

Di ritorno

Venerdì, Marzo 25 2011 04: 16

Effetti riproduttivi - Prove umane

La sicurezza delle unità di visualizzazione visiva (VDU) in termini di esiti riproduttivi è stata messa in discussione dall'introduzione diffusa dei videoterminali nell'ambiente di lavoro durante gli anni '1970. La preoccupazione per gli esiti avversi della gravidanza è stata sollevata per la prima volta a seguito di numerose segnalazioni di apparenti gruppi di aborti spontanei o malformazioni congenite tra operatori videoterminali in stato di gravidanza (Blackwell e Chang 1988). Mentre questi cluster segnalati sono stati determinati a non essere più di quanto ci si potrebbe aspettare per caso, dato l'uso diffuso di videoterminali nel moderno posto di lavoro (Bergqvist 1986), sono stati intrapresi studi epidemiologici per esplorare ulteriormente questa questione.

Dagli studi pubblicati qui esaminati, una conclusione sicura sarebbe che, in generale, il lavoro con i videoterminali non sembra essere associato a un rischio eccessivo di esiti avversi della gravidanza. Tuttavia, questa conclusione generalizzata si applica ai videoterminali in quanto sono tipicamente trovati e utilizzati negli uffici dalle lavoratrici. Se, tuttavia, per qualche ragione tecnica, esisteva una piccola percentuale di videoterminali che inducevano un forte campo magnetico, allora questa conclusione generale di sicurezza non poteva essere applicata a quella situazione speciale poiché è improbabile che gli studi pubblicati avrebbero avuto il capacità statistica di rilevare un tale effetto. Per poter disporre di dichiarazioni di sicurezza generalizzabili, è essenziale che vengano condotti studi futuri sul rischio di esiti avversi della gravidanza associati ai videoterminali utilizzando misure di esposizione più raffinate.

Gli esiti riproduttivi più frequentemente studiati sono stati:

  • Aborto spontaneo (10 studi): generalmente definito come interruzione non intenzionale ospedalizzata della gravidanza che si verifica prima delle 20 settimane di gestazione.
  • Malformazioni congenite (8 studi): ne sono stati valutati diversi tipi, ma in genere sono stati diagnosticati alla nascita.
  • Sono stati valutati anche altri esiti (8 studi) come basso peso alla nascita (sotto i 2,500 g), peso alla nascita molto basso (sotto i 1,500 g) e fecondabilità (tempo alla gravidanza dalla cessazione dell'uso del controllo delle nascite). Vedi tabella 1.

 

Tabella 1. Uso di videoterminali come fattore di esiti avversi della gravidanza

Obiettivi

Metodi

Risultati

Studio

Risultato

Design

Astuccio

Controls

Esposizione

OR/RR (IC 95%)

Conclusione

Kurppa et al.
(1986)

Malformazione congenita

Controllo dei casi

1, 475

1 stessa età, stessa data di consegna

Titolo di lavoro,
"faccia a faccia"
interviste

235 casi,
255 controlli,
0.9 (0.6-1.2)

Nessuna evidenza di aumento del rischio tra le donne che hanno segnalato l'esposizione a videoterminali o tra le donne i cui titoli di lavoro indicavano una possibile esposizione

Ericson e Kallen (1986)

Aborto spontaneo,
bambino morto,
malformazione,
peso alla nascita molto basso

Caso caso

412
22
62
26

1 anni simili e della stessa anagrafe

Titolo di lavoro

1.2 (0.6-2.3)
(si applica al risultato raggruppato)

L'effetto dell'uso del videoterminale non era statisticamente significativo

Westerholm ed Ericson
(1986)

Nato morto,
basso peso alla nascita,
mortalità prenatale,
malformazioni

Coorte

7
-
13
43

4, 117

Titolo di lavoro

1.1 (0.8-1.4)
NR(NS)
NR(NS)
1.9 (0.9-3.8)

Non sono stati trovati eccessi per nessuno dei risultati studiati.

Bjerkedal e Egenaes (1986)

Nato morto,
morte della prima settimana,
morte prenatale,
basso peso alla nascita,
peso alla nascita molto basso,
pretermine,
parto multiplo,
malformazioni

Coorte

17
8
25
46
10
97
16
71

1, 820

Registri di lavoro

NR(NS)
NR(NS)
NR(NS)
NR(NS)
NR(NS)
NR(NS)
NR(NS)
NR(NS)

Lo studio ha concluso che non vi era alcuna indicazione che l'introduzione di videoterminali nel centro abbia portato ad un aumento del tasso di esiti avversi della gravidanza.

Goldhaber, Polonia e Hiatt
(1988)

Aborto spontaneo,
malformazioni

Controllo dei casi

460
137

1, 123 20% di tutte le nascite normali, stessa regione, stessa ora

Questionario postale

1.8 (1.2-2.8)
1.4 (0.7-2.9)

Rischio statisticamente aumentato di aborti spontanei per esposizione al videoterminale. Nessun eccesso di rischio per malformazioni congenite associate all'esposizione al videoterminale.

Mc Donald et al. (1988)

Aborto spontaneo,

natimortalità,
malformazioni,

basso peso alla nascita

Coorte

776

25
158

228

 

Interviste faccia a faccia

1.19 (1.09-1.38)
corrente/0.97 precedente
0.82 attuale/0.71 precedente
0.94 corrente/1, 12
(89-1, 43) precedente
1.10

Nessun aumento del rischio è stato riscontrato tra le donne esposte ai videoterminali.

Nurminen e Kurppa (1988)

Minaccia di aborto,
gestazione  40 settimane,
basso peso alla nascita,
peso placentare,
ipertensione

Coorte

239
96
57
NR
NR

 

Interviste faccia a faccia

0.9
VDU:30.5%, non: 43.8%
VDU:25.4%, non: 23.6%
altri confronti (NR)

I rate ratio grezzi e aggiustati non hanno mostrato effetti statisticamente significativi per il lavoro con videoterminali.

Bryant e l'amore (1989)

Aborto spontaneo

Controllo dei casi

344

647
Stesso ospedale,
età, ultima mestruazione, parità

Interviste faccia a faccia

1.14 (p = 0.47) prenatale
0.80 (p = 0.2) postnatale

L'uso del videoterminale era simile tra i casi e sia i controlli prenatali che i controlli postnatali.

Windham et al. (1990)

Aborto spontaneo,
basso peso alla nascita,
crescita intrauterina
ritardo

Controllo dei casi

626
64
68

1,308 stessa età, stessa ultima mestruazione

Interviste telefoniche

1.2 (0.88-1.6)
1.4 (0.75-2.5)
1.6 (0.92-2.9)

Gli odds ratio grezzi per l'aborto spontaneo e l'uso di videoterminali per meno di 20 ore settimanali erano 1.2; IC 95% 0.88-1.6, minimo 20 ore settimanali 1.3; IC 95% 0.87-1.5. I rischi di basso peso alla nascita e ritardo della crescita intrauterina non erano significativamente elevati.

Brandt e
Nielsen (1990)

Malformazione congenita

Controllo dei casi

421

1,365; 9.2% di tutte le gravidanze, stesso registro

Questionario postale

0.96 (0.76-1.20)

L'uso di videoterminali durante la gravidanza non è stato associato al rischio di malformazioni congenite.

Nielsen e
Brandt (1990)

Aborto spontaneo

Controllo dei casi

1,371

1,699 9.2%
di tutte le gravidanze, stesso registro

Questionario postale

0.94 (0.77-1.14)

Nessun rischio statisticamente significativo di aborto spontaneo con esposizione al videoterminale.

Tikkanen e Heinonen
(1991)

Malformazioni cardiovascolari

Controllo dei casi

573

1,055 alla stessa ora, parto in ospedale

Interviste faccia a faccia

Casi 6.0%, controlli 5.0%

Nessuna associazione statisticamente significativa tra uso di videoterminali e malformazioni cardiovascolari

Schnorr et al.
(1991)

Aborto spontaneo

Coorte

136

746

La società registra la misurazione del campo magnetico

0.93 (0.63-1.38)

Nessun eccesso di rischio per le donne che hanno utilizzato videoterminali durante il primo trimestre e nessun rischio apparente
rapporto esposizione-risposta per il tempo di utilizzo del videoterminale alla settimana.

Brandt e
Nielsen (1992)

Tempo di gravidanza

Coorte

188
(313 mesi)

 

Questionario postale

1.61 (1.09-2.38)

Per un periodo di gravidanza superiore a 13 mesi, si è verificato un aumento del rischio relativo per il gruppo con almeno 21 ore di utilizzo settimanale del videoterminale.

Nielsen e
Brandt (1992)

Basso peso alla nascita,
nascita prematura,
piccolo per gestazionale
età,
mortalità infantile

Coorte

434
443
749
160

 

Questionario postale

0.88 (0.67-1.66)
1.11 (0.87-1.47)
0.99 (0.62-1.94)
NR(NS)

Nessun aumento del rischio è stato riscontrato tra le donne esposte ai videoterminali.

Romano et al.
(1992)

Aborto spontaneo

Controllo dei casi

150

297 ospedale per nullipare

Interviste faccia a faccia

0.9 (0.6-1.4)

Nessuna relazione con il tempo trascorso utilizzando i videoterminali.

Lindbohm
et al. (1992)

Aborto spontaneo

Controllo dei casi

191

394 registri medici

L'occupazione registra la misurazione sul campo

1.1 (0.7-1.6),
3.4 (1.4-8.6)

Confrontando i lavoratori con esposizione ad elevate intensità di campo magnetico con quelli con livelli non rilevabili, il rapporto era 3.4 (95% CI 1.4-8.6)

OR = Rapporto di probabilità. IC = Intervallo di confidenza. RR = Rischio relativo. NR = Valore non riportato. NS = Non statisticamente significativo.

Discussione 

Le valutazioni dei cluster segnalati di esiti avversi della gravidanza e dell'uso di videoterminali hanno concluso che vi era un'alta probabilità che questi cluster si verificassero per caso (Bergqvist 1986). Inoltre, i risultati dei pochi studi epidemiologici che hanno valutato la relazione tra uso di videoterminali ed esiti avversi della gravidanza non hanno mostrato, nel complesso, un aumento del rischio statisticamente significativo.

In questa revisione, su dieci studi sull'aborto spontaneo, solo due hanno riscontrato un aumento statisticamente significativo del rischio di esposizione al videoterminale (Goldhaber, Polen e Hiatt 1988; Lindbohm et al. 1992). Nessuno degli otto studi sulle malformazioni congenite ha evidenziato un eccesso di rischio associato all'esposizione al videoterminale. Degli otto studi che hanno esaminato altri esiti avversi della gravidanza, uno ha trovato un'associazione statisticamente significativa tra il tempo di attesa prima della gravidanza e l'uso del videoterminale (Brandt e Nielsen 1992).

Sebbene non vi siano grandi differenze tra i tre studi con risultati positivi e quelli con risultati negativi, i miglioramenti nella valutazione dell'esposizione potrebbero aver aumentato le possibilità di trovare un rischio significativo. Sebbene non esclusivi degli studi positivi, questi tre studi hanno tentato di suddividere i lavoratori in diversi livelli di esposizione. Se c'è un fattore insito nell'uso del videoterminale che predispone una donna ad esiti avversi della gravidanza, la dose ricevuta dal lavoratore può influenzare l'esito. Inoltre, i risultati degli studi di Lindbohm et al. (1992) e Schnorr et al. (1991) suggeriscono che solo una piccola parte dei videoterminali può essere responsabile dell'aumento del rischio di aborto spontaneo tra gli utilizzatori. Se questo è il caso, la mancata identificazione di questi videoterminali introdurrà un pregiudizio che potrebbe portare a sottovalutare il rischio di aborto spontaneo tra gli utilizzatori di videoterminali.

Altri fattori associati al lavoro sui videoterminali, come lo stress ei vincoli ergonomici, sono stati suggeriti come possibili fattori di rischio per esiti avversi della gravidanza (McDonald et al. 1988; Brandt e Nielsen 1992). Il fallimento di molti studi nel controllare questi possibili fattori di confusione può aver portato a risultati inaffidabili.

Mentre può essere biologicamente plausibile che l'esposizione ad alti livelli di campi magnetici a frequenza estremamente bassa attraverso alcuni videoterminali comporti un aumento del rischio di esiti avversi della gravidanza (Bergqvist 1986), solo due studi hanno tentato di misurarli (Schnorr et al. 1991; Lindbohm et al.1992). Campi magnetici a frequenza estremamente bassa sono presenti in qualsiasi ambiente in cui viene utilizzata l'elettricità. Un contributo di questi campi agli esiti avversi della gravidanza potrebbe essere rilevato solo se ci fosse una variazione, nel tempo o nello spazio, di questi campi. Mentre i videoterminali contribuiscono ai livelli complessivi dei campi magnetici sul posto di lavoro, si ritiene che solo una piccola percentuale dei videoterminali abbia una forte influenza sui campi magnetici misurati nell'ambiente di lavoro (Lindbohm et al. 1992). Si ritiene che solo una frazione delle donne che lavorano con i videoterminali sia esposta a livelli di radiazione magnetica superiori a quelli normalmente riscontrati nell'ambiente di lavoro (Lindbohm et al. 1992). La mancanza di precisione nella valutazione dell'esposizione riscontrata nel conteggio di tutte le utilizzatrici di videoterminali come "esposte" indebolisce la capacità di uno studio di rilevare l'influenza dei campi magnetici dei videoterminali sugli esiti avversi della gravidanza.

In alcuni studi, le donne che non esercitano un'attività lucrativa rappresentavano un'ampia percentuale dei gruppi di confronto per le donne esposte ai videoterminali. In questo confronto, alcuni processi selettivi possono aver influenzato i risultati (Infante-Rivard et al. 1993); ad esempio, le donne con malattie gravi vengono selezionate dalla forza lavoro, lasciando le donne più sane con maggiori probabilità di avere risultati riproduttivi favorevoli nella forza lavoro. D'altra parte, è anche possibile un “malsano effetto lavoratrice incinta”, poiché le donne che hanno figli possono smettere di lavorare, mentre quelle senza figli e che subiscono una perdita di gravidanza possono continuare a lavorare. Una strategia suggerita per stimare l'entità di questo pregiudizio è quella di fare analisi separate con e senza donne che non hanno un'attività lucrativa.

 

Di ritorno

Venerdì, Marzo 25 2011 04: 21

Disordini muscolo-scheletrici

Introduzione

Gli operatori videoterminali riferiscono comunemente problemi muscoloscheletrici al collo, alle spalle e agli arti superiori. Questi problemi non sono esclusivi degli operatori videoterminali e sono segnalati anche da altri lavoratori che svolgono compiti ripetitivi o che comportano il mantenimento del corpo in una postura fissa (carico statico). Anche i compiti che comportano l'uso della forza sono comunemente associati a problemi muscoloscheletrici, ma tali compiti non sono generalmente una considerazione importante per la salute e la sicurezza per gli operatori videoterminali.

Tra gli impiegati, i cui lavori sono generalmente sedentari e non comunemente associati a stress fisico, l'introduzione nei luoghi di lavoro di videoterminali ha fatto guadagnare riconoscimento e importanza ai problemi muscoloscheletrici correlati al lavoro. In effetti, un aumento di tipo epidemico delle segnalazioni di problemi in Australia a metà degli anni '1980 e, in misura minore, negli Stati Uniti e nel Regno Unito all'inizio degli anni '1990, ha portato a un dibattito sul fatto che i sintomi abbiano o meno una base fisiologica e se sono o meno legati al lavoro.

Coloro che contestano che i problemi muscoloscheletrici associati al lavoro al videoterminale (e altro) abbiano una base fisiologica generalmente propongono uno dei quattro punti di vista alternativi: i lavoratori simulano; i lavoratori sono inconsciamente motivati ​​da vari possibili guadagni secondari, come i pagamenti di indennità dei lavoratori oi benefici psicologici dell'essere malati, noti come nevrosi da compensazione; i lavoratori stanno convertendo conflitti psicologici irrisolti o disturbi emotivi in ​​sintomi fisici, cioè disturbi di conversione; e infine, che la normale fatica viene gonfiata a dismisura da un processo sociale che etichetta tale fatica come un problema, chiamato iatrogenesi sociale. Un esame rigoroso delle prove di queste spiegazioni alternative mostra che esse non sono supportate altrettanto bene delle spiegazioni che pongono una base fisiologica per questi disturbi (Bammer e Martin 1988). Nonostante la crescente evidenza che esiste una base fisiologica per i disturbi muscoloscheletrici, l'esatta natura dei disturbi non è ben compresa (Quintner e Elvey 1990; Cohen et al. 1992; Fry 1992; Helme, LeVasseur e Gibson 1992).

Prevalenza dei sintomi

Un gran numero di studi ha documentato la prevalenza di problemi muscoloscheletrici tra gli operatori videoterminali e questi sono stati condotti prevalentemente nei paesi industrializzati occidentali. C'è anche un crescente interesse per questi problemi nelle nazioni in rapida industrializzazione dell'Asia e dell'America Latina. Vi è una notevole variazione da un paese all'altro nel modo in cui vengono descritti i disturbi muscoloscheletrici e nei tipi di studi condotti. La maggior parte degli studi si è basata sui sintomi riferiti dai lavoratori, piuttosto che sui risultati degli esami medici. Gli studi possono essere utilmente divisi in tre gruppi: quelli che hanno preso in esame quelli che possono essere definiti problemi compositi, quelli che hanno preso in esame disturbi specifici e quelli che si sono concentrati su problemi di una singola area o di un piccolo gruppo di aree.

Problemi compositi

I problemi compositi sono una combinazione di problemi, che possono includere dolore, perdita di forza e disturbi sensoriali, in varie parti della parte superiore del corpo. Sono trattati come un'unica entità, che in Australia e nel Regno Unito è indicata come lesioni da sforzo ripetitivo (RSI), negli Stati Uniti come disturbi traumatici cumulativi (CTD) e in Giappone come disturbi cervicobrachiali occupazionali (OCD). Una rassegna del 1990 (Bammer 1990) sui problemi tra gli impiegati (il 75% degli studi riguardava impiegati che usavano videoterminali) ha rilevato che 70 studi avevano esaminato problemi compositi e 25 li avevano riscontrati in un intervallo di frequenza compreso tra 10 e 29 % dei lavoratori studiati. Agli estremi, tre studi non hanno riscontrato problemi, mentre tre hanno rilevato che l'80% dei lavoratori soffre di disturbi muscoloscheletrici. La metà degli studi riportava anche problemi gravi o frequenti, con 19 che riscontravano una prevalenza tra il 10 e il 19%. Uno studio non ha riscontrato problemi e uno ha riscontrato problemi nel 59%. Le prevalenze più elevate sono state riscontrate in Australia e Giappone.

Disturbi specifici

I disturbi specifici coprono problemi relativamente ben definiti come l'epicondilite e la sindrome del tunnel carpale. Disturbi specifici sono stati studiati meno frequentemente e si è scoperto che si verificano meno frequentemente. Di 43 studi, 20 li hanno trovati tra lo 0.2 e il 4% dei lavoratori. Cinque studi non hanno trovato prove di disturbi specifici e uno li ha trovati tra il 40 e il 49% dei lavoratori.

Parti del corpo particolari

Altri studi si concentrano su particolari zone del corpo, come il collo oi polsi. I problemi al collo sono i più comuni e sono stati esaminati in 72 studi, di cui 15 hanno rilevato che si verificano tra il 40 e il 49% dei lavoratori. Tre studi li hanno rilevati tra il 5 e il 9% dei lavoratori e uno li ha trovati in oltre l'80% dei lavoratori. Poco meno della metà degli studi ha esaminato problemi gravi e sono stati comunemente riscontrati con frequenze comprese tra il 5% e il 39%. Livelli così elevati di problemi al collo sono stati riscontrati a livello internazionale, tra cui Australia, Finlandia, Francia, Germania, Giappone, Norvegia, Singapore, Svezia, Svizzera, Regno Unito e Stati Uniti. Al contrario, solo 18 studi hanno esaminato i problemi al polso e sette li hanno trovati tra il 10% e il 19% dei lavoratori. Uno li ha trovati tra lo 0.5 e il 4% dei lavoratori e uno tra il 40% e il 49%.

Cause

È generalmente accettato che l'introduzione dei videoterminali sia spesso associata a un aumento dei movimenti ripetitivi e a un aumento del carico statico attraverso l'aumento della velocità di battitura e (rispetto alla dattilografia) la riduzione delle attività non di digitazione come il cambio della carta, l'attesa del ritorno a capo e l'uso della correzione nastro o fluido. La necessità di guardare uno schermo può anche portare a un aumento del carico statico e un posizionamento errato dello schermo, della tastiera o dei tasti funzione può portare a posture che possono contribuire a problemi. Vi sono inoltre prove del fatto che l'introduzione dei videoterminali può essere associata a riduzioni del personale ea maggiori carichi di lavoro. Può anche portare a cambiamenti negli aspetti psicosociali del lavoro, compresi i rapporti sociali e di potere, le responsabilità dei lavoratori, le prospettive di carriera e il carico di lavoro mentale. In alcuni luoghi di lavoro tali cambiamenti sono stati in direzioni vantaggiose per i lavoratori.

In altri luoghi di lavoro hanno portato a un ridotto controllo del lavoratore sul lavoro, mancanza di supporto sociale sul lavoro, "dequalificazione", mancanza di opportunità di carriera, ambiguità di ruolo, stress mentale e monitoraggio elettronico (vedi revisione di Bammer 1987b e anche OMS 1989 per un rapporto su una riunione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità). L'associazione tra alcuni di questi cambiamenti psicosociali e problemi muscoloscheletrici è delineata di seguito. Sembra anche che l'introduzione dei videoterminali abbia contribuito a stimolare un movimento sociale in Australia che ha portato al riconoscimento e all'importanza di questi problemi (Bammer e Martin 1992).

Le cause possono quindi essere esaminate a livello individuale, lavorativo e sociale. A livello individuale, le possibili cause di questi disturbi possono essere suddivise in tre categorie: fattori non legati al lavoro, fattori biomeccanici e fattori di organizzazione del lavoro (vedi tabella 1). Vari approcci sono stati usati per studiare le cause ma i risultati complessivi sono simili a quelli ottenuti negli studi empirici sul campo che hanno utilizzato analisi multivariate (Bammer 1990). I risultati di questi studi sono riassunti nella tabella 1 e nella tabella 2. Anche studi più recenti supportano questi risultati generali.

Tabella 1. Sintesi degli studi empirici sul campo che hanno utilizzato analisi multivariate per studiare le cause dei problemi muscoloscheletrici tra gli impiegati

 

fattori


Riferimento


N./% utenti videoterminali


Non lavoro


biomeccanico

Organizzazione del lavoro

Bligault (1985)

146 / 90%

ο

ο

Ramo di epidemiologia della Commissione sanitaria dell'Australia meridionale (1984)

456 / 81%

 

 

 

Ryan, Mullerworth e Pimble (1984)

52 / 100%

 

 

Ryan e
Boston (1988)

143

     

Ellinger et al. (1982)

280

 

Pentola, Padmos e
Pergole (1987)

222 / 100%

non studiato

Sauter et al. (1983b)

251 / 74%

ο

 

Stellmann et al. (1987a)

1/032%

non studiato

 

ο = non fattore ●= fattore.

Fonte: adattato da Bammer 1990.

 

Tabella 2. Sintesi degli studi che mostrano il coinvolgimento di fattori ritenuti responsabili di problemi muscoloscheletrici tra gli impiegati

 

Non lavoro

biomeccanico

Organizzazione del lavoro

Paese

N./% VDU
utenti

Età

Biol
predisp.

Nevrosi

Giunto
angoli

Pelliccia.
Equipaggia.
ogg.

Pelliccia.
Equipaggia.
Ogg.

Visivo
lavoro

Visivo
auto

Anni
nel lavoro

Pressione

Autonomia

Pera
coesione

Varietà

Chiave-
imbarco

Australia

146 /
90%

Ø

 

Ø

 

Ø

     

Ø

Ο

Ø

Australia

456 /
81%

Ο

   

     

Ø

Ο

   

Ο

Australia

52 / 143 /
100%

   

     

Ο

Ο

 

 

Ο

Germania

280

Ο

Ο

   

Ø

 

Ο

Ο

   ●

Ο

Olanda

222 /
100%

     

 

Ø

Ø

 

Ο

 

(O)

Ο

Stati Uniti

251 /
74%

Ø

     

Ø

 

 

Ο

 

(O)

 

Stati Uniti

1,032 /
42%

       

Ø

   

Ο

 

 

Ο = associazione positiva, statisticamente significativa. ● = associazione negativa, statisticamente significativa. ❚ = associazione statisticamente significativa. Ø = nessuna associazione statisticamente significativa. (Ø) = nessuna variabilità nel fattore in questo studio. ▲ = il più giovane e il più anziano avevano più sintomi.

La casella vuota implica che il fattore non è stato incluso in questo studio.

1 Corrisponde ai riferimenti nella tabella 52.7.

Fonte: adattato da Bammer 1990.

 

Fattori non legati al lavoro

Ci sono pochissime prove che i fattori non legati al lavoro siano cause importanti di questi disturbi, anche se ci sono alcune prove che le persone con un precedente infortunio nell'area interessata o con problemi in un'altra parte del corpo potrebbero avere maggiori probabilità di sviluppare problemi. Non ci sono prove chiare del coinvolgimento dell'età e l'unico studio che ha esaminato il nevroticismo ha scoperto che non era correlato.

Fattori biomeccanici

Ci sono alcune prove che il lavoro con determinate articolazioni del corpo ad angoli estremi sia associato a problemi muscoloscheletrici. Gli effetti di altri fattori biomeccanici sono meno chiari, con alcuni studi che li trovano importanti e altri no. Tali fattori sono: valutazione dell'adeguatezza degli arredi e/o delle attrezzature da parte degli inquirenti; valutazione dell'adeguatezza degli arredi e/o delle attrezzature da parte dei lavoratori; fattori visivi sul posto di lavoro, come l'abbagliamento; fattori visivi personali, come l'uso di occhiali; e anni di lavoro o di impiegato (tabella 2).

Fattori organizzativi

Un certo numero di fattori legati all'organizzazione del lavoro sono chiaramente associati ai problemi muscoloscheletrici e sono discussi più ampiamente altrove in questo capitolo. I fattori includono: elevata pressione lavorativa, bassa autonomia (ossia, bassi livelli di controllo sul lavoro), scarsa coesione tra pari (ossia, bassi livelli di sostegno da parte di altri lavoratori) che possono significare che altri lavoratori non possono o non aiutano in tempi di pressione e bassa varietà di compiti.

L'unico fattore studiato per il quale i risultati sono stati contrastanti sono state le ore di utilizzo di una tastiera (tabella 2). Complessivamente si può notare che le cause dei problemi muscolo-scheletrici a livello individuale sono multifattoriali. I fattori legati al lavoro, in particolare l'organizzazione del lavoro, ma anche i fattori biomeccanici, hanno un ruolo chiaro. I fattori specifici di importanza possono variare da posto di lavoro a posto di lavoro e da persona a persona, a seconda delle circostanze individuali. Ad esempio, è improbabile che l'introduzione su larga scala di poggiapolsi in un posto di lavoro quando l'alta pressione e la scarsa varietà di attività sono caratteristiche distintive sia una strategia di successo. In alternativa, un lavoratore con una delineazione soddisfacente e una varietà di compiti può ancora sviluppare problemi se lo schermo VDU ​​è posizionato con un'angolazione scomoda.

L'esperienza australiana, dove c'è stato un calo nella prevalenza di segnalazioni di problemi muscoloscheletrici alla fine degli anni '1980, è istruttiva nell'indicare come affrontare le cause di questi problemi. Sebbene ciò non sia stato documentato o studiato in dettaglio, è probabile che una serie di fattori siano stati associati al calo della prevalenza. Uno è la diffusa introduzione nei luoghi di lavoro di mobili e attrezzature dal design “ergonomico”. Sono state inoltre migliorate le pratiche di lavoro, tra cui la multiabilità e la ristrutturazione per ridurre la pressione e aumentare l'autonomia e la varietà. Questi si sono verificati spesso in concomitanza con l'attuazione di pari opportunità di lavoro e strategie di democrazia industriale. C'è stata anche un'implementazione diffusa di strategie di prevenzione e intervento precoce. Meno positivamente, alcuni luoghi di lavoro sembrano aver aumentato la loro dipendenza da lavoratori a contratto occasionali per il lavoro ripetitivo alla tastiera. Ciò significa che eventuali problemi non sarebbero legati al datore di lavoro, ma sarebbero di esclusiva responsabilità del lavoratore.

Inoltre, l'intensità della controversia che circonda questi problemi ha portato alla loro stigmatizzazione, tanto che molti lavoratori sono diventati più riluttanti a denunciare e richiedere un risarcimento quando sviluppano sintomi. Ciò è stato ulteriormente aggravato quando i lavoratori hanno perso cause intentate contro i datori di lavoro in procedimenti legali ben pubblicizzati. Una diminuzione dei finanziamenti per la ricerca, la cessazione della pubblicazione delle statistiche di incidenza e prevalenza e dei documenti di ricerca su questi disturbi, nonché una notevole riduzione dell'attenzione dei media sul problema, tutto ha contribuito a formare la percezione che il problema fosse scomparso.

Conclusione

I problemi muscoloscheletrici legati al lavoro sono un problema significativo in tutto il mondo. Rappresentano costi enormi a livello individuale e sociale. Non ci sono criteri accettati a livello internazionale per questi disturbi ed è necessario un sistema internazionale di classificazione. È necessario porre l'accento sulla prevenzione e sull'intervento precoce e questo deve essere multifattoriale. L'ergonomia dovrebbe essere insegnata a tutti i livelli, dalla scuola elementare all'università e ci devono essere linee guida e leggi basate su requisiti minimi. L'attuazione richiede l'impegno dei datori di lavoro e la partecipazione attiva dei dipendenti (Hagberg et al. 1993).

Nonostante i numerosi casi registrati di persone con problemi gravi e cronici, ci sono poche prove disponibili di trattamenti efficaci. Ci sono anche poche prove di come la riabilitazione nel mondo del lavoro dei lavoratori con questi disturbi possa essere intrapresa con maggior successo. Ciò evidenzia che le strategie di prevenzione e intervento precoce sono fondamentali per il controllo dei problemi muscoloscheletrici legati al lavoro.

 

Di ritorno

Venerdì, Marzo 25 2011 04: 37

Problemi di pelle

Le prime segnalazioni di disturbi cutanei tra le persone che lavoravano con o vicino ai videoterminali provenivano dalla Norvegia già nel 1981. Alcuni casi sono stati segnalati anche dal Regno Unito, dagli Stati Uniti e dal Giappone. La Svezia, tuttavia, ha fornito numerose segnalazioni di casi e il dibattito pubblico sugli effetti sulla salute dell'esposizione ai videoterminali si è intensificato quando un caso di malattia della pelle in un lavoratore videoterminale è stato accettato come malattia professionale dall'Ente nazionale svedese di previdenza alla fine del 1985. L'accettazione di questa richiesta di risarcimento ha coinciso con un marcato aumento del numero di casi di malattie della pelle sospettate di essere correlate al lavoro con videoterminali. Presso il Dipartimento di Dermatologia del Lavoro del Karolinska Hospital di Stoccolma, il carico di lavoro è aumentato da sette casi segnalati tra il 1979 e il 1985 a 100 nuovi casi dal novembre 1985 al maggio 1986.

Nonostante il numero relativamente elevato di persone che hanno richiesto cure mediche per quelli che ritenevano essere problemi cutanei correlati ai videoterminali, non è disponibile alcuna prova conclusiva che dimostri che i videoterminali stessi portino allo sviluppo di malattie professionali della pelle. L'insorgenza di malattie della pelle nelle persone esposte al videoterminale sembra essere casuale o forse correlata ad altri fattori sul posto di lavoro. La prova di questa conclusione è rafforzata dall'osservazione che l'aumento dell'incidenza di disturbi cutanei da parte dei lavoratori videoterminali svedesi non è stato osservato in altri paesi, dove il dibattito sui mass media sulla questione non è stato così intenso. Inoltre, i dati scientifici raccolti da studi di provocazione, in cui i pazienti sono stati intenzionalmente esposti a campi elettromagnetici correlati al videoterminale per determinare se un effetto cutaneo potesse essere indotto, non hanno prodotto alcun dato significativo che dimostri un possibile meccanismo di sviluppo di problemi cutanei che potrebbero essere correlati ai campi che circondano un videoterminale.


Casi di studio: problemi di pelle e videoterminali

Svezia: 450 pazienti sono stati indirizzati ed esaminati per problemi cutanei attribuiti al lavoro al videoterminale. Sono state riscontrate solo dermatosi facciali comuni e nessun paziente presentava dermatosi specifiche che potessero essere correlate al lavoro con videoterminali. Mentre la maggior parte dei pazienti sentiva di avere sintomi pronunciati, le loro lesioni cutanee visibili erano, in realtà, lievi secondo le definizioni mediche standard e la maggior parte dei pazienti riferiva un miglioramento senza terapia farmacologica anche se continuava a lavorare con i videoterminali. Molti dei pazienti soffrivano di allergie da contatto identificabili, che spiegavano i loro sintomi cutanei. Gli studi epidemiologici che hanno confrontato i pazienti che lavorano al videoterminale con una popolazione di controllo non esposta con uno stato della pelle simile non hanno mostrato alcuna relazione tra lo stato della pelle e il lavoro al videoterminale. Infine, uno studio di provocazione non ha rivelato alcuna relazione tra i sintomi del paziente e i campi elettrostatici o magnetici dei videoterminali (Wahlberg e Lidén 1988; Berg 1988; Lidén 1990; Berg, Hedblad e Erhardt 1990; Swanbeck e Bleeker 1989). alcuni primi studi epidemiologici non conclusivi (Murray et al. 1981; Frank 1983; Lidén e Wahlberg 1985), uno studio epidemiologico su larga scala (Berg, Lidén e Axelson 1990; Berg 1989) su 3,745 impiegati selezionati a caso, di cui 809 le persone sono state esaminate dal punto di vista medico, ha mostrato che mentre i dipendenti esposti al videoterminale riportavano un numero significativamente maggiore di problemi cutanei rispetto a una popolazione di controllo non esposta di impiegati d'ufficio, all'esame, in realtà non risultavano non avere più segni visibili o più malattie della pelle.

Galles (Regno Unito): Uno studio con questionario non ha rilevato alcuna differenza tra le segnalazioni di problemi cutanei nei lavoratori VDU e una popolazione di controllo (Carmichael e Roberts 1992).

Singapore: Una popolazione di controllo di insegnanti ha riportato un numero significativamente maggiore di disturbi cutanei rispetto agli utenti di videoterminali (Koh et al. 1991).


È, tuttavia, possibile che lo stress correlato al lavoro possa essere un fattore importante che può spiegare i disturbi della pelle associati al videoterminale. Ad esempio, studi di follow-up nell'ambiente d'ufficio di un sottogruppo di impiegati d'ufficio esposti al videoterminale studiati per problemi cutanei hanno mostrato che un numero significativamente maggiore di persone nel gruppo con sintomi cutanei ha sperimentato uno stress lavorativo estremo rispetto alle persone senza sintomi cutanei. Una correlazione tra i livelli degli ormoni sensibili allo stress testosterone, prolattina e tiroxina ei sintomi della pelle è stata osservata durante il lavoro, ma non durante i giorni liberi. Pertanto, una possibile spiegazione per le sensazioni della pelle del viso associate al videoterminale potrebbero essere gli effetti della tiroxina, che provoca la dilatazione dei vasi sanguigni (Berg et al. 1992).

 

Di ritorno

Introduzione

I computer forniscono efficienza, vantaggi competitivi e la capacità di eseguire processi di lavoro che non sarebbero possibili senza il loro utilizzo. Aree come il controllo del processo di produzione, la gestione dell'inventario, la gestione dei record, il controllo di sistemi complessi e l'automazione d'ufficio hanno tutti beneficiato dell'automazione. L'informatizzazione richiede un notevole supporto infrastrutturale per funzionare correttamente. Oltre alle modifiche architettoniche ed elettriche necessarie per accogliere le macchine stesse, l'introduzione dell'informatizzazione richiede cambiamenti nelle conoscenze e nelle competenze dei dipendenti e l'applicazione di nuovi metodi di gestione del lavoro. Le esigenze poste sui lavori che utilizzano il computer possono essere molto diverse da quelle dei lavori tradizionali. Spesso i lavori al computer sono più sedentari e possono richiedere più pensiero e attenzione mentale ai compiti, mentre allo stesso tempo richiedono meno dispendio energetico fisico. Le richieste di produzione possono essere elevate, con una pressione di lavoro costante e poco spazio per il processo decisionale.

I vantaggi economici dei computer sul posto di lavoro hanno messo in ombra i potenziali problemi di salute, sicurezza e sociali associati per i lavoratori, come la perdita del lavoro, i traumi cumulativi e l'aumento dello stress mentale. La transizione da forme di lavoro più tradizionali all'informatizzazione è stata difficile in molti luoghi di lavoro e ha comportato notevoli problemi psicosociali e sociotecnici per la forza lavoro.

Problemi psicosociali specifici dei videoterminali

Studi di ricerca (ad esempio, Bradley 1983 e 1989; Bikson 1987; Westlander 1989; Westlander e Aberg 1992; Johansson e Aronsson 1984; Stellman et al. 1987b; Smith et al. 1981 e 1992a) hanno documentato come l'introduzione dei computer nel il posto di lavoro ha portato cambiamenti sostanziali nel processo di lavoro, nelle relazioni sociali, nello stile di gestione e nella natura e nel contenuto delle mansioni lavorative. Negli anni '1980, l'implementazione del passaggio tecnologico all'informatizzazione era molto spesso un processo "dall'alto verso il basso" in cui i dipendenti non avevano alcun input nelle decisioni riguardanti la nuova tecnologia o le nuove strutture di lavoro. Di conseguenza, sono sorti molti problemi di relazioni industriali, salute fisica e mentale.

Gli esperti non sono d'accordo sul successo dei cambiamenti che stanno avvenendo negli uffici, con alcuni che sostengono che la tecnologia informatica migliora la qualità del lavoro e aumenta la produttività (Strassmann 1985), mentre altri paragonano i computer a precedenti forme di tecnologia, come la produzione in catena di montaggio che anche peggiorare le condizioni di lavoro e aumentare lo stress lavorativo (Moshowitz 1986; Zuboff 1988). Riteniamo che la tecnologia dell'unità di visualizzazione visiva (VDU) influenzi il lavoro in vari modi, ma la tecnologia è solo un elemento di un sistema di lavoro più ampio che include l'individuo, le attività, l'ambiente e i fattori organizzativi.

Concettualizzare la progettazione del lavoro computerizzata

Molte condizioni di lavoro influenzano congiuntamente l'utente del videoterminale. Gli autori hanno proposto un modello completo di progettazione del lavoro che illustra le varie sfaccettature delle condizioni di lavoro che possono interagire e accumularsi per produrre stress (Smith e Carayon-Sainfort 1989). La Figura 1 illustra questo modello concettuale per i vari elementi di un sistema di lavoro che possono esercitare carichi sui lavoratori e possono provocare stress. Al centro di questo modello c'è l'individuo con le sue caratteristiche fisiche, percezioni, personalità e comportamenti unici. L'individuo utilizza le tecnologie per svolgere specifiche attività lavorative. La natura delle tecnologie, in larga misura, determina le prestazioni e le competenze e le conoscenze necessarie al lavoratore per utilizzare la tecnologia in modo efficace. I requisiti dell'attività influiscono anche sui livelli di abilità e conoscenza richiesti. Sia i compiti che le tecnologie influenzano il contenuto del lavoro e le esigenze mentali e fisiche. Il modello mostra anche che i compiti e le tecnologie sono inseriti nel contesto di un ambiente di lavoro che comprende l'ambiente fisico e sociale. L'ambiente generale stesso può influenzare il comfort, gli stati d'animo e gli atteggiamenti psicologici. Infine, la struttura organizzativa del lavoro definisce la natura e il livello di coinvolgimento individuale, le interazioni tra i lavoratori ei livelli di controllo. La supervisione e gli standard di prestazione sono tutti influenzati dalla natura dell'organizzazione.

Figura 1. Modello delle condizioni di lavoro e loro impatto sull'individuo

VDU080F1

Questo modello aiuta a spiegare le relazioni tra i requisiti del lavoro, i carichi psicologici e fisici e le conseguenti tensioni per la salute. Rappresenta un concetto di sistema in cui ogni elemento può influenzare qualsiasi altro elemento e in cui tutti gli elementi interagiscono per determinare il modo in cui il lavoro viene svolto e l'efficacia del lavoro nel raggiungere i bisogni e gli obiettivi individuali e organizzativi. L'applicazione del modello al posto di lavoro VDU ​​è descritta di seguito.

 

 

Ambiente

I fattori ambientali fisici sono stati implicati come fattori di stress sul lavoro in ufficio e altrove. La qualità generale dell'aria e le pulizie contribuiscono, ad esempio, alla sindrome dell'edificio malato e ad altre risposte allo stress (Stellman et al. 1985; Hedge, Erickson e Rubin 1992). Il rumore è un noto fattore di stress ambientale che può causare aumenti dell'eccitazione, della pressione sanguigna e stato d'animo psicologico negativo (Cohen e Weinstein 1981). Le condizioni ambientali che producono disturbi sensoriali e rendono più difficile lo svolgimento dei compiti aumentano il livello di stress e di irritazione emotiva del lavoratore, ne sono altri esempi (Smith et al. 1981; Sauter et al. 1983b).

Task 

Con l'introduzione della tecnologia informatica, le aspettative per quanto riguarda l'aumento delle prestazioni. Viene creata ulteriore pressione sui lavoratori perché ci si aspetta che operino sempre a un livello più alto. Carico di lavoro eccessivo e la pressione del lavoro sono fattori di stress significativi per gli utenti di computer (Smith et al. 1981; Piotrkowski, Cohen e Coray 1992; Sainfort 1990). Nuovi tipi di richieste di lavoro stanno comparendo con l'uso crescente dei computer. Ad esempio, è probabile che le richieste cognitive siano fonti di aumento dello stress per gli utenti di videoterminali (Frese 1987). Questi sono tutti aspetti delle richieste di lavoro.


Monitoraggio elettronico delle prestazioni dei dipendenti

L'uso di metodi elettronici per monitorare le prestazioni lavorative dei dipendenti è notevolmente aumentato con l'uso diffuso di personal computer che rendono tale monitoraggio facile e veloce. Il monitoraggio fornisce informazioni che possono essere utilizzate dai datori di lavoro per gestire meglio le risorse tecnologiche e umane. Con il monitoraggio elettronico è possibile individuare in tempo reale colli di bottiglia, ritardi di produzione e prestazioni inferiori alla media (o al di sotto degli standard) dei dipendenti. Le nuove tecnologie di comunicazione elettronica hanno la capacità di tenere traccia delle prestazioni dei singoli elementi di un sistema di comunicazione e di individuare gli input dei singoli lavoratori. Elementi di lavoro come l'inserimento di dati nei terminali di computer, conversazioni telefoniche e messaggi di posta elettronica possono essere tutti esaminati mediante l'uso della sorveglianza elettronica.

Il monitoraggio elettronico aumenta il controllo di gestione sulla forza lavoro e può portare ad approcci di gestione organizzativa stressanti. Ciò solleva questioni importanti circa l'accuratezza del sistema di monitoraggio e quanto bene rappresenti i contributi dei lavoratori al successo del datore di lavoro, l'invasione della privacy dei lavoratori, il controllo dei lavoratori rispetto alla tecnologia sulle attività lavorative e le implicazioni degli stili di gestione che utilizzano le informazioni monitorate per dirigere i lavoratori comportamento sul lavoro (Smith e Amick 1989; Amick e Smith 1992; Carayon 1993b). Il monitoraggio può portare ad un aumento della produzione, ma può anche produrre stress da lavoro, assenze dal lavoro, turnover della forza lavoro e sabotaggio. Quando il monitoraggio elettronico è combinato con sistemi di incentivi per l'aumento della produzione, anche lo stress correlato al lavoro può aumentare (OTA 1987; Smith et al. 1992a). Inoltre, tale monitoraggio elettronico delle prestazioni solleva problemi di privacy dei lavoratori (ILO 1991) e diversi paesi hanno vietato l'uso del monitoraggio delle prestazioni individuali.

Un requisito fondamentale del monitoraggio elettronico è che le attività lavorative siano suddivise in attività che possono essere facilmente quantificate e misurate, il che di solito si traduce in un approccio alla progettazione del lavoro che riduce il contenuto delle attività rimuovendo la complessità e il pensiero, che sono sostituiti da azioni ripetitive . La filosofia sottostante è simile a un principio di base della "gestione scientifica" (Taylor 1911) che richiede la "semplificazione" del lavoro.

In una società, ad esempio, è stata inclusa una funzionalità di monitoraggio telefonico con un nuovo sistema telefonico per gli operatori del servizio clienti. Il sistema di monitoraggio distribuiva le telefonate in arrivo dai clienti, programmava le chiamate e consentiva al supervisore di intercettare le conversazioni telefoniche dei dipendenti. Questo sistema è stato istituito con il pretesto di uno strumento di pianificazione del flusso di lavoro per determinare i periodi di punta delle chiamate telefoniche per determinare quando sarebbero stati necessari operatori aggiuntivi. Invece di utilizzare il sistema di monitoraggio esclusivamente a tale scopo, la direzione ha utilizzato i dati anche per stabilire gli standard di prestazione lavorativa (secondi per transazione) e per avviare azioni disciplinari nei confronti dei dipendenti con "prestazioni inferiori alla media". Questo sistema di monitoraggio elettronico ha introdotto una pressione per eseguire al di sopra della media a causa della paura del rimprovero. La ricerca ha dimostrato che tale pressione lavorativa non favorisce buone prestazioni, ma piuttosto può portare a conseguenze negative per la salute (Cooper e Marshall 1976; Smith 1987). Infatti, si è scoperto che il sistema di monitoraggio descritto aumentava lo stress dei dipendenti e abbassava la qualità della produzione (Smith et al. 1992a).

Il monitoraggio elettronico può influenzare l'immagine di sé del lavoratore e i sentimenti di autostima. In alcuni casi, il monitoraggio potrebbe aumentare i sentimenti di autostima se il lavoratore riceve un feedback positivo. Il fatto che la direzione si sia interessata al lavoratore come risorsa preziosa è un altro possibile esito positivo. Tuttavia, entrambi gli effetti possono essere percepiti in modo diverso dai lavoratori, in particolare se le scarse prestazioni comportano punizioni o rimproveri. La paura della valutazione negativa può produrre ansia e può danneggiare l'autostima e l'immagine di sé. In effetti, il monitoraggio elettronico può creare condizioni di lavoro sfavorevoli note, come lavoro ritmato, mancanza di coinvolgimento dei lavoratori, ridotta varietà e chiarezza dei compiti, ridotto supporto sociale tra pari, ridotto supporto di supervisione, paura di perdere il lavoro o attività lavorative di routine e mancanza di controllo sui compiti (Amick e Smith 1992; Carayon 1993).

Michael J. Smith


Esistono anche aspetti positivi poiché i computer sono in grado di eseguire molte delle attività semplici e ripetitive che in precedenza venivano eseguite manualmente, il che può ridurre la ripetitività del lavoro, aumentare il contenuto del lavoro e renderlo più significativo. Ciò non è universalmente vero, tuttavia, poiché molti nuovi lavori informatici, come l'inserimento di dati, sono ancora ripetitivi e noiosi. I computer possono anche fornire feedback sulle prestazioni non disponibili con altre tecnologie (Kalimo e Leppanen 1985), che possono ridurre l'ambiguità.

Alcuni aspetti del lavoro informatizzato sono stati collegati a diminuito controllo, che è stata identificata come una delle principali fonti di stress per gli utenti di computer impiegatizi. L'incertezza sulla durata dei problemi legati al computer, come guasti e rallentamenti, può essere fonte di stress (Johansson e Aronsson 1984; Carayon-Sainfort 1992). I problemi relativi al computer possono essere particolarmente stressanti se i lavoratori, come gli addetti alle prenotazioni delle compagnie aeree, dipendono fortemente dalla tecnologia per svolgere il proprio lavoro.

Tecnologia

La tecnologia utilizzata dal lavoratore definisce spesso la sua capacità di svolgere compiti e l'entità del carico fisiologico e psicologico. Se la tecnologia produce un carico di lavoro eccessivo o insufficiente, possono verificarsi un aumento dello stress e conseguenze negative per la salute fisica (Smith et al. 1981; Johansson e Aronsson 1984; Ostberg e Nilsson 1985). La tecnologia sta cambiando a un ritmo rapido, costringendo i lavoratori ad adeguare continuamente le proprie competenze e conoscenze per stare al passo. Inoltre, le competenze odierne possono diventare rapidamente obsolete. L'obsolescenza tecnologica può essere dovuta alla dequalificazione del lavoro e al contenuto del lavoro impoverito oa competenze e formazione inadeguate. I lavoratori che non hanno il tempo o le risorse per stare al passo con la tecnologia possono sentirsi minacciati dalla tecnologia e possono preoccuparsi di perdere il lavoro. Pertanto, i timori dei lavoratori di avere competenze inadeguate per utilizzare la nuova tecnologia sono una delle principali influenze negative della tecnologia, che la formazione, ovviamente, può contribuire a compensare. Un altro effetto dell'introduzione della tecnologia è il timore di perdere posti di lavoro a causa della maggiore efficienza della tecnologia (Ostberg e Nilsson 1985; Smith, Carayon e Miezio 1987).

Sessioni intense, ripetitive e lunghe al videoterminale possono anche contribuire ad aumentare lo stress e lo sforzo ergonomico (Stammerjohn, Smith e Cohen 1981; Sauter et al. 1983b; Smith et al. 1992b) e possono creare disagio e disturbi visivi o muscoloscheletrici, come descritto altrove nel capitolo.

Fattori organizzativi

Il contesto organizzativo del lavoro può influenzare lo stress e la salute dei lavoratori. Quando la tecnologia richiede nuove competenze, il modo in cui i lavoratori vengono introdotti alla nuova tecnologia e il supporto organizzativo che ricevono, come una formazione adeguata e il tempo per acclimatarsi, è stato messo in relazione con i livelli di stress e disturbi emotivi sperimentati (Smith, Carayon e Mizio 1987). Anche l'opportunità di crescita e promozione in un lavoro (sviluppo di carriera) è correlata allo stress (Smith et al. 1981). L'incertezza sul futuro del lavoro è una delle principali fonti di stress per gli utenti di computer (Sauter et al. 1983b; Carayon 1993a) e anche la possibilità di perdere il lavoro crea stress (Smith et al. 1981; Kasl 1978).

È stato dimostrato che la programmazione del lavoro, come il lavoro a turni e gli straordinari, ha conseguenze negative sulla salute mentale e fisica (Monk e Tepas 1985; Breslow e Buell 1960). Il lavoro a turni è sempre più utilizzato dalle aziende che vogliono o hanno bisogno di mantenere i computer sempre in funzione. Gli straordinari sono spesso necessari per garantire che i lavoratori tengano il passo con il carico di lavoro, soprattutto quando il lavoro rimane incompleto a causa di ritardi dovuti a guasti o malfunzionamenti del computer.

I computer forniscono alla direzione la capacità di monitorare continuamente le prestazioni dei dipendenti elettronicamente, il che può potenzialmente creare condizioni di lavoro stressanti, ad esempio aumentando la pressione sul lavoro (vedere il riquadro “Monitoraggio elettronico”). Le relazioni negative tra dipendente e supervisore e la sensazione di mancanza di controllo possono aumentare nei luoghi di lavoro controllati elettronicamente.

L'introduzione della tecnologia VDU ha influenzato le relazioni sociali sul lavoro. L'isolamento sociale è stato identificato come una delle principali fonti di stress per gli utenti di computer (Lindström 1991; Yang e Carayon 1993) poiché l'aumento del tempo trascorso a lavorare al computer riduce il tempo che i lavoratori hanno per socializzare e ricevere o fornire supporto sociale. La necessità di supervisori e collaboratori di supporto è stata ben documentata (House 1981). Il supporto sociale può moderare l'impatto di altri fattori di stress sullo stress del lavoratore. Pertanto, il supporto di colleghi, supervisori o personale informatico diventa importante per il lavoratore che sta riscontrando problemi legati al computer, ma l'ambiente di lavoro informatico può, ironia della sorte, ridurre il livello di tale supporto sociale disponibile.

L'individuo

Una serie di fattori personali quali la personalità, lo stato di salute fisica, le competenze e le capacità, il condizionamento fisico, le esperienze e gli apprendimenti pregressi, le motivazioni, gli obiettivi ei bisogni determinano gli effetti fisici e psicologici appena descritti (Levi 1972).

Migliorare le caratteristiche psicosociali del lavoro al videoterminale

Il primo passo per rendere meno stressante il lavoro al videoterminale è identificare le caratteristiche dell'organizzazione del lavoro e della progettazione del lavoro che possono promuovere problemi psicosociali in modo che possano essere modificati, tenendo sempre presente che i problemi al videoterminale che possono portare allo stress lavorativo raramente sono il risultato di singoli aspetti dell'organizzazione o della progettazione del lavoro, ma piuttosto sono una combinazione di molti aspetti della progettazione impropria del lavoro. Pertanto, le soluzioni per ridurre o eliminare lo stress lavorativo devono essere complete e affrontare contemporaneamente molti fattori di progettazione impropria del lavoro. Le soluzioni che si concentrano solo su uno o due fattori non avranno successo. (Vedi figura 2.)

Figura 2. Le chiavi per ridurre l'isolamento e lo stress

VDU080F2

I miglioramenti nella progettazione del lavoro dovrebbero iniziare con l'organizzazione del lavoro che fornisce un ambiente di supporto per i dipendenti. Un tale ambiente aumenta la motivazione dei dipendenti al lavoro e la sensazione di sicurezza e riduce la sensazione di stress (House 1981). Una dichiarazione politica che definisce l'importanza dei dipendenti all'interno di un'organizzazione ed è esplicita su come l'organizzazione fornirà un ambiente di supporto è un buon primo passo. Un mezzo molto efficace per fornire supporto ai dipendenti è fornire a supervisori e dirigenti una formazione specifica sui metodi per essere di supporto. I supervisori di supporto possono fungere da cuscinetti che "proteggono" i dipendenti da inutili stress organizzativi o tecnologici.

 

Il contenuto delle mansioni lavorative è stato a lungo riconosciuto come importante per la motivazione e la produttività dei dipendenti (Herzberg 1974; Hackman e Oldham 1976). Più recentemente è stata chiarita la relazione tra il contenuto del lavoro e le reazioni allo stress lavorativo (Cooper e Marshall 1976; Smith 1987). Tre aspetti principali del contenuto del lavoro che sono di specifica rilevanza per il lavoro al videoterminale sono la complessità del compito, le competenze dei dipendenti e le opportunità di carriera. Per certi aspetti, questi sono tutti legati al concetto di sviluppo del clima motivazionale per la soddisfazione lavorativa e la crescita psicologica dei dipendenti, che riguarda il miglioramento delle capacità e delle abilità intellettuali dei dipendenti, un aumento del miglioramento dell'ego o dell'immagine di sé e un maggiore riconoscimento del gruppo sociale di realizzazione individuale.

Il mezzo principale per migliorare il contenuto del lavoro è aumentare il livello di abilità per l'esecuzione di compiti di lavoro, il che in genere significa ampliare l'ambito dei compiti di lavoro, nonché arricchire gli elementi di ogni compito specifico (Herzberg 1974). L'ampliamento del numero di attività aumenta il repertorio di competenze necessarie per l'esecuzione di attività di successo e aumenta anche il numero di decisioni dei dipendenti prese durante la definizione di sequenze di attività e attività. Un aumento del livello di abilità del contenuto del lavoro promuove l'immagine di sé dei dipendenti del valore personale e del valore per l'organizzazione. Migliora anche l'immagine positiva dell'individuo nel suo gruppo di lavoro sociale all'interno dell'organizzazione.

Aumentare la complessità dei compiti, il che significa aumentare la quantità di pensiero e processo decisionale coinvolti, è un logico passo successivo che può essere raggiunto combinando semplici compiti in serie di attività correlate che devono essere coordinate, o aggiungendo compiti mentali che richiedono conoscenze e abilità computazionali aggiuntive. Nello specifico, quando verrà introdotta la tecnologia informatica, i nuovi compiti in generale avranno requisiti che superano le attuali conoscenze e competenze dei dipendenti che devono svolgerli. Pertanto, è necessario formare i dipendenti sui nuovi aspetti dei compiti in modo che abbiano le capacità per svolgere adeguatamente i compiti. Tale formazione ha più di un vantaggio, poiché non solo può migliorare le conoscenze e le capacità dei dipendenti, e quindi migliorare le prestazioni, ma può anche aumentare l'autostima e la fiducia dei dipendenti. L'offerta di formazione mostra inoltre al dipendente che il datore di lavoro è disposto a investire nel miglioramento delle sue competenze e quindi promuove la fiducia nella stabilità dell'occupazione e nel futuro del lavoro.

La quantità di controllo che un dipendente ha sul lavoro ha una potente influenza psicosociale (Karasek et al. 1981; Sauter, Cooper e Hurrell 1989). Aspetti importanti del controllo possono essere definiti dalle risposte alle domande "Cosa, come e quando?" La natura dei compiti da svolgere, la necessità di coordinamento tra i dipendenti, i metodi da utilizzare per svolgere i compiti e la programmazione dei compiti possono essere tutti definiti dalle risposte a queste domande. Il controllo può essere strutturato in mansioni a livello di compito, unità di lavoro e organizzazione (Sainfort 1991; Gardell 1971). A livello di attività, al dipendente può essere data autonomia nei metodi e nelle procedure utilizzate per completare l'attività.

A livello di unità di lavoro, i gruppi di dipendenti possono autogestire diverse attività correlate e il gruppo stesso può decidere chi eseguirà determinate attività, la programmazione delle attività, il coordinamento delle attività e gli standard di produzione per raggiungere gli obiettivi organizzativi. A livello di organizzazione, i dipendenti possono partecipare ad attività strutturate che forniscono input alla direzione sulle opinioni dei dipendenti o suggerimenti per il miglioramento della qualità. Quando i livelli di controllo disponibili sono limitati, è meglio introdurre l'autonomia a livello di mansione e poi elaborare, per quanto possibile, la struttura organizzativa (Gardell 1971).

Un risultato naturale dell'automazione informatica sembra essere un aumento del carico di lavoro, poiché lo scopo dell'automazione è migliorare la quantità e la qualità dell'output del lavoro. Molte organizzazioni ritengono che tale aumento sia necessario per ripagare l'investimento nell'automazione. Tuttavia, stabilire il carico di lavoro appropriato è problematico. Metodi scientifici sono stati sviluppati da ingegneri industriali per determinare metodi di lavoro e carichi di lavoro appropriati (i requisiti di prestazione dei lavori). Tali metodi sono stati utilizzati con successo nelle industrie manifatturiere per decenni, ma hanno avuto poca applicazione negli ambienti d'ufficio, anche dopo l'informatizzazione dell'ufficio. L'uso di mezzi scientifici, come quelli descritti da Kanawaty (1979) e Salvendy (1992), per stabilire i carichi di lavoro per gli operatori VDU, dovrebbe essere una priorità assoluta per ogni organizzazione, poiché tali metodi stabiliscono standard di produzione ragionevoli o requisiti di rendimento del lavoro, aiutano proteggere i dipendenti da carichi di lavoro eccessivi, nonché contribuire a garantire la qualità dei prodotti.

La domanda associata agli elevati livelli di concentrazione richiesti per le attività informatiche può diminuire la quantità di interazione sociale durante il lavoro, portando all'isolamento sociale dei dipendenti. Per contrastare questo effetto, dovrebbero essere fornite opportunità di socializzazione per i dipendenti non impegnati in attività informatiche e per i dipendenti che sono in pausa di riposo. Le attività non informatizzate che non richiedono un'elevata concentrazione potrebbero essere organizzate in modo tale che i dipendenti possano lavorare a stretto contatto l'uno con l'altro e quindi avere l'opportunità di parlare tra loro. Tale socializzazione fornisce supporto sociale, che è noto per essere un fattore modificante essenziale nella riduzione degli effetti negativi sulla salute mentale e dei disturbi fisici come le malattie cardiovascolari (House 1981). La socializzazione naturalmente riduce anche l'isolamento sociale e quindi promuove il miglioramento della salute mentale.

Poiché condizioni ergonomiche inadeguate possono anche portare a problemi psicosociali per gli utenti di videoterminali, condizioni ergonomiche adeguate sono un elemento essenziale della progettazione completa del lavoro. Questo è trattato in dettaglio in altri articoli in questo capitolo e altrove nel Enciclopedia.

Trovare l'equilibrio

Poiché non esistono posti di lavoro "perfetti" o luoghi di lavoro "perfetti" privi di tutti i fattori di stress psicosociali ed ergonomici, spesso dobbiamo scendere a compromessi quando si apportano miglioramenti sul posto di lavoro. La riprogettazione dei processi comporta generalmente dei “compromessi” tra condizioni di lavoro eccellenti e la necessità di avere una produttività accettabile. Questo ci impone di pensare a come raggiungere il miglior "equilibrio" tra benefici positivi per la salute dei dipendenti e la produttività. Sfortunatamente, poiché così tanti fattori possono produrre condizioni psicosociali avverse che portano allo stress, e poiché questi fattori sono interconnessi, le modifiche in un fattore potrebbero non essere benefiche se non vengono apportate modifiche concomitanti in altri fattori correlati. In generale, dovrebbero essere affrontati due aspetti dell'equilibrio: l'equilibrio del sistema totale e l'equilibrio compensativo.

L'equilibrio del sistema si basa sull'idea che un posto di lavoro, un processo o un lavoro è più della somma dei singoli componenti del sistema. L'interazione tra le varie componenti produce risultati maggiori (o minori) della somma delle singole parti e determina la potenzialità del sistema di produrre risultati positivi. Pertanto, i miglioramenti del lavoro devono tener conto e accogliere l'intero sistema di lavoro. Se un'organizzazione si concentra esclusivamente sulla componente tecnologica del sistema, ci sarà uno squilibrio perché i fattori personali e psicosociali saranno stati trascurati. Il modello fornito nella figura 1 del sistema di lavoro può essere utilizzato per identificare e comprendere le relazioni tra richieste di lavoro, fattori di progettazione del lavoro e stress che devono essere bilanciati.

Poiché raramente è possibile eliminare tutti i fattori psicosociali che causano stress, sia per considerazioni finanziarie, sia perché è impossibile modificare gli aspetti intrinseci delle mansioni lavorative, vengono impiegate tecniche di equilibrio compensativo. L'equilibrio compensativo cerca di ridurre lo stress psicologico modificando aspetti del lavoro che possono essere modificati in una direzione positiva per compensare quegli aspetti che non possono essere modificati. Cinque elementi del sistema di lavoro - carichi fisici, cicli di lavoro, contenuto del lavoro, controllo e socializzazione - funzionano di concerto per fornire le risorse per raggiungere obiettivi individuali e organizzativi attraverso l'equilibrio compensativo. Mentre abbiamo descritto alcuni dei potenziali attributi negativi di questi elementi in termini di stress lavorativo, ciascuno ha anche aspetti positivi che possono contrastare le influenze negative. Ad esempio, la capacità inadeguata di utilizzare le nuove tecnologie può essere compensata dalla formazione dei dipendenti. Il basso contenuto del lavoro che crea ripetizione e noia può essere bilanciato da una struttura di supervisione organizzativa che promuova il coinvolgimento e il controllo dei dipendenti sui compiti e l'allargamento del lavoro che introduce la varietà dei compiti. Le condizioni sociali del lavoro al videoterminale potrebbero essere migliorate bilanciando i carichi potenzialmente stressanti e considerando tutti gli elementi del lavoro e il loro potenziale per promuovere o ridurre lo stress. La stessa struttura organizzativa potrebbe essere adattata per ospitare posti di lavoro arricchiti al fine di fornire supporto all'individuo. Altre possibili soluzioni sono l'aumento dei livelli di organico, l'aumento dei livelli di responsabilità condivisa o l'aumento delle risorse finanziarie destinate al benessere dei lavoratori.

 

Di ritorno

Pagina 7 di 7

" DISCLAIMER: L'ILO non si assume alcuna responsabilità per i contenuti presentati su questo portale Web presentati in una lingua diversa dall'inglese, che è la lingua utilizzata per la produzione iniziale e la revisione tra pari del contenuto originale. Alcune statistiche non sono state aggiornate da allora la produzione della 4a edizione dell'Enciclopedia (1998)."

Contenuti