倉庫業は長い間グローバルな産業でした。 倉庫は、鉄道、海路、空路、道路による商取引と商品輸送に統合的にリンクされています。 倉庫は、保管される製品のタイプによって分類される場合があります。 衣類または織物; 建設機械または資材; 機械または機械部品。 たとえば、1995 年の米国では、1,877,000 人の労働者がトラック輸送と倉庫業で雇用されていました (BLS 1996)。 この統計は現在、倉庫のタイプまたはカテゴリ別に労働者に分解することはできません。 倉庫は、外部 (小売) または内部 (卸売) の顧客に直接販売する場合があり、顧客のために取り出される数量は、完全なパレットまたは完全でないパレット (単一のパレットから選択された 1987 つ以上のケース) のいずれかです。 機械的手段 (フォークリフト、コンベア、または自動保管および検索システム (AS/RS)) を使用して、パレットいっぱいまたはパレットいっぱい未満の荷物を輸送することができます。 または、パレット ムーバーやコンベヤを使用せずに作業する労働者は、保管されている資材を手動で処理する場合があります。 ビジネスの性質、保管されている製品、または倉庫にサービスを提供する輸送手段に関係なく、基本的なレイアウトは非常に統一されていますが、運用規模、用語、およびテクノロジーは異なる可能性があります。 (倉庫における AS/RS の詳細については、Martin XNUMX を参照してください。)

製品は荷送人または供給業者によって荷受ドックに配送され、そこで手動またはコンピューター化された在庫システムに入力され、保管ラックまたは「スロット」場所 (住所) が割り当てられ、通常は機械的手段によってその場所に輸送されます。 (コンベア、AS/RS、フォークリフトまたはトラクター)。 顧客の注文を受け取ったら、目的のコンテナまたはケースをスロットの場所から取得する必要があります。 完全なパレットが取り出される場合、機械的手段 (フォークリフトまたはトラクター オペレーター) が使用されます (図 1 を参照)。 パレットの積載物 (ラックまたはスロットから XNUMX つまたは複数のケース) を回収する場合は、 セレクタ、 必要な数のケースを選択し、機械式パレット ムーバー、プッシュ カート、またはコンベヤに配置します。 個々の顧客注文は、顧客への出荷のためにパレットまたは同様のコンテナに組み立てられます。 次に、請求書/請求および/またはルーティングの指示を含むラベル、タグ、またはその他のマークが適用されます。 この作業は、オーダー セレクターまたはフォーク リフト オペレーターによって実行されるか、最終組み立て用の 2 つのケースを搬送するためにコンベヤーが使用される場合は、組み立て業者によって実行されます。 注文品の出荷準備が整うと、機械的手段によってトラック、トレーラー、鉄道車両、または船に積み込まれます。 (図 XNUMX を参照)。

図 1. 英国の倉庫でリンゴを積んでいるフォーク リフト トラック。

図 2. リフティング マシンを使用して牛肉の XNUMX 分の XNUMX を移動する英国の港湾労働者。

倉庫内の作業活動の約 60% は直接移動に関連しています。 残りは手動のマテリアルハンドリングに関連しています。 事務員、ディスパッチャー、クリーナー、スーパーバイザー、およびマネージャーの重要な仕事は別として、商品の輸送と取り扱いに関連する倉庫の主な仕事は、主にフォークリフトオペレーターとセレクターのXNUMXつのクラスの労働者によって行われます。

激しい世界的な競争と新しい企業の急速な参入により、労働効率とスペース効率の向上を求める動きが生まれ、 倉庫管理システム (WMS) (Register 1994). これらのシステムはますます安価になり、より強力になっています。 彼らは、コンピュータ ネットワーク、バーコード、コンピュータ ソフトウェア、および無線周波数通信システムに依存して、倉庫の在庫と運用の管理と制御を大幅に向上させ、倉庫が顧客注文の応答時間と応答性を改善できるようにすると同時に、在庫の精度を劇的に向上させ、コストを削減します (Fith 1995 ）。

WMS は基本的に、在庫と注文発送システムをコンピュータ化します。 仕入先または荷送人から入荷した製品が荷受ドックに到着すると、バーコード スキャナーが製品コードと名前を記録し、入荷した製品に倉庫内の住所を割り当てながら在庫データベースを即座に更新します。 フォークリフトのオペレーターは、車両に搭載された無線周波数通信システムを介して、在庫をピックアップして配送するように警告されます。

顧客からの注文は、在庫データベースで注文された各アイテムの製品住所と入手可能性を検索し、移動を最小限に抑えるために最も効率的な移動経路で顧客の注文を並べ替える別のコンピューター プログラムによって受信されます。 製品名、コード、および場所が記載されたラベルは、注文セレクターが使用するために印刷されます。 これらの機能は明らかに顧客サービスの向上と効率の向上に役立ちますが、重要な前提条件です。 設計作業基準 (EWSs)、フォーク リフト オペレーターとオーダー セレクターの両方に追加の健康と安全上の危険をもたらす可能性があります。

注文発送プログラムによって生成される各注文に関する情報 (ケース数、移動距離など) は、特定の顧客注文を選択するための全体的な標準時間を計算するために、各活動の標準時間または許容時間とさらに組み合わせることができます。 コンピュータのハードウェアとデータベースを使用せずにこの情報を取得するのは非常に時間がかかり、困難です。 次に、コンピューター監視を使用して、各注文の経過時間を記録し、実際の時間を許容時間と比較して、効率指数を計算できます。これにより、スーパーバイザーまたはマネージャーは、コンピューターのキーをいくつか押すだけで調べることができます。

ウェアハウス EWS は、米国からオーストラリア、カナダ、英国、ドイツ、オーストリア、フィンランド、スウェーデン、イタリア、南アフリカ、オランダ、ベルギーに広がっています。 WMS システム自体が必ずしも安全上および健康上の危険をもたらすわけではありませんが、結果として生じる作業負荷の増加、作業ペースの制御の欠如、持ち上げの頻度の増加による影響が、負傷のリスクの増加に大きく寄与することを示唆するかなりの証拠があります。 さらに、労働基準によって課される時間的プレッシャーにより、労働者は危険な近道を余儀なくされ、適切な安全な作業方法を利用できなくなる可能性があります。 これらのリスクと危険性について以下に説明します。

危険

最も基本的な倉庫では、テクノロジーとコンピューター化のレベルに関係なく、無数の基本的な健康と安全上の危険があります。 最新の WMS は、さまざまな順序の健康および安全上の危険に関連付けることができます。

基本的な健康被害は、倉庫に保管されている可能性のある潜在的に有毒な物質から始まります。 例としては、石油製品、溶剤、染料などがあります。 これらには、適切なラベル表示、従業員の教育と訓練、および影響を受けるすべての労働者に対する効果的な危険情報伝達プログラム (MSDS を含む) が必要です。これらの労働者は、自分が扱っているものの健康への影響についてほとんど知らないことが多く、適切な取り扱い、流出、および清掃手順はなおさらです。 (たとえば、1990 年の ILO 化学物質条約 (第 170 号) および 1990 年の勧告 (第 177 号) を参照してください。)作動機器。 さらに、そのような機器を操作する作業員は、全身の振動を受ける可能性があります。 (たとえば、1977 年の ILO 作業環境 (大気汚染、騒音および振動) 条約 (第 148 号) および 1977 年の勧告 (第 156 号) を参照)。

フォークリフトのオペレーターとセレクターの両方が、フォークリフトだけでなく、積み込みドックと受け取りドックのトラックからのディーゼルおよびガソリンの排気にさらされる可能性があります。 照明は、フォークリフトやその他の車両の通行、または顧客が希望する製品の適切な識別を確保するのに十分でない場合があります。 冷蔵および冷凍保管エリアで働くように割り当てられた労働者は、低温および空気再循環システムにさらされることによる寒冷ストレスを経験する可能性があります。 多くの冷凍庫保管エリアの温度は、風による寒さの要因を考慮しなくても、-20 ℃ に達することがあります。 さらに、暖かい季節にはほとんどの倉庫が空調されていないため、倉庫作業員、特に手作業で材料を取り扱う作業員は、熱ストレスの問題にさらされる可能性があります。

安全上の問題やリスクも数多くあり、さまざまです。 歩行者とモーター駆動の車両が同じ作業エリアに置かれた場合に明らかなより明白な危険に加えて、倉庫労働者の間で発生する負傷の多くには、氷、水、こぼれた製品、またはメンテナンスが不十分です。 フォーク リフトの運転者が、フォーク リフト トラックに乗り降りする際に滑ったり転んだりして、多くの怪我を負っています。

作業員は頭上のラックから製品が落下する危険にさらされることがよくあります。 労働者がフォークリフトのマスト、フォーク、および貨物の間で巻き込まれる可能性があり、重傷を負う可能性があります。 作業員が扱う木製パレットは、スライバーや関連する刺し傷にさらされることがよくあります。 ナイフを使用して箱やケースを切り離すと、切り傷や裂傷が生じることがよくあります。 箱や容器をコンベア上またはコンベアから移動する作業員は、走行中のニップ ポイントにさらされる可能性があります。 選別者、組立工、その他手作業による材料の取り扱いに携わる作業者は、腰痛やその他の関連する怪我を発症するさまざまな程度のリスクにさらされています。 重量物を持ち上げる際の規制と推奨される資材の取り扱い方法については、別の場所で説明しています。 百科事典。

たとえば、米国の倉庫業界における記録可能な傷害および休業のケースは、すべての業界のケースよりもかなり高くなっています。

物を持ち上げることによる怪我のリスクが最も高いグループである食料品店の注文者の怪我 (および特に背中の怪我) に関するデータは、国内的または国際的な規模では入手できません。 しかし、米国 NIOSH は、米国内の XNUMX つの食料品倉庫での持ち上げおよびその他の関連する傷害を調査しました (以下を参照)。 米国立労働安全衛生）そして、「すべての注文セレクターは、疲労、高い代謝負荷、および労働者が自分の労働率を調整できないという不利な仕事要因の組み合わせにより、腰痛を含む筋骨格障害のリスクが高い」ことがわかりました仕事の要件のため」（NIOSH 1995）。

人間工学を倉庫に包括的に適用することは、リフトやオーダーセレクターに限定されるべきではありません。 詳細な作業分析、慎重な測定と評価を含む幅広い焦点が必要です (作業分析の一部は、以下の作業安全分析から始まります)。 ラックと棚の設計をより包括的に検討する必要があります。また、人間工学的なリスク要因 (広範囲のリーチ、足の屈曲と伸展、ウイング、ぎこちない首と体の位置) と、持ち上がるリスクを軽減するためのハンドルまたはグリップを備えた、重くかさばらない容器を設計することです。

是正措置

基本的な健康被害

使用者、労働者、労働組合は、次の XNUMX つの基本事項を強調する効果的な危険情報伝達プログラムを開発し、実施するために協力する必要があります。

1. すべての有害物質の適切な表示
2. 健康への影響、火災、反応性、PPE、応急処置、流出物の除去、およびその他の緊急手順に関する詳細な情報を提供する詳細な MSDS の入手可能性
3. これらの物質の適切な取り扱いに関する定期的かつ適切な労働者トレーニング。

効果的なハザード コミュニケーション プログラムの欠如は、米国労働安全衛生局 (OSHA) がこの業界で最も頻繁に挙げる基準違反の XNUMX つです。

機械装置、コンベア、およびその他の発生源からの騒音と振動には、頻繁な騒音と振動のテストと作業者のトレーニングが必要であり、必要に応じてエンジニアリング コントロールも必要です。 これらの制御は、遮音材、マフラー、およびその他の制御の形で騒音源に適用される場合に最も効果的です (ほとんどのフォーク リフト オペレーターはエンジンの上に座っているため、この時点での振動と騒音の減衰が一般的に最も効果的です)。 ）。 照明は頻繁にチェックし、車両と歩行者の事故を減らすのに十分なレベルに維持し、製品の識別情報やその他の情報を簡単に読み取れるようにする必要があります。 熱（または寒さ）ストレス防止プログラムは、暖かく湿気の多い気候の職場、および冷蔵室または冷凍室に割り当てられたセレクターまたはフォークリフトのオペレーターに対して実施され、労働者が適切な休憩、水分補給、トレーニング、および情報を確実に受けられるようにする必要があります。予防措置が実施されます。 最後に、ディーゼルまたは石油ベースの燃料が使用されている場合、排気システムは一酸化炭素と窒素酸化物の排出について定期的にテストし、それらが安全なレベル内にあることを確認する必要があります。 車両を適切にメンテナンスし、十分に換気された場所での使用を制限することも、これらの排出物に過度にさらされるリスクを軽減するのに役立ちます。

フォークリフトおよび車両オペレーターの安全上の問題

車両と歩行者の事故は、どの倉庫でも常に発生するリスクです。 歩行者レーンは明確にマークされ、尊重されるべきです。 すべての車両運転者は、交通規則や速度制限など、車両の安全な操作に関するトレーニングを受ける必要があります。 更新トレーニングも考慮する必要があります。 交通量の多い交差点やブラインド コーナーにはミラーを設置して、車両の運転者が進む前に交通や歩行者を確認できるようにし、運転者が進む前にクラクションを鳴らす必要があります。 バックアップのブザーまたは信号も考慮される場合があります。 ドックの積み込みと受け取りからトラック、鉄道車両、またははしけまでのドックプレートは、荷物を十分に支え、適切に固定する必要があります。

表 2 は、フォーク リフト オペレーターの作業安全分析と推奨事項を示しています。

表 2. ジョブの安全性分析: フォーク リフト オペレーター。

人間工学に基づいたソリューションを実装するには、フォークリフトおよび自動車メーカーとの緊密な調整が必要です。 オペレーターのトレーニングと交通規則だけに頼っていても、それ自体で危険を排除することはできません。 さらに、安全衛生規制機関は、フォーク リフトの設計と使用に関する強制基準を作成しました。たとえば、落下物に対する保護を提供するオーバーヘッド ガードを義務付けています (図 3 を参照)。

図 3. フォーク リフト トラックに取り付けられたオーバーヘッド ガード。

注文セレクターの安全上の問題

表 3 は、注文セレクターの安全性と持ち上げの危険性を軽減するために必要な是正措置のほとんどをリストした作業安全分析です。 ただし、エルゴノミクスのリスク要因を減らすためにフォークリフトの設計を改善するには、自動車メーカーとのより緊密な調整が必要であるのと同様に、注文セレクターの安全性と持ち上げの危険性を減らすには、ラックシステムの設計者、倉庫制御システムおよび工学標準システムを設計および設置するコンサルタントとの同様の調整が必要です。製品を倉庫に保管するベンダー。 後者は、かさばらず、重量が軽く、ハンドルやグリップが優れた製品を設計するために参加できます。 ラック メーカーは、選択中にセレクターが直立できるようにするラック システムの設計と改造に非常に役立ちます。

表 3. ジョブの安全性分析: オーダー セレクター。

倉庫制御システムと工学的標準を設計およびインストールするコンサルタントは、作業の激化が手作業による資材処理の負傷に及ぼす影響に関する健康と安全のリスクをより認識する必要があります。 NIOSH (1993a, 1995) は、酸素消費量や心拍数など、より客観的な疲労許容量を決定する方法を使用することを推奨しています。 彼らはまた、組み立てるパレット (「立方体」) の高さを 150 cm 以下に制限し、XNUMX つのパレットがオーダー セレクターによって組み立てられた後に「オーダー ブレーク」があることを推奨しています。注文間の回復期間の頻度。 より頻繁な休憩に加えて、NIOSH は、労働者のローテーションを考慮し、怪我や休暇から戻った注文セレクター向けに「軽作業」プログラムを導入することを考慮して、設計された基準に基づいて労働者の残業を制限することを推奨しています。

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病院廃棄物の処分に関する現在のガイドラインの適応、および内部の安全と衛生の改善は、従うべき手順を確立する病院廃棄物管理の全体計画の一部でなければなりません。 これは、内部サービスと外部サービスを適切に調整し、各管理フェーズで責任を定義することによって行う必要があります。 この計画の主な目標は、病院内外の医療関係者、患者、訪問者、一般市民の健康を守ることです。

同時に、廃棄物が医療センターを出た後に接触する人々の健康を看過してはならず、彼らへのリスクも最小限に抑える必要があります。

このような計画は、職場の現実、関係者の知識とトレーニングを常に念頭に置いたグローバルな戦略に従ってキャンペーンを行い、適用する必要があります。

廃棄物管理計画の実施の段階は次のとおりです。

• 医療センターの管理者への通知

• 役員レベルで責任者を指名する

• 医療センターの廃棄物管理者が委員長を務める、一般サービス部門、看護部門、医療部門の職員で構成される病院廃棄物に関する委員会を設立する。

グループには、一般サービス部門の担当者、看護部門の担当者、および医療部門の担当者を含める必要があります。 医療センターの廃棄物管理者は、次の方法で委員会を調整する必要があります。

• センターの廃棄物管理の現在のパフォーマンスに関するレポートをまとめる

• 高度な管理のための内部計画をまとめる

• 人事部と協力して、医療センターの全スタッフ向けのトレーニングプログラムを作成する

• 計画を立ち上げ、廃棄物管理委員会によるフォローアップと管理を行います。

病院廃棄物の分類

1992 年までは、従来の廃棄物管理システムに従って、ほとんどの病院廃棄物を危険物として分類していました。 それ以来、高度な管理技術を適用することで、これらの大量の廃棄物のうち、危険と見なされるのはごく一部にすぎません。

高度な管理手法を採用する傾向があります。 この手法は、生成された廃棄物の量のごくわずかな割合のみが有害であるというベースラインの仮定から開始して、廃棄物を分類します。

廃棄物は、常に発生した時点で分別する必要があります。 による 自然 廃棄物とその source、次のように分類されます。

• グループ I: 都市ごみに同化できる廃棄物

• グループ II: 非特異的病院廃棄物

• グループ III: 特定の病院廃棄物または有害廃棄物

• グループ IV: 細胞増殖抑制性廃棄物 (治療用途に適さない余剰の抗腫瘍薬、およびそれらと接触した使い捨ての材料、例えば、針、注射器、カテーテル、手袋、および IV セットアップ)。

彼らによると 物理的な状態、 廃棄物は次のように分類できます。

• 固形物: 10% 未満の液体を含む廃棄物

• 液体：10％以上の液体を含む廃棄物

冷凍庫や冷蔵庫からの CFC などの気体廃棄物は、通常は回収されません (記事「麻酔ガスの廃棄」を参照)。

定義上、以下の廃棄物は衛生廃棄物とは見なされません。

• その性質上、放射線防護サービスによって特定の方法ですでに管理されている放射性廃棄物

• 規制に従って火葬または焼却される人間の死体および大きな解剖学的部分

• 廃水。

グループⅠ廃棄物

衛生活動に直接関係のない医療センター内で発生するすべての廃棄物は、固形都市廃棄物 (SUW) と見なされます。 スペインのカタルーニャ州の地方条例によると、ほとんどのコミュニティと同様に、自治体はこれらの廃棄物を選択的に除去する必要があるため、自治体にとってこの作業を容易にすることは便利です. 以下は、発生源に応じて都市ごみに同化できる廃棄物と見なされます。

生ごみ：

• 食品廃棄物

• 残り物または使い捨てアイテムからの廃棄物

• コンテナ。

病院で治療を受けた人々および非医療従事者によって生成される廃棄物:

• クリーニング製品からの廃棄物

• 部屋に放置されたゴミ（新聞、雑誌、花など）

• ガーデニングやリフォームの廃材。

行政廃棄物：

• 紙と段ボール

• プラスチック。

その他の廃棄物:

• ガラス容器

• プラスチック容器

• 梱包用カートンおよびその他の梱包材

• 日付付きの使い捨てアイテム。

他の選択的除去計画に含まれていない限り、SUW は白いポリエチレン袋に入れられ、清掃員によって除去されます。

グループⅡ廃棄物

グループ II 廃棄物には、医療活動の副産物として生成され、健康や環境にリスクをもたらさないすべての廃棄物が含まれます。 安全と産業衛生の理由から、このグループに推奨される内部管理のタイプは、グループ I 廃棄物に推奨されるものとは異なります。 発生場所に応じて、グループ II 廃棄物には次のものが含まれます。

以下のような病院活動に由来する廃棄物：

• 血の付いた物

• 非感染性患者の治療に使用されるガーゼと材料

• 中古医療機器

• マットレス

• 感染病原体が接種されていない限り、飼育厩舎または実験室から死んだ動物またはその一部。

グループ II の廃棄物は、清掃員によって取り除かれる黄色のポリエチレン袋に入れられます。

グループⅢ廃棄物

グループ III には、取り扱いや除去の際にいくつかの特別な注意事項を守らないと、その性質または発生源により、健康や環境にリスクをもたらす可能性がある病院廃棄物が含まれます。

グループ III 廃棄物は、次のように分類できます。

鋭く尖った器具：

• 針

• メス。

感染性廃棄物. 感染症患者の診断・治療に伴い発生するIII類廃棄物（使い捨て品を含む）を表1に示します。

表1 感染症とIII類廃棄物

実験廃棄物:

• 生物学的廃棄物で汚染された物質

• バイオハザード物質を接種された動物の作業からの廃棄物。

グループ III タイプの廃棄物は、使い捨ての固い色分けされたポリエチレン容器に入れられ、密封されます (カタルーニャでは、黒い容器が必要です)。 容器には「有害な病院廃棄物」と明確にラベルを付け、清掃員が回収するまで部屋に保管する必要があります。 グループ III の廃棄物は圧縮してはいけません。

それらの除去を容易にし、リスクを最小限に抑えるために、容器は簡単に閉じることができるように容量いっぱいにしないでください。 これらの堅い容器に入れた廃棄物は決して処理してはなりません。 バイオハザード廃棄物を排水システムに投棄することは禁止されています。

グループⅣ廃棄物

グループ IV の廃棄物は、治療用途に適さない余剰の抗腫瘍薬、および同じものと接触したすべての使い捨て材料 (針、注射器、カテーテル、手袋、IV セットアップなど) です。

グループ IV の病院廃棄物は、人や環境に与える危険性を考慮して、「化学的に汚染された物質:細胞増殖抑制剤」。

その他の廃棄物

環境への懸念とコミュニティの廃棄物管理を強化する必要性に導かれ、医療センターは、すべての人員、スタッフ、および訪問者の協力を得て、リサイクル可能な材料の選択的廃棄 (つまり、特定の材料用に指定された特別な容器) を奨励および促進する必要があります。そのような：

• 紙と段ボール

• ガラス

• 使用済みオイル

• バッテリーとパワーセル

• レーザープリンター用トナーカートリッジ

• プラスチック容器。

これらの各タイプの物質の収集、輸送、および廃棄については、地域の衛生部門によって確立されたプロトコルに従う必要があります。

これらのガイドラインに記載されていない大型の機器、家具、およびその他の材料を廃棄する場合は、適切な環境当局が推奨する指示に従ってください。

廃棄物の社内輸送・保管

病院の建物内で発生したすべての廃棄物の内部輸送は、確立されたスケジュールに従って、清掃員が行う必要があります。 病院内で廃棄物を輸送する際は、次の推奨事項を順守することが重要です。

• コンテナとバッグは、輸送中は常に閉じられます。

• この目的で使用されるカートは、表面が滑らかで、掃除が簡単です。

• カートはごみの運搬専用です。

• カートは毎日水、石鹸、灰汁で洗います。

• ゴミ袋や容器を床に引きずらないでください。

• 廃棄物は、ある容器から別の容器に決して移してはなりません。

病院には、廃棄物を保管するための特別な場所が必要です。 現在のガイドラインに準拠し、特に次の条件を満たす必要があります。

• カバーする必要があります。

• 標識で明確に示す必要があります。

• 清掃が容易な滑らかな表面で構築する必要があります。

• 流水があるはずです。

• 廃液や保管場所の清掃に使用した水がこぼれる可能性を排除するため、排水口が必要です。

• 動物害虫から保護するためのシステムを提供する必要があります。

• 窓や換気システムの吸気ダクトから遠く離れた場所に設置する必要があります。

• 消火システムを備えている必要があります。

• アクセスを制限する必要があります。

• 廃棄物の保管にのみ使用する必要があります。

病院の廃棄物を含むすべての輸送および保管作業は、最大限の安全性と衛生状態の下で実施する必要があります。 特に、次のことを覚えておく必要があります。

• 廃棄物との直接接触は避けなければなりません。

• バッグは、簡単に閉じられるように詰め込みすぎないでください。

• バッグを他のバッグに空にしてはいけません。

液体廃棄物: 生物学的および化学的廃棄物

液体廃棄物は、生物学的廃棄物または化学廃棄物に分類できます。

液体生物廃棄物

液体の生物学的廃棄物は、廃棄する前に処理する必要がないため、通常、病院の排水システムに直接注ぐことができます。 例外は、感染症患者の液体廃棄物と微生物学研究所の液体培養です。 これらは特定の容器に集め、投棄する前に処理する必要があります。

廃棄物は、水しぶきや噴霧なしで排水システムに直接投棄することが重要です。 これが不可能で、廃棄物が開けにくい使い捨て容器に集められている場合は、容器を無理に開けるべきではありません。 代わりに、グループ III の固形廃棄物と同様に、容器全体を廃棄する必要があります。 III 類固形廃棄物のように液体廃棄物を除去する場合、固形廃棄物と液体廃棄物の消毒では作業条件が異なることを考慮する必要があります。 これは、治療の効果を確実にするために心に留めておく必要があります。

液体化学廃棄物

病院（通常は検査室）で発生する液体廃棄物は、次の XNUMX つのグループに分類できます。

• 排水溝に流してはいけない液体廃棄物

• 処理後に排水溝に捨てることができる液体廃棄物

• 事前に処理せずに排水溝に捨てることができる液体廃棄物。

この分類は、コミュニティ全体の健康と生活の質に関する考慮事項に基づいています。 これらには以下が含まれます：

• 給水の保護

• 下水道の保護

• 廃水浄化ステーションの保護。

有毒、有毒、可燃性、腐食性、または発がん性があるため、人や環境に深刻な脅威を与える可能性のある液体廃棄物は、後で回収または破壊できるように分離して収集する必要があります。 それらは次のように収集する必要があります。

• 液体廃棄物の各タイプは、別々の容器に入れる必要があります。

• 容器には、製品名または廃棄物の主成分を容量別に表示する必要があります。

• 病理解剖検査室を除く各検査室は、液体廃棄物を収集するための独自の容器を提供する必要があります。これらの容器には、含まれる材料または材料のファミリーが正しくラベル付けされています。 定期的に（各作業日の終わりが最も望ましい）、指定された廃棄物除去下請け業者によって適切な間隔で収集されるまで、部屋に保管されている特別にラベル付けされた容器に空にする必要があります.

• 各レセプタクルに含まれる製品または製品群のラベルを正しく付けたら、ラボの特定の容器に入れます。

• 検査室の責任者、またはその担当者から直接委任された人が、コントロール チケットに署名し、スタンプを押します。 その後、下請業者は、安全、衛生、および環境を監督する部門に管理チケットを渡す責任があります。

化学および生物学的液体廃棄物の混合物

化学廃棄物の処理は、生物学的廃棄物の処理よりも積極的です。 これら XNUMX つの廃棄物の混合物は、液体化学廃棄物に示された手順を使用して処理する必要があります。 容器のラベルには、生物学的廃棄物の存在を記載する必要があります。

発がん性、変異原性、または催奇形性のある液体または固体の物質は、このタイプの廃棄物用に特別に設計およびラベル付けされた、色分けされた固い容器に廃棄する必要があります。

バイオハザード物質を接種された動物の死体は密閉された頑丈な容器に入れられ、滅菌されてから再利用されます。

鋭利な器具の廃棄

鋭利で先のとがった器具 (針やランセットなど) は、一度使用すると、病院全体に戦略的に配置された、特別に設計された硬い「鋭利な」容器に入れなければなりません。 これらの廃棄物は、感染していない患者に使用されたとしても、有害廃棄物として処分されます。 硬い鋭利物容器以外では決して廃棄してはなりません。

すべての医療従事者は、この種の材料による偶発的な切り傷や穿刺の危険性を繰り返し認識し、それらが発生した場合は報告するように指示され、適切な予防措置が講じられるようにする必要があります。 注射針を鋭利物容器に落とす前に、使用済みの注射針にふたをし直そうとしないように特に指示する必要があります。

可能な限り、リキャップせずに鋭利物容器に入れる針は注射器から分離することができ、注射器は針なしで一般にグループ II 廃棄物として廃棄することができます。 多くの鋭利物容器には、作業者に針刺しの危険を冒さずに注射器を分離するための特別な取り付け具があります。 これにより、より多くの針のために鋭利物容器のスペースが節約されます。 鋭利物容器は、病院職員が絶対に開けてはならず、指定された清掃員が取り出し、中身を適切に廃棄するために転送する必要があります。

十分に安全な状態で針を分離できない場合は、針と注射器の組み合わせ全体がバイオハザードと見なされ、硬い鋭利物容器に入れなければなりません。

これらの鋭利物容器は清掃員によって取り除かれます。

スタッフトレーニング

あらゆる種類の廃棄物を収集、保管、処分するための確立されたガイドラインに常に従うことを義務付け、あらゆるレベルのスタッフを教育することを目的とした、すべての病院職員向けの廃棄物管理に関する継続的なトレーニング プログラムが必要です。 ハウスキーピングおよび清掃スタッフが、さまざまなカテゴリの有害廃棄物を認識して処理するためのプロトコルの詳細についてトレーニングを受けることが特に重要です。 用務員、警備員、消防員も、緊急事態が発生した場合の正しい行動方針を訓練する必要があります。

清掃員が事故の場合の正しい行動方針について知らされ、訓練を受けることも重要です。

特にプログラムが最初に開始されたとき、管理スタッフは、これらの割り当てられた職務の遂行を妨げる可能性のある問題を報告するように指示されるべきです. そのような調査結果を記録するための特別なカードまたはフォームが与えられる場合があります。

廃棄物管理委員会

廃棄物管理プログラムのパフォーマンスを監視し、実施中に発生する可能性のある問題を解決するために、恒久的な廃棄物管理委員会を作成し、少なくとも四半期ごとに定期的に会合する必要があります。 委員会は、廃棄物処理の問題または懸念を持っている病院スタッフのメンバーがアクセスできる必要があり、必要に応じてトップマネジメントにアクセスできる必要があります。

計画の実施

廃棄物管理プログラムがどのように実施されるかによって、それが成功するかどうかが決まる可能性があります。

病院のさまざまな委員会や部門の支援と協力が不可欠であるため、プログラムの詳細は、病院の管理チーム、安全衛生委員会、感染管理委員会などのグループに提示する必要があります。 保健、環境保護、衛生などの地域機関からプログラムの検証を取得することも必要です。 これらのそれぞれには、特にプログラムが責任範囲に影響を与える方法に関して、提案するのに役立つ修正がある場合があります。

プログラムの設計が完成したら、選択した領域または部門でパイロット テストを実施して、荒削りな部分を磨き、予期しない問題を解決できるようにする必要があります。 これが完了し、その結果が分析されると、プログラムは医療センター全体で段階的に実施される可能性があります。 視聴覚サポートと説明資料の配布を伴うプレゼンテーションは、各ユニットまたは部門で配信され、その後、必要に応じてバッグおよび/またはコンテナーが配信されます。 プログラムの開始に続いて、必要な改訂が開始されるように、部門またはユニットを訪問する必要があります。 このようにして、病院スタッフ全員の参加とサポートが得られ、それなしではプログラムは成功しません。

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ホテル内の部門業務は、通常、以下で構成されます。 受信、 予約とゲストの受付サービスを監督します。 ハウスキーピング、 客室と公共エリアの清掃と保管。 メンテナンス、 大掃除、セットアップ、塗装、修理、改造を行います。 食品および飲料; オフィスと会計; およびその他の その他のサービス ヘルスセンター、ビューティーサロン、理髪店、ギフトショップなど。

部門別の危険

レセプション

受付には次のような職種があります: マネージャー、事務員、電話交換手、ベルとドアのスタッフ、警備員、コンシェルジュ、運転手、駐車係。 主な仕事の安全と健康上の危険には次のものがあります。

ビジュアル ディスプレイ ユニット (VDU)。 事務員、電話交換手、およびその他のフロント デスク担当者は、コンピュータ端末を使用することがよくあります。 コンピューターを特定の条件下で使用すると、肩、首、背中の問題だけでなく、手根管症候群 (手首) など、さまざまな反復運動過多損傷 (RSI) を引き起こす可能性があることが示されています。 ワークステーションの調整が不十分でぎこちない体の姿勢が必要な場合、または VDU 作業が十分な休憩なしで継続される場合、従業員は特別なリスクにさらされます。 VDU 作業は、眼精疲労やその他の視覚障害を引き起こす可能性もあります。 予防策には、調整可能なコンピューター ワークステーションの提供、機器の適切な調整方法と正しい姿勢の維持方法に関するスタッフのトレーニング、および従業員が休憩とストレッチ休憩を確実にとることが含まれます。

交代制勤務。 ゲスト サービスの従業員の多くは、毎日のホテルの稼働率に応じて異なるシフトで勤務しています。 スタッフ メンバーは、日勤と夜勤の両方のシフトで勤務するか、ランダムな休日でシフトを分割する必要がある場合があります。 交替勤務の生理的および心理的健康への影響には、睡眠パターンの乱れ、胃のトラブル、ストレスなどがあります。 スタッフはまた、通常とは異なる勤務時間に適応するために睡眠補助薬として薬物や医薬品を使用する場合があります。 労働者は交替勤務に関連する健康被害に関する訓練を受けるべきです。 可能な限り、労働者は交代シフトの間に十分な休みを取り、睡眠を調整できるようにする必要があります。

安全上の懸念、勤務中の健康的な食事へのアクセス、適切な換気など、スイングと墓地のシフトに関連する他の問題にも特別な考慮を払う必要があります (エアコンは夕方にオフになることが多いため)。

室内空気の質が悪い。 従業員は、ロビー、バー、ダイニング ルーム、客室で間接喫煙にさらされる可能性があります。 換気が不十分な場所では、受動喫煙によりがんや心臓病のリスクが生じる可能性があります。

リフティング。 持ち上げる際の危険は、荷物や大会用品の積み込み、積み下ろし、運搬を行うスタッフに影響を与えます。 スタッフが適切な持ち上げ技術のトレーニングを受けていない場合、背中、首、膝、足首に怪我をする可能性があります。 荷物カートが利用可能である必要があります。 それらはよく維持され、スムーズに転がる車輪と安全ロックが装備されている必要があります。

駐車場とガレージの危険。 ホテルでのガレージの仕事は、係員付き駐車から料金の徴収、サイトのメンテナンスまで多岐にわたります。 従業員はパートタイムで働く場合があり、離職率が高いことがよくあります。

労働者は、車両に轢かれたり、排気ガス (他の毒素の中でも特に一酸化炭素を含む) を吸い込んだり、自動車製品、洗浄剤、塗料に含まれる化学物質にさらされたりする可能性があります。 ブレーキダストからのアスベストにさらされる可能性があります。 はしごやその他のメンテナンス機器から落下する可能性があり、液体のこぼれ、舗装の破損、または雪が原因でつまずいたり落下したりする可能性があります。 彼らはまた、攻撃されたり、奪われたりする可能性があります。

自動車事故を防止するための対策には、車線と歩道を明確に示す標識、交通の流れの方向を示す警告、車線を横断するための一時停止標識、メンテナンス作業が行われている場所のロープ オフ エリアなどがあります。

車の排気ガス、塗料の煙、その他の化学物質にさらされる労働者は、新鮮な空気にアクセスできる必要があります。 化学的危険性と健康への影響に関するトレーニングを提供する必要があります。

駐車場で作業員を暖めるために時々使用される灯油ヒーターは、有毒ガスを放出する可能性があるため、禁止する必要があります。 ヒーターが必要な場合は、適切に保護され、接地された電気ヒーターを使用する必要があります。

転倒を防ぐため、油のこぼれ、水、破片はすぐに片付けてください。 雪は取り除き、積もらせないようにする必要があります。

ハウスキーピング

このグループには、家政婦、洗濯労働者、監督者が含まれます。 この部署は通常、客室、公共エリア、会議施設、レクリエーション施設の清掃と維持管理を担当しています。 また、ゲスト用のランドリーサービスを提供する場合もあります。 典型的な安全と健康上の危険には、次のものがあります。

反復運動損傷 (RSI)。 家政婦は、バスルームの掃除、ベッドリネンの交換、ラグの掃除機かけ、家具や壁の拭き取り、物資カートを部屋から部屋へと押すときに、持ち上げたり、押したり、曲げたり、手を伸ばしたり、拭いたりすることの繰り返しによる緊張にさらされています. 洗濯作業員は、洗濯物をたたみ、仕分けし、積み込む際に手を伸ばしたり、素早い動きをしたりすることにより、RSI 傷害の危険にもさらされています。

ハウスキーピング カートは物資や設備の運搬に役立ちますが、カートは適切に維持管理され、車輪がスムーズに回転し、転倒せずに重い荷物を運べるように設計されている必要があります。 また、カートは比較的軽量で操作しやすく、家政婦がどこに向かっているのかを確認できるように、カートの上に十分なスペースを確保する必要があります。

家政婦と洗濯労働者は、人間工学と適切な持ち上げの両方のトレーニングを受けることができます。 トレーニングには、RSI の危険因子とそれらを減らす方法を含める必要があります。

化学製品。 家政婦とメイドは、シンク、浴槽、トイレ、床、鏡に化学洗浄剤を使用します。 一部の製品は、皮膚炎、呼吸困難、およびその他の問題を引き起こす可能性があります。 アンモニア、洗剤、溶剤を含む一般的な洗浄剤の中には、皮膚、目、鼻、喉を刺激するものがあります。 特定の溶剤ベースの製品は、腎臓や生殖器に損傷を与える可能性があります。 消毒剤にはフェノール化合物が含まれていることが多く、刺激を引き起こす可能性があり、発がん性が疑われています。

予防措置には、保護手袋の提供や、より危険性の低い製品への代替が含まれます。 適切な換気は、開いた窓、機械式通気孔、またはファンによって提供する必要があります。 化学薬品の保管場所はよく整備され、休憩場所や食事場所から離れている必要があります。

化学的危険性と健康への影響に関するトレーニングを提供する必要があります。 スタッフが理解できる方法で実施する必要があります。 効果的にするには、一部のトレーニング手順を労働者の母国語に翻訳する必要がある場合があります。

つまずいて転ぶ。 家政婦は素早く動く必要があります。 速度は、濡れた床で滑ったり、掃除中に浴槽や他の表面から落ちたり、コード、シーツ、ベッドカバー、破片につまずいたりする可能性があります. ランドリースタッフは、濡れた床で滑る可能性があります。

転倒を防ぐための安全対策と、急ぐ必要性を減らす作業方法を強調するトレーニングを提供する必要があります。

カット。 ガラスの切り傷、廃棄されたカミソリの刃、破片は、ごみ箱にライナーを使用したり、バスルームにカミソリの刃の処理装置を設置したりすることで減らすことができます。 労働者は、適切な廃棄物処理技術について訓練を受ける必要があります。

針棒。 ゲストがゴミ箱、リネン、または部屋に残した使用済みの注射針は、ホテルのスタッフを偶発的な穿刺から感染症にかかるリスクにさらします。 廃棄された針に遭遇する可能性が最も高いのは、ハウスキーピングおよびランドリー担当者です。 スタッフは、注射針の報告方法と廃棄方法について指導を受ける必要があります。 スタッフは、承認されたタイプの針受けボックスにアクセスできる必要があります。 管理者はまた、廃棄された注射針が刺さったスタッフを支援するための効果的な医療およびカウンセリング手順を用意する必要があります。

熱応力。 ホテルのランドリー労働者は、リネンを洗い、アイロンをかけ、たたみ、配達します。 機械からの熱と換気の悪さが相まって、過酷な作業環境になり、熱ストレスを引き起こす可能性があります。 症状には、頭痛、吐き気、神経過敏、疲労、失神、脈拍の加速などがあります。 初期の症状が治療されない場合、最終的にこれらは痙攣やより深刻な問題につながる可能性があります.

熱ストレスは、エアコンを設置する、熱源を断熱する、熱気を逃がすフードで暑い場所を換気する、涼しい場所で頻繁に短い休憩を取る、水をたくさん飲む、ゆったりとした服を着ることで防ぐことができます。 作業エリアが適度に暑い (35°C 未満) だけの場合は、ファンが役立つ場合があります。

メンテナンス

メンテナンススタッフは、大掃除、セットアップ、塗装、修理、改造、敷地内の作業を行います。 危険には以下が含まれます：

化学製品。 メンテナンス スタッフは、カーペット、壁、家具、真ちゅう製の備品、大理石を掃除するだけでなく、有毒な洗浄剤を使用して床を剥がしたり、磨いたりすることがあります。 特定の製品は、皮膚、目、鼻、喉を刺激する可能性があります。 神経系に影響を与える可能性があります。 腎臓、肺、肝臓、生殖器系に損傷を与える可能性があります。

塗装や改造材料には溶剤が含まれている場合があります。 部屋や公共エリアをすぐに利用できるようにするために、速乾性の塗料が使用されていますが、これらの塗料には高濃度の溶剤が含まれています。 カーペットやフローリングの敷設、およびその他の改造作業で使用される接着剤にも、有毒な溶剤が含まれている場合があります。 溶剤は、皮膚、目、鼻、のどを刺激する可能性があります。 神経系、腎臓、肺、肝臓、生殖器に損傷を与えるものもあります。 特定の溶剤は、がんを引き起こすことが知られています。

殺虫剤と除草剤は、キッチン、ダイニング ルーム、公共エリア、ロッカー ルーム、およびホテルの外の庭園や私道に散布される場合があります。 これらの化学物質の中には、呼吸器系の問題を引き起こすものがあります。 皮膚、目、鼻、喉を刺激する可能性があります。 神経系、腎臓、肝臓、その他の臓器に損傷を与える可能性があります。

予防措置には、化学薬品、適切な換気、および個人用保護具の適切な使用に関するトレーニングが含まれます。 人工呼吸器が必要な場合、スタッフは、適切な人工呼吸器とカートリッジの選択方法、および機器の適合テスト、使用、および保守方法についてトレーニングを受ける必要があります。 さらに、従業員は健康診断を受けて、人工呼吸器を着用して仕事をするのに身体的に適していることを確認する必要があります。 可能な限り、毒性の低い化学物質を使用する必要があります。

アスベスト。 アスベストは多くのホテルに存在します。 断熱材や難燃剤として長年使用されており、パイプの周りや天井材、床材に含まれています。 この非常に有毒な物質は、石綿肺、肺がん、または中皮腫 (がんの別の形態) を引き起こす可能性があります。

アスベストは、劣化したり損傷したりすると最も危険です。 粉塵が発生して粉々になることがあります。 ホテルは、アスベストが良好な状態であることを確認するために、アスベスト含有材料が存在するエリアを定期的に検査する必要があります。

アスベストの粉塵が存在する場合 (経年変化や損傷、またはアスベスト除去作業中) は、従業員とゲストを保護するために細心の注意を払う必要があります。 ホテルの従業員とゲストはそのエリアに近づかないようにし、警告標識を掲示し、危険を軽減するために熟練した資格のある人員のみを雇う必要があります。 作業が完了したら、資格のある専門家がエリアを検査する必要があります。 新築や改築では、アスベストの代わりに代替製品を使用する必要があります。

つまずいて転ぶ。 はしごやホイストを使用して天井、シャンデリア、照明器具、壁、バルコニーなどの高所に到達すると、メンテナンス スタッフが転倒することがあります。 トレーニングを提供する必要があります。

食品および飲料

これらのスタッフ メンバーには、キッチン ワーカー、食器洗い機、レストランのサーバー、ルーム サービス担当者、ホスト、バーテンダーが含まれます。 危険には次のものがあります。

反復運動損傷 (RSI)。 RSI は、ルーム サービス担当者やレストランの給仕係が料理を配達するときに発生する可能性があります。 トレイは重くなる可能性があり、サーバーは長い距離を歩かなければならない場合があります。 怪我のリスクを軽減するために、ルームサービスカートを使用して注文品を配達できます。 カートは操作が簡単で、手入れが行き届いている必要があります。 カートに加熱ボックスが装備されている場合、スタッフはその適切な使用方法についてトレーニングを受ける必要があります。

つまずいて転ぶ。 厨房の床面、および給仕担当者が行かなければならないすべてのエリアは、転倒を防ぐために清潔で乾燥した状態に保つ必要があります。 こぼれたものはすぐに掃除する必要があります。 この章の記事「レストラン」も参照してください。

その他のサービス

スイミングプールとフィットネスセンター。 多くのホテルでは、ゲスト用に水泳施設やフィットネスセンターを提供しています。 多くの場合、シャワー、サウナ、ジェットバス、ウェイト ルーム、ロッカー ルームが利用できます。

シャワーや更衣室の洗浄や消毒に使用される化学薬品は、皮膚や呼吸器への刺激を引き起こす可能性があります。 さらに、スイミング プールを管理する従業員は、固体または気体の塩素を取り扱う場合があります。 塩素漏れは、やけどや重度の呼吸器系の問題を引き起こす可能性があります。 取り扱いを誤ると、爆発する可能性があります。 従業員は、これらすべての化学物質を適切に取り扱う方法について訓練を受ける必要があります。

プールやフィットネス施設を維持する労働者は、滑りや転倒による怪我にさらされています。 滑りにくく、手入れが行き届き、水はけのよい歩行面が重要です。 水たまりはすぐに拭き取る必要があります。

ギフトショップ。 多くの場合、ホテルにはゲスト向けのギフトショップやコンビニエンスショップがあります。 従業員は、商品の開梱および保管に関連する転倒、緊張、および切り傷の対象となります。 彼らは適切な持ち上げ技術について訓練を受け、商品の輸送に役立つ手押し車を持っている必要があります。 事故を避けるため、通路は空けておく必要があります。

美容院や理髪店。 理容師や美容師は、ヘアケミカルによる皮膚の炎症、熱いタオルやヘアアイロンによる火傷、ハサミやカミソリによる切り傷や刺し傷などの怪我の危険にさらされています。

特別な危険には、呼吸器系の問題や、ヘアカラー剤の成分などの特定の化学物質に繰り返しさらされることによる癌のリスクが含まれます. また、ぎこちない姿勢で手を継続的に使用することによる RSI のリスクもあります。 従業員は、化学的および人間工学的な危険を認識し、リスクを最小限に抑える方法で作業するように訓練する必要があります。 染料、漂白剤、パーマ液、その他の化学製品を扱う際は、適切な手袋とエプロンを着用する必要があります。 店舗エリアは、特に従業員が溶液を混合しているエリアでは、新鮮な空気を提供し、煙を除去するために適切に換気する必要があります。 はさみとカミソリは、本書の他の箇所で説明されているように、簡単にカットできるように適切に維持する必要があります。 百科事典。

すべての職業

性的嫌がらせ。 ハウスキーパーやその他のホテルの従業員は、ゲストや他の人からの性的進歩にさらされる可能性があります. 従業員は、セクシャルハラスメントの問題についてトレーニングを受ける必要があります。

経営陣は、そのようなインシデントを報告および対応する方法について明確なポリシーを持っている必要があります。

火災およびその他の緊急事態。 緊急事態や災害は、ゲストとスタッフの両方の命を奪ったり、怪我をさせたりする可能性があります。 ホテルは、指定された避難経路、緊急時の手順、緊急通信システム、ゲストをホテルから迅速に退去させる方法など、明確な緊急時対応計画を用意する必要があります。 特定の管理者と配電盤のオペレーターは、ゲストやスタッフとの緊急通信を調整する方法について明確な指示を持っている必要があります。

スタッフのトレーニングと労使合同の安全会議は、効果的な緊急事態の防止と対応プログラムの重要な要素です。 トレーニング セッションと会議には、翻訳を必要とするスタッフのための翻訳を含める必要があります。 ホテル従業員の離職率が高いため、トレーニングは頻繁に行う必要があります。 避難経路、スタッフの役割、およびその他の緊急手順の「ウォークスルー」を組み込んだ、定期的な緊急訓練をスケジュールする必要があります。

また、定期的な検査を含む防火プログラムも必要です。 管理者とスタッフは、出口が塞がれていないこと、可燃物が適切に保管されていること、キッチンのフードが定期的に掃除されていること、電気機器が適切に維持されていること (ほつれたワイヤーがないこと) を確認する必要があります。 室内装飾プロジェクトには難燃性素材を使用し、暖炉の周りにスクリーンを設置する必要があります。 灰皿は適切に空にする必要があり、ろうそくは半密閉容器でのみ使用する必要があります。

ホテルの宿泊施設だけでなく、ビューティー ショップ、レストラン、ギフト ショップなど、ホテルに付属するすべての施設は、すべての消防法に準拠している必要があります。 客室と公共エリアには、煙探知器と散水器を設置する必要があります。 消火器はホテル全体で利用できる必要があります。 出口は十分に目印を付け、照明を付ける必要があります。 非常用照明やその他のサービスを提供するために、バックアップ発電機を利用できるようにする必要があります。

各客室に避難指示を掲示してください。 現在、多くのホテルが火災安全に関する情報を室内ビデオで提供しています。 聴覚障害のあるゲストには、明るいライトを使用して緊急事態を知らせるアラームを備えた部屋を用意する必要があります。 視覚障害のあるゲストは、点字で緊急手順情報を受け取る必要があります。

疑わしい火災の正確な位置を表示できる中央警報システムが必要です。 また、地域の緊急サービスと自動的に通信し、ゲストとスタッフのために拡声システムを介してメッセージをブロードキャストする必要があります。

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国際標準化機構 (ISO) 標準 14001 を性能仕様として使用する正式な環境管理システム (EMS) が開発され、カナダ最大の教育医療施設の 32 つで導入されています。 ヘルス サイエンス センター (HSC) は、ウィニペグ中心部の 32 エーカーの敷地を占める XNUMX つの病院と関連する臨床および研究ラボで構成されています。 施設で分別された XNUMX の固形廃棄物の流れのうち、有害廃棄物は XNUMX つを占めています。 この要約は、病院の業務における有害廃棄物処理の側面に焦点を当てています。

ISO 14000

ISO 14000 標準システムは、管理された管理システムに基づく典型的な継続的改善モデルです。 ISO 14001 規格は、環境管理システム構造のみに対応しています。 標準に準拠するには、組織は次のプロセスを実施する必要があります。

• 環境保護を最優先事項とする環境方針の採用

• 環境への影響を特定し、パフォーマンス目標を設定する

• 法的要件の特定と遵守

• 組織全体に環境説明責任と責任を割り当てる

• パフォーマンス目標と法的要件を達成するためのコントロールの適用

• 環境パフォーマンスの監視と報告。 EMSシステムの監査

• マネジメントレビューの実施/改善の機会の特定。

HSC でこれらのプロセスを実行するための階層を表 1 に示します。

表 1. HSC EMS ドキュメントの階層

ISO規格は、企業がすべての環境に関する考慮事項を主流のビジネス上の決定に統合し、規制されている懸念への注意を制限しないことを奨励しています. ISO 規格は技術文書ではないため、数値規格を指定する機能は、政府または独立した専門機関の責任のままです。

マネジメントシステムのアプローチ

一般的な ISO フレームワークを医療施設に適用するには、表 1 にあるような管理システムを採用する必要があります。では、HSC がこれにどのように対処してきたかを説明しています。 システムの各レベルは、プロセスの精査を確認するための適切な文書によってサポートされています。 仕事の量は相当なものですが、結果として得られるパフォーマンスの一貫性と、経験豊富な人が去ったときに企業内に残る「専門家」の情報によって補われます。

EMS の主な目的は、企業の業務の環境面に対処するための、一貫性のある、制御された、反復可能なプロセスを確立することです。 病院のパフォーマンスの管理レビューを容易にするために、ISO 14001 規格に基づいて EMS スコア カードが考案されました。 スコアカードは、ISO 14001 規格の要件に厳密に従っており、使用することで、病院の監査プロトコルに発展します。

EMSの有害廃棄物処理への適用

施設有害廃棄物処理

現在、HSC 有害廃棄物プロセスは次の要素で構成されています。

• 責任の割り当て手順書

• テキストとフローチャートの両方の形式でのプロセスの説明

• 有害廃棄物の処理ガイド スタッフ用

• スタッフ教育プログラム

• パフォーマンス追跡システム

• 学際的なチームプロセスによる継続的な改善

• 外部パートナーを探すプロセス。

有害廃棄物プロセスに関与する 2 つの主要な組織単位の役割と責任を表 XNUMX に示します。

表 2. 役割と責任

 過程説明

プロセス記述を準備する最初のステップは、インプットを特定することです (表 3 を参照)。 ).

表 3. プロセス入力

次のプロセス コンポーネントは、廃棄物の適切な処分に必要な特定の活動のリストです (表 4 を参照)。 ).

表 4. アクティビティのリスト

コミュニケーション

プロセスの説明をサポートするために、病院は 有害廃棄物の処理ガイド スタッフが危険な廃棄物を適切に処分するのを支援する。 このガイドには、有害廃棄物を特定し、廃棄の準備をする際に従うべき具体的な手順に関する情報が含まれています。 法律、職場有害物質情報システム (WHMIS)、および支援のための主要な連絡先に関する補足情報も提供されています。

発生源から最終処分まで、各有害廃棄物イベントに関するすべての関連情報を追跡するためのデータベースが開発されました。 廃棄物データに加えて、プロセスの実行に関する情報も収集されます (たとえば、さらなるトレーニングが必要な分野を特定するための支援を求める電話の発信元と頻度、各ユーザー部門からの廃棄要求の発信元、種類、量、頻度など)。 ；容器包装の消費量）。 プロセスからの逸脱は、企業のインシデント報告フォームに記録されます。 パフォーマンス監視の結果は、執行役員および取締役会に報告されます。 プロセスの効果的な実施をサポートするために、ガイドの情報を詳しく説明するためのスタッフ教育プログラムが開発されました。 プロセスの主要な参加者はそれぞれ、スタッフの教育に関する特定の責任を負います。

継続的改善

継続的な改善の機会を探るため、HSC は学際的な廃棄物プロセス改善チームを設立しました。 チームの使命は、廃棄物管理に関するすべての問題に対処することです。 さらに、継続的な改善を促進するために、有害廃棄物プロセスには、プロセスの改訂を開始するための特定のトリガーが含まれています。 これまでに生成された典型的な改善アイデアには、次のものがあります。

• 調達時から追跡する危険性の高い物質のリストを作成する

• 必要に応じて、材料分類データベースに含める材料の「貯蔵寿命」情報を作成する

• 棚の物理的完全性を確認する

• こぼれを含むトレイを購入する

• 流出物が下水道に流入する可能性を調べる

• 現在の保管室が予想される廃棄物量に対して適切かどうかを判断する

• 古い、誤って識別された材料を処分するための手順を作成します。

ISO 規格では、規制の問題に対処する必要があり、この目的のためにビジネス プロセスを整備する必要があると述べています。 ISO規格の下では、企業のコミットメント、パフォーマンス測定、および文書化の存在により、規制当局がコンプライアンスをチェックするためのより目に見える便利な道筋が提供されます。 ISO 文書によって提供される一貫性の機会により、主要な環境パフォーマンス要因の政府当局への報告が自動化される可能性があります。

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