94. 教育および訓練サービス
チャプターエディター: マイケル・マッキャン
以下のリンクをクリックして、記事のコンテキストで表を表示します。
1. 保育士・教職員の疾病
2. 特定のクラスの危険と注意事項
3. 大学における危険のまとめ
サムネイルをポイントすると、図のキャプションが表示されます。クリックすると、記事のコンテキストで図が表示されます。
95. 緊急およびセキュリティ サービス
チャプターエディター:Tee L. Guidotti
目次
以下のリンクをクリックして、記事のコンテキストで表を表示します。
1. 報酬の推奨事項と基準
サムネイルをポイントすると、図のキャプションが表示されます。クリックすると、記事のコンテキストで図が表示されます。
96. 娯楽と芸術
チャプターエディター: マイケル・マッキャン
以下のリンクをクリックして、記事のコンテキストで表を表示します。
1. 危険に関する注意事項
2. 美術技法の危険性
3. 一般的な石の危険性
4. 彫刻材料に関連する主なリスク
5. 繊維工芸品の説明
6. 繊維およびテキスタイル プロセスの説明
7. 素体と釉薬の成分
8. 収集管理の危険と注意事項
9. 収集物の危険性
サムネイルをポイントすると、図のキャプションが表示されます。クリックすると、記事のコンテキストで図が表示されます。
97. ヘルスケア施設とサービス
章の編集者: Annelee Yassi
目次
ヘルスケア:その性質と職業上の健康問題
Annalee Yassi と Leon J. Warshaw
社会サービス
スーザン・ノーベル
在宅介護労働者: ニューヨーク市の経験
レノーラ・コルベール
労働安全衛生慣行:ロシアの経験
ヴァレリー P. カプツォフとリュドミラ P. コロティッチ
人間工学とヘルスケア
病院のエルゴノミクス: レビュー
マドレーヌ・R・エストリン・ベアール
医療従事者の負担
マドレーヌ・R・エストリン・ベアール
ケース スタディ: ヒューマン エラーとクリティカル タスク: システム パフォーマンスを改善するためのアプローチ
ヘルスケアにおける勤務スケジュールと夜勤
マドレーヌ・R・エストリン・ベアール
物理的環境とヘルスケア
物理的要因への暴露
ロバート・M・レビー
物理的な作業環境の人間工学
マドレーヌ・R・エストリン・ベアール
看護師の腰痛の予防と管理
ウルリッヒ・シュテッセル
ケーススタディ:腰痛の治療
レオン・J・ウォーショー
医療従事者と感染症
感染症の概要
フリードリヒ・ホフマン
血液媒介性病原体の職業感染の防止
リンダ S. マーティン、ロバート J. ミュラン、デビッド M. ベル
結核の予防、管理、監視
ロバート・J・ミュラン
ヘルスケア環境における化学物質
ヘルスケアにおける化学的危険の概要
ジャンヌ・メイガー・ステルマン
病院における化学的危険の管理
アナリー・ヤッシ
廃麻酔ガス
ザビエル・グアルディーノ・ソラ
医療従事者とラテックスアレルギー
レオン・J・ウォーショー
病院環境
ヘルスケア施設の建物
チェーザレ・カタナンティ、ジャンフランコ・ダミアーニ、ジョヴァンニ・カペリ
病院: 環境と公衆衛生の問題
MP アリアス
病院の廃棄物管理
MP アリアス
ISO 14000に基づく有害廃棄物処理の管理
ジェリー・スピーゲルとジョン・ライマー
以下のリンクをクリックして、記事のコンテキストで表を表示します。
1. ヘルスケア機能の例
2. 1995年統合騒音レベル
3. 人間工学に基づいたノイズ低減オプション
4. 負傷者総数(XNUMX病院)
5. 看護師の時間配分
6. 個別の看護タスクの数
7. 看護師の時間配分
8. 認知と感情の緊張と燃え尽き症候群
9. シフト別労働苦情発生率
10. 風疹に続く先天異常
11. 予防接種の適応
12. 暴露後の予防
13. 米国公衆衛生局の推奨事項
14. ヘルスケアで使用される化学物質のカテゴリー
15. 引用された化学物質 HSDB
16. 吸入麻酔薬の特性
17. 材料の選択: 基準と変数
18. 換気要件
19. 感染症・Ⅲ類廃棄物
20. HSC EMS ドキュメント階層
21. 役割と責任
22. プロセス入力
23. 活動一覧
サムネイルをポイントすると、図のキャプションが表示されます。クリックすると、記事のコンテキストで図が表示されます。
98. ホテルとレストラン
チャプターエディター:パム・タウ・リー
オフィスと事務作業の性質
チャールズ・レベンスタイン、ベス・ローゼンバーグ、ニニカ・ハワード
専門家と管理者
ノナ・マッケイ
オフィス: ハザードのまとめ
ウェンディ・ホード
銀行窓口の安全性: ドイツの状況
マンフレッド・フィッシャー
テレワーク
ジェイミー・テスラー
小売業界
エイドリアン・マーコウィッツ
ケーススタディ: 屋外市場
ジョン・G・ロドワン・ジュニア
以下のリンクをクリックして、記事のコンテキストで表を表示します。
1. 標準的な専門職
2. 標準事務職
3. オフィスビルの室内空気汚染物質
4. 小売業の労働統計
サムネイルをポイントすると、図のキャプションが表示されます。クリックすると、記事のコンテキストで図が表示されます。
室内清掃サービス
カレン・メッシング
理髪と美容
ローラ・ストックとジェームズ・コーン
ランドリー、衣類、ドライクリーニング
Gary S. Earnest、Lynda M. Ewers、Avima M. Ruder
葬儀サービス
メアリー・O・ブロフィーとジョナサン・T・ヘイニー
家事労働者
アンジェラ・バビン
ケーススタディ: 環境問題
マイケル・マッキャン
以下のリンクをクリックして、記事のコンテキストで表を表示します。
1. 病院でのダスティング時の姿勢
2. 洗浄に使用される危険な化学物質
サムネイルをポイントすると、図のキャプションが表示されます。クリックすると、記事のコンテキストで図が表示されます。
101. 公共および政府サービス
章の編集者: David LeGrande
公共および政府サービスにおける労働安全衛生上の危険
デビッド・ルグランデ
事例報告: アイルランドにおける暴力とアーバン パーク レンジャー
ダニエル・マーフィー
検査サービス
ジョナサン・ローゼン
郵便サービス
ロクサーヌ・カブラル
電気通信
デビッド・ルグランデ
下水(廃棄物)処理施設の危険
メアリー・O・ブロフィ
一般廃棄物収集
マドレーヌ・ブルドゥシュ
街路清掃
JCガンター・ジュニア
下水処理
M.アガメノン
都市リサイクル業
デビッド・E・マルター
廃棄物処理業務
ジェームズ・W・プラトナー
有害廃棄物の生成と輸送: 社会的および倫理的問題
コリン・L・ソスコルネ
以下のリンクをクリックして、記事のコンテキストで表を表示します。
1. 検査サービスの危険性
2. 家庭廃棄物に含まれる危険物
3. 家庭ごみ収集の事故(カナダ)
4. リサイクル産業における傷害
サムネイルをポイントすると、図のキャプションが表示されます。クリックすると、記事のコンテキストで図が表示されます。
102.運輸業と倉庫業
チャプターエディター:ラモント・バード
一般的なプロファイル
ラモント・バード
ケーススタディ: 運輸および倉庫業における労働者の健康と安全への課題
レオン・J・ウォーショー
空港および飛行管制業務
クリスティン プロクター、エドワード A. オルムステッド、E. エヴラード
米国とイタリアの航空管制官のケーススタディ
ポール・A・ランズベルギス
航空機整備業務
バック・キャメロン
航空機運航業務
ナンシー・ガルシアとH・ガートマン
航空宇宙医学: 航空宇宙環境における重力、加速度、微小重力の影響
レルフォード・パターソンとラッセル・B・レイマン
ヘリコプター
デビッド・L・ハンツィンガー
トラックとバスの運転
ブルース・A・ミリーズ
バス運転の人間工学
アルフォンス・グロスブリンクとアンドレアス・マール
自動車の給油および整備業務
リチャード・S・クラウス
ケーススタディ: ガソリンスタンドでの暴力
レオン・J・ウォーショー
鉄道事業
ニール・マクマナス
ケーススタディ: 地下鉄
ジョージ・J・マクドナルド
水運と海事産業
ティモシー・J・ウンスとマイケル・アデス
原油、天然ガス、液体石油製品、その他の化学物質の保管と輸送
リチャード・S・クラウス
倉庫保管
ジョン・ルンド
ケース スタディ: 食料品の注文を選択する人の負傷に関する米国 NIOSH の研究
以下のリンクをクリックして、記事のコンテキストで表を表示します。
1. バスの運転席の寸法
2. サービスステーションの照明レベル
3. 危険な状態と管理
4. 危険な状態とメンテナンス
5. 危険な状況と通行権
6. 鉄道産業におけるハザードコントロール
7. 商船の種類
8. 船舶の種類に共通する健康被害
9. 特定の船舶タイプの顕著な危険
10. 船舶の危険管理とリスク軽減
11. 代表的なおおよその燃焼特性
12. 圧縮ガスと液化ガスの比較
13. オーダーセレクターに関する危険
14. 仕事の安全性分析:フォークリフトオペレーター
15. ジョブの安全性分析: オーダー セレクター
サムネイルをポイントすると、図のキャプションが表示されます。クリックすると、記事のコンテキストで図が表示されます。
潜在的に危険な化学物質への暴露は、医療従事者にとって避けられない現実です。 それらは、診断および治療手順の過程で、実験室での作業、準備および清掃活動、さらには患者からの発散物でさえ遭遇します。清掃やハウスキーピング、洗濯などのすべての作業現場に共通の「インフラストラクチャ」活動は言うまでもありません。 、塗装、配管、メンテナンス作業。 このような被ばくの絶え間ない脅威と多数の労働者が関与しているにもかかわらず (ほとんどの国では、ヘルスケアは常に最も労働集約的な産業の XNUMX つです)、この問題は、労働安全衛生の研究と規制に携わる人々からほとんど注目されていません。 病院やその他のヘルスケア環境で一般的に使用されている化学物質の大部分は、国内および国際的な職業暴露基準で具体的にカバーされていません。 実際、最も頻繁に使用される化学物質を特定するための努力はこれまでほとんど行われておらず、ましてや化学物質への暴露のメカニズムと強さ、関与する医療従事者への影響の疫学を研究することはほとんどありません。
これは、Canadian Workplace Hazardous Materials Information Systems (WHMIS) など、知る権利に関する法律が立法および施行されている多くの法域で変化している可能性があります。 これらの法律では、作業中にさらされる可能性のある化学物質の名前と性質を労働者に知らせる必要があります。 彼らは、ヘルスケア業界の管理者に困難な課題をもたらしました。彼らは、労働安全衛生の専門家に頼って、 新たに 従業員がさらされる可能性のある何千もの化学物質の特定と場所の目録。
幅広い専門職と仕事、およびヘルスケアの職場での複雑な相互作用は、そのような労働安全衛生の責任を負う側に独特の勤勉さと鋭敏さを必要とします. 重大な問題は、サービスを提供する人々の健康と福利を犠牲にしても、患者のケアと福利に伝統的な利他主義的な焦点を当てていることです。 もう XNUMX つの複雑な問題は、これらのサービスは、重要な予防および保護措置が忘れられたり、意図的に無視されたりする可能性がある非常に緊急の時期に必要とされることが多いという事実です。
ヘルスケア環境における化学物質曝露のカテゴリー
表 1 に、医療現場で遭遇する化学物質のカテゴリーを示します。 検査室の作業員は使用するさまざまな化学試薬にさらされ、組織学の技術者は染料や染みにさらされ、病理学者は固定液や防腐剤の溶液にさらされ(ホルムデイドは強力な増感剤です)、アスベストは古い医療施設で修理や改修を行う作業員にとって危険です。設備。
表 1. ヘルスケアで使用される化学物質のカテゴリー
化学薬品の種類 |
見つかる可能性が最も高い場所 |
消毒剤 |
患者エリア |
殺菌剤 |
中央供給 |
医薬品 |
患者エリア |
実験用試薬 |
研究所 |
ハウスキーピング/メンテナンス薬品 |
病院全体 |
食材・製品 |
キッチン |
農薬 |
病院全体 |
感染性病原体と闘い、拡散を防止するために十分に適用されたとしても、洗剤、消毒剤、および滅菌剤は、通常短期間の暴露で患者に与える危険は比較的少ない. いつでも個人の線量は比較的低いかもしれませんが、生涯の労働期間にわたる累積的な影響は、医療従事者にとって重大なリスクを構成する可能性があります。
薬物への職業的曝露は、ペニシリンや他の抗生物質を投与している労働者の間で長年報告されているようなアレルギー反応や、抗腫瘍薬などの発がん性の高い薬剤によるはるかに深刻な問題を引き起こす可能性があります. 接触は、注射用用量の調製または投与中、または投与後の後片付け中に発生する可能性があります。 この暴露メカニズムの危険性は何年も前から知られていたが、抗腫瘍薬を投与している看護師の尿に変異原性活性が検出されて初めて、十分に認識された.
暴露の別のメカニズムは、吸入用のエアロゾルとしての薬物の投与です。 この経路による抗腫瘍剤、ペンタミジンおよびリババリンの使用はある程度詳細に研究されていますが、この記事の執筆時点では、医療従事者の毒性源としてのエアロゾルに関する体系的な研究の報告はありません。
麻酔ガスは、多くの医療従事者がさらされる別のクラスの薬物です。 これらの化学物質はさまざまな生物学的影響に関連しており、その中で最も明白なものは神経系です。 最近、麻酔ガスへの繰り返し暴露が、時間の経過とともに、男性と女性の両方の労働者の間で生殖に悪影響を与える可能性があることを示唆する報告がありました. 患者の血液やその他の組織に保持されたガスが呼気によって除去されるため、かなりの量の廃麻酔ガスが回復室の空気中に蓄積する可能性があることを認識しておく必要があります。
化学消毒剤および滅菌剤は、医療従事者にとって潜在的に危険な化学物質曝露のもう XNUMX つの重要なカテゴリです。 手術器具や呼吸療法装置などの非使い捨て機器の滅菌に主に使用されるエチレンオキシドなどの化学滅菌剤は、感染性病原体と相互作用してそれらを破壊するため効果的です。 メチルまたは他のアルキル基が、ヘモグロビンや DNA のアミノ基などのタンパク質に富む物質と化学的に結合するアルキル化は、強力な生物学的効果です。 無傷の生物では、これは直接的な毒性を引き起こさない可能性がありますが、そうでないことが証明されるまで発がん性の可能性があると考えるべきです. しかし、エチレンオキシド自体は既知の発がん物質であり、さまざまな健康への悪影響と関連しています。 百科事典. エチレンオキシドの強力なアルキル化能力は、おそらく熱に敏感な材料に最も広く使用されている滅菌剤であり、分子構造の研究における古典的なプローブとしての使用につながっています。
何年もの間、器具やその他の手術材料の化学的滅菌に使用される方法は、不注意にも不必要にも多くの医療従事者を危険にさらしてきました。 曝露を防止または制限するための初歩的な予防措置さえ講じられていませんでした。 例えば、過剰なエチレンオキシドを逃がすために滅菌器のドアを部分的に開けたままにしておくことや、滅菌したばかりの材料を蓋をせずに部屋の空気に開放したままにしておくのが一般的でした。エアレーターユニット。
歯科や整形外科で非常に一般的な金属またはセラミックの交換部品の固定は、シリカなどの潜在的に危険な化学物質への暴露の原因となる可能性があります。 これらと、それらを接着するためによく使用されるアクリル樹脂は通常、生物学的に不活性ですが、医療従事者は、準備および塗布プロセス中に使用されるモノマーやその他の化学反応物質にさらされる可能性があります. これらの化学物質は感作物質であることが多く、動物の慢性的な影響に関連しています。 水銀アマルガム充填の準備は、水銀曝露につながる可能性があります。 水銀飛沫の流出と拡散は、これらが何年もの間作業環境に気付かれずに残る可能性があるため、特に懸念されます。 それらへの患者の急性暴露は完全に安全であるように見えますが、医療従事者の反復暴露の長期的な健康への影響は十分に研究されていません.
最後に、レーザー手術、電気焼灼、その他の高周波および高エネルギー機器の使用などの医療技術は、組織やその他の物質の熱分解を引き起こし、潜在的に有毒な煙や煙を発生させる可能性があります。 たとえば、ポリエステル樹脂を含浸させた包帯で作られた「石膏」ギプスを切断すると、潜在的に有毒なガスが放出されることが示されています。
「ミニ自治体」としての病院
病院やその他の大規模なヘルスケア施設の職員によって実行されるさまざまな仕事やタスクのリストは、かなり大きな自治体の電話帳の商用リストの目次として十分に役立つ可能性があります。 これらのすべては、医療環境に特有のものに加えて、特定の作業活動に固有の化学物質への曝露を伴います。 そのため、塗装工や保守作業員は溶剤や潤滑剤にさらされています。 はんだ付けに従事する配管工やその他の人々は、鉛とフラックスの煙にさらされます。 家事労働者は、石鹸、洗剤、その他の洗浄剤、殺虫剤、その他の家庭用化学物質にさらされています。 料理人は、食品を焼いたり揚げたりする際の発がん性の可能性のあるガスや、燃料としての天然ガスの使用による窒素酸化物にさらされる可能性があります。 コピー機やプリンターで使用されるトナーは、事務職でもさらされる可能性があります。 このような化学物質への曝露の発生と影響については、本書の別の場所で詳述されています。 百科事典.
ますます多くの医療従事者が禁煙し、より多くのヘルスケア施設が「禁煙」になるにつれて重要性が低下している化学物質への暴露の XNUMX つは、「受動的な」タバコの煙です。
ヘルスケアにおける異常な化学物質への暴露
表 2 は、医療現場で最も一般的に遭遇する化学物質の部分的なリストを示しています。 それらが有毒であるかどうかは、化学物質の性質とその生物学的傾向、暴露の方法、強度と期間、暴露された労働者の感受性、試みられた可能性のある対策の速度と有効性に依存します。 . 残念ながら、医療従事者の化学物質曝露の性質、メカニズム、影響、および治療の概要はまだ公開されていません。
ヘルスケアの職場では、そのようなリスクから労働者を完全に保護するために高度な警戒が必要であるという格言を裏付けるいくつかの独特の暴露があります. たとえば、医療従事者は、大量の化学物質にさらされた治療中の患者から出る有毒ガスに打ちのめされたことが最近報告されました。 患者の排出物に起因するシアン化物中毒の事例も報告されています。 手術室の麻酔医やその他の人員に対する廃麻酔ガスの直接的な毒性に加えて、麻酔ガスをフリーラジカルに変換する可能性のある高エネルギー源をこのような領域で頻繁に使用することによって生じる、認識されていないことが多い問題があります。発がん性がある可能性があります。
表 2. 引用された化学物質 有害物質データベース (HSDB)
以下の化学物質は、ヘルスケア環境の一部で使用されているものとして HSDB にリストされています。 HSDB は、米国国立医学図書館によって作成されており、商用利用において既知の毒性効果を持つ 4,200 を超える化学物質をまとめたものです。 リストに化学物質が含まれていないからといって、それが無毒であることを意味するのではなく、HSDB に存在しないことを意味します。
HSDB の使用リスト |
化学名 |
CAS番号* |
消毒剤; 防腐剤 |
ベンジルアルコニウムクロリド |
0001-54-5 |
殺菌剤 |
β-プロピオラクトン |
57-57-8 |
実験用試薬: |
2,4-キシリジン (マゼンタベース) |
3248-93-9 |
*ケミカルアブストラクトの識別番号。
海事環境のまさにその定義は、水の世界またはその周辺で行われる仕事と生活です (例: 船とはしけ、ドックとターミナル)。 仕事と生活の活動は、まず、それらが行われる海、湖、水路のマクロ環境条件に適応しなければなりません。 船舶は職場と家庭の両方の役割を果たしているため、ほとんどの生息地と職場での暴露は共存し、切り離すことはできません.
海事産業は、貨物輸送、旅客およびフェリー サービス、商業漁業、タンク船、はしけ輸送など、多くの下位産業で構成されています。 個々の海事サブ産業は、船舶の種類、対象となる商品とサービス、典型的な慣行と事業領域、および所有者、オペレーター、労働者のコミュニティによって特徴付けられる一連の商人または商業活動で構成されています。 次に、これらの活動とそれらが行われる状況によって、海事労働者が経験する職業上および環境上の危険と暴露が定義されます。
組織化された商人の海上活動は、文明史の初期にまでさかのぼります。 古代ギリシャ、エジプト、日本の社会は偉大な文明の例であり、権力と影響力の発達は海事の広範な存在と密接に関連していました. 国力の発展と繁栄にとっての海事産業の重要性は、近代に至るまで続いています。
支配的な海事産業は水上輸送であり、国際貿易の主要な手段であり続けています。 海に接するほとんどの国の経済は、水による商品やサービスの受け取りと輸出に大きく影響されます。 しかし、水による物資の輸送に大きく依存する国や地域の経済は、海に隣接するものに限定されません。 海から離れた多くの国には、内陸水路の広範なネットワークがあります。
現代の商船は、材料を処理したり、商品を生産したり、輸送したりすることができます。 グローバル化された経済、制限された土地利用、有利な税法および技術は、工場と輸送手段の両方として機能する船舶の成長に拍車をかけた要因の XNUMX つです。 キャッチャープロセッサー漁船は、この傾向の良い例です。 この章で説明したように、これらの工場船は、完成した海産物を漁獲、加工、包装し、地域市場に配送することができます。 漁業。
商船
他の輸送車両と同様に、船舶の構造、形状、および機能は、船舶の目的および主な環境条件と密接に関連しています。 たとえば、内陸の水路で短距離の液体を輸送する船は、大洋横断航海で乾燥バルクを運ぶ船とは、形状と乗組員が大幅に異なります。 船舶は、自由に動く、半可動式、または恒久的に固定された構造物 (例: 沖合の石油掘削リグ) であり、自走式または牽引式です。 いつでも、既存の艦隊は、さまざまな元の建造日、材料、洗練された程度のさまざまな船舶で構成されています。
乗組員の規模は、典型的な旅行期間、船舶の目的と技術、予想される環境条件、および海岸施設の洗練度によって異なります。 乗組員の規模が大きくなると、停泊、食事、衛生、医療、人的支援のためのより広範なニーズと入念な計画が必要になります。 国際的な傾向は、船のサイズと複雑さが増し、乗組員が少なくなり、自動化、機械化、コンテナ化への依存が拡大する傾向にあります。 表 1 は、商船タイプの分類と説明をまとめたものです。
表 1. 商船の種類
船舶の種類 |
説明 |
乗組員のサイズ |
貨物船 |
||
ばら積み貨物船
バルクを壊す
コンテナ
鉱石、バルク、オイル (OBO)
車両
ロールオンロールオフ (RORO) |
大型船 (200 ~ 600 フィート (61 ~ 183 m)) 穀物や鉱石などのばら積み貨物を運ぶ。 貨物はシュート、コンベア、またはシャベルで積み込まれます
大型船 (200 ~ 600 フィート (61 ~ 183 m)); 俵、パレット、袋または箱で運ばれる貨物。 デッキ間の広大なホールド。 トンネルがあるかもしれません
船倉が開いている大型船 (200-600 (61-183 m))。 貨物を取り扱うためのブームやクレーンがある場合とない場合があります。 コンテナは 20 ~ 40 フィート (6.1 ~ 12.2 m) で、積み重ね可能
大型船 (200 ~ 600 フィート (61 ~ 183 m)); 船倉は広大で、大量の鉱石や石油を保持するように形作られています。 船倉は水密で、ポンプと配管がある場合があります。 多くのボイド
大きな帆面積を持つ大型船 (200 ~ 600 フィート (61 ~ 183 m))。 多くのレベル; 車両はセルフローディングまたはブーム搭載可能
大きな帆面積を持つ大型船 (200 ~ 600 フィート (61 ~ 183 m))。 多くのレベル; 車両以外の貨物を運ぶことができます |
25-50
25-60
25-45
25-55
25-40
25-40 |
戦車船 |
||
油
化学
加 |
大型船 (200 ~ 1000 フィート (61 ~ 305 m)) で、甲板上の船尾配管に代表される。 ホースハンドリングブームと多くのタンクを備えた大きなアレージがある場合があります。 原油または加工油、溶剤、その他の石油製品を運ぶことができます
大型船 (200 ~ 1000 フィート (61 ~ 305 m)) は石油タンク船に似ていますが、複数の貨物を同時に処理するための配管とポンプが追加されている場合があります。 貨物は、液体、気体、粉末、または圧縮された固体の場合があります
通常、典型的なタンク船よりも小さく (200 ~ 700 フィート (61 ~ 213.4 m))、タンクの数が少なく、タンクが加圧または冷却されている。 液体天然ガスなどの化学製品または石油製品の場合があります。 タンクは通常カバーされ、断熱されています。 多くのボイド、パイプ、ポンプ |
25-50
25-50
15-30
|
タグボート |
小型から中型の船舶 (80 ~ 200 フィート (24.4 ~ 61 m))。 港、押し船、外洋航行 |
3-15 |
はしけ |
中型船 (100 ~ 350 フィート (30.5 ~ 106.7 m)); タンク、デッキ、貨物、または車両のいずれかです。 通常、有人または自走式ではありません。 多くのボイド |
|
ドリルシップとリグ |
ばら積み貨物船に似た大型のプロファイル。 大きなデリックに代表される。 多くのボイド、機械、危険な貨物、および大規模な乗組員。 牽引されるものもあれば、自走するものもあります |
40-120 |
旅客 |
すべてのサイズ (50 ~ 700 フィート (15.2 ~ 213.4 m))。 多数の乗組員と乗客(最大1000人以上)に代表される |
20-200 |
海事産業における罹患率と死亡率
医療従事者や疫学者は、仕事関連の曝露による健康状態の悪化と、職場外での曝露による健康状態の悪化を区別することにしばしば悩まされます。 海事産業では、船舶が職場と家庭の両方の役割を果たしており、両方とも海事環境自体のより大きな環境に存在するため、この困難はさらに深刻です。 ほとんどの船舶に見られる物理的な境界により、作業スペース、機関室、保管エリア、通路、その他の区画が生活空間と密接に閉じ込められ、共有されます。 多くの場合、船舶には、仕事場と居住区の両方に機能する単一の水、換気、または衛生システムがあります。
船上の社会構造は、通常、船員またはオペレーター (船長、一等航海士など) と残りの乗組員に階層化されています。 船員またはオペレーターは一般的に、比較的教育を受けており、裕福で、職業的に安定しています。 役員やオペレーターとは全く異なる国籍または民族的背景を持つ乗組員がいる船舶を見つけることは珍しくありません。 歴史的に、海洋コミュニティは、非海洋コミュニティよりも一時的で異質であり、やや独立しています。 船上での勤務スケジュールは、陸上での雇用状況よりも細分化され、非勤務時間と混在していることがよくあります。
これらは、海事産業における健康問題を記述または定量化すること、または問題を曝露と正しく関連付けることが難しいいくつかの理由です。 海事労働者の罹患率と死亡率に関するデータは、不完全であり、乗組員全体または下位産業を代表していないという問題があります。 海事産業について報告する多くのデータ セットまたは情報システムのもう XNUMX つの不足は、仕事、船舶、またはマクロ環境への暴露による健康問題を区別できないことです。 他の職業と同様に、罹患率と死亡率の情報を取得することの難しさは、慢性疾患の状態 (心血管疾患など)、特に潜伏期間が長いもの (がんなど) で最も顕著です。
米国の海事データの 11 年間 (1983 年から 1993 年) を検討した結果、海難事故による死亡者数の半分は船舶によるもの (つまり、衝突または転覆) であることが示されました。 残りの死亡者および致命的でない傷害は、人員に起因するものです (例: 船上での個人の事故)。 このような死亡率と罹患率の報告された原因は、それぞれ図 12 と図 1 に記載されています。 非損傷関連の死亡率と罹患率に関する比較可能な情報は入手できません。
図 1. 個人的な理由による不慮の死亡事故の原因 (米国の海事産業 1983 ~ 1993 年)。
図 2. 個人的な理由に起因する致命的ではない偶発的な怪我の主な原因 (米国の海事産業 1983 年から 1993 年)。
船舶と個人の米国の海難事故データを合わせた結果、すべての海難事故 (N = 42) の中で最も高い割合 (2,559%) が商業漁船で発生したことが明らかになりました。 次に高いのは、曳船/はしけ (11%)、貨物船 (10%)、旅客船 (10%) でした。
海事産業で報告された労働災害の分析は、製造業および建設業で報告されたパターンとの類似性を示しています。 共通点として、ほとんどの怪我は転倒、打撲、切り傷、打ち身、または筋肉の緊張と過度の使用によるものです。 ただし、これらのデータを解釈する際には注意が必要です。レポートには偏りがあるためです。急性の怪我は過大に報告され、仕事との関連性があまり明らかでない慢性/潜在的な怪我は過少報告される可能性があります。
職業上および環境上の危険
海洋環境で見られるほとんどの健康被害は、製造業、建設業、および農業産業における陸上の類似物を持っています。 違いは、海上環境が利用可能なスペースを収縮させて圧縮し、潜在的な危険に近づけることを余儀なくされ、居住区と作業スペースが燃料タンク、エンジンと推進エリア、貨物と保管スペースと混ざり合うことです.
表 2 は、さまざまな種類の船舶に共通する健康被害をまとめたものです。 特定の船舶タイプで特に懸念される健康被害を表 3 に示します。このセクションの以下の段落では、選択された環境、物理的および化学的、衛生上の健康被害についての議論を展開します。
表 2. 船舶の種類に共通する健康被害
危険 |
説明 |
例 |
メカニカル |
ぶつかったり、挟んだり、押しつぶしたり、絡ませたりする、保護されていない、または露出した移動物体またはその部品。 オブジェクトは、機械化 (フォーク リフトなど) することも、シンプル (ヒンジ付きドア) にすることもできます。 |
ウインチ、ポンプ、ファン、ドライブ シャフト、コンプレッサー、プロペラ、ハッチ、ドア、ブーム、クレーン、係留索、移動貨物 |
Electrical |
静的 (バッテリーなど) またはアクティブ (発電機など) の電源、それらの配電システム (配線など)、および動力を与えられた装置 (モーターなど) はすべて、直接的な電気による身体的損傷を引き起こす可能性があります。 |
バッテリー、船舶用発電機、波止場の電源、保護されていないまたは接地されていない電気モーター (ポンプ、ファンなど)、露出した配線、ナビゲーションおよび通信電子機器 |
サーマル |
熱または寒さによる損傷 |
蒸気パイプ、冷蔵スペース、発電所の排気、甲板上の寒冷地または温暖地への露出 |
ノイズ |
過剰かつ長期にわたる音響エネルギーによる有害な聴覚およびその他の生理学的問題 |
船舶推進システム、ポンプ、換気扇、ウインチ、蒸気動力装置、コンベアベルト |
秋 |
滑ったり、つまずいたり、転んだりして、運動エネルギーが原因で怪我をする |
急なはしご、深い船倉、手すりの欠落、狭い通路、高架プラットフォーム |
化学 |
有機または無機の化学物質および重金属への暴露による急性および慢性の疾患または損傷 |
洗浄溶剤、貨物、洗剤、溶接、錆び/腐食プロセス、冷媒、殺虫剤、燻蒸剤 |
衛生 |
安全でない水、不適切な食習慣、または不適切な廃棄物処理に関連する病気 |
汚染された飲料水、食品の腐敗、船舶廃棄物システムの劣化 |
生物学的 |
生物またはその製品への曝露による病気または病気の原因 |
穀物粉塵、原木製品、綿俵、大量の果物または肉、海産物、伝染病病原体 |
放射線 |
非電離放射線による傷害 |
強烈な日差し、アーク溶接、レーダー、マイクロ波通信 |
暴力 |
対人暴力 |
暴行、殺人、乗組員間の暴力的な衝突 |
限られたスペース |
立ち入りが制限された密閉空間に入ることによる中毒または無酸素障害 |
貨物倉、バラスト タンク、クロール スペース、燃料タンク、ボイラー、貯蔵室、冷蔵船倉 |
肉体労働 |
過度の使用、不使用、または不適切な作業慣行による健康上の問題 |
水槽内の氷のシャベル作業、限られたスペースで扱いにくい貨物の移動、重い係船索の取り扱い、長時間の静止した見張り |
表 3. 特定の船舶タイプの注目すべき物理的および化学的危険性。
容器の種類 |
危険 |
タンク船 |
ベンゼンおよびさまざまな炭化水素蒸気、原油からの硫化水素オフガス、爆発制御のための酸素欠乏雰囲気を作り出すためにタンク内で使用される不活性ガス、炭化水素製品の燃焼による火災および爆発 |
バルク貨物船 |
農産物に使用されている燻蒸剤のポケット、バラバラまたは移動中の貨物への人員の閉じ込め/窒息、コンベヤまたは船内の人間のトンネル内の狭いスペースのリスク、貨物の酸化または発酵による酸素欠乏 |
ケミカルキャリア |
有毒ガスまたは粉塵の排出、加圧空気またはガスの放出、貨物倉または移送パイプからの有害物質の漏出、化学貨物の燃焼による火災および爆発 |
コンテナ船 |
失敗した、または不適切に保管された有害物質によるこぼれまたは漏れへの暴露。 農業用不活性ガスの放出; 化学薬品またはガス容器からの通気; 有害な誤って表示された物質への暴露; 別々の物質を混合して危険な物質を形成することによる爆発、火災、または有毒物質への曝露(例、酸とシアン化ナトリウム) |
ばら積み容器を壊す |
貨物の移動または不適切な保管による危険な状態。 互換性のない貨物の混合による火災、爆発、または有毒物質への暴露; 貨物の酸化または発酵による酸素欠乏; 冷媒ガスの放出 |
旅客船 |
汚染された飲料水、安全でない食品の調理と保管方法、集団避難の懸念、個々の乗客の深刻な健康問題 |
漁船 |
冷蔵船倉からの熱的危険、魚介類製品の分解または抗酸化防腐剤の使用による酸素欠乏、冷却ガスの放出、ネットまたはラインへの絡み合い、危険または有毒な魚または海の動物との接触 |
環境ハザード
おそらく、海事産業を定義する最も特徴的な露出は、水自体の広範な存在です。 水環境の中で最も変化しやすく困難なものは、外洋です。 海は常に起伏のある表面、極端な天候、敵対的な移動条件を示し、これらが組み合わさって絶え間ない動き、乱気流、表面の変化を引き起こし、前庭障害 (乗り物酔い)、オブジェクトの不安定性 (ラッチの揺れやギアの滑りなど) および傾向を引き起こす可能性があります。落ちる。
人間は、オープンウォーターで補助なしで生き残る能力が限られています。 溺水と低体温症は、浸水するとすぐに脅威になります。 船舶は、海上での人間の存在を可能にするプラットフォームとして機能します。 船舶やその他の船舶は、一般的に他の資源からある程度離れた場所で運航しています。 これらの理由から、船舶は、多くの場合、居住性、人員の安全、および人的要因の考慮を犠牲にして、生命維持、燃料、構造的完全性および推進力に全スペースの大部分を割かなければなりません。 より寛大な人間空間と居住性を提供する現代のスーパータンカーは例外です。
音響エネルギーは船舶の金属構造を介してほぼすべての空間に容易に伝達され、限られた騒音減衰材料が使用されるため、過度の騒音暴露は一般的な問題です。 過度の騒音がほぼ連続して発生し、静かな場所が利用できなくなります。 騒音の発生源には、エンジン、推進システム、機械、ファン、ポンプ、および船体に打ち寄せる波が含まれます。
船員は、悪性黒色腫、扁平上皮がん、基底細胞がんなどの皮膚がんを発症する危険性が確認されているグループです。 リスクの増加は、直接および水面反射の紫外線太陽放射への過剰な暴露によるものです。 特に危険な身体部位は、顔、首、耳、前腕の露出部分です。
不十分な断熱、不適切な換気、内部の熱源または冷気源 (エンジン ルームや冷蔵スペースなど)、および金属表面のすべてが、潜在的な熱応力の原因となります。 熱ストレスは、他の原因からの生理学的ストレスを複合させ、身体的および認知的パフォーマンスを低下させます。 適切に制御または保護されていない熱ストレスは、熱または寒冷による損傷を引き起こす可能性があります。
物理的および化学的危険
表 3 は、特定の船舶タイプに固有の、または特に懸念される危険を強調しています。 物理的な危険は、あらゆるタイプの船舶に搭載されている最も一般的で蔓延している危険です。 スペースの制限により、通路が狭くなり、クリアランスが制限され、はしごが急になり、頭上が低くなります。 密閉された容器スペースとは、物理的な分離が制限された状態で、機械、配管、ベント、導管、タンクなどが押し込まれていることを意味します。 容器には通常、すべてのレベルに垂直に直接アクセスできる開口部があります。 水上デッキの下の内部スペースは、大きなホールド、コンパクトなスペース、隠しコンパートメントの組み合わせが特徴です。 このような物理的構造により、乗組員は、滑ったり、つまずいたり、転んだり、切り傷や打撲傷を負ったり、動いたり落ちたりする物体にぶつかったりする危険にさらされます。
狭い場所では、機械、電線、高圧タンクやホース、危険な高温または低温の表面に近接することになります。 保護されていない場合、または通電されている場合、接触すると、火傷、擦り傷、裂傷、目の損傷、圧潰、またはより深刻な怪我を引き起こす可能性があります。
船舶は基本的に水密エンベロープ内に収容された空間の複合体であるため、一部の空間では換気が不十分または不十分であり、危険な閉鎖空間の状況が生じる可能性があります。 酸素レベルが枯渇したり、空気が置換されたり、有毒ガスがこれらの限られた空間に入ると、生命を脅かす可能性があります.
冷媒、燃料、溶剤、洗浄剤、塗料、不活性ガス、その他の化学物質は、どの船舶にも見られる可能性があります。 溶接、塗装、ごみ焼却などの通常の船舶活動は、有害な影響を与える可能性があります。 輸送船(貨物船、コンテナ船、タンク船など)は、多くの生物学的製品または化学製品を運ぶことができ、その多くは吸入、摂取、または素肌で触れると有毒です。 分解したり、汚染されたり、他の薬剤と混ざったりすると、他のものは有毒になる可能性があります。
毒性は、皮膚の発疹や眼の火傷によって証明されるように急性である場合もあれば、神経行動障害や生殖能力の問題、さらには発がん性によって証明されるように慢性である場合もあります。 一部の曝露は、直ちに生命を脅かす可能性があります。 船舶によって運ばれる有毒化学物質の例には、ベンゼン含有石油化学製品、アクリロニトリル、ブタジエン、液化天然ガス、四塩化炭素、クロロホルム、二臭化エチレン、酸化エチレン、ホルムアルデヒド溶液、ニトロプロパン、 o・トルイジンと塩化ビニル。
アスベストは、一部の船舶、主に 1970 年代初頭より前に建造された船舶で依然として危険です。 アスベストの断熱性、防火性、耐久性、および低コストにより、アスベストは造船で好まれる材料になりました。 アスベストの主な危険性は、改修、建設、または修理作業中に材料が乱されたときに材料が空中に浮遊したときに発生します。
衛生と伝染病の危険
船上での現実の XNUMX つは、乗組員が頻繁に密接に接触していることです。 仕事、レクリエーション、および生活環境では、混雑はしばしば現実の事実であり、効果的な衛生プログラムを維持するための要件が高まります. 重要なエリアには次のものが含まれます。トイレとシャワー設備を含む停泊スペース。 フードサービスと保管エリア。 ランドリー; レクリエーションエリア; 存在する場合は、理髪店。 害虫や害獣の駆除も非常に重要です。 これらの動物の多くは病気を伝染させる可能性があります。 昆虫やげっ歯類が船に侵入する機会は数多くあり、いったん定着すると、特に航行中は、それらを制御または根絶することは非常に困難です。 すべての船舶には、安全で効果的な害虫駆除プログラムが必要です。 これには、毎年の更新トレーニングを含む、このタスクのための個人のトレーニングが必要です。
係留エリアにはがれき、汚れた洗濯物、腐りやすい食べ物がないようにしておく必要があります。 寝具は少なくとも週 XNUMX 回交換する必要があり (汚れている場合はさらに頻繁に)、乗組員の人数に適した洗濯設備を用意する必要があります。 フードサービスエリアは、衛生的な方法で厳密に維持する必要があります。 フード サービス スタッフは、食品の準備、保管、調理室の衛生に関する適切な技術のトレーニングを受けなければならず、船内には適切な保管施設が用意されていなければなりません。 スタッフは、食品が健康的な方法で調理され、化学的および生物学的汚染がないことを保証するために、推奨基準を順守する必要があります。 船上での食品媒介性疾患の発生は、深刻な事態になる可能性があります。 衰弱した乗組員はその任務を遂行できません。 特に進行中の乗組員を治療するための投薬が不十分である可能性があり、病気の世話をする有能な医療スタッフがいない可能性があります. また、船が目的地の変更を余儀なくされた場合、船会社に多大な経済的損失が生じる可能性があります。
船舶の飲料水システムの完全性とメンテナンスも非常に重要です。 歴史的に、船上での水系感染症は、乗組員の急性障害および死亡の最も一般的な原因でした。 したがって、飲用水の供給は、承認された水源から(可能な限り)行われ、化学的および生物学的汚染を受けないようにする必要があります。 これが不可能な場合、船舶は水を効果的に除染して飲用可能にする手段を備えていなければなりません。 飲用水システムは、飲用に適さない液体との相互汚染を含め、あらゆる既知の発生源による汚染から保護する必要があります。 システムは、化学汚染からも保護する必要があります。 定期的に洗浄および消毒する必要があります。 システムを少なくとも 100 ppm (ppm) の塩素を含むきれいな水で数時間満たし、次に 100 ppm の塩素を含む水でシステム全体を洗い流すと効果的な消毒になります。 次に、システムを新鮮な飲料水で洗い流します。 飲料水供給には、定期的な検査で記録されているように、常に少なくとも 2 ppm の残留塩素がなければなりません。
船上での感染症の伝染は深刻な潜在的問題です。 労働時間の損失、治療費、および乗組員を避難させなければならない可能性を考慮すると、これは重要な考慮事項になります。 より一般的な病原体(例、胃腸炎を引き起こすもの、 サルモネラ、 およびインフルエンザウイルスなどの上気道疾患を引き起こすもの)、制御下にある、または一般集団から排除されていると考えられていた病原体が再び出現しています. 結核、高病原性株 大腸菌 & 連鎖球菌、 梅毒と淋病が再発し、発生率および/または毒性が増加しています。
また、HIVウイルスやエボラウイルスなど、治療抵抗性が高いだけでなく、致死率の高い、未知または珍しい病原体が出現しています。 したがって、ポリオ、ジフテリア、破傷風、麻疹、A 型肝炎、B 型肝炎などの病気に対する乗組員の適切な予防接種を評価することが重要です。世界中の多種多様なポートであり、同時に多くの病原体と接触します。
乗組員が病原体との接触を避けるための定期的な訓練を受けることが重要です。 このトピックには、血液媒介性病原体、性感染症 (STD)、食品および水媒介性疾患、個人の衛生状態、より一般的な伝染病の症状、およびこれらの症状を発見した個人による適切な行動が含まれる必要があります。 船上で伝染病が発生すると、船舶の運航に壊滅的な影響を与える可能性があります。 それらは乗組員の間で高レベルの病気につながる可能性があり、深刻な衰弱性疾患の可能性があり、場合によっては死に至る可能性があります。 場合によっては、船舶の転用が必要となり、その結果として大きな経済的損失が生じています。 効果的かつ効率的な伝染病プログラムを実施することは、船主にとって最善の利益となります。
ハザードコントロールとリスク低減
概念的には、ハザード コントロールとリスク低減の原則は他の職業環境と似ており、次のものが含まれます。
トピック |
アクティビティ |
プログラムの開発と評価 |
危険、船上、波止場を特定します。 |
危険有害性の要約 |
船上の化学的、物理的、生物学的、および環境上の危険を、作業スペースと生活スペースの両方で目録に入れます (例: 手すりの破損、洗浄剤の使用と保管、アスベストの存在)。 |
ばく露の評価 |
仕事のやり方と仕事のタスクを理解する(規定されたものと実際に行われたもの)。 |
危険にさらされている人員 |
作業ログ、雇用記録、および季節的および恒久的な船全体の補完の監視データを確認します。 |
ハザードコントロールと |
確立された推奨暴露基準 (NIOSH、ILO、EU など) を知っている。 |
健康監視 |
すべての怪我や病気に関する健康情報を収集および報告するシステムを開発する (たとえば、船の毎日のビンナクルを維持する)。 |
乗組員の健康状態を監視する |
職業上の医療モニタリングを確立し、パフォーマンス基準を決定し、作業適性基準を確立します (例: 穀物を扱う乗組員の配属前および定期的な肺検査)。 |
ハザードコントロールとリスク低減の有効性 |
目標の優先順位を考えて設定します (例: 船上での落下を減らす)。 |
プログラムの進化 |
状況の変化と優先順位付けに基づいて、予防と制御の活動を修正します。 |
ただし、効果的であるためには、これらの原則を実施するための手段と方法は、関心のある特定の海洋分野に合わせて調整する必要があります。 職業活動は複雑であり、統合されたシステムで行われます (例: 船舶運航、従業員/雇用主協会、商取引の決定要因)。 予防の鍵は、これらのシステムとそれらが発生する状況を理解することです。これには、一般的な甲板員から船舶運航者、会社の上級管理職まで、海事コミュニティのすべての組織レベル間の緊密な協力と相互作用が必要です。 海事産業に影響を与える多くの政府および規制上の関心があります。 政府、規制当局、管理者、および労働者の間のパートナーシップは、海事産業の健康と安全の状態を改善するための有意義なプログラムにとって不可欠です。
ILO は、1970 年の事故防止(船員)条約(第 134 号)、1970 年の勧告(第 142 号)、商船(最低基準)など、船上作業に関連する多くの条約と勧告を制定しています。条約、1976 年(第 147 号)、商船(基準の改善)勧告、1976 年(第 155 号)、および 1987 年の健康保護および医療(船員)条約(第 164 号)。 ILO は、海上での事故の防止に関する実施規範も発行しています (ILO 1996)。
船舶の死傷者の約 80% は、人的要因によるものです。 同様に、報告されている傷害関連の罹患率と死亡率の大部分は人的要因によるものです。 海難事故や死亡事故を減らすには、人的要因の原則を船上での仕事や生活活動にうまく適用する必要があります。 人的要因の原則をうまく適用するということは、船舶の運航、船舶のエンジニアリングと設計、作業活動、システム、および人間の人体計測、パフォーマンス、認知、行動を統合する管理ポリシーが開発されることを意味します。 たとえば、貨物の積み下ろしには潜在的な危険が伴います。 ヒューマンファクターの考慮事項は、明確なコミュニケーションと可視性、労働者とタスクの人間工学的なマッチング、移動機械や貨物からの労働者の安全な分離、および作業プロセスに精通した訓練を受けた労働力の必要性を強調します。
潜伏期間の長い慢性疾患や健康状態の悪化の予防は、怪我の予防や管理よりも問題があります。 一般に、急性損傷の事象には、因果関係が容易に認識されます。 また、傷害の原因と結果と労働慣行および条件との関連付けは、通常、慢性疾患の場合ほど複雑ではありません。 海事産業に特有の危険性、曝露、および健康データは限られています。 一般に、海事産業の健康監視システム、報告、および分析は、多くの陸上産業に比べて開発が遅れています。 海事産業に特有の慢性疾患または潜伏疾患の健康データの利用が限られているため、対象を絞った予防および制御プログラムの開発と適用が妨げられています。
医療従事者の安全と福祉を考える際に見過ごされがちなのは、医療、歯科、看護、その他の医療専門家やボランティアのための学校に通う学生です。 無料で行われる 医療施設で。 彼らは用語の技術的または法的意味での「従業員」ではないため、多くの法域で労働者の補償および雇用ベースの健康保険の対象外です。 医療管理者には、自分の健康と安全に配慮する道徳的義務しかありません。
彼らのトレーニングの臨床セグメントでは、医学、看護、歯科の学生が感染症の可能性がある患者と直接接触します。 彼らは、血液サンプルの採取を含むさまざまな侵襲的処置を実行または支援し、多くの場合、体液および尿と糞の標本を含む実験室での作業を行います. 彼らは通常、施設内を自由に歩き回り、潜在的な危険が存在することを意識せずに掲示されることはめったにないため、潜在的な危険を含むエリアに頻繁に入る. 彼らは通常、監督されていたとしても非常に緩く監督されていますが、インストラクターは安全と健康保護の問題についてあまり知識がなく、関心さえないことがよくあります.
ボランティアが臨床ケアに参加することはめったに許可されませんが、患者との社会的接触があり、通常、訪問できる施設の領域に関してほとんど制限はありません.
通常の状況下では、学生とボランティアは、潜在的に有害な危険にさらされるリスクを医療従事者と共有します。 これらのリスクは、危機時や緊急時に、彼らが銃尾に足を踏み入れたり、命令されたりすると悪化します。 明らかに、法律や規則や組織の手順書に明記されていなくても、「正規の」医療従事者に適用される懸念と保護を受ける権利は十分にあります。
病院内の膨大な数の化学物質と、それらが発生する多数の設定により、それらを管理するための体系的なアプローチが求められています。 曝露とその有害な結果を防止するための化学物質ごとのアプローチは、この範囲の問題を処理するにはあまりにも非効率的です。 さらに、記事「ヘルスケアにおける化学的危険の概要」で述べたように、病院環境の多くの化学物質は十分に研究されていません。 新しい化学物質が絶えず導入されており、一部の化学物質 (ラテックス製の手袋など) でさえも、新たな危険性が明らかになりつつあります。 したがって、化学物質固有の管理ガイドラインに従うことは有用ですが、個々の化学物質管理ポリシーと慣行を一般的な化学物質危険管理の強力な基盤に重ね合わせる、より包括的なアプローチが必要です。
病院における化学的危険の管理は、良好な労働衛生慣行の古典的な原則に基づいていなければなりません。 ヘルスケア施設は、予防ではなく個々の患者と治療に焦点を当てた医療モデルを通じて健康にアプローチすることに慣れているため、化学物質を取り扱うための方向性が実際に予防的であり、対策が主に労働者ではなく職場。
環境 (または工学的) 制御手段は、有害な暴露を防止するための鍵です。 ただし、適切な被ばく防止技術について、各作業員を正しく訓練する必要があります。 実際、以下に説明するように、知る権利に関する法律では、労働者が作業に伴う危険と適切な安全上の注意事項について知らされることが義務付けられています。 労働者レベルでの二次予防は、医療サービスの領域であり、曝露による健康への影響を医学的に検出できるかどうかを確認するための医療モニタリングが含まれる場合があります。 また、偶発的な暴露が発生した場合の迅速かつ適切な医療介入も含まれます。 より毒性の低い化学物質をより毒性の高い化学物質に置き換える必要があり、プロセスは可能な限り密閉する必要があり、十分な換気が不可欠です。
ばく露を防止または最小限に抑えるためのあらゆる手段を講じる必要がありますが、ばく露が発生した場合 (たとえば、化学物質がこぼれた場合)、さらなるばく露を防止するための迅速かつ適切な対応を確保するための手順を実施する必要があります。
病院環境における化学物質危険管理の一般原則の適用
ハザードコントロールの第一歩は、 ハザード識別. これには、問題の化学物質の物理的特性、化学成分、および毒物学的特性に関する知識が必要です。 多くの国で法的要件によりますます利用可能になっている製品安全データシート (MSDS) には、そのような特性がリストされています。 しかし、用心深い産業保健従事者は、MSDS が、特に長期的な影響または低用量の慢性暴露の影響に関して、不完全である可能性があることを認識する必要があります。 したがって、必要に応じて、MSDS 資料を補足するために文献検索を検討することができます。
ハザードを制御するための XNUMX 番目のステップは、 リスクを特徴付けます。 その化学物質は発がん性のリスクをもたらしますか? アレルゲンですか? 催奇形物質? 懸念されるのは主に短期的な刺激作用ですか? これらの質問に対する答えは、ばく露を評価する方法に影響を与えます。
化学的危害管理の XNUMX 番目のステップは、 実際の露出を評価します。 問題の製品を使用する医療従事者との話し合いは、この取り組みにおいて最も重要な要素です。 ばく露制御が適切に機能していることを確認するために、状況によっては監視方法が必要です。 これらは、露出の性質に応じて、サンプルをグラブするか統合するかのいずれかのエリアサンプリングです。 それは個人的なサンプリングかもしれません。 場合によっては、以下で説明するように、医療モニタリングが検討されることもありますが、通常は最後の手段であり、他の曝露評価手段のバックアップとしてのみ使用されます。
問題の化学製品の特性が判明し、曝露の性質と程度が評価されると、リスクの程度を判断することができます。 これには一般に、少なくともいくつかの用量反応情報が利用可能であることが必要です。
リスクを評価した後、次の一連のステップはもちろん、 露出を制御する、リスクを排除するか、少なくとも最小限に抑えるために。 これには、何よりもまず、露出制御の一般原則を適用することが含まれます。
病院における化学物質管理プログラムの組織化
伝統的な障害
医療施設における適切な労働衛生プログラムの実施は、危険性の認識に遅れをとっています。 労使関係により、病院の経営陣は、従業員への福利厚生とサービスのあらゆる側面に目を向けることをますます余儀なくされています。 法改正により、現在、多くの管轄区域の病院は制御プログラムの実施を余儀なくされています。
ただし、障害は残ります。 病院が患者のケアに専念し、予防よりも治療を強調し、スタッフが非公式の「廊下相談」にすぐにアクセスできることが、制御プログラムの迅速な実施を妨げてきました。 実験室の化学者、薬剤師、およびかなりの毒物学の専門知識を持つ多くの医学者が管理に大きく関与しているという事実は、一般に、プログラムの開発を早めるのに役立っていません。 「毒物学の専門家がたくさんいるのに、なぜ産業衛生士が必要なのですか?」という質問が出るかもしれません。 手順の変更が、これらの高度に熟練した担当者が提供するタスクやサービスに影響を与える恐れがある限り、状況はさらに悪化する可能性があります。 または、「あなたが推奨している手順に従えば、患者のケアが損なわれます。」 さらに、「トレーニングは必要ない」という態度は、医療専門家の間で一般的であり、化学物質危険管理の必須要素の実施を妨げています。 国際的には、ヘルスケアにおけるコスト制約の風潮も明らかに障害となっています。
病院で特に懸念されるもう XNUMX つの問題は、医療従事者の個人情報の機密性を保持することです。 産業保健の専門家は、Xさんが化学物質Zを扱うことができず、異動する必要があることを示すだけでよいのですが、好奇心旺盛な臨床医は、ヘルスケア以外の担当者よりも臨床的説明を求める傾向があります. X さんは肝疾患を患っている可能性があり、その物質は肝毒素です。 彼女は化学物質にアレルギーがあるかもしれません。 または彼女が妊娠している可能性があり、その物質には潜在的な催奇形性があります。 特定の個人の仕事の割り当てを変更する必要性は日常的であってはなりませんが、必要に応じて医療情報の機密性を保護する必要があります。
知る権利に関する法律
世界中の多くの法域で、知る権利に関する法律が施行されています。 たとえば、カナダでは、WHMIS が産業界における化学物質の取り扱いに革命をもたらしました。 この全国規模のシステムには、次の 1 つのコンポーネントがあります。 (2) 各物質の成分、危険性、および管理手段を含む MSDS の提供。 (3) 労働者がラベルと MSDS を理解し、製品を安全に使用するためのトレーニング。
カナダの WHMIS および米国の OSHA のハザード コミュニケーション要件の下で、病院は敷地内のすべての化学物質の目録を作成し、法律に従って「規制物質」を特定して対応できるようにする必要があります。 これらの規制のトレーニング要件を順守する過程で、病院は適切な専門知識を持つ産業保健専門家を関与させる必要があり、特に二部構成のトレーナー研修プログラムが実施されたときのスピンオフの利点には、働くための新しい精神が含まれています。協力して他の健康と安全の問題に対処します。
企業のコミットメントと共同安全衛生委員会の役割
労働安全衛生プログラムの成功にとって最も重要な要素は、その実施を確実に成功させるための企業のコミットメントです。 病院での化学物質の安全な取り扱いに関するポリシーと手順は、文書化され、組織内のすべてのレベルで議論され、企業ポリシーとして採用および施行されなければなりません。 病院における化学物質の危害管理は、一般的な方針だけでなく特定の方針によっても取り組まなければなりません。 たとえば、各当事者の義務と、組織の各レベルの個人が従うべき手順を明確に概説する、知る権利に関する法律の実施に対する責任に関するポリシーが存在する必要があります (たとえば、誰がトレーナーを選ぶか、どの程度のトレーナーを選ぶか、トレーニングの準備と提供のための勤務時間、欠席に関する連絡先の連絡先など)。 従業員の責任と流出が発生した部門、適切な病院内および外部の当局と専門家、フォローアップを含む緊急対応チームに通知するための指示とプロトコルを示す一般的な流出除去ポリシーが必要です。暴露された労働者のための規定など。 特定の種類の有毒化学物質の取り扱い、保管、廃棄に関する特定のポリシーも存在する必要があります。
経営陣がこれらのプログラムに強くコミットすることが不可欠であるだけではありません。 従業員は、その代表を通じて、ポリシーと手順の開発と実施にも積極的に関与する必要があります。 一部の法域では、規定された最低間隔 (マニトバ州の病院の場合は隔月) で会合し、運用手順を文書化し、詳細な議事録を作成する合同 (労使) の安全衛生委員会を法的に義務付けています。 実際、これらの委員会の重要性を認識して、マニトバ州労働者報酬委員会 (WCB) は、これらの委員会の機能の成功に基づいて、雇用主が支払った WCB の保険料に対するリベートを提供しています。 具体的には、メンバーは仲間によって選出され、法律についての知識があり、適切な教育と訓練を受け、インシデント調査だけでなく定期的な検査を実施するのに十分な時間が割り当てられている必要があります。 化学物質管理に関して、合同委員会は、優先順位の設定と予防方針の策定を支援するとともに、すべての適切な管理が適切に行われていることに満足していない労働者の相談役として機能するという積極的および受動的な役割を果たします。実施中。
学際的なチーム
上で述べたように、病院における化学的危険の管理には、学際的な努力が必要です。 少なくとも、労働衛生の専門知識が必要です。 一般に、病院には、職場の変更が必要かどうかを判断する際に衛生士を支援するためのエンジニアリングおよび物理的なプラントの専門知識を備えたメンテナンス部門があります。 産業保健師はまた、懸念や苦情の性質を評価し、臨床的介入が正当化されるかどうかを確認する際に産業医を支援する上で重要な役割を果たします。 病院では、多数の医療専門家が化学的危険の管理に関連する専門知識を持っていることを認識することが重要です。 たとえば、実験室の化学者の関与なしに実験室の化学物質を管理するためのポリシーと手順、または腫瘍学と薬理学のスタッフの関与なしに抗腫瘍薬を扱うための手順を開発することは考えられません。 すべての業界の産業保健専門家が、制御措置を実施する前にライン スタッフに相談することは賢明ですが、医療現場でそうしないことは許されません。
データ収集
すべての産業と同様に、すべてのハザードについて、優先順位の設定とプログラムの成功の評価の両方を支援するために、データを収集する必要があります。 病院での化学的危険に関するデータ収集に関しては、最低限、偶発的な曝露と流出に関するデータを保持する必要があります(再発を防ぐためにこれらの領域に特別な注意を払うことができるようにするため); 懸念事項と苦情の性質を記録する必要があります (例: 異常な臭い)。 また、臨床例を集計する必要があるため、たとえば、特定の地域または職業グループからの皮膚炎の増加を特定できます。
ゆりかごから墓場へのアプローチ
病院は、環境を保護する義務をますます認識するようになっています。 職場の危険性だけでなく、化学物質の環境特性も考慮されています。 さらに、危険な化学物質を排水溝に流したり、有毒ガスを空気中に放出したりすることは、もはや受け入れられません。 したがって、病院の化学物質管理プログラムは、化学物質の購入と取得 (場合によっては現場での合成) から、作業の取り扱い、安全な保管、そして最終的な廃棄に至るまで、化学物質を追跡できなければなりません。
まとめ
現在、医療施設の作業環境には潜在的に非常に有毒な化学物質が何千も存在することが認識されています。 すべての職業グループが暴露される可能性があります。 被ばくの性質は多様で複雑です。 それにもかかわらず、体系的かつ包括的なアプローチ、強力な企業のコミットメント、十分な情報を得て関与する労働力により、化学物質の危険を管理し、これらの化学物質に関連するリスクを制御することができます.
ソーシャルワーク専門職の概要
ソーシャルワーカーは、さまざまな環境で機能し、さまざまな種類の人々と協力しています。 彼らは、地域の保健センター、病院、居住型治療センター、薬物乱用プログラム、学校、家族サービス機関、養子縁組および里親機関、デイケア施設、公的および民間の児童福祉組織で働いています。 ソーシャルワーカーは、インタビューや家庭の状態の検査のためにしばしば家庭を訪問します。 彼らは、企業、労働組合、国際援助組織、人権機関、刑務所および保護観察所、高齢者機関、擁護団体、大学および大学に雇用されています。 彼らはますます政治に参入しています。 多くのソーシャルワーカーは、心理療法士としてフルタイムまたはパートタイムの個人開業をしています。 それは、「困っている人々に実際的かつ心理的な援助を提供することにより、社会的機能を改善する」ことを目指す職業です(Payne and Firth-Cozens 1987).
一般に、博士号を持つソーシャルワーカーは、コミュニティの組織、計画、研究、教育、または複合分野で働いています。 ソーシャルワークの学士号を取得した人は、公的支援や、高齢者、精神遅滞、発達障害のある人のために働く傾向があります。 修士号を取得したソーシャルワーカーは、通常、メンタルヘルス、職業ソーシャルワーク、および診療所で見られます (Hopps and Collins 1995)。
危険と注意事項
ストレス
研究によると、職場でのストレスは、仕事の不安定さ、低賃金、仕事の過負荷、自律性の欠如によって引き起こされる、または助長されることが示されています。 これらの要因はすべて、1990 年代後半のソーシャルワーカーのワークライフの特徴です。 現在では、ストレスが病気の原因となることが多いことが認められています。 ある調査では、ソーシャルワーカーのすべての医学的苦情の 50 ~ 70% がストレスに関連していることが示されています (Graham、Hawkins、および Blau 1983)。
ソーシャルワーク専門職がベンダーシップ特権、管理責任を獲得し、個人開業の数が増えるにつれて、そのような法的措置を許可する米国などの国での専門的責任および医療過誤の訴訟に対してより脆弱になり、ストレスに寄与する事実. ソーシャルワーカーは、生と死、研究プロトコル、臓器移植、資源配分など、生命倫理の問題にもますます対処しています。 多くの場合、これらの問題に直面することでソーシャルワーカーが受ける心理的負担に対する十分なサポートがありません。 多額の案件のプレッシャーとテクノロジーへの依存度が高まると、人間との接触が少なくなります。これはほとんどの職業に当てはまる可能性が高い事実ですが、仕事の選択が対面での接触に非常に関連しているソーシャルワーカーにとっては特に困難です.
多くの国では、政府が資金を提供する社会プログラムからの移行が見られます。 この政策傾向は、ソーシャルワークの専門職に直接影響を与えます。 ソーシャルワーカーが一般的に持つ価値観と目標、つまり完全雇用、貧しい人々のための「セーフティネット」、昇進の平等な機会は、これらの現在の傾向によってサポートされていません.
貧しい人々のためのプログラムへの支出から遠ざかる動きは、「逆さまの福祉国家」と呼ばれるものを生み出しました (Walz, Askeroth and Lynch 1983)。 とりわけ、この結果の XNUMX つは、ソーシャル ワーカーのストレスの増加です。 リソースが減少するにつれて、サービスの需要が増加しています。 セーフティネットがほつれるにつれ、クライアントとソーシャルワーカー自身の両方にとって、欲求不満と怒りが高まるに違いありません。 ソーシャルワーカーは、職業の価値を尊重することと法定要件を満たすことをめぐって、ますます対立していることに気付くかもしれません. たとえば、全米ソーシャルワーカー協会の倫理規定は、「やむを得ない専門的理由」がある場合にのみ破ることができるクライアントの守秘義務を義務付けています. さらに、ソーシャルワーカーは、「社会正義を確保または維持する」ためにリソースへのアクセスを促進する必要があります。 このあいまいさは、職業にとって非常に問題であり、ストレスの原因となる可能性があります.
暴力
仕事に関連した暴力は、専門職にとって大きな懸念事項です。 最も個人的なレベルでの問題解決者としてのソーシャルワーカーは、特に脆弱です。 彼らは強力な感情で働き、これらの感情を表現するための焦点となるのはクライアントとの関係です. 多くの場合、根底にあるのは、クライエントが自分自身の問題を管理することができず、そうするためにソーシャルワーカーの助けを必要としているということです. たとえば、親の能力が評価されている児童福祉施設のように、クライアントは実際には無意識のうちにソーシャルワーカーに会っているかもしれません。 文化的慣習は、別の文化的背景や性別 (ソーシャルワーカーの大半は女性) または肉親以外の人からの援助の申し出を受け入れることを妨げる可能性もあります. 言語の壁があり、翻訳者の使用が必要になる場合があります。 これは、少なくとも気が散ったり、完全に混乱したりする可能性があり、目の前の状況の歪んだ全体像を提示する可能性があります. これらの言語の壁は、この分野で不可欠なコミュニケーションのしやすさに確かに影響します。 さらに、ソーシャルワーカーは、犯罪の多い地域にある場所で働いたり、その地域に住むクライアントを訪問するために「現場」に連れて行ったりすることがあります.
安全手順の適用は、社会機関によって一様ではなく、一般的に、この領域には十分な注意が払われていません。 職場での暴力の防止には、トレーニング、管理手順、および物理的環境および/または通信システムの修正が含まれます (Breakwell 1989)。
安全のためのカリキュラムが提案されています (Griffin 1995)。
その他の危険
ソーシャルワーカーはさまざまな環境で雇用されているため、本書の他の場所で説明されている職場の危険の多くにさらされています。 百科事典. ただし、これらの危険には、空気の流れが不十分または不潔な建物 (「シック ビルディング」) や感染への暴露が含まれることに注意する必要があります。 資金が不足すると、物理的なプラントの維持が困難になり、曝露のリスクが高まります。 病院および外来患者の医療環境でのソーシャルワーカーの割合が高いことは、感染への暴露に対する脆弱性を示唆しています。 ソーシャルワーカーは、肝炎、結核、その他の伝染性の高い病気、およびヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症などの患者を診察します。 すべての医療従事者に対するこのリスクに対応するには、感染管理のためのトレーニングと対策が必要であり、多くの国で義務付けられています。 ただし、リスクは残ります。
ソーシャルワーカーが直面する問題のいくつかは、人間の苦しみを軽減することに重点を置いている職業や、変化する社会的および政治的気候の影響を受ける職業に固有のものであることは明らかです. XNUMX 世紀の終わりに、ソーシャルワークの専門職は流動的な状態に陥っています。 専門職の価値、理想、報酬は、専門職が実践者にもたらす危険の中心にもあります。
吸入麻酔薬の使用は、1840 年から 1850 年の 1930 年間に導入されました。使用される最初の化合物は、ジエチル エーテル、亜酸化窒素、およびクロロホルムでした。 シクロプロパンとトリクロロエチレンは何年も後 (1940 ~ 1950 年頃) に導入され、フルオロキセン、ハロタン、メトキシフルランの使用は 1960 年代の 1980 年間に始まりました。 1 年代の終わりまでにエンフルランが使用され、最終的に 1981 年代にイソフルランが導入されました。 イソフルランは、他の吸入麻酔薬よりも高価ですが、現在最も広く使用されている吸入麻酔薬と見なされています。 最も一般的に使用される麻酔薬であるメトキシフルラン、エンフルラン、ハロタン、イソフルラン、および亜酸化窒素の物理的および化学的特性の概要を表 XNUMX に示します (Wade and Stevens XNUMX)。
表 1. 吸入麻酔薬の特性
イソフルラン、 |
エンフルラン、 |
ハロセン、 |
メトキシフルラン、 |
一酸化二窒素、 |
|
分子量 |
184.0 |
184.5 |
197.4 |
165.0 |
44.0 |
沸点 |
48.5°C |
56.5°C |
50.2°C |
104.7°C |
- |
密度 |
1.50 |
1.52(25°C) |
1.86(22°C) |
1.41(25°C) |
- |
20 °C での蒸気圧 |
250.0 |
175.0(20°C) |
243.0(20°C) |
25.0(20°C) |
- |
香り |
心地よい、鋭い |
心地よい、エーテルのように |
心地よい、甘い |
心地よいフルーティー |
心地よい、甘い |
分離係数: |
|||||
血液・ガス |
1.40 |
1.9 |
2.3 |
13.0 |
0.47 |
脳/ガス |
3.65 |
2.6 |
4.1 |
22.1 |
0.50 |
脂肪/ガス |
94.50 |
105.0 |
185.0 |
890.0 |
1.22 |
肝臓/ガス |
3.50 |
3.8 |
7.2 |
24.8 |
0.38 |
筋肉/ガス |
5.60 |
3.0 |
6.0 |
20.0 |
0.54 |
石油ガス |
97.80 |
98.5 |
224.0 |
930.0 |
1.4 |
水・ガス |
0.61 |
0.8 |
0.7 |
4.5 |
0.47 |
ゴム・ガス |
0.62 |
74.0 |
120.0 |
630.0 |
1.2 |
代謝率 |
0.20 |
2.4 |
15-20 |
50.0 |
- |
亜酸化窒素 (N) を除いて、それらすべて2O) は、気化によって適用される炭化水素またはクロロフッ素化液体エーテルです。 イソフルランは、これらの化合物の中で最も揮発性です。 代謝率が最も低く、血中、脂肪、肝臓での溶解性が最も低いものです。
通常、N2ガスであるOは、必要な麻酔の種類、患者の特性、および麻酔科医の作業習慣に応じて、別々に使用されることもありますが、ハロゲン化された麻酔薬と混合されます。 通常使用される濃度は 50 ~ 66% N2O とハロゲン化麻酔薬の最大 2 または 3% (残りは通常酸素)。
患者の麻酔は、通常、鎮静剤の注射とそれに続く吸入麻酔薬の注射によって開始されます。 患者に与えられる量は、毎分 4 または 5 リットルのオーダーです。 混合物中の酸素と麻酔ガスの一部は患者によって保持されますが、残りは大気中に直接吐き出されるか、人工呼吸器に再循環されます。リサイクルシステムが利用できるかどうか。 再利用が可能な場合、吐き出された空気は、浄化された後に再利用するか、大気に放出するか、手術室から排出するか、真空で吸引することができます。 リサイクル (閉回路) は一般的な手順ではなく、多くのマスクには排気システムがありません。 したがって、麻酔ガスの廃棄物を含め、患者が吐き出したすべての空気は、最終的に手術室の空気になります。
廃棄麻酔ガスに職業的にさらされている労働者の数は多い。なぜなら、曝露されるのは麻酔科医とその助手だけでなく、手術室で時間を過ごす他のすべての人々 (外科医、看護師、および支援スタッフ)、歯科手術、患者が吸入麻酔下にある可能性のある分娩室および集中治療室の職員、および獣医。 同様に、廃麻酔ガスの存在は回復室で検出され、そこで手術から回復している患者によって吐き出されます。 また、手術室に隣接する他のエリアでも検出されます。これは、無菌の理由で、手術室が陽圧に保たれ、周囲のエリアの汚染に有利に働くためです。
健康への影響
麻酔ガスの毒性による問題は、1960 年代まで真剣に研究されていませんでしたが、吸入麻酔薬の使用が一般的になった数年後、最初の専門の麻酔科医の何人かに影響を与えた病気 (喘息、腎炎) と彼らのそのような仕事はすでに疑われていました (Ginesta 1989)。 この点で、ソビエト連邦の 300 人以上の麻酔科医の疫学研究、Vaisman (1967) 調査の出現は、他のいくつかの疫学および毒物学研究の出発点でした。 これらの研究は、主に 1970 年代から 1980 年代前半にかけて行われ、麻酔ガス (ほとんどの場合、亜酸化窒素とハロセン) が職業上曝露した人々に与える影響に焦点を当てていました。
これらの研究のほとんどで観察された影響は、妊娠中または妊娠前に被ばくした女性、および被ばくした男性の女性パートナーの間で自然流産が増加したことでした。 暴露された母親の子供の先天性奇形の増加; 肝臓、腎臓、神経系の問題、および男性と女性の両方におけるある種の癌の発生 (Bruce et al. 1968, 1974; Bruce and Bach 1976)。 亜酸化窒素とハロタン (およびおそらくその代替物) の人体への毒性効果はまったく同じではありませんが、暴露は一般に同時に発生するため、一般的に一緒に研究されます。
これらの被ばくと、特に妊娠中に被ばくした女性の子供の自然流産や先天性奇形のリスク増加との間に相関関係があるようです (Stoklov et al. 1983; Spence 1987; Johnson, Buchan and Reif 1987)。 その結果、暴露された人々の多くが大きな懸念を表明しました。 しかし、これらのデータの厳密な統計分析は、そのような関係の存在に疑問を投げかけています. より最近の研究はこれらの疑問を補強していますが、染色体研究はあいまいな結果をもたらしています.
米国麻酔学会 (ASA) のために広範な研究を行った Cohen とその同僚 (1971、1974、1975、1980) によって発表された研究は、かなり広範な一連の観察を構成しています。 フォローアップの出版物は、以前の研究の技術的側面の一部、特にサンプリング方法、特に対照群の適切な選択に関して批判しました。 その他の欠陥には、被験者が暴露された濃度に関する信頼できる情報の欠如、偽陽性に対処するための方法論、タバコやアルコールの使用、過去の生殖歴、自発的不妊などの要因の管理の欠如が含まれていました. その結果、一部の研究は現在では無効と見なされています (Edling 1980; Buring et al. 1985; Tannenbaum and Goldberg 1985)。
実験室での研究では、手術室で見られるのと同等の周囲濃度の麻酔ガスに動物を曝露すると、動物の発達、成長、および適応行動が低下することが示されています (Ferstandig 1978; ACGIH 1991)。 しかし、これらの実験的暴露のいくつかは、麻酔薬または麻酔下薬のレベルを含んでおり、手術室の空気中に通常見られる廃棄ガスのレベルよりもかなり高い濃度であったため、これらは決定的なものではありません (Saurel-Cubizolles et al. 1994; Tran et al. 1994)。
それにもかかわらず、有害な影響と廃麻酔ガスへの暴露との関係が明確に確立されていないことを認めても、これらのガスとその代謝物の存在は、手術室の空気中、呼気中、および体内で容易に検出されるという事実があります。体液. したがって、それらの潜在的な毒性についての懸念があり、過度の労力や費用をかけずにそうすることが技術的に実現可能であるため、手術室および手術室の廃麻酔ガスの濃度を排除または最小限に抑えるための措置を講じることが賢明です。近くの地域 (Rosell、Luna、および Guardino 1989; NIOSH 1994)。
最大許容暴露レベル
米国政府産業衛生士会議 (ACGIH) は、亜酸化窒素とハロタンの閾値限界値 - 時間加重平均 (TLV-TWA) を 50 ppm として採用しました (ACGIH 1994)。 TLV-TWA はこの化合物の製造に関するガイドラインであり、手術室での推奨事項は、その濃度を 1 ppm 未満のレベルに維持することです (ACGIH 1991)。 NIOSH は、亜酸化窒素については 25 ppm、ハロゲン化麻酔薬については 1 ppm の制限を設定しており、これらを一緒に使用する場合、ハロゲン化化合物の濃度を 0.5 ppm の制限まで下げるという追加の推奨事項があります (NIOSH 1977b)。
生体液中の値に関しては、平均周囲濃度 4 ppm で 25 時間暴露した後の尿中の亜酸化窒素の推奨限度は、13 ~ 19 μg/L の範囲であり、平均周囲濃度 4 ppm で 50 時間暴露した場合、範囲は 21 から 39 μg/L です (Guardino and Rosell 1995)。 曝露がハロゲン化麻酔薬と亜酸化窒素の混合物である場合、亜酸化窒素からの値の測定は、より高い濃度が使用されるほど定量化が容易になるため、曝露を制御するための基礎として使用されます。
分析測定
空気中の残留麻酔薬を測定するために説明されている手順のほとんどは、これらの化合物を吸着または不活性バッグまたは容器に捕捉し、後でガスクロマトグラフィーまたは赤外線分光法で分析することに基づいています (Guardino and Rosell 1985)。 尿中の亜酸化窒素を測定するためにガスクロマトグラフィーも使用されます (Rosell、Luna、および Guardino 1989) が、イソフルランは容易に代謝されないため、ほとんど測定されません。
手術室の空気中の残留濃度の一般的なレベル
残留ガスの抽出や手術室への新しい空気の適切な供給などの予防措置がない場合、亜酸化窒素で 6,000 ppm 以上、ハロタンで 85 ppm 以上の個人濃度が測定されています (NIOSH 1977 )。 手術室の周囲空気では、それぞれ最大 3,500 ppm および 20 ppm の濃度が測定されています。 是正措置を実施することで、これらの濃度を前述の環境限界値以下に下げることができます (Rosell、Luna、および Guardino 1989)。
廃麻酔ガスの濃度に影響を与える要因
手術室の環境における廃麻酔ガスの存在に最も直接的に影響を与える要因は次のとおりです。
麻酔方法. 考慮すべき最初の質問は、麻酔の方法です。たとえば、患者が挿管されているかどうか、使用しているフェイスマスクの種類などです。 挿管が不可能な歯科、喉頭、またはその他の形態の手術では、呼気を捕捉するように特別に設計された装置が患者の呼吸ゾーンの近くに適切に配置されていない限り、患者の呼気は排ガスの重要な発生源となります。 したがって、歯科および口腔外科医は特に危険にさらされていると考えられており (Cohen、Belville および Brown 1975; NIOSH 1977a)、獣医も同様です (Cohen、Belville および Brown 1974; Moore、Davis および Kaczmarek 1993)。
放出焦点への近さ。 産業衛生ではよくあることですが、汚染物質の既知の放出点が存在する場合、個人の暴露に対処する際に考慮すべき最初の要因は、その発生源への近さです。 この場合、麻酔科医とその助手は、廃麻酔ガスの放出によって最も直接的な影響を受ける人物であり、個人の濃度は、手術室の空気中に見られる平均レベルの 1985 倍のオーダーで測定されています (Guardino と Rosell XNUMX)。 )。
回路のタイプ。 言うまでもなく、閉鎖回路が使用され、空気の浄化と酸素と必要な麻酔薬の再供給の後に再吸気が行われる場合には、機器の誤動作または漏れの場合を除いて、排出物はありません。存在します。 それ以外の場合は、使用するシステムの特性、および回路に抽出システムを追加できるかどうかによって異なります。
麻酔ガスの濃度. 考慮すべきもう 1985 つの要因は、使用される麻酔薬の濃度です。これは、明らかに、これらの濃度と手術室の空気中に見られる量が直接関連しているためです (Guardino and Rosell XNUMX)。 この要因は、長時間の外科的処置に関しては特に重要です。
外科的処置の種類。 手術の期間、同じ手術室で行われる処置間の経過時間、および各処置の特定の特性 (使用される麻酔薬を決定することが多い) は、考慮すべきその他の要因です。 手術時間は、空気中の麻酔薬の残留濃度に直接影響します。 手順が連続して予定されている手術室では、手順間の経過時間も残留ガスの存在に影響します。 手術室が途切れることなく使用される大病院、標準的な作業スケジュールを超えて使用される緊急手術室、または長時間の処置 (移植、喉頭切開術) に使用される手術室で行われた研究では、かなりのレベルの廃ガスが事前に検出されていることが示されています。その日の最初の手順。 これは、その後の手順で廃ガスのレベルが上昇する原因となります。 一方で、吸入麻酔を一時的に中断する必要がある処置もあり (たとえば、体外循環が必要な場合)、これによって環境への廃麻酔ガスの放出も中断されます (Guardino and Rosell 1985)。
手術室特有の特徴. さまざまなサイズ、設計、および換気の手術室で行われた研究 (Rosell、Luna、および Guardino 1989) では、これらの特性が室内の麻酔ガス廃棄物の濃度に大きく影響することが実証されています。 大きくて仕切られていない手術室では、廃麻酔ガスの測定濃度が最も低くなる傾向がありますが、小さな手術室 (小児手術室など) では、廃ガスの測定濃度は通常より高くなります。 手術室の一般的な換気システムとその適切な操作は、廃棄麻酔薬の濃度を下げるための基本的な要素です。 換気システムの設計は、手術室内の廃ガスの循環や、さまざまな場所やさまざまな高さでの濃度にも影響を与えます。これは、サンプルを注意深く採取することで簡単に確認できます。
麻酔器特有の特徴。 手術室の環境へのガス放出は、使用する麻酔装置の特性に直接依存します。 システムの設計、過剰なガスを戻すためのシステムが含まれているかどうか、真空に接続できるか、手術室の外に排出できるかどうか、漏れがあるかどうか、ラインの切断などがあるかどうかは、いつでも考慮する必要があります。手術室での廃麻酔ガスの存在の確認。
麻酔科医とそのチームに固有の要因. 麻酔科医とそのチームは考慮すべき最後の要素ですが、必ずしも重要度が低いわけではありません。 麻酔機器、その潜在的な問題、およびそれが受けるメンテナンスのレベルに関する知識 (チームと病院のメンテナンス スタッフの両方) は、手術室の空気中への排ガスの排出に非常に直接的に影響する要因です ( Guardino と Rosell 1995)。 適切な技術を使用したとしても、麻酔科医とその助手の作業ルーチンに予防哲学が欠けている場合、麻酔ガスの周囲濃度の低減は達成できないことが明確に示されています (Guardino and Rosell 1992)。
予防策
廃麻酔ガスへの職業曝露を効果的に減らすために必要な基本的な予防措置は、次の XNUMX つのポイントに要約できます。
まとめ
決定的に証明されたわけではありませんが、廃麻酔ガスへの曝露が医療従事者に有害である可能性があることを示唆する十分な証拠があります。 女性労働者と男性労働者の配偶者に生まれた乳児の死産と先天性奇形は、毒性の主な形態を表しています。 低コストで技術的に実現可能であるため、手術室および隣接エリアの周囲空気中のこれらのガスの濃度を最小限に抑えることが望ましいです。 これには、麻酔機器と換気/空調システムの使用と正しいメンテナンスだけでなく、関係するすべての人員、特に一般的に高濃度にさらされる麻酔医とその助手の教育と訓練も必要です。 手術室特有の作業条件を考えると、空気中の麻酔廃ガスの量を最小限に抑えるには、正しい作業習慣と手順を教化することが非常に重要です。
ニューヨーク市での在宅介護労働者の大規模な使用は、慢性疾患や虚弱な高齢者の増加する人口のニーズへの対応として、また老人ホームでのより高価なケアの代替として、1975 年に始まりました。入学を待っています。 さらに、老人ホームが非人間的で思いやりのないものと見なされていた時代に、より個人的な支援が可能になりました. また、未熟練の個人、主に女性に初級レベルの雇用を提供し、その多くは福祉の受給者でした。
当初、これらの労働者は市の人事部の従業員でしたが、1980 年にこのサービスは「民営化」され、非営利のコミュニティベースの社会機関や病院などの伝統的な医療機関によって募集、訓練、雇用されるようになりました。これは、在宅介護サービスの提供者としてニューヨーク州によって認定されなければなりませんでした。 労働者は、スキルのレベルと提供するサービスの種類に応じて、ホーム メーカー、パーソナル ケア ワーカー、ヘルスエイド、ホーム ケア アテンダント、ハウスキーパーに分類されます。 特定のクライアントがこれらのサービスのどれを使用するかは、医師、看護師、ソーシャルワーカーなどの認可された医療専門家によって実施される、その人の健康状態とニーズの評価に依存します.
在宅介護労働者
ニューヨーク市の在宅介護労働者は、独自のプロファイルを提供する特徴の集合体を示しています。 Donovan、Kurzman、Rotman (1993) による最近の調査では、94% が平均年齢 45 歳の女性であることがわかりました。約 56% は米国本土以外で生まれ、約 51% は高校を卒業していません。 既婚者はわずか 32%、別居または離婚者は 33%、独身者は 26% で、86% に子供がいて、44% に 18 歳未満の子供がいる. 調査によると、63% が子供と同居し、26% が配偶者と同居しています。
1991 年のこのグループの世帯収入の中央値は、年間 12,000 ドルでした。 これらの家族の 81% では、ホーム ケア ワーカーが主な稼ぎ手でした。 1996 年、フルタイムの在宅介護労働者の年収は 16,000 ドルから 28,000 ドルの間でした。 アルバイトは収入が少ない。
このような低い収入は、調査の回答者にとって経済的な困難を意味しています。 56% が家具や家庭用品を買う余裕がないと報告しました。 61% は、家族のために十分な食料を購入するための資金が不足していると答えました。 35% はメディケアを受ける資格がなく、自分自身とその家族に必要な医療を受ける余裕がありませんでした。 政府資金の削減により、提供される在宅介護サービスの量と強度が削減されるため、グループとしての彼らの財政状態は必然的に悪化します。
在宅介護サービス
ホームケアワーカーが提供するサービスは、サービスを受けるクライアントのニーズによって異なります。 重度の障害者は、入浴、着替え、トイレ、移乗(ベッドや椅子への出入り)、食事などの「基本的な日常生活動作」に介助が必要です。 機能的能力のレベルが高い人は、家事(掃除、ベッドメイキング、皿洗いなど)、買い物、食事の準備と配膳、洗濯、公共または民間の交通機関の使用、および財政の管理。 ホームケアワーカーは、クライアントの医師の指示に従って、注射をしたり、薬を調剤したり、受動的な運動やマッサージなどの治療を行ったりすることがあります. 最も高く評価されているサービスは、交際と、クライアントがレクリエーション活動に参加するのを支援することです。
在宅介護福祉士の仕事の難しさは、家庭環境や、身体的状態に加えて、利用者やその場にいる家族の行動に直接関係しています。 多くのクライアント (および従業員) は、犯罪率が高く、公共交通機関が不十分で、公共サービスが標準以下の貧しい地域に住んでいます。 多くの人は、エレベーターがないか機能していない、暗く汚れた吹き抜けと廊下、熱とお湯の不足、老朽化した配管、機能不全の家庭用電化製品を備えた劣化した住宅に住んでいます。 クライアントの自宅までの通勤は困難で時間がかかる場合があります。
クライアントの多くは、機能的能力のレベルが非常に低く、あらゆる場面で支援を必要とする場合があります。 クライアントの筋力低下と協調運動の欠如、視力と聴力の喪失、膀胱および/または腸の失禁は、ケアの負担を増大させます。 老人性認知症、不安症、うつ病などの精神的問題、および記憶喪失と言語の壁によるコミュニケーションの困難も、困難を拡大する可能性があります. 最後に、クライエントとその家族の両方の虐待的で要求の厳しい行動は、暴力行為にエスカレートすることがあります.
在宅介護作業の危険
在宅介護労働者が一般的に遭遇する作業上の危険には、次のものがあります。
ストレスはおそらく最も遍在する危険です。 労働者は通常、クライアントと一緒に家に一人でいて、トラブルを報告したり支援を要請したりする簡単な方法がないという事実によってさらに悪化します。 コスト抑制の取り組みにより、個々のクライアントに許可されるサービス時間が短縮されているため、ストレスが悪化しています。
予防戦略
在宅介護労働者の職業上の健康と安全を促進し、彼らの立場を改善するために、多くの戦略が提案されてきました。 それらには以下が含まれます:
教育および訓練セッションは、労働者にとって便利な場所と時間で、労働時間中に実施されるべきです。 彼らは、ほとんどの労働者の低学歴向けに設計された教材の配布によって補足されるべきであり、必要に応じて多言語であるべきです.
XNUMX代の精神病患者が、郊外の大きな精神科病院に強制収容されていた。 彼は暴力的な傾向があるとは見なされませんでした。 数日後、彼は安全な病棟から脱出しました。 病院当局は、彼が自分の家に戻ったと彼の親戚から知らされました。 いつものように、XNUMX人の男性精神科看護師の護衛が救急車で患者を連れ戻すために出発しました。 そのような場合はいつものように、彼らは途中で立ち止まって警察の護衛を迎えに行きました。 彼らが家に到着したとき、暴力事件が発生した場合に備えて、警察の護衛が外で待っていました。 XNUMX 人の看護師が入ってきて、患者が XNUMX 階の寝室に座っていることを親戚から知らされました。 近づき、静かに治療のために病院に戻るように勧められたとき、患者は彼が隠していた包丁を取り出しました. XNUMX 人の看護師は胸を刺され、もう XNUMX 人は背中を数回刺され、XNUMX 人目は手と腕を刺されました。 XNUMX 人の看護師全員が一命を取り留めましたが、病院で過ごす必要がありました。 警察の護衛が寝室に入ると、患者は静かにナイフを差し出した。
ダニエル・マーフィー
医療従事者が B 型肝炎または HIV に感染している可能性のある患者または材料にさらされるときはいつでも手袋の使用を指示する、血液感染に対する普遍的な予防措置の出現により、天然ゴムラテックス (NRL) に対するアレルギー反応の頻度と重症度が急上昇しました。上向き。 たとえば、ドイツのエアランゲン ニュルンベルク大学の皮膚科では、12 年から 1989 年の間にラテックス アレルギーの患者数が 1995 倍に増加したと報告しています。 10.7 (Hesse et al. 1989)。
皮肉なことに、ゴム手袋が最初に導入されたのは 1890 世紀末頃で、看護師やその他の医療従事者の手を保護することを目的としていたゴム手袋が、これほどまでに困難であることに起因しているとは思えません。 これは、器具や手術部位を石炭酸や二塩化水銀の苛性溶液に浸す消毒手術の時代でした。 これらは病原菌を殺すだけでなく、手術チームの手を柔らかくしました。 ロマンティックな伝説となったものによると、ウィリアム・スチュワート・ハルステッドは、当時の手術の「巨人」の 1994 人で、手術技術に多くの貢献をしたとされていますが、1982 年頃にゴム手袋を「発明」したと言われています。彼が後に結婚したスクラブ看護師のキャロライン・ハンプトンと手をつないでいる方が楽しいです(Townsend 1848). Halsted は、米国でゴム製手術用手袋の使用を導入し普及させた功績が認められている可能性がありますが、Miller (XNUMX) によると、Miller (XNUMX) は、半世紀前に出版された英国でのゴム製手術用手袋の使用に関する報告を引用しています。 (Acton XNUMX)。
ラテックスアレルギー
NRL に対するアレルギーは、Taylor と Leow によって簡潔に説明されています (記事「ゴム接触皮膚炎とラテックスアレルギー」の章を参照)。 ゴム産業)「免疫グロブリンEを介した即時のI型アレルギー反応として、ほとんどの場合、医療用および非医療用ラテックスデバイスに存在するNRLタンパク質が原因です. 臨床症状の範囲は、接触蕁麻疹、全身性蕁麻疹、アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎、血管性浮腫 (重度の腫れ)、喘息 (喘鳴) からアナフィラキシー (生命を脅かす重度のアレルギー反応) にまで及びます。 症状は、正常な皮膚または炎症を起こした皮膚が手袋または他のラテックス含有材料と直接接触することによって、または NRL タンパク質が付着したエアロゾル化 NRL タンパク質またはタルカム パウダー粒子との粘膜接触または吸入によって間接的に生じる可能性があります。 このような間接的な接触は、ゴム促進剤に対してタイプ IV 反応を引き起こす可能性があります。 (「ラテックス手袋アレルギー」の約 80% は、実際には促進剤に対する IV 型反応です。) 診断は、パッチ、プリック、スクラッチ、またはその他の皮膚感受性試験、または免疫グロブリンの血清学的検査によって確認されます。 一部の個人では、ラテックスアレルギーは特定の食品(例:バナナ、クリ、アボカド、キウイ、パパイヤ)に対するアレルギーと関連しています。
ラテックスアレルギーは、医療従事者に最もよく見られますが、ゴム製造工場の従業員、ゴム手袋を習慣的に使用するその他の労働者(例えば、温室労働者(Carillo et al. 1995))、および複数の外科的処置の既往のある患者にも見られます。 (例えば、二分脊椎、先天性泌尿生殖器異常など) (Blaycock 1995)。 ラテックスコンドームの使用後にアレルギー反応を起こした事例が報告されており (Jonasson、Holm、および Leegard 1993)、ある事例では、ゴム製の水泳帽に対するアレルギー反応の履歴を引き出すことによって潜在的な反応が回避されました (Burke、Wilson、およびマッコード 1995)。 非経口薬の投与量を調製するために使用される皮下注射針がバイアルのゴム製キャップに押し込まれたときに NRL タンパク質を拾い上げると、敏感な患者に反応が生じました。
NRL アレルギーの 63 人の患者を対象とした最近の研究によると、最初の症状 (通常は接触蕁麻疹) が発症するまでに、ラテックス製品を使用して平均 5 年かかりました。 鼻炎や呼吸困難を患っている人もいました。 下気道の症状が現れるまでに、平均でさらに 2 年かかりました (Allmeers et al. 1996)。
ラテックスアレルギーの頻度
NRL アレルギーの頻度を決定するために、看護師、検査技師、医師、呼吸療法士、ハウスキーピングおよび事務員を含む、シンシナティ大学医学部の 224 人の従業員に対してアレルギー検査が実施されました (Yassin et al. 1994)。 これらのうち、38(17%)がラテックス抽出物に対して陽性でした。 発生率は、ハウスキーピング ワーカーの 0% から歯科スタッフの 38% まで幅がありました。 これらの感作された個人がラテックスにさらされると、84% にかゆみ、68% に発疹、55% に蕁麻疹、45% に流涙と眼のかゆみ、39% に鼻づまり、34% にくしゃみが生じました。 アナフィラキシーは 10.5% で発生しました。
フィンランドのオウロ大学での同様の研究では、保護ラテックスまたはビニール手袋を日常的に使用していた 56 人の病院職員の 534% が、手袋の使用に関連する皮膚障害を持っていました (Kujala and Reilula 1995)。 粉末手袋を使用した労働者の 13% に、鼻漏または鼻づまりが見られました。 皮膚症状と呼吸器症状の両方の有病率は、手袋を 2 日 XNUMX 時間以上使用した人で有意に高かった.
Valentino と同僚 (1994) は、イタリアの地方病院の 342 人の医療従事者がラテックス誘発性喘息を発症したことを報告し、ミネソタ州ロチェスターの Mayo Medical Center では、ラテックスアレルギーを示唆する症状を報告した 16 人の従業員が評価され、ラテックス関連の 12 のエピソードが記録されました。 1995人の被験者にアナフィラキシー(XNUMX回のエピソードが皮膚テスト後に発生)(Hunt et al. XNUMX)。 メイヨーの研究者はまた、おそらく空気中のタルカムパウダー/ラテックスタンパク質粒子が原因で、手袋を着用していないが、多数の手袋が使用されているエリアで働いていた労働者の呼吸器症状を報告しました.
制御と予防
最も効果的な予防策は、標準的な手順を変更して、NRL 製の手袋と器具の使用を、ビニールまたはその他の非ゴム素材で作られた同様のアイテムに置き換えることです。 これには、購入部門と供給部門の関与が必要であり、ラテックス過敏症の人が避けることができるように、ラテックスを含むすべてのアイテムのラベル付けも義務付けるべきです. これは、スタッフだけでなく、ラテックスアレルギーを示唆する病歴を持つ可能性のある患者にとっても重要です. ラテックスパウダーからエアロゾル化されたラテックスも問題があります。 ラテックスにアレルギーがあり、ラテックス手袋を使用していない医療従事者は、同僚が使用する粉末ラテックス手袋の影響を受ける可能性があります. 重大な問題は、さまざまなメーカーの手袋間、および実際には同じメーカーのさまざまなロットの手袋間でラテックス アレルゲンの含有量が大きく異なることです。
手袋メーカーは、より少量の NRL を含む処方と、手袋の着脱を容易にするためにタルカム パウダーの必要性をなくすコーティングを使用して、手袋の実験を行っています。 目標は、B 型肝炎ウイルス、HIV およびその他の病原体の伝染に対して効果的な障壁を提供しながら、快適で着用しやすく、非アレルギー性の手袋を提供することです。
ラテックスアレルギーを示唆する症状を示すすべての医療従事者から、以前のラテックス暴露に特に重点を置いた注意深い病歴を引き出す必要があります。 疑わしいケースでは、ラテックス過敏症の証拠が皮膚または血清学的検査によって確認される場合があります。 明らかにアナフィラキシー反応を引き起こす危険性があるため、皮膚テストは経験豊富な医療関係者のみが行う必要があります。
現時点では、脱感作のためのアレルゲンは入手できないため、NRL を含む製品への曝露を避けることが唯一の救済策です。 場合によっては、転職が必要になることもあります。 ガルベストンにあるテキサス大学医学部の Weido と Sim (1995) は、リスクの高いグループの個人に、全身反応が起こった場合に使用する自己注射可能なエピネフリンを携帯するようアドバイスすることを提案している.
1990 年にラテックスアレルギー症例のクラスターがいくつか出現した後、ミネソタ州ロチェスターの Mayo Medical Center は、この問題に対処するために学際的な作業グループを結成しました (Hunt et al. 1996)。 その後、これは、アレルギー、予防医学、皮膚科、外科の各部門のメンバーと、購買部門のディレクター、外科看護部門の臨床ディレクター、従業員の健康部門のディレクターを含むラテックス アレルギー タスク フォースで正式化されました。 ラテックス アレルギーに関する記事は、スタッフ ニュースレターや情報掲示板に掲載され、20,000 人のメンバーの従業員にこの問題について教育し、疑わしい症状のある人に医療相談を求めるよう促しました。 ラテックス感受性をテストするための標準化されたアプローチと、製造された製品中のラテックス アレルゲンの量、および空気中のラテックス アレルゲンの量と粒子サイズを定量化する技術が開発されました。 後者は、特定のリスクの高い作業を行っている個々の労働者の曝露を測定するのに十分な感度があることが証明されました. 低アレルゲン手袋への段階的な移行を監視するための手順が開始され(偶発的な効果として、低アレルゲンの要件を満たすことができる少数のベンダー間で手袋の購入を集中させることでコストが削減されました)、既知の過敏症を持つスタッフと患者の曝露を最小限に抑えましたNLRへ。
NLR アレルギーのリスクを一般に警告するために、消費者グループであるデラウェア バレー ラテックス アレルギー サポート ネットワークが結成されました。 このグループは、インターネット Web サイト (http://www.latex.org)およびフリーダイヤル電話回線(1-800 LATEXNO)を維持して、ラテックスアレルギーに関する最新の事実情報を、この問題を抱えている人とその世話をしている人に提供しています. 医療諮問グループを持つこの組織は、文献ライブラリーと製品センターを維持し、アレルギー反応を起こした人々の間で経験の交換を奨励しています.
まとめ
ラテックスアレルギーは、医療従事者の間でますます重要な問題になりつつあります。 解決策は、特に非ラテックスの手術用手袋と器具を代用することにより、作業環境でラテックス アレルゲンとの接触を最小限に抑えることにあります。
XNUMX代の精神病患者が、郊外の大きな精神科病院に強制収容されていた。 彼は暴力的な傾向があるとは見なされませんでした。 数日後、彼は安全な病棟から脱出しました。 病院当局は、彼が自分の家に戻ったと彼の親戚から知らされました。 いつものように、XNUMX人の男性精神科看護師の護衛が救急車で患者を連れ戻すために出発しました。 そのような場合はいつものように、彼らは途中で立ち止まって警察の護衛を迎えに行きました。 彼らが家に到着したとき、暴力事件が発生した場合に備えて、警察の護衛が外で待っていました。 XNUMX 人の看護師が入ってきて、患者が XNUMX 階の寝室に座っていることを親戚から知らされました。 近づき、静かに治療のために病院に戻るように勧められたとき、患者は彼が隠していた包丁を取り出しました. XNUMX 人の看護師は胸を刺され、もう XNUMX 人は背中を数回刺され、XNUMX 人目は手と腕を刺されました。 XNUMX 人の看護師全員が一命を取り留めましたが、病院で過ごす必要がありました。 警察の護衛が寝室に入ると、患者は静かにナイフを差し出した。
医療従事者の仕事は社会的価値が高く、近年、医療従事者の労働条件や健康状態が喫緊の問題として盛んに研究されています。 しかし、この仕事の性質上、医師やその他の医療従事者の仕事における危険の主な原因である病気の患者との接触を予防および改善する手段を講じても排除または軽減することはできません。 この点で、医療従事者の職業病予防の問題はかなり複雑です。
多くの場合、医療機関で使用される診断および医療機器と治療方法は、医療従事者の健康に影響を与える可能性があります。 したがって、衛生基準と予防措置に従って、好ましくない要因への暴露レベルを制御する必要があります。 多くのロシアの医療機関で実施された研究により、多くの職場での労働条件が最適ではなく、医療および支援要員の健康状態の悪化を誘発し、時には職業病の発症を引き起こす可能性があることが明らかになりました.
ロシア連邦の医療従事者の健康に大きな影響を与える可能性のある物理的要因の中で、電離放射線は最初の XNUMX つとしてランク付けされるべきです。 何万人ものロシアの医療従事者が、職場で電離放射線源に遭遇しています。 過去には、専門家が健康上のリスクなしに長期間働くことができる放射線の線量とレベルを制限するために、特別な法律が採択されました。 近年、X 線管理手順は、放射線科医だけでなく、外科医、麻酔科医、外傷医、リハビリ専門医を対象とするように拡張されました。 そして中堅社員。 作業現場での放射線レベルとこれらの個人が受ける X 線線量は、放射線科医や放射線検査助手が受ける線量よりも高い場合があります。
非電離放射線と超音波を生成する器具と機器も、現代医学で広く使用されています。 多くの理学療法手順は、まさにそのような治療の治療上の利点のために使用されるため、同じ生物学的効果がそれらの投与に関与する人々にとって危険である可能性があります. 非電離放射線を発生する器具や機械に遭遇した人は、神経系や心血管系に機能障害があると報告されることがよくあります。
診断または治療手順に超音波が使用される作業条件の研究により、作業員は、作業日の 85 ~ 95% の間、産業用超音波のオペレータが経験する曝露に匹敵するレベルの高周波、低強度の超音波にさらされていることが明らかになりました。欠陥鏡検査。 彼らは、血管障害症候群、栄養性多発神経炎、栄養性血管機能不全などの末梢神経血管系の障害を経験しました。
歯科医療機関を除いて、騒音がロシアの医療従事者の仕事における職業上のリスクの実質的な要因として報告されることはめったにありません。 高速ドリル (200,000 ~ 400,000 回転/分) を使用すると、音の最大エネルギーは 800 Hz の周波数で低下します。 患者の口の中に置かれたドリルから 30 cm の距離での騒音レベルは、80 から 90 dBA まで変化します。 音のスペクトル全体の 1000 分の 2000 は、耳に最も有害な範囲 (つまり、XNUMX ~ XNUMX Hz) 内にあります。
多くのノイズ源が XNUMX か所に集まると、許容限界を超えるレベルが発生する可能性があります。 最適な状態を作り出すために、麻酔器、呼吸器、人工血液循環ポンプを手術室から持ち出すことをお勧めします。
手術部門、特に手術室、リハビリテーション部門、集中治療部門、およびその他の特別な部屋では、温度、湿度、および空気循環の必要なパラメーターを維持する必要があります。 現代の医療機関の最適なレイアウトと換気および空調設備の設置は、良好な微気候を提供します。
しかし、最適な計画なしに構築された手術室では、密閉服 (ガウン、マスク、帽子、手袋) と照明やその他の機器からの熱への暴露により、多くの外科医や手術チームの他のメンバーが「過熱」を訴えます。 汗が外科医の額から拭き取られ、視界を妨げたり、手術野の組織を汚染したりしないようにします。
高圧室での治療が医療行為に導入された結果、医師や看護師は現在、高い大気圧にさらされることがよくあります。 ほとんどの場合、これはそのような部屋で手術を行う外科チームに影響を与えます。 大気圧が上昇した状態にさらされると、圧力のレベルとさらされる時間に応じて、多くの身体機能に好ましくない変化が生じると考えられています。
作業姿勢も医師にとって非常に重要です。 ほとんどの作業は座位または立位で行われますが、一部の活動では、ぎこちなく不快な姿勢で長時間を過ごす必要があります。 これは特に、歯科医、耳科医、外科医 (特に顕微外科医)、産科医、婦人科医、理学療法士に当てはまります。 長時間同じ姿勢で立ち続ける作業は、脚の静脈瘤や痔核の発生に関連しています。
医療機関で使用される潜在的に危険な化学物質への継続的、断続的、または偶然の暴露も、医療従事者に影響を与える可能性があります。 これらの化学物質の中で、吸入麻酔薬は人体に最も悪影響を与えると考えられています。 これらのガスは、手術室や分娩室だけでなく、麻酔が導入される術前エリアや、麻酔から覚めた患者がガスを吐き出す回復室にも大量に蓄積する可能性があります。 それらの濃度は、投与されるガス混合物の内容、使用される機器の種類、および手順の期間によって異なります。 手術室の外科医と麻酔医の呼吸ゾーンにおける麻酔ガスの濃度は、最大許容濃度 (MAC) の 2 倍から 14 倍の範囲であることがわかっています。 麻酔ガスへの暴露は、男性と女性の両方の麻酔科医の生殖能力の障害、および妊娠中の女性麻酔科医の胎児および男性麻酔科医の配偶者の異常と関連しています (第 XNUMX 章を参照)。 生殖器系 およびこの章の記事「麻酔ガスの廃棄」)。
多くの注射が行われる治療室では、看護師の呼吸帯における薬剤の濃度が許容レベルを超える可能性があります。 空気中の薬物曝露は、注射器の洗浄と滅菌、注射器からの気泡の除去、およびエアロゾル療法の投与中に発生する可能性があります。
医療従事者の健康に影響を与える可能性のある化学物質には、ヘキサクロロフェン (催奇形性の影響を引き起こす可能性がある)、ホルマリン (刺激性、感作性、発がん性物質)、エチレンオキシド (毒性、変異原性、発がん性の特徴がある)、アレルギーを引き起こし、免疫反応を抑制する抗生物質などがあります。 、ビタミン、ホルモン。 また、清掃や保守作業、殺虫剤として使用される工業用化学物質にさらされる可能性もあります。
がんの治療に使用される薬物の多くは、それ自体が変異原性および発がん性があります。 それらの調製および投与に関与する作業者がそのような細胞毒性物質にさらされるのを防ぐために、特別な訓練プログラムが開発されました。
多くの専門分野の医療従事者の職務の特徴の XNUMX つは、感染した患者との接触です。 そのような接触の結果として発生した感染症は、職業上のものと見なされます。 ウイルス性血清肝炎は、医療機関のスタッフにとって最も危険であることが証明されています。 検査助手(血液サンプルの検査による)、血液透析部門のスタッフ、病理学者、外科医、麻酔科医、および感染患者の血液と職業的に接触した他の専門家のウイルス性肝炎感染が報告されています(記事「感染症の職業感染の防止」を参照)。この章の「血液媒介性病原体」)。
ロシア連邦の医療従事者の健康状態は、最近改善されていないようです。 仕事に関連した一時的な障害の割合は、現役の医師 80 人あたり 96 ~ 100 人、中級医療従事者 65 人あたり 75 ~ 100 人のレベルにとどまりました。 この仕事の損失の尺度は非常に高いですが、医療従事者の間で自己治療と非公式の報告されていない治療が広まっていることにも注意する必要があります。 これは、回答者の 40% が年に 127.35 回以上病気にかかっているが、診療のために開業医に申請しておらず、障害申請書を提出していないことが判明した医師への調査によって確認されました。 これらのデータは、検査された労働者 100 人あたり XNUMX 人に障害の証拠が見つかった健康診断によって裏付けられました。
罹患率も年齢とともに増加します。 これらの検査では、勤続年数が 25 年以上の医療従事者は、勤続年数が 5 年未満の医療従事者の 27.9 倍の頻度でした。 最も一般的な疾患には、循環障害 (20.0%)、消化器官の疾患 (20.72%)、および筋骨格障害 (XNUMX%) が含まれていました。 最後の例を除いて、ほとんどの症例は職業以外に起因するものでした。
医師の 46% と中堅職員の XNUMX% が慢性疾患にかかっていることが判明しました。 これらの多くは、仕事の割り当てに直接関連していました。
観察された病気の多くは、検査された人々の仕事の割り当てに直接関連していました。 このように、ぎこちない姿勢で作業している顕微鏡外科医は、頻繁に骨軟骨症を持っていることがわかりました。 化学療法士は、染色体異常と貧血に頻繁に苦しんでいることがわかった。 多種多様な薬と接触していた看護師は、皮膚病から気管支喘息、免疫不全に至るまで、さまざまなアレルギー疾患に苦しんでいました.
ロシアでは、医療従事者の健康問題が最初に取り上げられたのは 1920 年代のことです。 1923年、特別な科学相談局がモスクワに設立されました。 その研究結果は、XNUMX つのコレクションとして出版されました。 モスクワとモスクワ州の医療従事者の労働と生活. その時以来、この問題に専念する他の研究が登場しました。 しかし、この作業は、この問題のすべての研究を調整するRAMS産業衛生研究所に医療従事者の労働衛生研究所が設立された1975年以来、最も実り多い方法で行われてきました. 当時の状況を分析した後、調査は以下に向けられました。
研究所や他の機関によって実施された研究に基づいて、医療従事者の職業病の削減と予防を目的とした多くの推奨事項と提案が作成されました。
医療従事者の雇用前および定期健康診断に関する指示が確立されました。 これらの検査の目的は、労働者が仕事に適しているかどうかを判断し、一般的な病気や職業病、労働災害を防ぐことでした。 検査の頻度、検査に参加する専門家の範囲、実験室および機能研究の数、ならびに医療上の矛盾のリストに関する推奨事項を含む、医療関係者の作業における危険因子および危険因子のリストが作成されました。特定の危険な職業的要因を伴う作業の適応。 研究グループごとに、職業病のリストがあり、病態学的形態、職務割り当てのおおよそのリスト、およびそれぞれの職業状態を引き起こす可能性のある危険因子が列挙されていました。
治療および予防施設の労働条件を管理するために、医療施設の衛生的および技術的労働条件証明書が作成されました。 証明書は、衛生対策と労働安全の向上を行うためのガイドとして使用できます。 機関が証明書を完成させるには、衛生サービスの専門家やその他のそれぞれの組織の助けを借りて、部門、部屋、病棟の一般的な状況について調査を実施し、健康と安全のレベルを測定する必要があります。危険。
予防医学機関の衛生部門は、衛生流行検査の近代的なセンターに設立されました。 これらの部門の使命には、病院での院内感染とその合併症の予防策を完成させ、治療に最適な条件を作り出し、医療従事者の安全と健康を守ることが含まれます。 公衆衛生の医師とその助手が、医療機関の建物の設計と建設の予防的モニタリングを行います。 彼らは、新しい施設が気候条件、必要な作業場所の配置、快適な労働条件、勤務シフト中の休息と栄養のシステムを順守することを確認します(この章の記事「医療施設の建物」を参照)。 また、新しい機器、技術手順、および化学物質の技術文書も管理します。 定期的な衛生検査には、作業現場での職業要因の監視と、受け取ったデータの上記の労働の衛生および技術的条件の証明書への蓄積が含まれます。 労働環境要因の危険性と危険性、および作業プロセスの重さと強度の指標に基づく労働条件の評価のための衛生基準に従って、労働条件の定量的測定と健康改善対策の優先順位付けが確立されます。 臨床検査の頻度は、各ケースの特定のニーズによって決まります。 各研究には通常、微気候パラメータの測定と分析が含まれます。 空気環境の指標の測定(細菌や有害物質の含有量など); 換気システムの有効性の評価; 自然光と人工光のレベルの評価; 騒音レベル、超音波、電離放射線などの測定。 また、ガイドライン文書に基づいて、好ましくない要因のエクスポージャーの経時的なモニタリングを実施することをお勧めします。
ロシア政府の指示に従い、現在の既存の慣行に沿って、衛生基準と医療基準は、新しいデータの蓄積に従って改訂されるべきです.
遠隔アフターローディング小線源治療における健康エラーと重要なタスク: システム性能を改善するためのアプローチ
リモート アフターローディング バタキセラピー (RAB) は、がんの治療に使用される医療プロセスです。 RAB は、コンピューター制御のデバイスを使用して、体内の標的 (または腫瘍) の近くで放射線源を遠隔から挿入および除去します。 RAB 中に送達された線量に関連する問題が報告されており、人的ミスが原因であるとされています (Swann-D'Emilia、Chu、および Daywalt 1990)。 カラン等。 (1995) 米国の 23 か所で RAB に関連するヒューマン エラーとクリティカル タスクを評価しました。 評価には次の XNUMX つの段階が含まれます。
フェーズ 1: 機能とタスク。 治療の準備は、最大の認知緊張の原因であったため、最も困難な作業であると考えられていました。 さらに、気晴らしは準備に最大の効果をもたらしました。
フェーズ 2: 人間系の干渉。 担当者は、使用頻度の低いインターフェイスに慣れていないことがよくありました。 オペレータは、ワークステーションからの制御信号や重要な情報を見ることができませんでした。 多くの場合、システムの状態に関する情報はオペレーターに提供されませんでした。
フェーズ 3: 手順と実践。 ある作業から次の作業への移行に使用される手順、および作業間で情報や機器を伝達するために使用される手順が明確に定義されていなかったため、重要な情報が失われる可能性がありました。 多くの場合、検証手順が存在しないか、不十分に構築されているか、一貫性がありませんでした。
フェーズ 4: トレーニング ポリシー。 この調査では、ほとんどのサイトで正式なトレーニング プログラムがないことが明らかになりました。
フェーズ 5: 組織のサポート体制。 RAB 中の通信は特にエラーが発生しやすかった。 品質管理手順が不十分でした。
フェーズ 6: 識別と分類、または人的エラーを助長する状況。 全体で、ヒューマン エラーを助長する 76 の要因が特定され、分類されました。 代替アプローチが特定され、評価されました。
XNUMX 個の重要なタスクでエラーが発生しました。
治療は、最大数のエラーに関連する機能でした。 XNUMX の治療関連のエラーが分析され、XNUMX つまたは XNUMX つの治療サブタスク中にエラーが発生することがわかりました。 エラーの大部分は、治療の実施中に発生しました。 XNUMX 番目に多いエラー数は、治療計画に関連しており、線量の計算に関連していました。 メーカーと協力して、機器とドキュメントの改善が進行中です。
建物の特定の要件が満たされない場合、ヘルスケア施設の人々の健康の維持と増進、安全性と快適性は深刻な影響を受けます。 ヘルスケア施設は、異質な環境が共存する非常にユニークな建物です。 さまざまな人々、各環境でのいくつかの活動、および多くの危険因子が、幅広い疾患の病因に関与しています。 機能組織基準は医療施設を分類する 環境 次のように:看護ユニット、手術室、診断施設(放射線ユニット、検査ユニットなど)、外来患者部門、管理エリア(オフィス)、食事施設、リネンサービス、エンジニアリングサービスおよび機器エリア、廊下および通路。 のグループ スタッフ 病院に通う患者は、医療従事者、スタッフ、患者(長期入院患者、急性期入院患者、外来患者)、訪問者で構成されています。 の ラボレーション ヘルスケア固有の活動 (診断活動、治療活動、看護活動) と、多くの公共の建物に共通する活動 (事務、技術保守、食品の準備など) が含まれます。 の 危険因子 物理的要因(電離放射線、非電離放射線、騒音、照明、微気候要因)、化学物質(有機溶剤や消毒剤など)、生物学的要因(ウイルス、バクテリア、菌類など)、人間工学(姿勢、持ち上げなど) )および心理的および組織的要因(環境認識や労働時間など)。 の 病気 上記の要因に関連する感染症は、環境上の煩わしさや不快感(例えば、熱による不快感や刺激症状)から重篤な疾患(例えば、院内感染や外傷事故)にまで及びます。 この観点から、リスクの評価と管理には、医師、衛生士、エンジニア、建築家、エコノミストなどが関与する学際的なアプローチと、建物の計画、設計、建設、および管理作業における予防措置の遂行が必要です。 これらの予防措置の中で特定の建物の要件は非常に重要であり、Levin (1992) によって導入された健康な建物のガイドラインによると、次のように分類する必要があります。
この記事では、一般的な病院の建物に焦点を当てています。 明らかに、専門病院(整形外科センター、眼科および耳科の病院、産科センター、精神科施設、長期療養施設、リハビリ施設など)、外来診療所、緊急/緊急治療施設、および個人用のオフィスには、適応が必要です。そしてグループ練習。 これらは、患者の数と種類 (身体的および精神的状態を含む)、および医療従事者の数と彼らが行う作業によって決定されます。 すべての医療施設に共通する、患者とスタッフの両方の安全と健康を促進するための考慮事項には、次のようなものがあります。
サイト計画の要件
医療施設の場所は、次の 1990 つの主な基準に従って選択する必要があります (Catananti と Cambieri 1989; Klein と Platt 1986; 1990 年の閣僚理事会大統領令; 1991 年の欧州共同体委員会; NHS 1991a、XNUMXb)。
建築設計
医療施設の建築設計は通常、いくつかの基準に従います。
リストされた基準により、ヘルスケア施設のプランナーは、基本的に建物が点在する拡張された横型の病院から、モノリシックな縦型または横型の建物まで、各状況に最適な建物の形状を選択するようになります (Llewelyn-Davies and Wecks 1979)。 最初のケース (低密度の建物に適した形式) は、建設と管理のコストが低いため、通常 300 床までの病院に使用されます。 これは、地方の小さな病院や地域病院で特に考慮されています (Llewelyn-Davies and Wecks 1979)。 300 番目のケース (通常、高密度の建物に好まれる) は、1979 床以上の病院では費用対効果が高くなり、救急病院には推奨されます (Llewelyn-Davies and Wecks XNUMX)。 内部空間の寸法と分布は、機能、プロセス、循環と他の領域への接続、機器、予測されるワークロード、コスト、柔軟性、交換可能性、共有使用の感受性など、多くの変数に対処する必要があります。 コンパートメント、出口、火災警報器、自動消火システム、およびその他の防火および防火対策は、地域の規制に従う必要があります。 さらに、医療施設の各エリアには、いくつかの特定の要件が定義されています。
1. 看護ユニット. 看護ユニットの内部レイアウトは通常、次の 1979 つの基本モデルのいずれかに従います (Llewelyn-Davies と Wecks 20):両方の壁; 「リグ」レイアウト - このモデルでは、ベッドは窓と平行に配置され、最初は中央廊下の両側に開いたベイにあり (コペンハーゲンのリグ病院のように)、後の病院ではベイは多くの場合、それらは30〜6台のベッドを備えた部屋になるように囲まれていました。 小さな部屋で、ベッドが 10 ~ 1 台。 プランナーが最適なレイアウトを選択するには、次の 4 つの変数が必要です: ベッドの必要性 (高い場合は、オープン病棟が推奨されます)、予算 (低い場合は、オープン病棟が最も安価です)、プライバシーのニーズ (高いと考えられる場合、小さな部屋は避けられません) )および集中治療レベル(高い場合は、オープン病棟または 6 ~ 10 ベッドのリグ レイアウトが推奨されます)。 必要なスペースは少なくとも次のとおりです。循環室と補助室を含めて、オープン病棟のベッドあたり 6 ~ 8 平方メートル (sqm) (Llewelyn-Davies and Wecks 1979)。 複数のベッドルームの場合は 5 ~ 7 平方メートル/ベッド、シングル ベッドルームの場合は 9 平方メートル (1986 年閣僚理事会大統領令、1987 年健康のための建築に関するアメリカ建築家協会委員会)。 開放病棟では、トイレ設備は患者のベッドの近くに配置する必要があります (Llewelyn-Davies and Wecks 1979)。 寝室が 1987 つまたは複数の場合は、手洗い設備を各部屋に設置する必要があります。 シングルベッドルームXNUMX室またはXNUMXベッドルームXNUMX室用のトイレが設けられている場合は、洗面所を省略することができます(健康のための建築に関するアメリカ建築家協会委員会XNUMX)。 ナースステーションは、記録管理用の机と椅子、薬、器具、備品を準備するためのテーブルとキャビネット、医師や他のスタッフメンバーとの座談会用の椅子、洗面台、スタッフへのアクセスを収容するのに十分な大きさでなければなりません。トイレ。
2. 手術室. 要素の 1987 つの主要なクラスを考慮する必要があります: 手術室とサービス エリア (アメリカ建築家協会健康建築委員会 XNUMX)。 手術室は次のように分類する必要があります。
サービスエリアには、高速オートクレーブを備えた滅菌施設、スクラブ施設、医療用ガス貯蔵施設、スタッフの着替えエリアが含まれます。
3. 診断機能: 各 放射線科 (Llewelyn-Davies and Wecks 1979; American Institute of Architects Committee on Architecture for Health 1987):
放射線ユニットの壁の厚さは、8 ~ 12 cm (流し込みコンクリート) または 12 ~ 15 cm (燃えがらブロックまたはレンガ) にする必要があります。 医療施設での診断活動には、血液学、臨床化学、微生物学、病理学、細胞学の検査が必要になる場合があります。 各 研究室エリア 作業エリア、サンプルおよび材料保管施設(冷蔵または非冷蔵)、標本収集施設、最終滅菌および廃棄物処理のための施設および機器、および放射性物質保管のための特別な施設(必要な場合)を提供する必要があります(米国建築家協会委員会)健康のためのアーキテクチャ 1987)。
4. 外来部門. 臨床施設には、次のものが含まれる必要があります (アメリカ建築家協会健康のための建築委員会 1987): 汎用検査室 (7.4 平方メートル)、専用検査室 (必要な特定の機器によって異なります)、治療室 (11 平方メートル)。 また、外来患者の受け入れには管理施設が必要です。
5. 管理エリア(オフィス). オフィスビル共用部等の施設が必要。 これらには、物資や機器を受け取り、別の廃棄物除去システムによって処分されない材料を発送するための積み込みドックと保管エリアが含まれます。
6. 食事施設(オプション). 存在する場合、これらは次の要素を提供する必要があります (米国建築家協会健康のための建築委員会 1987): 食料供給を受け取り、制御するための制御ステーション、保管スペース (冷蔵保管を含む)、食品準備施設、手洗い施設、組み立て施設患者の食事、ダイニング スペース、食器洗いスペース (食事の準備と提供エリアから離れた部屋またはアルコーブにある)、廃棄物保管施設、栄養士用のトイレを配布します。
7. リネンサービス(オプション). 存在する場合、これらは次の要素を提供する必要があります: 汚れたリネンを受け取り保管する部屋、清潔なリネンの保管エリア、清潔なリネンの検査と修理エリア、および手洗い設備 (アメリカ建築家協会の健康のための建築委員会 1987)。
8. エンジニアリングサービスと設備分野. 各ヘルスケア施設のサイズと特性が異なる適切なエリアを提供する必要があります: ボイラープラント (および必要に応じて燃料貯蔵庫)、電源、非常用発電機、保守作業場および保管庫、冷水貯蔵庫、工場室 (集中換気または局所換気用) および医療用ガス (NHS 1991a)。
9. 廊下と通路. これらは、訪問者の混乱や病院職員の仕事の混乱を避けるために整理する必要があります。 きれいな商品と汚れた商品の流通は厳密に分離する必要があります。 廊下の最小幅は 2 m とする必要があります (1986 年閣僚会議議長令)。 出入り口とエレベーターは、担架や車椅子が通行しやすいように十分な大きさが必要です。
建築資材および備品の要件
現代のヘルスケア施設における材料の選択は、事故や火災発生のリスクを軽減することを目的としていることが多い: 材料は不燃性でなければならず、燃焼時に有毒ガスや煙を発生させてはならない (健康のための建築に関するアメリカ建築家協会委員会 1987) . 病院の床材のトレンドは、石材やリノリウムからポリ塩化ビニル(PVC)へとシフトしています。 特に手術室では、麻酔薬の可燃性ガスの爆発を引き起こす可能性のある静電気の影響を避けるために、PVC が最良の選択であると考えられています。 数年前まで、壁は塗装されていました。 今日、PVC カバーとグラスファイバー壁紙が最も使用されている壁仕上げです。 今日の仮天井は、主に石膏ボードの代わりに鉱物繊維で作られています。 新しい傾向として、ステンレス鋼の天井を使用する傾向があるようです (Catananti et al. 1993)。 ただし、より完全なアプローチでは、各材料と家具が屋外および屋内の環境システムに影響を与える可能性があることを考慮する必要があります. 正確に選択された建築材料は、環境汚染と高い社会的コストを削減し、建物の居住者の安全性と快適性を向上させる可能性があります. 同時に、内部の材料と仕上げは、建物の機能的パフォーマンスとその管理に影響を与える可能性があります。 さらに、病院の材料の選択では、清掃、洗浄、消毒の手順の容易さ、生物の生息地になる可能性など、特定の基準も考慮する必要があります。 欧州共同体理事会指令 No. 89/106 (欧州共同体理事会 1988 年) から導き出された、このタスクで考慮すべき基準のより詳細な分類を表 1 に示します。 .
表 1. 材料の選択で考慮すべき基準と変数
基準 |
Variables |
機能性能 |
静的荷重、輸送荷重、衝撃荷重、耐久性、建設要件 |
安全性 |
倒壊の危険、火災の危険(火への反応、耐火性、可燃性)、静電気の帯電(爆発の危険)、分散電力(感電の危険)、尖った面(傷の危険)、中毒の危険(有害化学物質の放出)、滑る危険、放射能 |
快適さと心地よさ |
聴覚的快適性(騒音に関連する特徴)、光学的および視覚的快適性(光に関連する特徴)、触覚的快適性(一貫性、表面)、吸湿快適性(熱に関連する特徴)、美学、臭気放出、室内空気質知覚 |
衛生性 |
生物の生息環境(昆虫、カビ、細菌)、汚れのつきやすさ、ほこりのつきやすさ、掃除のしやすさ、洗浄・消毒のしやすさ、メンテナンス方法 |
柔軟性 |
変更に対する感受性、コンフォメーション要因 (タイルまたはパネルの寸法と形態) |
環境影響 |
原材料、工業生産、廃棄物管理 |
費用 |
材料費、設置費、維持費 |
出典:カタナンティら。 1994年。
臭気の放出に関しては、床または壁の敷物の設置または改築作業の後に適切な換気を行うことで、建材や家具から放出される屋内汚染物質 (特に揮発性有機化合物 (VOC)) への職員や患者の曝露が減少することに注意する必要があります。
暖房、換気、空調システムおよび微気候条件の要件
ヘルスケア施設エリアの微気候条件の制御は、暖房、換気、および/または空調システムによって行うことができます (Catananti and Cambieri 1990)。 暖房システム(ラジエーターなど)は温度調節のみ可能で、一般的な看護ユニットには十分な場合があります。 空気速度の変化を誘発する換気は、自然(例えば、多孔質建材による)、補助的(窓による)、または人工的(機械システムによる)であり得る。 人工換気は、キッチン、ランドリー、エンジニアリング サービスに特に推奨されます。 手術室や集中治療室などの一部の医療施設エリアに特に推奨される空調システムは、次のことを保証する必要があります。
空調システムの一般的な要件には、屋外の吸気口、エア フィルター機能、および空気供給口が含まれます (ASHRAE 1987)。 屋外の吸気場所は、燃焼装置スタックの排気口、医療外科用真空システム、病院または隣接する建物からの換気排気口、車両の排気ガスやその他の有害物質を収集する可能性のあるエリアなどの汚染源から、少なくとも 9.1 m 十分に離れている必要があります。煙、または配管ベント スタック。 また、地面からの距離は少なくとも 1.8 m 必要です。 これらのコンポーネントを屋根の上に取り付ける場合、屋根の高さからの距離は少なくとも 0.9 m にする必要があります。
フィルタの数と効率は、空調システムによって供給される特定の領域に適している必要があります。 たとえば、手術室、集中治療室、臓器移植室では、効率が 25% と 90% の 1987 つのろ床を使用する必要があります。 フィルターの取り付けとメンテナンスは、いくつかの基準に従います。フィルター セグメント間およびフィルター ベッドとその支持フレームの間に漏れがないこと、フィルター システムにマノメーターを取り付けて、フィルターが期限切れであることを識別できるように圧力を読み取ること。空気の流れに汚染を導入することなく、メンテナンスのための適切な設備を提供します。 空気供給口は天井に配置し、周囲または床の近くにいくつかの排気口を配置する必要があります (ASHRAE XNUMX)。
空気の純度と居住者の快適さを可能にする医療施設エリアの換気率を表 2 に示します。 .
表 2. 医療施設エリアの換気要件
エリア |
隣接地への圧力関係 |
部屋に供給される XNUMX 時間あたりの外気の最小換気量 |
部屋に供給される XNUMX 時間あたりの最低総換気量 |
すべての空気を屋外に直接排出 |
室内ユニット内循環 |
看護ユニット |
|||||
病室 |
+/- |
2 |
2 |
オプション |
オプション |
集中治療 |
P |
2 |
6 |
オプション |
いいえ |
患者の廊下 |
+/- |
2 |
4 |
オプション |
オプション |
手術室 |
|||||
手術室(オールアウトドアシステム) |
P |
15 |
15 |
有り1 |
いいえ |
手術室(循環式) |
P |
5 |
25 |
オプション |
いいえ2 |
診断施設 |
|||||
X線 |
+/- |
2 |
6 |
オプション |
オプション |
研究所 |
|||||
細菌学 |
N |
2 |
6 |
有り |
いいえ |
臨床化学 |
P |
2 |
6 |
オプション |
いいえ |
病理 |
N |
2 |
6 |
有り |
いいえ |
血清学 |
P |
2 |
6 |
オプション |
いいえ |
殺菌する |
N |
オプション |
10 |
有り |
いいえ |
ガラス洗浄 |
N |
2 |
10 |
有り |
オプション |
食事施設 |
|||||
食品調理センター3 |
+/- |
2 |
10 |
有り |
いいえ |
食器洗い |
N |
オプション |
10 |
有り |
いいえ |
リネンサービス |
|||||
ランドリー(一般) |
+/- |
2 |
10 |
有り |
いいえ |
汚れたリネンの仕分けと保管 |
N |
オプション |
10 |
有り |
いいえ |
清潔なリネン収納 |
P |
2(オプション) |
2 |
オプション |
オプション |
P = 陽性。 N = 負。 +/– = 連続方向制御は必要ありません。
1 手術室では、100% 外気の使用は、熱回収装置が使用されている場合に限り、地方条例で必要とされるこれらの場合に限定する必要があります。 2 スペースのフィルタリング要件を満たす再循環ルームユニットを使用することができます。 3 食品調理センターには、フードが作動していないときに陽圧のために過剰な空気を供給する換気システムが必要です。 スペースが使用されていないときは、臭気制御のために必要な範囲で空気交換の回数を変えることができます。
出典: ASHRAE 1987.
いくつかの病院エリアに関する空調システムと微気候条件の特定の要件は、次のように報告されています (ASHRAE 1987)。
看護ユニット. 一般的な病室では、冬には温度 (T) 24 °C、相対湿度 (RH) 30%、夏には T 24 °C、相対湿度 50% が推奨されます。 集中治療室では、24 ~ 27 °C の可変範囲の温度機能と、最低 30% および最大 60% の RH と正の空気圧が推奨されます。 免疫抑制患者ユニットでは、病室と隣接エリアの間を陽圧に保ち、HEPA フィルターを使用する必要があります。
満期の保育園では、最低 24% から最大 30% の RH で 60 °C の T が推奨されます。 特別養護施設では、集中治療室と同じ微気候条件が必要です。
手術室. 手術室では、最小 20%、最大 24% の RH および陽圧で 50 ~ 60 °C の可変温度範囲機能が推奨されます。 麻酔ガスの痕跡を除去するために、別個の排気システムまたは特別な真空システムを用意する必要があります (この章の「麻酔ガスの廃棄」を参照)。
診断施設. 放射線科の透視室と放射線室では、T が 24 ~ 27 °C、RH が 40 ~ 50% である必要があります。 実験室には、危険な煙、蒸気、バイオエアロゾルを除去するための適切なフード排気システムが装備されている必要があります。 生化学、細菌、病理のユニットのフードからの排気は、再循環せずに屋外に排出する必要があります。 また、感染症やウイルス学の研究室からの排気は、屋外に排出する前に滅菌する必要があります。
食事施設. これらには、熱、臭気、蒸気を除去するために、調理器具の上にフードを設ける必要があります。
リネンサービス。 仕分け室は、隣接するエリアに対して負圧に維持する必要があります。 洗濯物を処理するエリアでは、洗濯機、フラットワークアイロン、タンブラーなどに直接頭上排気をして湿度を下げる必要があります。
エンジニアリングサービスと設備分野. 作業場では、換気システムで温度を 32 °C に制限する必要があります。
まとめ
ヘルスケア施設の特定の建築要件の本質は、外部の基準に基づく規制を主観的な指標に基づくガイドラインに適応させることです。 実際、Predicted Mean Vote (PMV) (Fanger 1973) や匂いの測定値である olf (Fanger 1992) などの主観的な指標は、患者とスタッフの快適さのレベルを予測することができます。服装、代謝、体調。 最後に、病院の計画者と建築家は、住居を建物、居住者、および環境の間の複雑な一連の相互作用として説明する「建物のエコロジー」(Levin 1992) の理論に従う必要があります。 したがって、医療施設は、特定の部分的な参照枠ではなく、「システム」全体に焦点を当てて計画および構築されるべきです。
ホテルやレストランはどこの国にもあります。 ホテルやレストランの経済は、観光産業、出張、コンベンションと密接に結びついています。 多くの国で、観光産業は経済全体の主要な部分を占めています。
レストランの主な機能は、家の外の人々に食べ物や飲み物を提供することです。 レストランの種類には、ダイニングルームと豊富なサービススタッフを備えたレストラン(多くの場合、費用がかかります)が含まれます。 小規模な「ファミリー スタイル」のレストランやカフェで、地元のコミュニティにサービスを提供することがよくあります。 「ダイナー」、またはカウンターで短い注文の食事を提供することが主な特徴であるレストラン。 人々がカウンターに並んで注文し、数分で食事が提供され、他の場所で食べるためにテイクアウトすることが多いファーストフード店。 カフェテリアでは、人々が配膳の列を通り、通常はケースに陳列されているさまざまな調理済みの食品から選択します。 多くのレストランには、アルコール飲料を提供する独立したバーまたはラウンジ エリアがあり、多くの大きなレストランには、グループ用の特別な宴会場があります。 カートや屋台から食べ物を提供する露天商は、多くの場合、経済の非公式部門の一部として、ほとんどの国で一般的です。
ホテルの主な機能は、ゲストに宿泊施設を提供することです。 ホテルの種類は、ビジネス旅行者や観光客向けの旅館やモーテルなどの基本的な宿泊施設から、リゾート、スパ、コンベンション ホテルなどの精巧な高級複合施設までさまざまです。 多くのホテルでは、レストラン、バー、ランドリー、ヘルス クラブ、フィットネス クラブ、ビューティー サロン、理髪店、ビジネス センター、ギフト ショップなどの付帯サービスを提供しています。
レストランやホテルは、個人または家族経営、パートナーシップによる所有、または大企業による所有が可能です。 多くの企業は、チェーン内の個々のレストランやホテルを実際に所有するのではなく、地元の所有者に名前とスタイルのフランチャイズを付与しています.
レストランの従業員には、シェフやその他のキッチン スタッフ、ウェイターやヘッド ウェイター、テーブル バス スタッフ、バーテンダー、レジ係、コートルームのスタッフが含まれます。 大規模なレストランには、その職務に高度に特化したスタッフがいます。
大規模なホテルの従業員には、通常、受付係、ドアとベルの担当者、セキュリティ担当者、駐車場とガレージのスタッフ、ハウスキーパー、洗濯作業員、メンテナンス担当者、キッチンとレストランの従業員、オフィス スタッフが含まれます。
ほとんどのホテルの仕事は「ブルーカラー」であり、最小限の言語と読み書きのスキルが必要です。 今日の先進国のほとんどのホテルでは、女性と移民労働者が労働力の大部分を占めています。 発展途上国では、ホテルは地元住民によって運営される傾向があります。 ホテルの稼働率は季節によって変動する傾向があるため、通常、フルタイムの従業員のグループと、かなりの数のパートタイムおよび季節労働者がいます。 給与は中~低所得層の傾向があります。 これらの要因の結果として、従業員の離職率は比較的高くなります。
レストランでも従業員の特徴は似ていますが、レストランではホテルよりも男性の従業員の方が多くなっています。 多くの国では給与が低く、テーブルで待ったりバスに乗ったりするスタッフは、収入の大部分をチップに依存している可能性があります。 多くの場所では、請求書にサービス料が自動的に追加されます。 ファーストフード店では、従業員は多くの場合 XNUMX 代で、賃金は最低賃金です。
パイプライン、船舶、タンクローリー、鉄道タンク車などを使用して、原油、圧縮および液化炭化水素ガス、液体石油製品、およびその他の化学物質を、原産地からパイプライン ターミナル、製油所、流通業者、および消費者に輸送します。
原油と液体石油製品は、天然の液体状態で輸送、処理、保管されます。 炭化水素ガスは、気体と液体の両方の状態で輸送、処理、および保管され、使用前にパイプライン、タンク、シリンダー、またはその他の容器に完全に閉じ込める必要があります。 液化炭化水素ガス (LHG) の最も重要な特徴は、液体として保管、処理、輸送され、比較的小さなスペースを占め、使用時に膨張して気体になることです。 たとえば、液化天然ガス (LNG) は -162°C で貯蔵されており、放出されると貯蔵温度と大気温度の差によって液体が膨張してガス化します。 3.8 ガロン (2.5 リットル) の LNG は約 XNUMX m に変換されます3 常温常圧での天然ガス。 液化ガスは圧縮ガスよりもはるかに「濃縮」されているため、同じサイズのコンテナでより多くの使用可能なガスを輸送および提供できます。
パイプライン
一般に、すべての原油、天然ガス、液化天然ガス、液化石油ガス (LPG)、および石油製品は、坑井から製油所またはガスプラントへ、そしてターミナルおよびターミナルへの移動の途中で、パイプラインを通って流れます。最終的には消費者に。 地上、水中、および地下のパイプラインは、直径が数センチメートルから XNUMX メートル以上までさまざまであり、膨大な量の原油、天然ガス、LHG、および液体石油製品を移動させます。 パイプラインは、アラスカやシベリアの凍ったツンドラから中東の灼熱の砂漠まで、川、湖、海、湿地、森林を越え、山を越え、都市や町の下を通り、世界中を走っています。 パイプラインの初期建設は困難で費用もかかりますが、いったん建設され、適切に保守および運用されると、パイプラインはこれらの製品を輸送する最も安全で経済的な手段の XNUMX つになります。
最初に成功した原油パイプラインは、5 日あたり約 9 バレルの容量を持つ、直径 800 cm の錬鉄パイプで、長さ 1865 km で、5.5 年にペンシルベニア州 (米国) で開通しました。今日、原油、圧縮天然ガス、液体石油製品は、パイプラインのルートに沿って 9 km から 90 km 以上の間隔で配置された大型ポンプまたはコンプレッサーによって、時速 270 から XNUMX km の速度でパイプラインを長距離移動します。 ポンプステーションまたはコンプレッサーステーション間の距離は、ポンプの容量、製品の粘度、パイプラインのサイズ、横断する地形の種類によって決まります。 これらの要因に関係なく、パイプラインのポンピング圧力と流量はシステム全体で制御され、パイプライン内の製品の一定の動きを維持します。
パイプラインの種類
石油およびガス産業におけるパイプラインの XNUMX つの基本的なタイプは、フロー ライン、収集ライン、原油幹線パイプライン、および石油製品幹線パイプラインです。
規制と基準
パイプラインは、規制機関および業界団体によって確立された安全および環境基準を満たすように建設および運用されています。 米国内では、運輸省 (DOT) がパイプラインの運用を規制し、環境保護庁 (EPA) が流出と放出を規制し、労働安全衛生局 (OSHA) が労働者の健康と安全に関する基準を公布し、州間高速道路通商委員会 (ICC) は、通信事業者のパイプラインを規制しています。 米国石油協会や米国ガス協会などの多くの業界団体も、パイプライン運用に関する推奨プラクティスを公開しています。
パイプライン建設
航空写真測量で作成した地形図をもとにパイプラインルートを計画し、実際に地盤調査を行います。 ルートを計画し、通行権と許可を取得した後、ベース キャンプが設定され、建設機械へのアクセス手段が必要になります。 パイプラインは、一方の端から他方の端まで、またはその後接続されるセクションで同時に作業して構築できます。
パイプライン敷設の第一歩は、計画ルートに沿って幅15~30mの側道を建設し、パイプ敷設設備やパイプ接合設備、地中パイプライン掘削設備や埋め戻し設備の安定した基盤を提供することです。 パイプ セクションは側道に沿って地面に敷設されます。 パイプの端はきれいにされ、パイプは必要に応じて水平または垂直に曲げられ、セクションは地上でチョックによって所定の位置に保持され、マルチパス電気アーク溶接によって接合されます。 溶接部は視覚的にチェックされ、次にガンマ線で欠陥がないことを確認します。 次に、接続された各セクションを液体石鹸でコーティングし、空気圧をテストして漏れを検出します。
パイプラインは洗浄され、下塗りされ、腐食を防ぐために高温のタール状の材料でコーティングされ、厚い紙、ミネラルウール、またはプラスチックの外層で包まれます。 パイプを埋設する場合は、トレンチの底に砂または砂利層を準備します。 パイプは、地下水の圧力によってトレンチから持ち上がるのを防ぐために、短いコンクリート スリーブで重さを抑えることができます。 地中パイプラインをトレンチ内に配置した後、トレンチを埋め戻し、地表を通常の外観に戻します。 コーティングとラッピングの後、地上配管は準備された支柱または開き窓に持ち上げられます。これには、耐震衝撃吸収などのさまざまな設計機能が備わっている場合があります。 パイプラインは断熱されているか、輸送中に製品を望ましい温度に保つためのヒートトレース機能を備えている場合があります。 すべてのパイプライン セクションは、ガスまたは液体炭化水素サービスに入る前に静水圧試験が行われます。
パイプライン操作
パイプラインは、所有者の製品のみを運ぶ個人所有および運営の場合もあれば、パイプラインの製品要件と関税が満たされていることを条件に、任意の会社の製品を運ぶ必要がある一般運送業者の場合もあります。 XNUMX つの主要なパイプライン操作は、パイプライン制御、ポンプまたはコンプレッサー ステーション、および配送ターミナルです。 保管、清掃、連絡、発送も重要な機能です。
図 1. パサグーラ製油所の製品を、米国ジョージア州アトランタ近くのデラビル ターミナルの貯蔵タンクに移送するターミナル オペレーター。
米国石油協会
パイプラインの配送を受け取るための指示には、出荷を保持するための貯蔵タンクの可用性の検証、配送を見越してタンクとターミナルバルブを開いて位置合わせすること、配送開始直後に適切なタンクが製品を受け取っていることを確認するためのチェック、実施を含める必要があります。配送の開始時に必要なバッチのサンプリングとテスト、必要に応じてバッチの変更とタンクの切り替えを実行し、受け取りを監視して過充填が発生しないようにし、パイプラインとターミナル間の通信を維持します。 特に製品の移送中にシフトの変更が発生した場合は、端末作業員間の書面によるコミュニケーションの使用を検討する必要があります。
バッチ出荷とインターフェース
パイプラインはもともと原油のみを移動するために使用されていましたが、あらゆる種類のさまざまなグレードの液体石油製品を運ぶように進化しました。 石油製品はバッチごとにパイプラインで輸送されるため、連続して、界面で製品の混合または混合が発生します。 製品混合物は、XNUMX つの方法のいずれかによって制御されます: ダウングレード (ディレーティング)、分離用の液体および固体スペーサーの使用、または混合物の再処理。 放射性トレーサー、着色染料、およびスペーサーをパイプラインに配置して、界面が発生する場所を特定することができます。 受入施設では、放射性センサー、目視観測、または重力試験が実施され、さまざまなパイプライン バッチが識別されます。
石油製品は通常、互換性のある原油または製品が互いに隣接するバッチ シーケンスでパイプラインを介して輸送されます。 製品の品質と完全性を維持する XNUMX つの方法であるダウングレードまたはディレーティングは、XNUMX つのバッチ間の境界面を最も影響の少ない製品のレベルまで下げることによって達成されます。 たとえば、ハイオク プレミアム ガソリンのバッチは通常、ローオク レギュラー ガソリンのバッチの直前または直後に出荷されます。 混合された少量の XNUMX つの製品は、低オクタン価のレギュラー ガソリンに格下げされます。 ディーゼル燃料の前後にガソリンを輸送する場合、引火点を下げる可能性があるディーゼル燃料にガソリンを混合するのではなく、少量のディーゼル界面をガソリンに混合することが許可されます。 バッチ界面は通常、目視観察、重力計、またはサンプリングによって検出されます。
液体および固体のスペーサーまたは洗浄ピグを使用して、製品の異なるバッチを物理的に分離および識別することができます。 固体スペーサーは、放射性信号によって検出され、バッチが製品間で変わるときに、パイプラインからターミナルの特別な受信機に転送されます。 液体分離器は、分離しているバッチのいずれとも混ざらず、後で除去され再処理される水または別の製品である可能性があります。 保管中の別の製品に格下げ (減格) されたり、リサイクルされたりする灯油も、バッチを分けるために使用できます。
パイプラインの製油所の末端でよく使用されるインターフェイスを制御する XNUMX つ目の方法は、再処理するインターフェイスを返すことです。 水で汚染された製品およびインターフェースも、再処理のために返却される場合があります。
環境保護
大量の製品がパイプラインで継続的に輸送されるため、放出による環境破壊の可能性があります。 企業および規制の安全要件、パイプラインの構造、場所、天候、アクセス可能性、操作によっては、ラインの破損や漏れが発生した場合に、かなりの量の製品が放出される可能性があります。 パイプラインのオペレーターは、緊急対応と流出事故対応計画を準備し、封じ込めと浄化の資材、人員、設備を利用可能にするか、待機させておく必要があります。 土堤や排水溝の構築などの単純なフィールドソリューションは、訓練を受けたオペレーターが迅速に実施して、こぼれた製品を封じ込めて迂回させることができます。
パイプラインと労働者の健康と安全の維持
最初のパイプラインは鋳鉄製でした。 最新の幹線パイプラインは、高圧に耐えることができる溶接された高強度鋼で構成されています。 内部腐食や堆積物が発生していないかどうかを判断するために、パイプ壁の厚さを定期的に検査します。 溶接部は目視およびガンマ線でチェックされ、欠陥がないことを確認します。
プラスチックパイプは、軽量で取り扱いや組み立て、移動が容易なため、ガス・原油産油分野の低圧・小径動線や集合管に使用されることがあります。
切断、フランジの拡張、バルブの取り外し、またはラインの開放によってパイプラインが分離されると、印加された陰極保護電圧、腐食、犠牲陽極、近くの高圧送電線、または浮遊接地電流によって静電アークが発生する可能性があります。 これは、作業を開始する前にパイプを接地 (接地) し、セパレーションの両側に最も近いカソード整流器の電源を切り、配管の両側にボンディング ケーブルを接続することによって最小限に抑える必要があります。 追加のパイプライン セクション、バルブなどが既存のラインに追加されるとき、または建設中に、それらは最初に所定の位置にあるパイプラインに結合する必要があります。
パイプラインの作業は、雷雨の間は中止する必要があります。 パイプを持ち上げて配置するために使用される機器は、高圧電線から 3 m 以内で操作してはなりません。 高電圧線の近くで作業する車両または機器には、フレームに取り付けられた末尾の接地ストラップが必要です。 一時的な金属製の建物も接地する必要があります。
パイプラインは、腐食を防ぐために特別にコーティングされ、ラップされています。 陰極電気保護も必要な場合があります。 パイプライン セクションがコーティングおよび断熱された後、それらは金属陽極に接続された特別なクランプによって結合されます。 パイプラインは、パイプラインがカソードとして機能し、腐食しないように、十分な容量の接地された直流電源にさらされます。
すべてのパイプライン セクションは、ガスまたは液体炭化水素サービスに入る前に静水圧試験を実施しており、規制や企業の要件に応じて、パイプラインの寿命中に定期的に試験を実施しています。 静水圧試験の前にパイプラインから空気を除去し、静水圧を安全な速度で上昇および低下させる必要があります。 パイプラインは、通常は空中監視によって定期的にパトロールされ、漏れを視覚的に検出するか、制御センターから監視されて、パイプラインの破損が発生したことを示す流量または圧力の低下を検出します。
パイプライン システムには、オペレータが緊急時に是正措置を取ることができるように、警告および信号システムが装備されています。 パイプラインには、パイプラインの圧力の増減を感知して緊急圧力弁を作動させる自動遮断システムがある場合があります。 手動または自動操作の遮断弁は、通常、ポンプ場や河川横断の両側など、パイプラインに沿って戦略的な間隔で配置されます。
パイプラインを操作する際の重要な考慮事項は、パイプラインが不注意に破裂、破裂、または穴が開いて蒸気またはガスの爆発および火災が発生しないように、パイプラインルートに沿って作業または掘削を行っている可能性のある請負業者およびその他の人に警告する手段を提供することです。 . これは通常、建設許可を必要とする規制によって、またはパイプライン会社や協会によって、請負業者が掘削前に電話できる中央番号を提供することによって行われます。
原油や可燃性石油製品はパイプラインで輸送されるため、ラインが破損したり、蒸気や液体が放出されたりすると、火災や爆発が発生する可能性があります。 高圧パイプラインで作業する前に、圧力を安全なレベルまで下げる必要があります。 可燃性ガスのテストを実施し、高温作業またはパイプラインの高温タッピングを含む修理またはメンテナンスの前に許可を発行する必要があります。 作業を開始する前に、パイプラインから可燃性の液体や蒸気、ガスを取り除く必要があります。 パイプラインをクリアできず、承認されたプラグを使用する場合は、安全な作業手順を確立し、有資格の作業員が従う必要があります。 ラインは、高温の作業領域から安全な距離を置いて排気し、プラグの背後に蓄積された圧力を軽減する必要があります。
適切な安全手順を確立し、有資格の作業員がパイプラインのホットタッピングを行う際に従う必要があります。 こぼれや漏れが発生した場所で溶接またはホットタッピングを行う場合は、パイプの外側を液体で洗浄し、汚染された土壌を除去または覆い、発火を防止する必要があります。
停止が必要な場合に備えて、稼働中のパイプラインの両側にある最寄りのポンプ場で保守または修理が行われることをオペレーターに通知することが非常に重要です。 生産者が原油またはガスをパイプラインに送り込む場合、パイプラインのオペレーターは、修理、メンテナンス、または緊急時にとるべき行動について、生産者に具体的な指示を提供する必要があります。 たとえば、生産タンクとラインをパイプラインに結び付ける前に、結び付けに関係するタンクとラインのすべてのゲートバルブとブリーダーを閉じて、操作が完了するまでロックまたは密閉する必要があります。
パイプラインの建設中は、パイプと材料の取り扱い、有毒および危険への暴露、溶接、および掘削に関する通常の安全対策が適用されます。 用地を空ける作業員は、気候条件から身を守る必要があります。 有毒植物、昆虫、ヘビ; 倒木や岩; 等々。 掘削およびトレンチは、地下パイプラインの建設または修理中の崩壊を防ぐために、傾斜または支えを付ける必要があります(章の記事「トレンチング」を参照) 構造)。 作業者は、変圧器やスイッチを開いて電源を切るときは、安全な作業手順に従う必要があります。
パイプラインの運用および保守担当者は、多くの場合、単独で作業し、長いパイプラインを担当します。 酸素と可燃性蒸気のレベルを測定し、タンクの測定、ラインの開放、流出物の洗浄、サンプリングとテスト、出荷、受け取り、その他の作業を行う際に、硫化水素とベンゼンへの有毒な曝露から保護するために、大気テストと個人用および呼吸用保護具の使用が必要です。パイプライン活動。 作業者は、線量計またはフィルム バッジを着用し、密度計、線源ホルダー、またはその他の放射性物質を取り扱う際に被ばくを避ける必要があります。 パイプコーティング作業で使用される高温の保護タールや、多核芳香族炭化水素を含む有毒な蒸気による火傷への暴露に対して、個人用および呼吸用保護具の使用を考慮する必要があります。
海洋タンカーとバージ
世界の原油の大部分は、タンカーによって中東やアフリカなどの生産地域からヨーロッパ、日本、米国などの消費地域の製油所に輸送されています。 石油製品は、もともと貨物船の大きなバレルで輸送されていました。 1886 年に建造された最初のタンカー船は、約 2,300 SDWT (2,240 トンあたり 300 ポンド) の石油を運びました。 今日のスーパータンカーは、長さが 200 m を超え、2 倍近くの石油を運ぶことができます (図 XNUMX を参照)。 収集パイプラインとフィーダー パイプラインは、多くの場合、海上ターミナルまたはオフショア プラットフォーム積込施設で終了します。そこでは、原油がタンカーまたはバージに積み込まれ、原油幹線パイプラインまたは製油所に輸送されます。 石油製品はまた、タンカーやバージによって製油所から流通ターミナルに輸送されます。 貨物を引き渡した後、船はバラストで積み込み施設に戻り、シーケンスを繰り返します。
図 2. SS ポール L. ファーニーの石油タンカー。
米国石油協会
液化天然ガスは極低温ガスとして、高度に断熱されたコンパートメントまたはリザーバーを備えた特殊な船舶で輸送されます (図 3 を参照)。 配送港では、LNG が貯蔵施設または再ガス化プラントに積み出されます。 液化石油ガスは、断熱されていない船舶やはしけで液体として輸送される場合と、断熱された船舶で極低温として輸送される場合があります。 さらに、コンテナ(ボトル入りガス)に入ったLPGは、船舶やバージで貨物として出荷される場合があります。
図 3. インドネシア、スマトラ島のアルンでの LNG Leo タンカーの積み込み。
米国石油協会
LPGおよびLNG船舶
LPG と LNG の輸送に使用される XNUMX 種類の船舶は次のとおりです。
船舶での LHG の輸送には、絶え間ない安全意識が必要です。 移送ホースは、取り扱う LHG の正しい温度と圧力に適したものでなければなりません。 ガス蒸気と空気の可燃性混合物を防ぐために、不活性ガス (窒素) ブランケットがリザーバーの周りに提供され、漏れを検出するためにエリアが継続的に監視されます。 積み込む前に、貯蔵容器を検査して、汚染物質がないことを確認する必要があります。 リザーバーに不活性ガスまたは空気が含まれている場合は、LHG をロードする前に LHG 蒸気でパージする必要があります。 貯水池は完全性を確保するために常に検査する必要があり、最大の熱負荷で発生する LHG 蒸気を逃がすための安全弁を設置する必要があります。 船舶には消火システムが装備されており、総合的な緊急対応手順が整備されています。
原油・石油製品 船舶
石油タンカーとバージは、船の後部にあるエンジンとクォーターで設計された船であり、船の残りの部分は、原油と液体石油製品をばら積みで運ぶための特別なコンパートメント (タンク) に分割されています。 貨物ポンプはポンプ室に配置され、ポンプ室と貨物室での火災と爆発のリスクを軽減するために、強制換気と不活性化システムが提供されます。 現代の石油タンカーおよびバージは、1990 年の米国油濁法および国際海事機関 (IMO) のタンカー安全基準によって要求される二重船体およびその他の保護および安全機能を備えて建造されています。 一部の新しい船の設計では、タンカーの側面まで二重の船体を伸ばして保護を強化しています。 通常、大型タンカーは原油を運び、小型タンカーとバージは石油製品を運びます。
バージと船の積み下ろし
船舶から陸上までの手順、安全チェックリスト、およびガイドラインを確立し、ターミナルと船舶のオペレーターが合意する必要があります。 の 石油タンカーおよびターミナルの国際安全ガイド (International Chamber of Shipping 1978) には、チェックリスト、ガイドライン、許可証、および船舶の積み降ろし時の安全な操作をカバーするその他の手順の情報とサンプルが含まれており、船舶およびターミナルのオペレーターが使用する可能性があります。
船舶は水中にあるため本質的に接地されていますが、積み降ろし中に蓄積する可能性のある静電気から保護する必要があります。 これは、ドックまたは積み下ろし装置上の金属物体を容器の金属に結合または接続することによって達成される。 結合は、導電性の負荷ホースまたは配管を使用することによっても達成されます。 荷を積んだ直後に、機器、温度計、または測定装置をコンパートメントに降ろすときにも、発火可能な強さの静電火花が発生する可能性があります。 静電荷が放散するのに十分な時間が必要です。
静電気とは異なる船から岸への電流は、船舶の船体またはドックの陰極防食によって、または船舶と海岸の間のガルバニック電位差によって発生する可能性があります。 これらの電流は、金属のロード/アンロード装置でも増加します。 断熱フランジは、ローディングアームの長さ内、およびフレキシブルホースが陸上パイプラインシステムに接続するポイントに取り付けることができます。 接続が切断されると、火花が XNUMX つの金属表面から別の金属表面にジャンプする機会がなくなります。
すべての船舶およびターミナルは、火災または製品、蒸気または有毒ガスの放出の場合の緊急対応手順について相互に合意する必要があります。 これらは、緊急操作、製品の流れの停止、およびドックからの船舶の緊急撤去をカバーする必要があります。 計画では、通信、消火、蒸気雲の軽減、相互扶助、救助、クリーンアップ、および修復措置を検討する必要があります。
防火ポータブル機器および固定システムは、政府および企業の要件に一致し、ドックおよび埠頭施設のサイズ、機能、曝露の可能性、および価値に適している必要があります。 の 石油タンカーおよびターミナルの国際安全ガイド (International Chamber of Shipping 1978) には、ターミナルによるドック火災防止のガイドとして使用できる火災通知のサンプルが含まれています。
船舶の健康と安全
通常の海上作業の危険に加えて、船舶による原油や可燃性液体の輸送は、多くの特別な健康、安全、防火状況を生み出します。 これらには、液体貨物の急増と膨張、輸送中および積み降ろし時の可燃性蒸気の危険、自然発火の可能性、硫化水素やベンゼンなどの物質への有毒な暴露、コンパートメントの通気、フラッシング、およびクリーニング時の安全上の考慮事項が含まれます。 現代のタンカーを運用する経済学では、貨物の積み降ろしのために港で短い間隔で長時間海上にいる必要があります。 これは、タンカーが高度に自動化されているという事実と相まって、船舶の操作に慣れている少数の乗組員に独特の精神的および肉体的要求を生み出します。
防火および防爆
搭載されている貨物の種類やその他の潜在的な危険に適した緊急計画と手順を策定し、実施する必要があります。 消火設備を提供する必要があります。 船上での消火、救助、流出物の除去を担当する対応チームのメンバーは、潜在的な緊急事態に対処するための訓練を受け、訓練を受け、装備を整えておく必要があります。 水、泡、乾燥化学物質、ハロン、二酸化炭素、蒸気は、船舶に搭載された冷却剤、抑制剤、消火剤として使用されていますが、ハロンは環境への懸念から段階的に廃止されています。 船舶の消火設備およびシステムの要件は、船舶が航行する旗国および会社の方針によって確立されますが、通常は 1974 年海上人命安全国際条約 (SOLAS) の勧告に従います。
火災や爆発のリスクを軽減するために、炎や裸の光、点火された喫煙材、および溶接や研削火花、電気機器、保護されていない電球などのその他の着火源を常に厳格に管理することが船舶に求められます。 船舶に搭載された高温作業を行う前に、そのエリアを調査およびテストして、条件が安全であることを確認し、許可された特定の作業ごとに許可を発行する必要があります。
貨物室の蒸気空間での爆発や火災を防止する方法の 11 つは、不燃性ガスで雰囲気を不活性化して、酸素レベルを 1974% 未満に維持することです。 不活性ガスの供給源は、船舶のボイラー、独立したガス発生器、またはアフターバーナーを備えたガスタービンからの排気ガスです。 60 年の SOLAS 条約は、引火点が XNUMX°C 未満の貨物を運ぶ船舶には、不活性システムを備えたコンパートメントが必要であることを暗示しています。 不活性ガスシステムを使用する船舶は、貨物室を常に不燃性の状態に維持する必要があります。 不活性ガスコンパートメントは、安全な状態を確保するために常に監視する必要があり、自然発火性堆積物から発火する危険性があるため、可燃性にならないようにする必要があります。
限られたスペース
貨物コンパートメント、ペイントロッカー、ポンプ室、燃料タンク、二重船殻の間のスペースなど、船舶の密閉されたスペースは、立ち入り、高温作業、低温作業のための密閉スペースと同じように扱われなければなりません。 密閉空間に入る前に、酸素含有量、可燃性蒸気、有毒物質のテストをこの順序で実施する必要があります。 すべての密閉空間への立ち入り、安全な (低温) 作業、および高温作業について、安全な暴露レベルと必要な個人用および呼吸用保護具を示す許可システムを確立し、これに従う必要があります。 米国の水域では、これらのテストは「海洋化学者」と呼ばれる有資格者によって実施される場合があります。
貨物タンクやポンプ室などの船舶のコンパートメントは限られたスペースです。 不活性化されたもの、または可燃性蒸気、有毒または未知の雰囲気を持つものを洗浄するときは、それらをテストし、特別な安全および呼吸保護手順に従う必要があります。 原油が降ろされた後、クリングと呼ばれる少量の残留物がコンパートメントの内面に残ります。これを洗浄して、バラスト用の水で満たすことができます。 残留物の量を減らす 80 つの方法は、荷降ろし中に不活性化されたコンパートメントの側面を原油で洗い流すことによって付着物の最大 XNUMX% を除去する固定装置を設置することです。
ポンプ、バルブおよび機器
労働許可証を発行し、安全な作業手順に従う必要があります。これには、作業、メンテナンス、または修理で貨物ポンプ、ライン、バルブを開く必要がある場合に、接着、排水、蒸気除去、可燃性蒸気および有毒物質への暴露試験、予備の防火設備の提供などがあります。または船舶に搭載された機器。
有毒暴露
特別に設計された通気システムからでも、煙道ガスや硫化水素などの通気ガスが船舶の甲板に到達する可能性があります。 すべての船舶の不活性ガスレベルと、サワー原油または残留燃料を含むか、以前に運んだ船舶の硫化水素レベルを決定するために、テストを継続的に実施する必要があります。 原油とガソリンを運ぶ船でのベンゼン曝露の試験を実施する必要があります。 不活性ガススクラバーの流出水と凝縮水は酸性で腐食性があります。 接触が可能な場合は、PPE を使用する必要があります。
環境保護
船舶とターミナルは手順を確立し、水や陸地への流出、および空気への蒸気の放出から環境を保護するための設備を提供する必要があります。 海上ターミナルでの大型蒸気回収システムの使用が増えています。 船舶がコンパートメントや密閉された空間に通気する際は、大気汚染要件に準拠するように注意する必要があります。 緊急対応手順を確立する必要があり、原油や可燃性および可燃性液体の流出や放出に対応するための設備と訓練を受けた人員を利用できるようにする必要があります。 責任者を指名して、報告すべき流出または放出が発生した場合に、会社と適切な当局の両方に通知が行われるようにする必要があります。
過去には、油で汚染されたバラスト水とタンクの洗浄液が海上でコンパートメントから洗い流されていました。 1973 年、船舶による汚染防止のための国際条約は、水が海に排出される前に、油性残留物を分離し、最終的な陸上処理のために船内に保持しなければならないという要件を確立しました。 現代のタンカーはバラストシステムを分離しており、(国際的な勧告に従って) 貨物に使用されるものとは異なるライン、ポンプ、タンクを備えているため、汚染の可能性はありません。 古い船舶は依然として貨物タンクでバラストを運ぶため、汚染を防ぐためにバラストを排出する際には、指定された陸上タンクや処理施設に油水を汲み上げるなどの特別な手順に従う必要があります。
石油製品の自動車および鉄道輸送
原油と石油製品は、最初は馬車で運ばれ、次にタンク車で運ばれ、最後は自動車で運ばれました。 海上船舶またはパイプラインからターミナルで受け取った後、バルク液体石油製品は、非圧力タンクローリーまたは鉄道タンク車によって、サービスステーションおよび消費者に直接配送されるか、バルクプラントと呼ばれる小規模なターミナルに配送され、再分配されます。 LPG、ガソリンアンチノック化合物、フッ化水素酸、その他多くの製品、石油およびガス産業で使用される化学薬品および添加剤は、圧力タンク車およびタンクローリーで輸送されます。 原油は、小規模な生産井から収集タンクまでタンクローリーで、貯蔵タンクから製油所または主要パイプラインまでタンクローリーおよび鉄道タンク車で輸送することもできます。 バルク ビンまたはドラム缶、パレットおよび小型コンテナのケースに梱包された石油製品は、パッケージ トラックまたは貨車で運ばれます。
政府の規制
自動車または鉄道タンク車による石油製品の輸送は、世界中のほとんどの政府機関によって規制されています。 US DOT やカナダ運輸委員会 (CTC) などの機関は、タンクローリーやタンク車の設計、建設、安全装置、試験、予防保守、検査、操作を管理する規則を制定しています。 鉄道タンク車とタンクローリーの運用を管理する規制には、通常、最初のサービスに投入される前とその後定期的に行われるタンク圧力と圧力解放装置のテストと認証が含まれます。 米国鉄道協会と全米防火協会 (NFPA) は、タンク車とタンクローリーの安全な運行のための仕様と要件を発行する組織の典型です。 ほとんどの政府は、バルクまたはコンテナで出荷される危険物および石油製品の識別と情報を必要とする国連条約に規制を設けているか、遵守しています。 鉄道のタンク車、タンクローリー、パッケージ トラックには、輸送中の危険物を識別し、緊急対応情報を提供するためのプラカードが貼られています。
鉄道タンク車
鉄道タンク車は、炭素鋼またはアルミニウムで構成され、与圧または非与圧の場合があります。 最新のタンク車は、最大 171,000 psi (600 ~ 1.6 mPa) の圧力で最大 1.8 リットルの圧縮ガスを保持できます。 無圧タンク車は、1800 年代後半の小さな木製タンク車から、最大 1.31 psi (100 mPa) の圧力で 0.6 万リットルもの製品を輸送するジャンボ タンク車へと進化しました。 非圧力タンク車は、XNUMX つまたは複数のコンパートメントを備えた個々のユニット、またはタンクトレインと呼ばれる相互接続されたタンク車のストリングである場合があります。 タンク車は個別に積み込み、タンクトレイン全体を XNUMX か所から積み降ろしできます。 圧力タンク車と非圧力タンク車の両方は、サービスと輸送される製品に応じて、加熱、冷却、断熱、および防火保護されている場合があります。
すべての鉄道タンク車には、積み降ろし用の上部または下部の液体または蒸気バルブと、洗浄用のハッチ エントリがあります。 また、異常時の内圧上昇を防止する装置も装備しています。 これらの装置には、開いて圧力を解放してから閉じることができるスプリングによって所定の位置に保持された安全リリーフバルブが含まれています。 破裂して圧力を解放するが再閉鎖できない破裂板を備えた安全ベント。 または XNUMX つのデバイスの組み合わせ。 無圧タンク車には、下から荷を下ろす際の真空形成を防ぐための真空逃がし弁が装備されています。 圧力タンク車と非圧力タンク車の両方に、上部に保護ハウジングがあり、ローディング接続、サンプルライン、温度計ウェル、およびゲージ装置を囲んでいます。 ローダー用のプラットフォームは、車の上にある場合とない場合があります。 古い非圧力タンク車には、XNUMX つまたは複数の拡張ドームがある場合があります。 タンク車の底部には、荷降ろしや清掃用の金具が装備されています。 タンク車の端部にはヘッドシールドが装備されており、脱線時に他車の連結器による砲弾のパンクを防ぎます。
LNG は極低温ガスとして断熱タンクローリーやレール圧力タンク車で輸送されます。 LNG 輸送用の圧力タンク ローリーとレール タンク車には、炭素鋼の外側リザーバーに吊り下げられたステンレス鋼の内側リザーバーがあります。 環状スペースは、輸送中に低温を維持するために断熱材で満たされた真空です。 ガスがタンクに戻って着火するのを防ぐために、XNUMX つの独立したリモート制御のフェールセーフ緊急遮断弁が充填ラインと排出ラインに装備されており、リザーバーの内側と外側の両方にゲージがあります。
LPG は、特別に設計された鉄道タンク車 (最大 130 m) で陸上輸送されます。3 容量) またはタンクローリー (最大 40 m3 容量)。 LPG 輸送用のタンクローリーとレール タンク車は、通常、ゲージ、温度計、XNUMX つの安全リリーフ バルブ、ガス レベル メーター、最大充填インジケーター、およびバッフルを備えた、底が球状の断熱されていない鋼製シリンダーです。
LNG や LPG を輸送する鉄道タンク車は、過負荷や過負荷を引き起こす可能性があるため、過負荷にならないようにしてください。 鉄道やタンクローリーの積載ラックには、静電気の中和と放散に役立つボンド ワイヤと接地ケーブルが用意されています。 操作を開始する前に接続し、操作が完了してすべてのバルブが閉じるまで外さないでください。 トラックやレールの積み込み施設は、通常、消火用水スプレーまたはミスト システムと消火器によって保護されています。
タンクローリー
石油製品と原油タンクローリーは、通常、炭素鋼、アルミニウム、または可塑化ガラス繊維材料で構成され、サイズは 1,900 リットルのタンク貨車からジャンボ 53,200 リットルのタンカーまでさまざまです。 タンクローリーの積載量は規制機関によって管理されており、通常、高速道路や橋梁の積載量の制限、車軸あたりの許容重量、または許容される製品の総量によって決まります。
加圧タンクローリーと非加圧タンクローリーがあり、サービスと輸送される製品に応じて、非断熱または断熱の場合があります。 与圧タンク ローリーは通常、XNUMX つのコンパートメントであり、非与圧タンク ローリーは XNUMX つまたは複数のコンパートメントを持つ場合があります。 タンクローリーのコンパートメントの数に関係なく、各コンパートメントは、独自の積み込み、積み降ろし、および安全装置で個別に処理する必要があります。 コンパートメントは、単一または二重の壁で区切られている場合があります。 規制により、同じ車両の異なるコンパートメントで運ばれる互換性のない製品と可燃性および可燃性の液体を二重壁で分離することが必要になる場合があります。 コンパートメントを圧力テストする場合、壁の間のスペースも液体または蒸気についてテストする必要があります。
タンクローリーには、上から積み込むために開くハッチ、上または下から積み降ろしするためのバルブ、またはその両方があります。 すべてのコンパートメントには、クリーニング用のハッチ エントリがあり、異常な状態にさらされたときに内圧を緩和するための安全リリーフ デバイスが装備されています。 これらの装置には、圧力を逃がすために開いてから閉じることができるスプリングによって所定の位置に保持される安全リリーフバルブ、リリーフバルブが故障した場合にポップオープンする非圧力タンクのハッチ、および加圧タンクローリーの破裂ディスクが含まれます。 加圧されていない各タンク ローリー コンパートメントには、下部から荷を下す際の真空を防止するための真空リリーフ バルブが装備されています。 加圧されていないタンクローリーには、横転した場合にハッチ、リリーフバルブ、蒸気回収システムを保護するための手すりが上部にあります。 タンクローリーには通常、横転や衝突による損傷が発生した場合の流出を防ぐために、コンパートメントの底部の積み降ろしパイプとフィッティングに取り付けられた、分離型の自動閉鎖装置が装備されています。
レールタンク車・タンクローリーの積み下ろし
鉄道のタンク車はほとんどの場合、これらの特定の職務に割り当てられた労働者によって積み降ろしされますが、タンクローリーはローダーまたはドライバーのいずれかによって積み降ろしされる場合があります。 タンク車とタンクローリーは、積み込みラックと呼ばれる施設で積み込まれ、開いたハッチまたは閉じた接続を介して上から積み込むか、閉じた接続を介して下から積み込むか、またはその両方を組み合わせて積み込みます。
ローディング
石油およびガス産業で使用される原油、LPG、石油製品、および酸と添加剤の積み降ろしを行う労働者は、取り扱う製品の特性、それらの危険性と暴露、および必要な操作手順と作業慣行について基本的な理解を持っている必要があります。仕事を安全に遂行するために。 多くの政府機関や企業は、受領時と出荷時、および鉄道タンク車とタンクローリーの積み降ろしの前に、検査フォームの使用と記入を要求しています。 タンクローリーと鉄道タンク車は、上部の開いたハッチから、または各タンクまたはコンパートメントの上部または下部にある継手とバルブから積み込むことができます。 圧力負荷がかかっている場合や、蒸気回収システムが提供されている場合は、閉じた接続が必要です。 なんらかの理由でローディング システムが作動しない場合 (蒸気回収システムの不適切な操作、接地またはボンディング システムの故障など)、承認なしにバイパスを試みてはなりません。 輸送中は、すべてのハッチを閉じ、しっかりとラッチをかけてください。
作業者は、上から積み込む際に滑ったり転んだりしないように、安全な作業手順に従う必要があります。 積み込み制御が事前設定されたメーターを使用する場合、ローダーは、割り当てられたタンクとコンパートメントに正しい製品を積み込むように注意する必要があります。 ボトムローディング時にはすべてのコンパートメントハッチを閉じ、トップローディング時には、積載中のコンパートメントのみを開けてください。 トップローディングの場合、ローディングチューブまたはホースをコンパートメントの底近くに配置し、開口部が水没するまでゆっくりとローディングを開始することにより、スプラッシュローディングを回避する必要があります。 手動のトップローディング作業中は、ローディング シャットオフ (デッドマン) コントロールを固定したり、コンパートメントに過剰に充填したりしないでください。 ローダーは、風上に立ち、開いたハッチからのトップローディング時に頭をそらし、添加剤の取り扱い、サンプルの採取、および排水ホースの際に保護具を着用することにより、製品および蒸気への暴露を避ける必要があります。 ローダーは、ホースまたはラインの破裂、流出、放出、火災、またはその他の緊急事態が発生した場合に備えて、規定された対応措置を認識し、それに従う必要があります。
荷降ろしと配達
タンク車やタンクローリーから荷降ろしする際は、各製品が指定された適切な貯蔵タンクに荷降ろしされていること、およびタンクが配送されるすべての製品を保持するのに十分な容量を持っていることをまず確認することが重要です。 バルブ、充填パイプ、ライン、および充填カバーは、含まれている製品を識別するために色分けするか、別の方法でマークする必要がありますが、配送中の製品の品質についてはドライバーが責任を負う必要があります。 製品の誤配、混合、または汚染は、重大な結果を防ぐために、受取人および会社に直ちに報告する必要があります。 ドライバーまたはオペレーターが、製品の品質を保証するため、またはその他の理由で、配達後に製品に添加物を添加したり、貯蔵タンクからサンプルを入手する必要がある場合、暴露に固有のすべての安全衛生規定に従う必要があります。 配達および荷降ろし作業に従事する人員は、常に近くに留まり、通知、製品の流れの停止、こぼれの清掃、いつその地域を離れるかなど、緊急時に何をすべきかを知っておく必要があります。
加圧されたタンクはコンプレッサーまたはポンプによって、加圧されていないタンクは重力、車両ポンプまたは受入ポンプによって荷を下すことができます。 潤滑油や工業用油、添加剤、酸などを運ぶタンクローリーやタンク車は、窒素などの不活性ガスでタンクを加圧して荷を下すことがあります。 タンク車またはタンクローリーは、重質原油、粘性製品、およびワックスを降ろすために、蒸気または電気コイルを使用して加熱する必要がある場合があります。 これらのすべての活動には、固有の危険と露出があります。 規則で義務付けられている場合は、蒸気回収ホースが配送タンクと貯蔵タンクの間に接続されるまで、荷降ろしを開始しないでください。 石油製品を住宅、農場、および商業口座に配送する場合、ドライバーは、過充填を防ぐためにベント アラームが装備されていないタンクを測定する必要があります。
ローディングラック防火
上部および下部のタンク車およびタンクローリー積載ラックでの火災および爆発は、可燃性雰囲気での静電気の蓄積および焼夷火花放電、許可されていない高温作業、蒸気回収ユニットからのフラッシュバック、喫煙またはその他の危険な慣行などの原因によって発生する可能性があります。
喫煙、内燃機関の運転、高温作業などの発火源は、荷積みラックで常に管理する必要があります。特に、荷積みやその他の作業中は、流出や放出が発生する可能性があるため、管理する必要があります。 荷積みラックには、携帯用消火器と、手動または自動で操作される泡消火器、水消火器、または粉末消火システムが装備されている場合があります。 蒸気回収システムを使用している場合は、回収ユニットからローディング ラックへのフラッシュバックを防ぐために、フレーム アレスターを用意する必要があります。
積込みラックには排水を設けて、積込み機、タンクローリーまたはタンク車、および積込みラックパッドから製品がこぼれるのをそらす必要があります。 下水道システムを介した炎や蒸気の移動を防ぐために、排水口には防火トラップを設置する必要があります。 その他の積み込みラックの安全上の考慮事項には、積み込みスポットやターミナル内のその他の戦略的な場所に配置された緊急シャットダウン制御、および製品ラインで漏れが発生した場合にラックへの製品の流れを停止する自動圧力感知バルブが含まれます。 一部の企業は、タンクローリーの充填接続に自動ブレーキロックシステムを設置しています。これにより、ブレーキがロックされ、充填ラインが切断されるまでトラックがラックから移動できなくなります。
静電気発火の危険
中間留分や低蒸気圧の燃料や溶剤などの一部の製品は、静電荷を蓄積する傾向があります。 タンク車やタンクローリーに積み込みを行う場合、製品がラインやフィルターを通過する際の摩擦や、はねかけによる積み込みによって静電気が発生する可能性が常にあります。 これは、ポンプとフィルターの下流の配管で緩和時間を考慮してローディング ラックを設計することで軽減できます。 コンパートメントをチェックして、静的アキュムレータとして機能する可能性のある非結合または浮遊オブジェクトが含まれていないことを確認する必要があります。 下部に搭載されたコンパートメントには、静電気を放散するのに役立つ内部ケーブルが装備されている場合があります。 サンプル容器、温度計、またはその他のアイテムは、製品に蓄積された静電荷を放散させるために、少なくとも 1 分間の待機時間が経過するまでコンパートメントに降ろしてはなりません。
ボンディングと接地は、負荷操作中に蓄積する静電荷を放散する上で重要な考慮事項です。 トップローディング時に充填パイプをハッチの金属側と接触させたままにし、閉じた接続を介してローディングする際に金属ローディングアームまたは導電性ホースを使用することにより、タンクローリーまたはタンク車はローディングラックに結合され、ローディングチューブまたはホースが取り外されたときに火花が発生しないように、オブジェクト間の電荷が同じになるようにします。 タンク車またはタンクローリーは、ボンディング ケーブルを使用して積載ラックに接続することもできます。ボンディング ケーブルは、蓄積された電荷をタンクの端子からラックに運び、そこで接地ケーブルとロッドによって接地されます。 タンク車やタンクローリーからの荷降ろしの際にも、同様の接着対策が必要です。 一部のローディング ラックには、電子コネクタとセンサーが装備されており、確実な結合が得られるまでローディング ポンプを作動させることはできません。
洗浄、メンテナンス、または修理の際、加圧された LPG タンク車またはタンクローリーは通常、大気に開放され、空気がタンクに入るのを可能にします。 そのような活動の後、これらの車に初めて積み込むときに静電気による燃焼を防ぐために、窒素などの不活性ガスでタンクを覆い、酸素レベルを9.5%未満に下げる必要があります。 窒素が携帯用容器から提供される場合、液体窒素がタンクに入らないように注意が必要です。
スイッチ搭載
スイッチローディングは、ガソリンなどの可燃性製品が以前に収容されていたタンク車またはタンクローリーのコンパートメントに、ディーゼル燃料や重油などの中または低蒸気圧の製品が積み込まれるときに発生します。 負荷中に発生した静電気は、可燃範囲内の雰囲気で放電し、爆発や火災を引き起こす可能性があります。 この危険は、充填チューブをコンパートメントの底まで下げ、チューブの端が水没するまでゆっくりと積み込むことにより、上から積み込むときに制御できます。 装填チューブとタンク ハッチウェイとの間に確実な結合を提供するために、装填中は金属同士の接触を維持する必要があります。 ボトムローディングの場合、初期スローフィルまたはスプラッシュデフレクターを使用して、静電気の蓄積を減らします。 積み込みを切り替える前に、タンク、ライン、バルブ、および搭載ポンプ内の可燃性残留物を除去するために、積み込む製品の少量を排水できないタンクを洗い流すことができます。
レールボックスカー・パッケージバンによる商品配送
石油製品は、55 ガロン (209 リットル) のドラム缶から 5 ガロン (19 リットル) のペール缶まで、および 2-1/ 2 ガロン (9.5 リットル) から 1 クォート (95 リットル) のコンテナで、通常はパレットに載せられた段ボール箱です。 多くの工業用および商業用石油製品は、容量が 380 から 2,660 リットルを超える大型の金属製、プラスチック製、またはそれらを組み合わせた中間バルク コンテナで出荷されます。 LPG は大小の圧力容器で出荷されます。 さらに、原油、最終製品、および使用済み製品のサンプルは、アッセイおよび分析のために、郵便または速達貨物運送業者によって研究所に出荷されます。
これらの製品、容器、およびパッケージはすべて、有害化学物質、可燃性および可燃性の液体、および有毒物質に関する政府の規制に従って取り扱う必要があります。 これには、危険物のマニフェスト、出荷書類、許可証、領収書、およびパッケージ、コンテナ、モーター トラック、ボックス カーの外側に適切な識別と危険警告ラベルを付けるなどのその他の規制要件を使用する必要があります。 タンクローリーやタンク車の適切な活用は、石油産業にとって重要です。 貯蔵容量には限りがあるため、製油所の稼働を維持するための原油の配送から、ガソリンスタンドへのガソリンの配送まで、商業および工業用アカウントへの潤滑油の配送から暖房油の配送まで、配送スケジュールを満たす必要があります。家。
LPG は、バルク タンク ローリーによって消費者に供給されます。バルク タンク ローリーは、地上と地下の両方にある小規模なオンサイト貯蔵タンクに直接ポンプで送り込みます (サービス ステーション、農場、商業および工業消費者など)。 LPG は、コンテナ (ガスボンベまたはボトル) でトラックまたはバンによって消費者に配送されます。 LNG は、断熱材で囲まれた内側の燃料タンクと外側のシェルを備えた特別な極低温コンテナで配送されます。 LNGを燃料として使用する車両および器具用に同様のコンテナが提供される。 圧縮天然ガスは通常、産業用リフト トラックで使用されるような従来の圧縮ガス ボンベで供給されます。
重量物の移動と取り扱い、産業用トラックの操作など、鉄道車両や荷物の運送業務に必要な通常の安全と健康に関する予防措置に加えて、労働者は、取り扱い、配送する製品の危険性を熟知し、何をすべきかを知っている必要があります。流出、放出、またはその他の緊急事態が発生した場合に実行します。 たとえば、中間バルク コンテナやドラム缶は、ボックス カーから、またはトラックのテールゲートから地面に落としてはなりません。 企業と政府機関の両方が、可燃性で危険な石油製品の輸送と配送に携わるドライバーとオペレーターに対して、特別な規制と要件を確立しています。
タンクローリーやパッケージ バンの運転手は、単独で作業することが多く、荷物を配達するために何日もかけて長距離を移動しなければならない場合があります。 彼らは昼夜を問わず、あらゆる種類の気象条件で機能します。 駐車中の車両や固定物に衝突することなく、超大型のタンクローリーをサービス ステーションや顧客の場所に移動させるには、忍耐、スキル、経験が必要です。 ドライバーは、この作業に必要な身体的および精神的特性を備えている必要があります。
タンクローリーの運転は、トラックが停止すると液体製品が前方に移動し、トラックが加速すると後方に移動し、トラックが曲がると左右に移動する傾向があるという点で、パッケージバンの運転とは異なります。 タンクローリーのコンパートメントには、輸送中の製品の動きを制限するバッフルを取り付ける必要があります。 「質量運動」と呼ばれるこの現象によって生じる慣性を克服するには、ドライバーにはかなりのスキルが必要です。 場合によっては、タンクローリーの運転手が貯蔵タンクを汲み出す必要があります。 この活動には、吸引ホースや移送ポンプなどの特別な機器と、静電気の蓄積を消散させ、蒸気や液体の放出を防ぐための接着や接地などの安全対策が必要です。
自動車および鉄道車両の緊急対応
ドライバーとオペレーターは、火災や製品、ガス、蒸気の放出の場合の通知要件と緊急対応行動に精通している必要があります。 業界、協会、または国のマーキング基準に準拠した製品識別および危険警告プラカードがトラックや鉄道車両に掲示され、蒸気、ガス、または製品の流出または放出の場合に必要な予防措置を緊急対応担当者が判断できるようになっています。 自動車の運転手や列車の運転手は、輸送中の製品を取り扱う際の危険性や注意事項を記載した製品安全データシート (MSDS) またはその他の文書を携帯する必要がある場合もあります。 一部の企業または政府機関は、可燃性液体または危険物を輸送する車両に、応急処置キット、消火器、こぼれた清掃用品、携帯用危険警告装置、または車両が高速道路沿いで停止した場合に運転者に警告する信号を搭載することを義務付けています。
事故や転覆の結果、タンク車やタンクローリーから製品を空にする必要がある場合は、特別な設備と技術が必要です。 固定された配管とバルブ、またはタンクローリーのハッチにある特別なノックアウト プレートを使用して製品を除去することが推奨されます。 ただし、特定の条件下では、所定の安全な作業手順に従ってタンクに穴をあけることができます。 取り外しの方法に関係なく、タンクは接地し、空にするタンクと受け側のタンクの間にボンド接続を提供する必要があります。
タンク車・タンクローリーの洗浄
検査、清掃、メンテナンス、または修理のためにタンク車またはタンクローリーのコンパートメントに入ることは危険な活動であり、安全な操作を保証するために、すべての換気、テスト、ガスの解放、およびその他の限られたスペースへの立ち入りおよび許可システムの要件に従う必要があります。 タンク車とタンクローリーの洗浄は、石油製品貯蔵タンクの洗浄と何ら変わりはなく、安全と健康への曝露に関する同じ予防措置と手順がすべて適用されます。 タンク車やタンクローリーは、サンプや荷降ろし配管に可燃性、危険物、有毒物質の残留物が含まれているか、窒素などの不活性ガスを使用して荷降ろしされている可能性があるため、清潔で安全な場所に見えるものはそうではありません。 原油、残留物、アスファルト、または高融点製品を含んでいたタンクは、換気および侵入の前に蒸気または化学洗浄する必要がある場合があり、または自然発火の危険がある場合があります。 タンクを蒸気や有毒ガスまたは不活性ガスから解放するための換気は、各タンクまたはコンパートメントの最下部および最も遠いバルブまたは接続部を開き、最も遠い上部開口部に空気排出器を配置することによって達成できます。 呼吸用保護具を着用せずにタンクに入る前にモニタリングを実施して、タンク内のすべてのコーナーとサンプなどの低い場所が完全に換気されていることを確認し、タンク内での作業中も換気を継続する必要があります。
液体石油製品の地上タンク貯蔵
原油、ガス、LNG および LPG、加工添加剤、化学薬品および石油製品は、地上および地下の常圧 (無圧) および圧力貯蔵タンクに貯蔵されます。 貯蔵タンクは、フィーダー ラインと収集ラインの端、トラック パイプラインに沿って、海上荷役施設、製油所、ターミナル、バルク プラントに配置されています。 このセクションでは、製油所、ターミナル、バルク プラント タンク ファームの地上大気貯蔵タンクについて説明します。 (地上圧力タンクに関する情報は以下に記載されており、地下タンクと小型地上タンクに関する情報は記事「自動車の燃料補給と整備作業」にあります。)
ターミナルおよびバルクプラント
ターミナルは、通常、幹線パイプラインまたは船舶によって原油および石油製品を受け取る貯蔵施設です。 ターミナルは、パイプライン、船舶、鉄道タンク車、タンクローリーによって、原油および石油製品を保管し、製油所、他のターミナル、バルクプラント、ガソリンスタンド、および消費者に再分配します。 ターミナルは、石油会社、パイプライン会社、独立したターミナル運営者、大規模な産業または商業消費者、または石油製品の販売業者によって所有および運営されている場合があります。
バルク プラントは通常、ターミナルよりも小さく、通常はタンク車またはタンク ローリーで、通常はターミナルから、場合によっては製油所から直接石油製品を受け取ります。 バルクプラントは、タンクローリーまたはタンクワゴン (容量約 9,500 ~ 1,900 リットルの小型タンクローリー) で製品を保管し、ガソリンスタンドおよび消費者に再配送します。 バルクプラントは、石油会社、ディストリビューター、または独立した所有者によって運営されている場合があります。
タンクファーム
タンク ファームは、産油地、製油所、海洋、パイプライン、配送ターミナル、および原油と石油製品を保管するバルク プラントにある貯蔵タンクのグループです。 タンク ファーム内では、個々のタンクまたは 45 つ以上のタンクのグループは、通常、バーム、堤防、または防火壁と呼ばれる囲いに囲まれています。 これらのタンク ファーム エンクロージャーは、パイプ周りの XNUMX cm の土手や堤防内のポンプから、周囲のタンクよりも高いコンクリート壁まで、構造と高さがさまざまです。 堤防は、土、粘土、またはその他の材料で構築できます。 侵食を制御するために、砂利、石灰岩、または貝殻で覆われています。 それらは高さが異なり、車両が上を走るのに十分な幅があります。 これらの囲いの主な機能は、雨水を封じ込め、誘導し、そらすこと、物理的にタンクを分離して、あるエリアから別のエリアへの火災の拡大を防ぐこと、およびタンク、ポンプ、またはパイプからのこぼれ、放出、漏れ、またはオーバーフローを封じ込めることです。エリア。
堤防エンクロージャーは、規制または会社のポリシーにより、特定の量の製品を保持するためのサイズと維持が必要になる場合があります。 たとえば、堤防エンクロージャーは、他のタンクによって押しのけられる容積と、静水圧平衡に達した後に最大のタンクに残っている製品の量を考慮して、その中の最大のタンクの容量の少なくとも 110% を収容する必要がある場合があります。 堤防エンクロージャーは、こぼれたり放出された製品が土壌や地下水を汚染するのを防ぐために、不浸透性の粘土またはプラスチックのライナーで構築する必要がある場合もあります。
貯蔵タンク
タンクファームには、原油、石油原料、中間在庫、または最終石油製品を含む、さまざまなタイプの垂直および水平の地上大気圧および圧力貯蔵タンクがあります。 それらのサイズ、形状、設計、構成、および操作は、保管される製品の量と種類、および会社または規制の要件によって異なります。 地上の垂直タンクには、地面への漏れを防止する二重底と、腐食を最小限に抑える陰極防食を設けることができます。 水平タンクは、二重壁で構築するか、漏れを封じ込めるためにボールトに配置することができます。
大気コーンルーフタンク
コーン ルーフ タンクは、地上、水平または垂直、覆われた、円筒形の大気容器です。 コーン ルーフ タンクには、外部階段またははしごおよびプラットフォームがあり、屋根からシェルの継ぎ目、通気口、排水口、またはオーバーフロー アウトレットまでの強度が弱い。 測定チューブ、フォーム配管とチャンバー、オーバーフロー感知および信号システム、自動測定システムなどの付属品を備えている場合があります。
揮発性の原油と可燃性の液体石油製品がコーン ルーフ タンクに保管されている場合、蒸気空間が可燃範囲内になる可能性があります。 製品の上部とタンクの屋根の間の空間は通常、蒸気が豊富ですが、製品が最初に空のタンクに入れられたとき、または製品が通気口または圧力/真空バルブを通ってタンクに入るときに、可燃範囲の雰囲気が発生する可能性があります。温度変化時にタンクが呼吸するにつれて、引き出されます。 コーンルーフタンクは、蒸気回収システムに接続できます。
保存タンク 上部と下部が柔軟な膜で区切られたコーンルーフ タンクの一種で、製品が日中の日光にさらされて暖められて膨張したときに生成される蒸気を封じ込め、凝縮したときに蒸気をタンクに戻すように設計されています。夜はタンクが冷えるから。 コンサベーション タンクは、通常、航空ガソリンなどの製品を保管するために使用されます。
大気浮き屋根タンク
浮き屋根タンクは、浮き屋根を備えた地上、垂直、オープントップ、または覆われた円筒形の大気容器です。 浮き屋根の主な目的は、製品の上部と浮き屋根の底部の間の蒸気空間を最小限に抑え、常に蒸気が豊富になるようにすることです。これにより、可燃範囲で蒸気と空気が混合する可能性を排除します。 すべての浮き屋根タンクには、外部の階段またははしごおよびプラットフォーム、プラットフォームから浮き屋根にアクセスするための調節可能な階段またははしごがあり、屋根をシェルに電気的に接続するシャント、ゲージングチューブ、フォームパイプおよびチャンバーなどの付属品がある場合があります。オーバーフロー検知および信号システム、自動ゲージシステムなど。 浮き屋根の周囲にはシールまたはブーツが設けられており、製品または蒸気が漏れて屋根または屋根の上の空間に集まるのを防ぎます。
浮き屋根には脚が付いており、作業の種類に応じて高い位置または低い位置に設定できます。 製品の上部と浮き屋根の底部との間に蒸気空間を作ることなく、可能な限り多くの製品をタンクから引き出すことができるように、通常、脚は低い位置に維持されます。 点検、メンテナンス、修理、または清掃のためにタンクを使用する前に使用を停止するため、タンクが空になったときに屋根の下で作業できるように、屋根の脚を高い位置に調整する必要があります。 タンクが使用に戻されると、製品が充填された後、脚が低い位置に再調整されます。
地上の浮き屋根貯蔵タンクは、さらに外部浮き屋根タンク、内部浮き屋根タンク、屋根付き外部浮き屋根タンクに分類されます。
外部(オープントップ)フローティングルーフタンク オープントップ貯蔵タンクにフローティングカバーを取り付けたものです。 外部浮き屋根は、通常、鋼で構成され、ポンツーンまたはその他の浮揚手段を備えています。 水を除去するためのルーフ ドレン、蒸気の放出を防ぐためのブーツまたはシール、タンクの位置に関係なくタンクの上部から屋根に到達するための調節可能な階段が装備されています。 また、大気への蒸気の放出を最小限に抑えるための二次シール、シールを保護するためのウェザー シールド、および火災やシールの漏れが発生した場合にシール領域に泡を封じ込めるためのフォーム ダムも備えている場合があります。 計測、メンテナンス、またはその他の活動のために外部の浮き屋根に立ち入ることは、タンクの上部より下の屋根のレベル、タンクに含まれる製品、および政府の規制と会社の方針によっては、限られたスペースへの立ち入りと見なされる場合があります。
内部浮き屋根タンク 通常、浮力のあるデッキ、ラフト、またはタンク内の内部フローティング カバーを取り付けることによって変換されたコーン ルーフ タンクです。 内部浮き屋根は、通常、さまざまな種類の板金、アルミニウム、プラスチック、または金属で覆われたプラスチック発泡フォームで構成され、それらの構造は、ポンツーンまたはパン型、固体浮力材料、またはこれらの組み合わせである場合があります。 内部浮き屋根には周囲シールが設けられており、浮き屋根の上部と外部屋根の間のタンク部分に蒸気が漏れるのを防ぎます。 内部フローターの上の空間に蓄積する可能性のある炭化水素蒸気を制御するために、圧力/真空バルブまたはベントが通常タンクの上部に設けられています。 内部浮き屋根タンクには、円錐屋根から浮き屋根にアクセスするためのはしごが設置されています。 目的を問わず、内部の浮き屋根への立ち入りは、閉鎖空間への立ち入りと見なされます。
屋根付き(外部)浮き屋根タンク 基本的には、フローティング ルーフが大気に開放されないように、ジオデシック ドーム、スノー キャップ、または同様の半固定カバーまたはルーフで後付けされた外部フローティング ルーフ タンクです。 新しく建設された屋根付きの外部浮き屋根タンクには、内部浮き屋根タンク用に設計された典型的な浮き屋根が組み込まれている場合があります。 ドームまたはカバーの構造、タンクの上部より下の屋根の高さ、タンクに含まれる製品および政府の規制と会社の方針。
パイプラインと船舶の領収書
タンク貯蔵施設における重要な安全性、製品品質、および環境上の懸念は、安全な操作手順と作業慣行を開発および実施することにより、製品の混合とタンクの過充填を防止することです。 貯蔵タンクの安全な運用は、配送前に受入タンクを指定し、タンクを測定して利用可能な容量を決定し、バルブが適切に位置合わせされ、受入タンクの入口のみが開かれていることを確認することにより、定義された容量内で製品をタンクに受け入れることに依存します。製品の量は、割り当てられたタンクに配信されます。 製品を受け取るタンク周辺の堤防エリアの排水管は、通常、過剰充填または流出が発生した場合に備えて、受け取り中は閉じたままにする必要があります。 過充填の保護と防止は、手動制御と自動検出、信号とシャットダウン システム、通信手段など、さまざまな安全な操作方法によって実現できます。これらはすべて、パイプラインの製品移送担当者が相互に理解し、受け入れられる必要があります。 、船舶およびターミナルまたは製油所。
政府の規制または会社の方針により、幹線パイプラインまたは船舶から可燃性液体およびその他の製品を受け取るタンクに、自動製品レベル検出装置および信号およびシャットダウン システムを設置することが要求される場合があります。 そのようなシステムが設置されている場合、電子システムの完全性テストを定期的に、または製品の移送前に実施する必要があり、システムが失敗した場合、移送は手動の受領手順に従う必要があります。 領収書は、手動または自動で、オンサイトまたはリモート コントロールの場所から監視して、操作が計画どおりに進行していることを確認する必要があります。 移送が完了したら、すべてのバルブを通常の操作位置に戻すか、次の受け取りのために設定する必要があります。 ポンプ、バルブ、パイプ接続、ブリーダーとサンプル ライン、マニホールド エリア、ドレインとサンプを検査して維持し、良好な状態を保証し、こぼれや漏れを防止する必要があります。
タンクのゲージングとサンプリング
タンク貯蔵施設は、貯蔵される各製品および施設内の各タイプのタンクに伴う潜在的な危険性を考慮して、原油および石油製品の測定とサンプリングのための手順と安全な作業慣行を確立する必要があります。 タンクのゲージングは自動機械または電子デバイスを使用して行われることが多いですが、自動システムの精度を保証するために、スケジュールされた間隔で手動ゲージングを実行する必要があります。
手作業による計測およびサンプリング操作では、通常、オペレーターはタンクの上部に登る必要があります。 フローティング ルーフ タンクを測定する場合、プラットフォームからアクセスできる測定チューブとサンプリング チューブがタンクに取り付けられていない限り、オペレータはフローティング ルーフに降りる必要があります。 コーン ルーフ タンクの場合、ゲージをタンク内に降ろすには、ゲージャーがルーフ ハッチを開く必要があります。 ゲージは、密閉された空間への立ち入り要件と、屋根付きの浮き屋根に立ち入るとき、または確立された高さレベルを下回るオープントップの浮き屋根に降りるときの潜在的な危険性を認識する必要があります。 これには、酸素、可燃性ガス、硫化水素検出器、および個人用および呼吸用保護具などの監視装置の使用が必要になる場合があります。
製品の温度とサンプルは、手動測定と同時に採取することができます。 温度も自動的に記録され、組み込みのサンプル接続からサンプルが取得されます。 タンクが製品を受け取っている間は、手作業による計測とサンプリングを制限する必要があります。 受領が完了したら、製品および会社のポリシーに応じて、30 分から 4 時間の緩和期間が必要であり、手作業によるサンプリングまたは測定を行う前に、蓄積した静電気を消散させる必要があります。 一部の企業は、浮き屋根に降りるときに、測定者と他の施設職員との間で通信または視覚的接触を確立して維持することを要求しています。 雷雨の間は、測定、サンプリング、またはその他の活動のためにタンクの屋根またはプラットフォームへの立ち入りを制限する必要があります。
タンクのベントとクリーニング
貯蔵タンクは、必要に応じて、または政府の規制、会社の方針、および運用サービス要件に応じて定期的に、検査、テスト、メンテナンス、修理、改造、およびタンクの清掃のために使用を中止します。 タンクのベント、洗浄、およびタンクへの侵入は潜在的に危険な作業ですが、適切な手順が確立され、安全な作業慣行が守られていれば、この作業は事故なく行うことができます。 このような予防策を講じないと、爆発、火災、酸素欠乏、有毒物質への暴露、および物理的危険により、けがや損傷が発生する可能性があります。
準備
タンクを検査、保守、または清掃のために使用を停止する必要があると判断された後、いくつかの事前準備が必要です。 これらには次のものが含まれます。 タンクの履歴を調べて、有鉛製品が含まれていたかどうか、または以前に洗浄して鉛フリーの認定を受けていたかどうかを判断します。 含まれる製品の量と種類、およびタンクに残る残留物の量を決定します。 タンクの外側、周辺エリア、および製品の除去、蒸気の除去、および洗浄に使用される機器の検査。 職員が訓練を受け、資格を持ち、施設の許可と安全手順に精通していることを保証する。 施設の限られたスペースへの立ち入りと高温および安全作業許可の要件に従って、職務を割り当てる。 タンクの清掃または建設が開始される前に、ターミナルとタンクの清掃担当者または請負業者の間で会議を開催します。
着火源の管理
利用可能なすべての製品を固定配管を通してタンクから取り出した後、水抜きまたはサンプル ラインを開く前に、タンクから蒸気がないと宣言されるまで、すべての発火源を周囲から取り除く必要があります。 バキューム トラック、コンプレッサー、ポンプ、および電気またはモーターで駆動されるその他の機器は、堤防エリアの上部または外側の風上に配置する必要があります。可燃性蒸気。 タンクの準備、排気、および清掃作業は、雷雨の間は中止する必要があります。
残留物の除去
次のステップは、パイプラインと給水接続を介して、タンク内に残っている製品または残留物を可能な限り除去することです。 この作業には、安全な作業許可が発行される場合があります。 水または留出燃料は、タンクから製品を浮き上がらせるのを助けるために、固定接続を介してタンクに注入することができます。 自然発火を避けるために、酸っぱい原油を含んでいたタンクから除去された残留物は、廃棄するまで湿ったままにしておく必要があります。
タンクの隔離
利用可能なすべての製品を固定配管から取り出した後、製品ライン、蒸気回収ライン、泡配管、サンプルラインなどを含む、タンクに接続されているすべての配管を、タンクに最も近いバルブを閉じ、ブラインドを挿入して切断する必要があります。蒸気がラインからタンクに入るのを防ぐために、バルブのタンク側のライン。 ブラインドとタンクの間の配管部分は、排水して洗い流す必要があります。 堤防エリアの外側のバルブは閉じてロックするか、タグを付ける必要があります。 タンク ポンプ、内部ミキサー、陰極防食システム、電子ゲージおよびレベル検出システムなどは、接続を外し、電源を切り、ロックするかタグを付けてください。
蒸気解放
これで、タンクをベーパーフリーにする準備が整いました。 断続的または連続的な蒸気試験を実施し、タンクの換気中に制限されたエリアで作業する必要があります。 タンクを大気に開放する自然換気は、強制換気ほど迅速でも安全でもないため、通常は好まれません。 タンクのサイズ、構造、状態、および内部構成に応じて、タンクを機械的に通気する方法は多数あります。 XNUMX つの方法では、タンクの上部にあるハッチにエダクター (携帯型人工呼吸器) を配置し、タンクの底部にあるハッチを開けたままゆっくりと始動させ、次に高い位置に設定することにより、コーン ルーフ タンクを蒸気から解放することができます。タンクから空気と蒸気を引き込む速度。
換気活動をカバーする安全または高温作業許可証を発行する必要があります。 すべてのブロワーとエダクターは、静電気による発火を防ぐために、タンク シェルにしっかりと固定する必要があります。 安全上の理由から、ブロワーとエダクターは圧縮空気で操作するのが望ましいです。 ただし、防爆電気または蒸気駆動モーターが使用されています。 内部浮き屋根タンクは、浮き屋根の上と下の部分を別々に排気する必要がある場合があります。 蒸気が下部ハッチから排出される場合、蒸気が低レベルに集まったり、消散する前に発火源に到達したりするのを防ぐために、地上から少なくとも 4 m の高さで、周囲の堤防壁よりも低くない垂直管が必要です。 必要に応じて、蒸気を施設の蒸気回収システムに送ることができます。
換気が進むにつれて、残りの残留物は水と吸引ホースによって開いた底部ハッチから洗い流され、除去されます。これらは両方ともタンクシェルに結合され、静電発火を防ぎます。 酸っぱい原油または高硫黄の残留生成物を含んでいたタンクは、換気中に乾燥するにつれて自然発熱し、発火する可能性があります。 これは、タンクの内側を水で濡らして空気から堆積物を覆い、温度の上昇を防ぐことで回避する必要があります。 換気中の蒸気の発火を防ぐために、開いたハッチから硫化鉄の残留物を取り除く必要があります。 洗い流し、除去、湿潤作業に従事する作業員は、適切な個人保護具および呼吸保護具を着用する必要があります。
初回エントリー、検査、認証
タンクから蒸気を解放する進行状況の指標は、換気中の放出点で蒸気を監視することによって得ることができます。 可燃性蒸気のレベルが、規制当局または会社のポリシーによって確立されたレベルを下回っていると思われる場合は、検査およびテストの目的でタンクに入れることができます。 参加者は、適切な個人用および空気が供給される呼吸用保護具を着用する必要があります。 ハッチの雰囲気をテストし、立ち入り許可を得た後、作業員はタンクに入ってテストと検査を続けることができます。 障害物、屋根の落下、弱い支柱、床の穴、およびその他の物理的危険のチェックは、検査中に実施する必要があります。
清掃、メンテナンス、修理
換気が続き、タンク内の蒸気レベルが低下すると、許可が発行され、必要に応じて、適切な個人および呼吸装置を備えた作業員がタンクの清掃を開始できるようになります。 酸素、可燃性蒸気、有毒ガスの監視は継続する必要があり、タンク内のレベルが立ち入りのために確立されたレベルを超えた場合、許可は自動的に失効し、参加者は再び安全なレベルに達して許可が再発行されるまで、直ちにタンクを離れなければなりません。 . タンク内に残留物やスラッジが残っている限り、洗浄作業中も換気を継続する必要があります。 検査および清掃中は、低電圧照明または承認された懐中電灯のみを使用してください。
タンクを洗浄して乾燥させた後、メンテナンス、修理、または改造作業を開始する前に、最終検査とテストを実施する必要があります。 水溜め、井戸、床板、浮き屋根のポンツーン、支柱、柱を注意深く検査して、製品がこれらの空間に入り込んだり、床の下に浸透したりするような漏れが発生していないことを確認する必要があります。 フォームシールとウェザーシールドまたは二次封じ込めの間のスペースも、蒸気について検査およびテストする必要があります。 タンクに以前に有鉛ガソリンが含まれていた場合、またはタンクの履歴が入手できない場合は、作業者が空気供給呼吸装置なしで内部に入ることが許可される前に、空気中の鉛テストを実施し、タンクが無鉛であることを証明する必要があります。
溶接、切断、およびその他の高温作業を対象とする高温作業許可と、その他の修理および保守活動を対象とする安全作業許可を発行する必要があります。 溶接または高温作業は、タンク内に有毒または有毒な煙を発生させる可能性があるため、監視、呼吸保護、および継続的な換気が必要です。 タンクを二重底または内部浮き屋根で後付けする場合、タンクの側面に大きな穴を開けて、アクセスを制限せず、限られたスペースへの立ち入り許可の必要性を回避することがよくあります。
タンクの外側のブラスト クリーニングと塗装は、通常、タンク クリーニングの後に行われ、タンクが使用に戻される前に完了します。 近くのタンクが可燃性液体製品を受け取っている間、炭化水素蒸気の監視を実施し、ブラスト洗浄を停止するなど、所定の安全手順を実施し、それに従うことにより、これらの活動は、タンクファームの配管の洗浄および塗装とともに、タンクおよびパイプが稼働している間に実行することができます。 . 砂を使ったブラスト クリーニングは、シリカへの危険な暴露の可能性があります。 したがって、多くの政府機関や企業は、収集、洗浄、およびリサイクルできる、特別な無毒のブラスト洗浄剤またはグリットの使用を必要としています。 タンクや配管から有鉛塗料を洗浄する際の汚染を避けるために、特別な真空収集ブラスト洗浄装置を使用することができます。 ブラスト洗浄の後、タンク壁または配管の漏れや染み出しが疑われる箇所は、塗装前にテストして修理する必要があります。
タンクをサービスに戻す
タンクの清掃、検査、保守、または修理が完了してサービスに戻る準備として、ハッチが閉じられ、すべてのブラインドが取り外され、配管がタンクに再接続されます。 バルブのロックが解除され、開いて調整され、機械的および電気的デバイスが再起動されます。 多くの政府機関や企業は、タンクを使用する前に漏れがないことを保証するために、静水圧試験をタンクに要求しています。 正確な試験に必要な圧力水頭を得るにはかなりの量の水が必要であるため、ディーゼル燃料を入れた水底がよく使用されます。 テストが完了すると、タンクは空になり、製品を受け取る準備が整います。 受け取りが完了し、緩和時間が経過すると、浮き屋根式タンクの脚が低い位置に戻ります。
防火および防火
製油所、ターミナル、バルクプラントの貯蔵タンクなどの密閉容器に炭化水素が存在する場合は常に、液体や蒸気が放出される可能性があります。 これらの蒸気は可燃範囲で空気と混合し、発火源にさらされると、爆発または火災を引き起こす可能性があります。 施設内の防火システムと人員の能力に関係なく、防火の鍵は防火です。 流出物や放出物が下水道や排水システムに入るのを阻止する必要があります。 小さなこぼれは湿った毛布で覆い、大きなこぼれは泡で覆い、蒸気が逃げて空気と混ざるのを防ぎます。 炭化水素蒸気が存在する可能性がある地域の発火源は、排除または管理する必要があります。 携帯用消火器は、サービス車両に搭載し、施設全体のアクセスしやすい戦略的な位置に配置する必要があります。
高温および安全 (低温) 作業許可システム、電気分類プログラム、ロックアウト/タグアウト プログラム、および従業員と請負業者のトレーニングと教育などの安全な作業手順と慣行の確立と実施は、火災を防止するために重要です。 施設は事前に計画された緊急時の手順を作成する必要があり、従業員は、火災や避難の報告と対応の責任について熟知している必要があります。 緊急時に通知される責任者および機関の電話番号を施設に掲示し、通信手段を提供する必要があります。 地元の消防署、緊急対応、公安、相互扶助組織も手順を認識し、施設とその危険性に精通している必要があります。
炭化水素火災は、次のような方法の XNUMX つまたは組み合わせによって制御されます。
貯蔵タンクの防火
貯蔵タンクの防火および防火は、タンクの種類、状態、およびサイズの相互関係に依存する専門的な科学です。 タンクに保管されている製品と量。 タンクの間隔、堤防および排水。 施設の防火および対応能力; 外部支援; 企業理念、業界標準、政府規制。 貯蔵タンクの火災は、主に火災が最初の発生時に検出されて攻撃されたかどうかに応じて、制御および消火が容易または非常に困難になる場合があります。 貯蔵タンクのオペレーターは、米国石油協会 (API) や米国防火協会 (NFPA) などの組織によって開発された、貯蔵タンクの防火と防火について詳細に説明している多数の推奨事項と基準を参照する必要があります。
オープントップの浮き屋根式貯蔵タンクが丸みを帯びていない場合、またはシールが磨耗しているか、タンクのシェルに密着していない場合、蒸気が漏れて空気と混合し、可燃性の混合物を形成する可能性があります。 このような状況で落雷が発生すると、ルーフ シールがタンクのシェルと接触するポイントで火災が発生する可能性があります。 早期に発見された場合、小さなアザラシの火災は、手持ちの乾燥粉末消火器または泡ホースまたは泡システムから適用される泡で消火できることがよくあります。
手動消火器やホース ストリームでアザラシの火災を制御できない場合、または大規模な火災が進行中の場合は、固定式または半固定式のシステムまたは大型の泡モニターを使用して、屋根に泡を適用することができます。 浮き屋根式タンクの屋根に泡を塗布する場合は注意が必要です。 屋根に重量がかかりすぎると、屋根が傾いたり沈んだりして、製品の表面積が大きくなり、火災に巻き込まれる可能性があります。 フォームダムは浮き屋根タンクで使用され、シールとタンクシェルの間の領域に泡を閉じ込めます。 泡が落ち着くと、水はフォームダムの下に排出され、タンクの屋根の排水システムから排出され、重くなりすぎたり屋根が沈んだりしないようにする必要があります。
政府の規制と会社の方針に応じて、貯蔵タンクには固定式または半固定式の泡システムが提供される場合があります。 タンク底部の地下注入配管とノズル。 固定システムでは、中央に位置するフォーム ハウスで泡水溶液が生成され、配管システムを介してタンクにポンプで送られます。 半固定泡システムは通常、ポータブル泡タンク、泡発生器、ポンプを使用し、関係するタンクに持ち込まれ、給水に接続され、タンクの泡配管に接続されます。
水の泡ソリューションは、配管と給水栓のシステムを介して施設内で集中的に生成および配布されることもあり、ホースを使用して、最も近い給水栓をタンクの半固定泡システムに接続します。 タンクに固定式または半固定式の泡システムが装備されていない場合、泡モニター、消火ホース、およびノズルを使用して、泡をタンクの上部に適用することができます。 適用方法に関係なく、完全に関与するタンク火災を制御するには、主にタンクのサイズに応じて、特定の濃度と流量で、特定の量の泡を特別な技術を使用して最小限の時間適用する必要があります。 、関連する製品、および火災の表面積。 必要な適用基準を満たすのに十分な泡濃縮物が利用できない場合、制御または消火の可能性は最小限です。
訓練を受け、知識のある消防士だけが、液体石油タンクの火災と戦うために水を使用することを許可されるべきです。 原油または重質石油製品を含むタンク火災に直接適用すると、水が蒸気に変わると、瞬間的な噴火またはボイルオーバーが発生する可能性があります。 水はほとんどの炭化水素燃料よりも重いため、タンクの底に沈み、十分な量が適用されると、タンクを満たし、燃焼生成物をタンクの上部に押し上げます.
水は通常、タンクの外側周辺の流出火災を制御または消火するために使用されます。これにより、バルブを操作して製品の流れを制御し、関係するタンクの側面を冷却して、液体が沸騰して膨張する蒸気爆発 (BLEVE) を防ぐことができます。また、隣接するタンクや設備への熱や火炎の衝突の影響を軽減します。 従業員にタンク火災の消火を試みることを許可するのではなく、専門的な訓練、資材、および設備が必要であるため、多くのターミナルおよびバルクプラントは、関連するタンクからできるだけ多くの製品を取り除き、隣接する構造物を熱から保護し、火が燃え尽きるまで、タンク内の残りの製品を制御された条件下で燃焼させます。
ターミナルおよびバルクプラントの健康と安全
製品の損失や劣化を防ぐために、貯蔵タンクの土台、サポート、および配管は、腐食、侵食、沈降、またはその他の目に見える損傷がないか定期的に検査する必要があります。 タンクの圧力/真空バルブ、シールとシールド、通気口、発泡チャンバー、屋根の排水口、排水バルブ、および過充填検出装置は、冬の氷の除去を含め、定期的に検査、テスト、および保守する必要があります。 フレーム アレスターがタンクの通気口または蒸気回収ラインに設置されている場合は、適切な動作を確保するために、定期的に検査および清掃し、冬の間は霜がつかないようにしておく必要があります。 火災や圧力低下の場合に自動的に閉じるタンク出口のバルブは、操作性をチェックする必要があります。
堤防の表面は、流出または放出された製品を安全な場所に移動させるために、タンク、ポンプ、および配管から離れて排水または傾斜する必要があります。 堤防の壁は良好な状態に維持し、設計容量を維持するために必要に応じて水を排水し、堤防エリアを掘削する場合を除き、排水バルブを閉じたままにする必要があります。 ラック、堤防、タンクへの階段、スロープ、はしご、プラットフォーム、手すりは、氷、雪、油のない安全な状態に維持する必要があります。 漏れているタンクと配管はできるだけ早く修理する必要があります。 火災時にラインが開くのを防ぐために、熱にさらされる可能性のある堤防エリア内の配管での victaulic または同様のカップリングの使用は推奨されません。
安全手順と安全な作業慣行を確立して実施し、トレーニングまたは教育を提供して、ターミナルおよびバルクプラントのオペレーター、保守担当者、タンクローリーの運転手、および請負業者の担当者が安全に作業できるようにする必要があります。 これらには、少なくとも、炭化水素火災の点火、制御、および消火の基本に関する情報が含まれている必要があります。 原油や残留燃料中の硫化水素や多核芳香族化合物、ガソリン中のベンゼン、四エチル鉛やメチルなどの添加剤などの有害物質への危険と暴露からの保護tert-ブチルエーテル (MTBE); 緊急対応行動; この活動に関連する通常の物理的および気候的危険。
タンクや配管を保護するために、アスベストやその他の断熱材が施設内に存在する場合があります。 そのような物質の取り扱い、除去、および廃棄については、適切な安全な作業および個人保護対策を確立し、それに従う必要があります。
環境保護
ターミナルのオペレーターと従業員は、石油の液体と蒸気による汚染からの地下水、地表水、土壌、空気の環境保護、および有害廃棄物の処理と除去に関する政府の規制と会社の方針を認識し、遵守する必要があります。
LHG の保管と取り扱い
バルク貯蔵タンク
LHG は、プロセスの時点 (ガスおよび油田、ガスプラントおよび製油所) および消費者への流通の時点 (ターミナルおよびバルクプラント) で大型のバルク貯蔵タンクに貯蔵されます。 LHG のバルク保管で最も一般的に使用される XNUMX つの方法は次のとおりです。
LPG バルク貯蔵容器は、円筒形 (弾丸) 型の水平タンク (40 ~ 200 m) のいずれかです。3) または球体 (最大 8,000 m3)。 冷蔵保管は、2,400 m を超える保管に一般的です。3. 工場で製造され、保管場所に輸送される水平タンクと、現場で製造される球体は、厳格な仕様、コード、および基準に従って設計および製造されます。
貯蔵タンクの設計圧力は、最高使用温度で貯蔵される LHG の蒸気圧を下回ってはなりません。 プロパンとブタンの混合タンクは、100% プロパン圧用に設計する必要があります。 最大充填時の製品の静水頭と蒸気空間内の非凝縮性ガスの分圧から生じる追加の圧力要件を考慮する必要があります。 理想的には、液化炭化水素ガスの貯蔵容器は、完全な真空用に設計する必要があります。 そうでない場合は、真空リリーフバルブを用意する必要があります。 設計機能には、圧力逃がし装置、液面計、圧力および温度計、内部遮断弁、逆流防止装置、過剰流量チェック弁も含める必要があります。 緊急フェールセーフ遮断弁と高レベル信号も提供される場合があります。
水平タンクは、地上に設置されるか、マウンドに配置されるか、地下に埋設されます。通常、既存または潜在的な着火源から風下に配置されます。 水平タンクの端が過圧によって破裂すると、シェルは反対側の端の方向に推進されます。 したがって、地上タンクは、その長さが重要な構造物と平行になるように配置するのが賢明です (また、どちらの端も重要な構造物や設備に向かないようにします)。 その他の要因には、タンクの間隔、場所、および防火と保護が含まれます。 法規および規制では、加圧液化炭化水素ガス貯蔵容器と隣接する施設、タンク、重要な構造物、およびプロセス、フレア、ヒーター、送電線と変圧器、積み降ろし施設、内燃機関などの潜在的な発火源との間の最小水平距離を指定しています。エンジンとガスタービン。
施設や周辺地域へのリスクを最小限に抑える場所に流出物を誘導するために、液体炭化水素ガスタンクの貯蔵エリアを設計および維持する上で、排水および流出物封じ込めは重要な考慮事項です。 堤防および貯水池は、流出が他の施設または公衆に潜在的な危険をもたらす場合に使用できます。 貯蔵タンクは通常堤防ではありませんが、地面は勾配が付けられているため、蒸気や液体が貯蔵タンクの下や周囲に溜まらず、燃えているこぼれが貯蔵タンクに衝突するのを防ぐことができます。
シリンダー
消費者が使用する LHG は、LNG または LPG のいずれかで、通常の温度と圧力での沸点を超える温度でシリンダーに保管されます。 すべての LNG および LPG シリンダーには、保護カラー、安全弁、およびバルブ キャップが付属しています。 使用されている消費者向けシリンダーの基本的なタイプは次のとおりです。
炭化水素ガスの性質
NFPA によると、可燃性 (可燃性) ガスは、空気中の通常の酸素濃度で燃焼するガスです。 可燃性ガスの燃焼は、燃焼反応を開始するために特定の発火温度が必要なため、可燃性炭化水素液体蒸気に似ており、それぞれがガスと空気の混合物の特定の定義された範囲内でのみ燃焼します。 可燃性液体には引火点があります。これは、燃焼に十分な蒸気を放出する温度 (常に沸点未満) です。 可燃性ガスは通常、液化した場合でも沸点を超える温度であり、したがって常に引火点をはるかに超える温度であるため、可燃性ガスには明確な引火点はありません。
NFPA (1976) は、圧縮および液化ガスを次のように定義しています。
容器内の圧力を決定する主な要因は、保存される液体の温度です。 大気にさらされると、液化ガスは非常に急速に蒸発し、風や機械的な空気の動きによって空気中に分散しない限り、地面や水面に沿って移動します。 通常の大気温度では、容器内の液体の約 XNUMX 分の XNUMX が気化します。
可燃性ガスは、さらに燃料ガスと産業ガスに分類されます。 天然ガス (メタン) や LPG (プロパンとブタン) などの燃料ガスは、オーブン、炉、給湯器、ボイラーで熱を発生させるために空気で燃焼されます。 アセチレンなどの可燃性産業ガスは、加工、溶接、切断、および熱処理作業で使用されます。 LNGとLPGの燃焼特性の違いを表1に示します。
表 1. 液化炭化水素ガスの一般的なおおよその燃焼特性。
タイプガス |
可燃範囲 |
蒸気圧 |
通常の初期化。 沸騰 |
重量 (ポンド/ガロン) |
BTU/フィート3 |
比重 |
LNG |
4.5-14 |
1.47 |
-162 |
3.5-4 |
1,050 |
9.2-10 |
LPG(プロパン) |
2.1-9.6 |
132 |
-46 |
4.24 |
2,500 |
1.52 |
LPG(ブタン) |
1.9-8.5 |
17 |
-9 |
4.81 |
3,200 |
2.0 |
LPG と LNG の安全上の問題
すべての LHG に適用される安全上の問題は、可燃性、化学反応性、温度、および圧力に関連しています。 LHG の最も深刻な危険は、コンテナ (キャニスターまたはタンク) からの計画外の放出と着火源との接触です。 放出は、容器の過充填や加熱によるガスの膨張時の過圧排出など、さまざまな理由による容器またはバルブの故障によって発生する可能性があります。
LPG の液相は膨張係数が高く、液体プロパンは水と同じ温度上昇で 16 倍、液体ブタンは 11 倍膨張します。 気相用に空きスペースを残す必要があるため、容器に充填する際にはこの特性を考慮する必要があります。 充填する正しい量は、液化ガスの性質、充填時の温度、予想される周囲温度、サイズ、タイプ (断熱または非断熱)、容器の位置 (地上または地下) など、多くの変数によって決まります。 . 法令や規制では、個々のガスまたは類似のガスのファミリーに固有の「充填密度」として知られる許容量を確立しています。 充填密度は、絶対値である重量で表すことも、常に温度補正を行う必要がある液体の体積で表すこともできます。
LPG 圧力容器に液体を充填する必要がある最大量は、85 ºC で 40% です (高温では少なくなります)。 LNG は低温下で貯蔵されるため、LNG コンテナには 90% から 95% の液体が充填される場合があります。 すべてのコンテナには、通常の大気温度を超える液体温度に関連する圧力で通常排出する過圧解放装置が装備されています。 これらのバルブは内圧を大気圧まで下げることができないため、液体は常に通常の沸点を超える温度になります。 純粋な圧縮および液化炭化水素ガスは、鋼およびほとんどの銅合金に対して非腐食性です。 ただし、ガス中に硫黄化合物や不純物が存在すると、腐食が深刻な問題になる可能性があります。
LPG は空気の 1 倍から 1 倍の重さで、空気中に放出されると、地面や水面に沿って急速に拡散し、低地に集まる傾向があります。 ただし、蒸気が空気で希釈されて可燃性混合物を形成するとすぐに、その密度は本質的に空気と同じになり、分散が異なります。 風は、あらゆるサイズの漏れの拡散距離を大幅に短縮します。 LNG 蒸気は、LPG とは異なる反応を示します。 天然ガスは蒸気密度が低い (2) ため、屋外では急速に混合および分散し、空気と可燃性の混合物を形成する可能性が低くなります。 天然ガスは密閉された空間に集まり、発火する可能性のある蒸気雲を形成します。 形 4 液化天然ガス蒸気雲がさまざまな流出状況で風下にどのように広がるかを示します。
図 4. さまざまな流出による LNG 蒸気雲の風下への広がり (風速 8.05 km/h)。
LHG は無色ですが、空気中に放出されると、蒸気と接触する大気中に含まれる水蒸気が凝縮および凍結するため、その蒸気が目立ちます。 蒸気が周囲温度に近く、その圧力が比較的低い場合、これは発生しない可能性があります。 漏れている LHG の存在を検出し、可燃下限界 (LFL) の 15 ~ 20% という低いレベルで警報を発することができる機器が利用可能です。 これらの装置は、ガスの濃度が LFL の 40 ~ 50% に達すると、すべての操作を停止し、抑制システムを起動することもあります。 一部の産業オペレーションでは、漏れる燃料空気濃度を可燃下限未満に保つために強制換気を行っています。 ヒーターや炉のバーナーには、炎が消えると自動的にガスの流れを止める装置が付いている場合もあります。
タンクやコンテナからの LHG の漏れは、制限装置と流量制御装置を使用することで最小限に抑えることができます。 減圧して解放すると、負圧が低く温度が低い容器から LHG が流出します。 容器やバルブの構成材料を選択する際には、低温にさらされることによる破裂や故障につながる金属の脆化を防ぐために、低圧での製品の自動冷凍温度を考慮する必要があります。
LHG は、液相と気相の両方で水を含むことができます。 水蒸気は、特定の温度と圧力で特定の量のガスを飽和させることができます。 温度や圧力が変化したり、水蒸気の含有量が蒸発限界を超えたりすると、水が凝縮します。 これにより、バルブやレギュレーターにアイスプラグが形成され、パイプライン、デバイス、その他の装置で炭化水素ハイドレートの結晶が形成される可能性があります。 これらの水和物は、ガスを加熱するか、ガス圧を下げるか、水蒸気圧を下げるメタノールなどの物質を導入することによって分解できます。
圧縮ガスと液化ガスの特性には違いがあり、安全、健康、および火災の側面から考慮する必要があります。 例として、圧縮天然ガスと LNG の特性の違いを表 2 に示します。
表 2. 圧縮ガスと液化ガスの特性の比較。
タイプガス |
可燃範囲 |
熱発生率 (BTU/ガロン) |
保存条件 |
火災のリスク |
健康リスク |
圧縮天然ガス |
5.0-15 |
19,760 |
2,400 ~ 4,000 psi のガス |
可燃性ガス |
窒息; 過圧 |
LNG |
4.5-14 |
82,450 |
40 ~ 140 psi の液体 |
可燃性ガス 625:1 膨張比; ブリーブ |
窒息; 低温液体 |
LHG の健康被害
LHG の取り扱いにおける主な職業上の傷害の懸念は、サンプリング、測定、充填、受け取り、および配送を含む取り扱いおよび保管作業中の液体との接触による皮膚および眼への凍傷の潜在的な危険性です。 他の燃料ガスと同様に、不適切に燃焼されると、圧縮されて液化された炭化水素ガスは、望ましくないレベルの一酸化炭素を放出します。
大気圧および低濃度下では、圧縮および液化された炭化水素ガスは通常無毒ですが、密閉された空間または閉鎖空間で放出されると酸素 (空気) を置換する窒息剤です。 圧縮および液化された炭化水素ガスは、硫黄化合物、特に硫化水素を含んでいる場合、有毒である可能性があります。 LHG は無色無臭であるため、消費者向け燃料ガスにメルカプタンなどの臭気物質を添加して漏れを検出できるようにすることが安全対策として含まれています。 保管および注入中に労働者がメルカプタンやその他の添加物にさらされるのを防ぐために、安全な作業慣行を実施する必要があります。 LFL 以上の濃度の LPG 蒸気にさらされると、麻酔ガスや中毒物質に似た一般的な中枢神経系の機能低下を引き起こす可能性があります。
LHG の火災の危険性
液化ガス (LNG および LPG) コンテナの故障は、大量のガスを放出するため、圧縮ガス コンテナの故障よりも深刻な危険をもたらします。 加熱すると、液化ガスは圧縮ガスとは異なる反応を示します。これは、液化ガスが XNUMX 相 (液体 - 蒸気) 製品であるためです。 温度が上昇すると、液体の蒸気圧が上昇し、容器内の圧力が上昇します。 気相が最初に膨張し、続いて液体が膨張し、次に蒸気が圧縮されます。 したがって、LHG 容器の設計圧力は、可能な最大周囲温度でのガス圧力に近いと想定されます。
液化ガス容器が火にさらされると、蒸気空間内の金属が加熱されると、深刻な状態が発生する可能性があります。 液相とは異なり、気相はほとんど熱を吸収しません。 これにより、容器の壊滅的な爆発的破損が瞬間的に発生する臨界点に達するまで、金属が急速に加熱されます。 この現象は BLEVE として知られています。 BLEVE の大きさは、容器が故障したときに気化する液体の量、爆発した容器の破片のサイズ、それらが移動する距離、影響を受ける領域によって異なります。 断熱されていない LPG 容器は、気相にある (LPG と接触していない) 容器の領域に冷却水を適用することにより、BLEVE から保護することができます。
圧縮および液化された炭化水素ガスに関連するその他のより一般的な火災の危険には、静電放電、燃焼爆発、大規模な屋外爆発、およびポンプのシール、コンテナ、バルブ、パイプ、ホース、および接続部からの小さな漏れが含まれます。
圧縮され液化された炭化水素ガスを安全に取り扱うためには、危険区域での発火源を制御することが不可欠です。 これは、高温作業、喫煙、自動車またはその他の内燃機関の運転、および圧縮および液化炭化水素ガスが輸送、保管、および処理されるエリアでの裸火の使用を許可および管理するための許可システムを確立することによって達成される可能性があります。 その他の安全対策には、適切に分類された電気機器の使用、および静電気を中和および放散するためのボンディングおよび接地システムが含まれます。
圧縮または液化された炭化水素ガスの漏洩による火災の危険を減らす最善の方法は、可能であれば放出を停止するか、製品の流れを遮断することです。 ほとんどの LHG は空気と接触すると気化しますが、ブタンなどの蒸気圧の低い LPG や、プロパンなどの蒸気圧の高い LPG は、周囲温度が低い場合に溜まります。 乱気流が発生し、気化率が高まるため、これらのプールに水を適用しないでください。 プールのこぼれからの気化は、泡を注意深く適用することで制御できます。 水が漏れているバルブまたは小さな破裂に対して正しく適用された場合、冷たい LHG と接触すると水が凍結し、漏れをブロックすることができます。 LHG 火災では、冷却水を使用して貯蔵タンクやコンテナへの熱衝突を制御する必要があります。 圧縮され液化された炭化水素ガスの火災は、水スプレーと乾燥粉末消火器を使用して消火することができますが、ガスが逃げ続けた場合に可燃性爆発性蒸気雲が形成されて再点火しないように、制御された燃焼を可能にすることがより賢明です。火が消えた後。
免責事項: ILO は、この Web ポータルに掲載されているコンテンツが英語以外の言語で提示されていることについて責任を負いません。英語は、オリジナル コンテンツの最初の制作およびピア レビューに使用される言語です。その後、特定の統計が更新されていません。百科事典の第 4 版 (1998 年) の作成。